Jedna od stavki na popisu obveznih pregleda od strane specijalista, hardverske dijagnostike i laboratorijskih pretraga je "analiza izmeta na jajašca crva i struganje na enterobiozu". Zbog činjenice da se ova stavka obično uklanja s vrha liste, odnos prema njoj odraslih pacijenata i roditelja pregledane djece često je vrlo osrednji. Istodobno, prevalencija parazitskih bolesti je iznimno široka. A posljedice koje mogu izazvati su prilično ozbiljne.
Prevalencija crijevnih parazita
Oko pedeset (od 287) različitih helminta rasprostranjeno je u ljudima. Najčešći okrugli crvi i pinworms. Njihova prevalencija među dječjom populacijom može doseći 60-70%. Kod odraslih se nalaze ne češće od svakog desetog pregledanog pacijenta.
Takve brojke statistikeobjašnjavaju se prijenosom patogena u obliku zrelih (invazivnih) jajašca helminta. Istodobno, primarna analiza na enterobiozu i jajašca helminta otkriva samo oko četvrtine svih slučajeva infekcije. Jaja se šire fekalno-oralnim, alimentarnim (preko hrane i vode) i kontaktnim metodama.
Profilaktički recept za istraživanje
Kao i svaka druga dijagnostička metoda, određivanje infestacije helmintima ima svoje indikacije. Analiza na enterobiozu i jajašca crva provodi se tijekom rutinskih pregleda djece koja ne pohađaju predškolske ustanove. Ovi se studiji dodjeljuju prilikom upisa djeteta u vrtić, školu, prije odlaska u dječje zdravstvene kampove i sanatorije.
Za otkrivanje infekcije, testovi se propisuju i za odrasle. Također se redovito pregledavaju i radnici u hrani. Struganje na enterobiozu i jajašca crva uključeno je u plan obveznog pregleda za djelatnike predškolskih ustanova. Planirana hospitalizacija, registracija sanatorijske kartice i zapošljavanje u određenim djelatnostima također neće proći bez ovih studija.
Sumnjivih "sedam" i 15 razloga za uzbunu
Analizu na enterobiozu i jajašca crva treba napraviti ako postoji kombinacija sedam dolje navedenih znakova. Ako se identificira petnaest točaka, hitno i bez odlaganja treba potražiti liječničku pomoć.
21 da ili ne pitanje:
- Postoji povremeni ili uporni analni svrbežznak?
- Imate li osip na koži?
- Postoje li još neke manifestacije alergije (curenje iz nosa, kašalj, suzenje očiju)?
- Zabrinuti ste zbog povremene mučnine ili povraćanja, što nije povezano s pogreškama u prehrani?
- Trajni gorak okus u ustima?
- Napuhnutost abdomena, nerazuman poremećaj stolice?
- Postoje li bolovi u želucu koji nestaju sami od sebe?
- Postoji li periodično žutilo kože?
- Vidite li povećane limfne čvorove?
- Imate li povremene, nejasne poraste tjelesne temperature?
- Imate česte glavobolje ili vrtoglavicu?
- Imate poremećaj spavanja (površno, nesanica, s noćnim morama)?
- Hrčete li ili škrgutete zubima u snu?
- Da li postoji gubitak radne sposobnosti, opća slabost i umor, kronični umor?
- Mišići ili zglobovi su počeli boljeti bez ikakvog razloga, što je izraženije u mirovanju?
- Ima li oteklina nogu?
- Smanjen ili povećan apetit? Postoji li gubitak težine?
- Da li više volite nisko-rijetko meso ("s krvlju"), volite li mast, sušenu ribu, sushi?
- Jedete li često povrće "iz vrta" ili neoprano voće, zelje?
- Radi li netko od članova obitelji u vrtiću, internatu, drugoj dječjoj ustanovi ili u obitelji ima predškolaca?
- Radite na zemlji, imate kućne ljubimce sisavaca?
Vrijedi napomenuti da je ovaj test indikativan, a njegov klinički značaj može se opravdati samo konzultacijom s liječnikom i provođenjem laboratorijadijagnostika.
Laboratorijska točnost
Posjedujući vrlo raširenu prevalenciju i visoku kontagioznost, helmintoze predstavljaju određenu poteškoću za laboratorijsku dijagnozu. Činjenica je da se ove bolesti mogu pouzdano otkriti samo otkrivanjem jajašca helminta u ispitnom materijalu. I, unatoč činjenici da sama analiza na enterobiozu i jajašca crva neće trajati više od jednog radnog dana, odnosno nekoliko sati, paraziti se nalaze samo u trećini slučajeva kod klinički identificiranih nositelja. Stoga, za točno poricanje helmintijaze, testove treba ponoviti nekoliko puta s pauzom od dva do tri dana.
Priprema i uzorkovanje pacijenata
Jaja crva nalaze se u izmetu. U skladu s tim, za ovu analizu potrebno je uzeti nekoliko porcija svježeg izmeta. Prije defekacije potrebno je isprazniti mjehur kako urin ne bi ušao u materijal. Uzorci stolice uzimaju se iz različitih dijelova stolice. Za praktičnost i jednostavnost uzorkovanja materijala, možete koristiti poseban plastični spremnik opremljen žlicom pričvršćenom na unutarnju stranu poklopca. Za ovaj test od pacijenta nije potrebna posebna priprema.
Situacija je nešto drugačija ako se radi analiza na enterobiozu. Kako uzeti analizu: priprema pacijenta sastoji se u odsutnosti tretmana (WC) analnog područja neposredno prije uzimanja materijala. Struganje je obavljenorazmazati otisak. Studija se provodi ujutro, ako je moguće - odmah nakon buđenja. Oprema koja se koristi za ovaj test mora biti čista, suha i izvan kontakta s okolinom.
Straganje za enterobiozu, analiza. Kako se uzima materijal?
Struganje princip uzimanja materijala naziva se uvjetno. Naravno, ništa se ne struže. Točnije je uzorkovanje materijala nazvati razmazom ili otiskom, ovisno o korištenoj opremi.
Prilikom uzimanja razmaza koristi se sterilna epruveta (staklena ili plastična) sa sterilnim pamučnim štapićem, koji se iz epruvete izvadi neposredno prije uzimanja brisa. Neprihvatljivo je dodirivati bilo što tamponom, osim anusa. Nakon uzimanja materijala, pamučni štapić se pažljivo stavlja u epruvetu, a potonja se hermetički zatvara.
Otisak se izvodi po istim pravilima kao i bris. Razlika je u tome što umjesto pamučnog štapića, ljepljiva strana filma posebnog staklenog stakalca dodiruje područje anusa. Za uzimanje materijala, traka se pažljivo oguli i nanese na područje koje se proučava. Zatim, ne dodirujući ništa drugo, mora se zalijepiti na svoje izvorno mjesto. Stakleni predmet se mora staviti u suhu, čistu posudu.
U oba slučaja, ako sami uzmete struganje, potrebno ga je dostaviti u laboratorij u roku od pola sata. Privremeno skladištenje preuzetog materijala na temperaturi od četiri stupnja iznad nule na Celzijevoj ljestvici dopušteno je najviše osam sati. Međutim,uzeti u obzir da se pouzdanost studije višestruko smanjuje svaki sat nakon uzimanja materijala.
Što ako mi hitno zatreba?
Prilikom sastavljanja medicinske dokumentacije (medicinske knjižice) ponekad se može javiti situacija da se kao činjenica stavi pred pacijenta potreba za uzimanjem analize na enterobiozu. Što učiniti ako hitno trebate napraviti analizu na enterobiozu? Kako uzeti analizu? Jako jednostavno. Na isti način kao i planirano, ali uz pojašnjenje o hitnosti (često možete uzeti analizu u laboratoriju).
Vrijeme za analizu
Laboratorijima je potrebno neko vrijeme da provedu istraživanja kao što su test na crve i test na enterobiozu. Uvjeti studija variraju (ovise o opterećenju laboratorija). No u većini slučajeva rezultat je poznat u roku od nekoliko sati nakon predaje materijala na istraživanje. Ponekad se odgovor može dobiti sljedećeg radnog dana.
Koliko se analiza radi na enterobiozu, morate saznati u laboratoriju. U tom slučaju možete jasno planirati daljnje radnje, posebno ako su povezane s nadolazećim putovanjem ili zapošljavanjem.
"Datum isteka" analiza
Većina kliničkih ispitivanja ima ograničeno trajanje. To se također odnosi na testove na helminte. Koliko je valjana analiza za enterobiozu možete saznati odmah u trenutku dostave materijala u laboratorij ili od liječnika koji je propisao pregled. Prema prihvaćenim standardima, rok valjanostirezultati istraživanja ograničeni su na deset dana.
Ovo je od velike važnosti u pregledima koji nisu povezani s dijagnozom bolesti. Znajući koliko je analiza na enterobiozu valjana, ovu studiju možete planirati zajedno s drugim testovima, tako da do sastavljanja medicinske dokumentacije, dolaska u lječilište ili na planiranu hospitalizaciju, oni ne isteknu.
Helmintoze, osim neugodnih osjeta i stanja, mogu uzrokovati i prilično ozbiljne bolesti. Prisutnost okruglih crva, pinworms i drugih crijevnih parazita uzrokuje trajne alergije, remeti metaboličke procese i negativno utječe na crijevnu mikrofloru. Toksini koje izlučuju odrasli negativno utječu na imunološki sustav, hematopoetske procese i utječu na živčani sustav. Helminti mogu uzrokovati početak rasta tumora. Prilikom kretanja mogu uzrokovati mehanička oštećenja crijevnih zidova.
Budući da su široko rasprostranjeni, predstavljaju vrlo ozbiljnu opasnost po zdravlje. To se posebno odnosi na prvu rizičnu skupinu – malu djecu. S obzirom na to koliko se radi analiza na enterobiozu i jajašca glista, možemo preporučiti redovite preglede beba, članova obitelji s malom djecom, djelatnika prehrambene industrije, djelatnika vrtića i vlasnika kućnih ljubimaca. To može značajno utjecati na širenje parazita.
