Među svim vaskularnim bolestima stručnjaci identificiraju onu koja se ne može lako liječiti, a njezine posljedice su nepredvidive. Ovo je tromboflebitis donjih ekstremiteta. Ovo je naziv upalnog procesa venskih stijenki, koji podrazumijeva stvaranje krvnog ugruška u venskom lumenu. Bolest se uglavnom razvija u žilama nogu. U ovom članku ćemo detaljnije govoriti o ovoj bolesti, njezinim uzrocima i glavnim metodama liječenja.
Opis bolesti
Tromboflebitis je upalni proces koji se razvija u zidovima vena i često je popraćen stvaranjem krvnih ugrušaka. U pravilu se bolest razvija u starijih osoba, ali se posljednjih godina sve češće bolest dijagnosticira kod mladih ljudi. Glavna opasnost od patologije je stvaranje krvnog ugruška. Ovo je relativno mali krvni ugrušak koji se može odlomiti u bilo kojem trenutku. Ako se to dogodi, vjerojatnost začepljenja nekih vena i arterija se povećava nekoliko puta, što često završava smrću.
Klasifikacija
Ovisno o lokalizaciji samog upalnog procesa razlikuju se:
- Tromboflebitis gornjih udova.
- Oštećenje unutarnjih organa.
- Tromboflebitis donjih ekstremiteta.
Posljednja varijanta bolesti prepoznata je kao najčešća vrsta patologije. Prema prirodi lezije razlikuju se akutni i kronični oblici ove bolesti.
Osim toga, ova patologija može utjecati ne samo na duboke/površne vene, već i na arterije.
Glavni razlozi
Na razvoj ove bolesti utječu različiti čimbenici. U nekim slučajevima liječnicima je teško imenovati točne uzroke ovog patološkog procesa. Na primjer, smanjenje imunološke obrane i oslabljeno stanje tijela u cjelini mogu uzrokovati takvu neugodnu bolest. No, najčešći uzrok su proširene vene, kao i takozvana kronična venska insuficijencija. Postupna promjena u strukturi stijenki krvnih žila, poremećaj normalnog protoka krvi - svi ovi čimbenici dovode do upale stijenki vena i stvaranja krvnih ugrušaka.
Postoje i drugi uzroci tromboflebitisa:
- Mehaničke ozljede donjih ekstremiteta.
- Genetska predispozicija.
- Uzimanje hormonskih lijekova.
- Loše navike.
- Onkologija.
- Povećano zgrušavanje krvi.
- Alergija.
- Operacije ginekološke prirode.
Tko je u opasnosti?
Posebnokategorije ljudi koje liječnici svrstavaju u tzv. rizičnu skupinu. Imaju najveću vjerojatnost tromboflebitisa donjih ekstremiteta. To uključuje sljedeće:
- Ljudi koji vode sjedilački način života.
- Varikozne osobe.
- Svi oni koji su relativno nedavno bili podvrgnuti operaciji i moraju neko vrijeme ostati u krevetu.
- Žene u "zanimljivoj" poziciji.
- Pacijenti s prekomjernom tjelesnom težinom.
- Starije osobe.
Simptomi
Koji znakovi ukazuju na tromboflebitis? Ova bolest počinje teškim bolovima u nogama. Njegov intenzitet može varirati, ali u svakom slučaju se povećava hodanjem. Pacijenti također često prijavljuju bol na koži kada se dodiruju duž vena.
Možda ćete primijetiti da je na zahvaćenom području koža promijenila nijansu u crvenu. Nakon nekog vremena, boja postaje plava, a zatim smeđa. Temperatura ovog područja je nešto viša u odnosu na zdrava područja.
Koža nad venama, u kojima se stvaraju krvni ugrušci, primjetno se zgusne. Vrlo često pacijenti prijavljuju povećanje tjelesne temperature, ali doslovno nakon tjedan dana ona se vraća u normalu. Postoji lagana oteklina noge. Upravo u ovoj fazi razvoja bolesti pacijenti traže pomoć od liječnika.
tromboflebitis i proširene vene
Jedan od najčešćih oblika bolesti je varikoza tzv.tromboflebitis. Prate ga jaka bol i karakteristično crvenilo kože. Kod ove bolesti, izražen edem okružuje venu s trombom. Glavni simptom ovog oblika bolesti je teška bolna nelagoda tijekom kretanja, kao i kod bilo kakvog dodira na zahvaćeno područje. Kod nekih bolesnika temperatura raste i opće stanje se pogoršava, što podsjeća na simptome najčešće prehlade. Liječenje u ovom slučaju uključuje korištenje protuupalnih lijekova, hormonskih masti.
Tromboflebitis u budućih porodilja
Trudnoća je takvo razdoblje u životu žene kada se mora suočiti s ozbiljnim bolestima, od kojih je jedna tromboflebitis. Bolest se objašnjava povećanjem intrauterinog tlaka i fiziološkim promjenama u sastavu krvi. Najveća opasnost od površinskog tromboflebitisa donjih ekstremiteta je u prvim danima nakon poroda, jer izazivaju ozbiljna preopterećenja u radu samog krvožilnog sustava. Kao rezultat toga, prirodni protok krvi je poremećen i stvaraju se krvni ugrušci.
Prvi predznaci bolesti mogu se pojaviti u drugom tromjesečju, kada se tjelesna težina buduće porodilje počinje aktivno povećavati. Prvo se bilježi pojava takozvanih pauk vena, zatim se povećavaju vene na nogama i javlja se bolna nelagoda. Navečer noge sve češće otiču, čak se mogu pojaviti i grčevi. Svi gore navedeni simptomi trebali bi biti razlog za kontaktiranje flebologa. Specijalist poslijekompletan dijagnostički pregled može dati preporuke za sprječavanje prelaska bolesti u teže oblike.
Akutni tromboflebitis
Znakovi bolesti najjasnije se očituju u akutnom obliku tromboflebitisa. U početku pacijenti primjećuju pojavu boli duž cijelog smjera protoka krvi zahvaćene vene. Tada je uočljiva promjena boje kože na ovom području. U pozadini povećanja tjelesne temperature, noga postaje hladna. Kod prvih znakova akutne varijante bolesti preporuča se odmah nazvati liječnika. Prije njegovog dolaska trebali biste ostati u krevetu i ne pribjegavati samoliječenju (trljanje masti, uzimanje lijekova protiv bolova). Stvar je u tome da takav pristup može izazvati odvajanje i najmanjeg fragmenta krvnog ugruška i njegovo ulazak u druge sustave unutarnjih organa.
Koja je opasnost od akutnog tromboflebitisa? Ova bolest vrlo brzo prelazi u komplicirani oblik (bijela/plava flegmazija). Obično je popraćeno pojačanom boli. Koža prvo postaje blijeda, a zatim dobiva ljubičastu nijansu. Zato je tako važno ne odgađati dobivanje kvalificirane pomoći.
Kronična varijanta bolesti
Kronični tromboflebitis je patologija koja nema očite kliničke manifestacije. Bol u ovom slučaju je periodična, najčešće se javlja nakon tjelesne aktivnosti (sport, planinarenje, itd.). U mirovanju praktički ne podsjećaju na sebe. Zato u kroničnoj varijantibolesti, pacijenti se ne žure tražiti pomoć od liječnika.
Dijagnoza
Bolest "tromboflebitis", u pravilu, ne uzrokuje posebne poteškoće u dijagnozi. Danas se koriste sljedeće instrumentalne metode istraživanja:
- Doppler ultrazvuk pomoću kontrasta boja. Ova studija vam omogućuje da u potpunosti procijenite stanje zidova vena, utvrdite prisutnost trombotičnih masa i pravi opseg bolesti.
- reovazografija.
Laboratorijske dijagnostičke metode rijetko se koriste, jer redovita krvna pretraga može potvrditi samo umjerene znakove upalnog procesa.
Kakva bi trebala biti terapija?
Glavni tretman trebao bi biti usmjeren na uklanjanje upalnih i trombotičkih procesa. Tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta u ranim fazama razvoja zahtijeva korištenje posebnog zavoja od elastičnih zavoja. Kako se simptomi povlače, možete se prebaciti na posebnu medicinsku pleteninu (kompresijsko donje rublje).
Što se tiče liječenja lijekovima, sljedeća sredstva smatraju se najučinkovitijima u borbi protiv ove bolesti:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi ("diklofenak", "ketoprofen"). Oni smanjuju upalni proces, a imaju i analgetski učinak. Ovi pripravci su dostupni u obliku gelova i rektalnih čepića.
- Derivati rutine ("Troxerutin", "Rutozid", "Troxevasin"). Podacisredstva ne samo da ublažavaju upalu, već i štite zidove krvnih žila.
- Enzimi ("Wobenzym", "Flogenzym"). Ovi lijekovi su odgovorni za smanjenje otoka, potiču otapanje krvnih ugrušaka.
- Disagregants ("Trental", "Reopoliglyukin").
Posebna pozornost zahtijeva unutarnji tromboflebitis tijekom trudnoće. Kao što znate, budućim majkama se ne preporučuje uzimanje lijekova. Kako bi izbjegli izlaganje lijekovima, liječnici snažno preporučuju korištenje posebnog kompresijskog donjeg rublja. Istodobno se značajno smanjuje oticanje nogu, nestaje umor i grčevi. Osim toga, važno je hodati i raditi posebne vježbe koje su zaslužne za poboljšanje venskog odljeva.
Kirurško liječenje
Kako se inače može eliminirati tromboflebitis? Operacija je propisana samo ako je bolest karakterizirana uzlaznim oblikom, kada postoji prijetnja prijelaza patologije u duboke vene. Takvim se pacijentima prvenstveno preporučuje hospitalizacija, podvrgavaju se ultrazvučnom pregledu zahvaćenog područja, a potom se propisuje operacija. Kirurško liječenje u ovom slučaju uključuje podvezivanje zahvaćenih vena safene i uklanjanje svih postojećih proširenih vena.
Moguće komplikacije
Najopasnija komplikacija bolesti nastaje ako je sam tromb labavo pričvršćen za vaskularni zid, a njegov gornji dio "pluta" u lumenu vene. U jednom trenutku se njegov fragment može odvojiti i zajedno s krvlju ući u srce i izazvati emboliju (začepljenje plućne arterije). Ovisno o temeljnim okolnostima, ova komplikacija može dovesti do smrti, šoka, srčanog udara ili zatajenja srca.
Jednako opasna komplikacija je sepsa. Trovanje krvi također je često fatalno.
Ako bolesnik ne obraća pažnju na bolest ili radije koristi metode tradicionalne medicine, upalni proces može se preseliti u okolna tkiva. U ovakvoj situaciji govorimo o apscesu ili flegmoni tkiva.
Kako spriječiti razvoj bolesti?
Prevencija tromboflebitisa prvenstveno uključuje pravodobno i kompetentno liječenje patologija vena. Ovdje prije svega govorimo o ranim fazama proširenih vena. Također je važno ukloniti sva žarišta infekcija u tijelu (karijes, gnojni procesi, sinusitis, tonzilitis).
Aktivan način života, uravnotežena prehrana, potpuno odbacivanje loših navika - svi su ovi čimbenici izravna komponenta prevencije tromboflebitisa.
Ako se pacijent već suočio s bolešću, mora se učiniti sve da se spriječi njezino ponovno pojavljivanje. Uz glavnu terapiju lijekovima važno je uključiti fizioterapijske mjere u standardni kompleks liječenja.
Zaključak
U ovom članku opisali smo što je tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta, koji su njegovi glavni uzroci razvoja ipopratnih simptoma. Ovu bolest ne treba ostaviti bez nadzora, jer to povećava rizik od razvoja prilično ozbiljnih komplikacija. Iznimno kvalificirani pristup liječenju omogućuje vam da potpuno prevladate ovu patologiju.
Nadamo se da će vam sve ovdje predstavljene informacije biti stvarno korisne. Ostanite zdravi!
