Različiti poremećaji u razvoju i rastu zubnih jedinica često postaju ozbiljan ispit za osobu. Takve patologije ne samo da pokvare proporcije lica i lijep osmijeh, već mogu izazvati i razvoj brojnih komplikacija. Kod nepravilnog rasta zuba može doći do upale, bolnih bolova i malokluzije. Ali to nisu sve posljedice takve anomalije. U stomatologiji je prilično čest problem zadržavanje u usnoj šupljini. U članku ćemo razmotriti zašto se ova bolest pojavljuje i kako je liječiti.
Što je ovo patologija?
Retencija je zastoj u erupciji mlijeka i korijenskih jedinica u usnoj šupljini. Uz ovo kršenje, zub se može pojaviti, ali biti malo vidljiv iznad desni, ili uopće ne rasti, ostajući potpuno ispod sluznice. Uglavnom, drugi pretkutnjaci, treći kutnjaci donje čeljusti, kao i gornji očnjaci su podložni ovoj bolesti.
Retencija zuba maksilarnog konusa je češća kod žena nego kod muškaraca. Ova anomalija može biti jednostrana ili bilateralna. Zastoj u rastu donjih očnjaka je mnogo češći.rjeđe. U nekim slučajevima, impaktirani zub sudari se sa susjednom jedinicom koja se pojavila na vrijeme, zbog čega prestaje njegovo daljnje nicanje.
Zadržavanje privremenih (mliječnih) zuba u djece je rijetko. U pravilu je takvo kršenje uzrokovano akutnim nedostatkom elemenata u tragovima ili ozbiljnim patologijama tijekom erupcije. Zaustavljanje rasta očnjaka, sjekutića ili kutnjaka može se primijetiti s teškim stupnjem rahitisa, u kojem slučaju bolest prati usporavanje zatvaranja fontanela. Dijagnoza retencije zuba, čiju fotografiju možete vidjeti u nastavku, postavlja se najkasnije 6-8 mjeseci nakon prvih manifestacija anomalije.
Odgođena erupcija dentalnih elemenata: vrste patologije
Kao što je gore spomenuto, retencija je uobičajena anomalija u kojoj prestaje rast zuba. Kršenje procesa njegove erupcije može biti potpuno ili djelomično. Zubna jedinica, impaktirana ili poluretinirana. U prvom slučaju, predmet u usnoj šupljini potpuno je prekriven koštanim tkivom ili desnima, a osim toga nije dostupan za palpaciju. A u drugom je djelomično prorezan vidljivi ulomak poluimpaktiranog zuba, a veći dio ostaje prekriven desnim.
Neizrezane jedinice po dubini su s uranjanjem kostiju i tkiva. U prvom slučaju, impaktirani element usne šupljine nalazi se u čeljusnoj kosti, au drugom slučaju u tkivu desni.
Položaj krunice i korijena zuba koji nije izbio u čeljusnoj kosti ili desni može biti:
- Ugaoni,drugim riječima, kutni. Os očnjaka ili kutnjaka tvori kut s vertikalom manjim od 90 stupnjeva.
- Okomito. Os zuba je u normalnom položaju, podudara se s okomitom linijom.
- Horizontalno. U ovom slučaju, os rezača i drugih jedinica čine pravi kut s vertikalom.
Ponekad ima reverzno impaktiranih elemenata, u pravilu su to donji umnjaci. Uostalom, samo je njihov gornji dio okrenut prema tijelu čeljusti, a korijeni - prema alveolarnom rubu. Također postoje unilateralna, bilateralna i simetrična retencija dentalnih jedinica. Štoviše, ne samo korijen, već i mliječni element može se pokazati neobrezanom. Između ostalog, u stomatologiji postoji anatomska retencija koja je velika pomoć u držanju proteze, te ortodontska.
Zašto ne izbije očnjak ili kutnjak?
Retencija je anatomska obilježja čeljusti ili anomalija u formiranju zubne klice. Liječnici sugeriraju da se ova patologija pojavila u civiliziranom društvu zbog uzimanja meke hrane i smanjenja sposobnosti žvakanja čvrste hrane. Retencija zuba može nastati zbog sljedećih razloga:
- Nepravilno organizirano umjetno hranjenje djeteta.
- Smanjenje imuniteta pod utjecajem zaraznih patologija.
- Kašnjenja u zamjeni mliječnih jedinica trajnim jedinicama.
- Prisutnost prekobrojnih kutnjaka i drugih objekata na putu reznog zuba.
- Nepravilan položaj rudimenata trajnih elemenata u koštanoj bazi čeljusti. S takvom anomalijom, krunaimpaktirani očnjak usmjerava se na korijen obližnjeg zuba, sprječavajući ne samo njegovo nicanje, već i susjedne jedinice.
- Loša nasljednost.
- Preguste stijenke zubne vrećice koje okružuju krunu incizivnog kutnjaka ili očnjaka.
Glavni simptomi patologije
Retencija je prilično čest problem u stomatologiji, koji se može samostalno otkriti prema nekim znakovima. S impaktiranim zubom osoba je zabrinuta:
- bol u desni, isijavajući prema sljepoočnici i uhu;
- trajno oštećenje istog područja sluznice;
- hiperemija, utrnulost i oteklina;
- nelagoda prilikom otvaranja usta ili jedenja hrane;
- popuštanje ili pomicanje susjednih zubnih jedinica;
- pogoršanje općeg dobrobiti s upalom (groznica, slabost, zimica, glavobolja);
- pojava apscesa ili ciste.
Treći kutnjaci retardirani
U usnoj šupljini najslabije su "osmice". Zadržavanje umnjaka nastaje iz različitih razloga. Ovi predmeti moraju prorezati koštano tkivo, što često dovodi do kašnjenja u njihovom izgledu.
Treći kutnjak ne može rasti kada se sudara s obližnjim jedinicama ili mu nedostaje prostora, zbog čega je njegov gornji zgusnuti dio uronjen u desni. Ako se identificira zahvaćena jedinica, stomatolozi savjetuju da je uklonite. Kašnjenje u erupciji "osmica" također je uzrokovano činjenicom da se pojavljuju kasnije.ostale cjeline i nalaze se na samom kraju denticije. Štoviše, njihov položaj na jednoj strani nije ispravljen drugom krunom, zbog toga ne rastu pravilno.
Zadržavanje gornjeg očnjaka
Uglavnom su očnjaci gornje čeljusti podložni ovoj patologiji. Položaj ovih zuba tijekom zastoja u rastu može se odrediti duž osi impaktirane dentalne jedinice, koja se poklapa s eruptiranim elementima. U takvim slučajevima vrlo često se otkrije privremeni očnjak koji nije na vrijeme ispao, što sprječava pojavu korijena. Njegovo vađenje obično pridonosi rastu konstantne jedinice. Međutim, kada je poluretinirani element visok, stomatolog uklanja četvrti zub iza.
Očnjak koji još nije izbio može se postaviti u kosi ili poprečni položaj u kosti. Nažalost, u takvim slučajevima nemoguće je pomoći njegovom rastu.
Mjere za ispravljanje dentalne anomalije
Retencija je patologija u kojoj jedinice u usnoj šupljini iz nekog razloga ne mogu u potpunosti probiti tkivo desni. Liječenje ovakvog poremećaja vrlo je složen proces koji zahtijeva intervenciju stomatologa različitih specijalizacija. Terapijske mjere planiraju se za svakog pacijenta posebno, ovisno o lokaciji njegovih dentalnih jedinica i karakteristikama organizma.
Prvi korak je odlučiti hoćete li ukloniti ili ostaviti oboljeli element. Ako se kod djeteta otkrije retencija kutnjaka ili očnjaka, stručnjaci na svaki način pokušavaju poravnati zub. Zaza uklanjanje patologije koriste se strujni impulsi, laser, masaža, protetika ili elektroforeza. Takve metode liječenja ubrzavaju rast zubnih jedinica uz pomoć iritacije.
Stomatolog može kirurški pomoći izbijanju impaktiranog elementa ako je u ispravnom položaju i ne ometa druge zube. Samo skida gingivnu kapuljaču u lokalnoj anesteziji, čime se sprječava njezino nicanje. U drugim slučajevima, objekt koji se ne pojavi na vrijeme se briše.
Zadržavanje zubnih anomalija: operacija
Vađenje impaktiranog zuba vrlo je neugodan i dug zahvat. Najprije stomatolog-kirurg daje pacijentu lokalnu anesteziju, a zatim reže tkivo desni i stvara pristup zubnoj jedinici posebnim alatom (bor), nakon čega ga potpuno uklanja. Ponekad je potrebno ukloniti predmet, dijeleći formaciju kosti na nekoliko dijelova.
Nakon što su svi fragmenti zuba izvađeni, u rez se stavlja lijek za liječenje. Zatim zubar stavlja šav. Potrebno je dosta vremena da se potpuno oporavi nakon uklanjanja pogođenog elementa. Ako nema komplikacija, šavovi se uklanjaju nakon 14 dana.
Nakon vađenja trećeg kutnjaka, pacijent dugo vremena osjeća jaku nelagodu u procesu jela i pomicanja usta. Oteklina ometa normalno funkcioniranje čeljusti nekoliko dana. Nakon uklanjanja "osmice", liječnik preporuča pacijentu da pije antibiotike i lijekove protiv bolova. Osim toga, dirigiravišestruki pregledi kako bi se izbjegle komplikacije.
Ispiranje usta nakon vađenja impaktiranih zuba
Od tvrde i grube hrane morat ćete se napustiti na neodređeno vrijeme, jer takva hrana može oštetiti mjesto zacjeljivanja i uzrokovati ozljede, što je opasno za krvarenje i infekciju u rupi. Preporučljivo je ne remetiti mjesto gdje se nalazio umnjak, bolje ga je malo ohladiti popiti ledenu vodu.
Potrebno je ispirati usta i, posebno pažljivo, postoperativno područje, dezinficijensima i protuupalnim sredstvima. Stomatolozi savjetuju ispiranje za ublažavanje upalnog procesa:
- Infuzija gospine trave, hrastove kore ili kamilice;
- salamuri;
- "Miramistin" ili "Chlorhexidine", koncentracija ne veća od 0,05%.
Moguće komplikacije
Vaš liječnik može propisati lijekove protiv bolova i groznice. Nakon uklanjanja impaktirane zubne jedinice, pacijenta će uznemiravati bol. Ako takva nelagoda ne nestane u roku od nekoliko dana, bolje je posjetiti stomatologa kako biste izbjegli razvoj opasnih komplikacija, poput alveolitisa. Kako biste spriječili takve negativne posljedice, morate slijediti sve preporuke stručnjaka i pratiti oralnu higijenu.
