Razlog zbog kojeg se rak crijeva često nalazi u kasnoj fazi je osjetljivost problema. Ljudima je neugodno i ne žele ići liječniku sa simptomima ove vrste raka. Takva bojažljivost ih, nažalost, može koštati života. Dakle, koji su rani znakovi raka crijeva? Kako sami shvatiti da se isplati dijagnosticirati onkolog?
Što je rak
Rak se obično naziva svim malignim tumorima. Ali postoji nekoliko vrsta njih, najopasniji od njih je karcinom, što na grčkom znači "rak". Ali sljedeće vrste raka također utječu na crijeva:
- adenokarcinom;
- koloidno;
- krikoidna stanica;
- squamous.
Mogu se pojaviti i drugi nediferencirani oblici raka.
U svojoj srži, rak je nekontrolirana podjela malignih stanica, što dovodi do poremećaja u tijelu, ponekad nespojivih sa životom. Ali zašto je takodogodi li se da se tijelo počne doslovno ubijati?
Kontinuirana dioba stanica u ljudskom tijelu je normalna. Od samog početka čovjekova života, sve vrste stanica u njegovu tijelu će se neprestano dijeliti, prvo radi rasta, a potom i obnavljanja. No specifičnost rasta stanica raka je da one počinju rasti tamo gdje priroda ne namjerava, a to se događa kao rezultat neuspjeha.
Patološke izrasline takvih stanica nazivaju se tumori. Mogu biti benigni ili maligni. Ako benigni tumor počne ometati život ili zdravlje osobe, tada će se jednostavno izrezati. Ali s malignim tumorom situacija je složenija, sposobna je proizvesti recidive i metastaze. Nije ga se tako lako riješiti, a tumore je beskrajno nemoguće izrezati, pogotovo jer rastu unutar organa. Metastaze su sposobnost stanica raka da "putuju" po cijelom tijelu. Postoje tri vrste metastaza:
- Implantacija - prerasti u susjedne organe.
- Lymphagenic - "putovanje" kroz limfu.
- Hematogeno - "putovanje" kroz krvožilni sustav.
Koliko su jake metastaze i hoće li se prestati ponovno pojavljivati ovisi o nekoliko čimbenika. A jedna od glavnih je koliko je rano otkriven rak. Ako započnete liječenje u prvoj, pa čak i drugoj fazi, tada je sasvim moguće spasiti osobu i omogućiti mu dug život. Ali na trećem i četvrtom, to je moguće samo zahvaljujući čudu, a sve metode liječenja usmjerene su na borbu za dodatne godine.život.
Obilježja raka crijeva
Crijevo je vitalni organ koji je dio probavnog trakta. Sastoji se od sljedećih segmenata:
- duodenum;
- rektum;
- cekum i slijepo crijevo;
- dvotočka;
- jejunum;
- ileum;
- sigmoidni kolon;
- dvotočka.
Cijelom svojom dužinom crijeva su iznutra obložena žljezdanim epitelom. A neoplazme nastaju upravo na stanicama ovog epitela. Implantacijom iz crijeva metastaze najčešće prodiru u sljedeće organe:
- maternica (žene);
- jetra;
- želudac;
- jajnici (kod žena);
- prostata (kod muškaraca).
Najveći rizik od raka debelog crijeva kod osoba starijih od 50 godina. Najčešće utječe na segmente kao što su duodenum i rektum. Najneuspješniji za dijagnozu i liječenje je karcinom sigmoidnog debelog crijeva. Najrjeđe mjesto maligne neoplazme u crijevu je cekum.
Često su maligni tumori crijeva degenerirani adenomatozni polipi. Takvo ponovno rođenje događa se u prosjeku tijekom 7 godina i posljedica je genetskog neuspjeha. Neophodno je razumjeti da je rak nasljedna bolest, a ako su roditelji imali povijest raka crijeva, onda je to razlog da se povremeno provjeravate na ovu vrstu raka.
Fape
Bilo koji rakBolest napreduje u 4 faze. U svijetu je prihvaćena TNM klasifikacija prema kojoj se stadij tumora određuje pomoću sljedeća tri pokazatelja:
- Veličina tumora, koja se mjeri u T (tumor).
- Prisutnost/odsutnost metastaza, mjereno u M (metastaza), gdje je 0 odsutno, a 1 je prisutno.
- Stupanj klijanja u susjedne organe i tkiva, mjeren u N (čvor).
Nakon određivanja sva tri pokazatelja, već možete postaviti pozornicu:
- Pojava maligne neoplazme u crijevnoj sluznici, njena veličina nije veća od 2 cm, još nema metastaza.
- Tvorba prelazi veličinu od 2 cm, aktiviranje upalnog procesa, početak klijanja u okolna tkiva.
- Aktivan rast tumora, oštećenje obližnjih organa.
- Tumor dostiže ogromnu veličinu, metastaze također postaju maligne i aktivno rastu.
U fazi 4, u nekom trenutku, tumor i metastaze čine stanje osobe nespojivim sa životom i dolazi do smrti. Ponekad se to može dogoditi u fazi 3, sve ovisi o mjestu neoplazme. Koliko brzo tumor prelazi iz jedne faze u drugu, individualan je trenutak. Za nekoga sve tri faze prođu u roku od samo godinu dana, dok za nekoga samo prva faza može trajati tri ili više godina.
Stadij 1 simptomi
Jedan od znakova raka crijeva u ranoj fazi je uobičajeni proljev ili bilo koji drugi poremećaj gastrointestinalnog trakta. Oni su češćesve i zanemareno, ni na koji način nije povezano s mogućnošću razvoja raka.
Ali nemojte trčati onkologu sa svakim proljevom? Ne, kronični proljev i dugotrajna nelagoda čak i uz pravilnu prehranu trebali bi biti razlog za zabrinutost. Ovdje je kompletan popis ranih simptoma i znakova raka crijeva 1. stadija:
- napuhnutost i težina u trbuhu;
- dramatičan gubitak težine ili debljanje;
- nedostatak apetita;
- krv u izmetu;
- pjenasta stolica;
- nekarakteristično za osobu brzi osjećaj sitosti;
- neobjašnjivi zatvor i proljev;
- promjena boje stolice;
- opće pogoršanje dobrobiti;
- znakovi anemije bez valjanog razloga.
Neobjašnjivo povećanje tjelesne temperature u večernjim satima i ne samo da je jedan od prvih znakova raka crijeva i onkologije općenito.
U prvoj fazi još nema bolnih osjeta, a crijevni problemi, toliko slični probavnim smetnjama, jedine su stvari koje bi trebale upućivati na dijagnozu. Za početak, možete pokušati sami palpirati crijeva. Ali bolje je vjerovati stručnjaku koji će propisati potrebne testove. Jedan od znakova najvjerojatnije će biti nesreća, ali ako je kronična ili ih ima više od dva, onda neće biti suvišno podvrgnuti se dijagnozi. Oni koji su izloženi provocirajućim čimbenicima također trebaju obratiti pozornost na zdravlje svojih crijeva. Šest glavnih čimbenika povećava rizik od razvoja raka:
- dob;
- kronična bolest crijeva popraćenaupalni procesi;
- prisutnost benignih neoplazmi;
- predispozicija;
- slabljenje imuniteta;
- izloženost kancerogenima.
Jasni znakovi raka debelog crijeva su izmet pomiješan sa sluzi. U najranijim fazama, sve ove manifestacije gotovo su neprimjetne ako na to ne obratite pozornost. Ali kako tumor raste, svi simptomi će se pogoršati. Da, i dobrobit će se općenito poremetiti. Ali najtužnije je to što se bol zbog koje odmah trčiš liječniku obično javlja već u fazi kada je gotovo nemoguće spasiti život.
Rani znakovi raka crijeva u muškaraca
Svi navedeni simptomi tipični su za muško tijelo. Ne postoje specifični znakovi i simptomi raka crijeva za muškarce. Prema statistikama, češće obolijevaju od raka crijeva od žena, ali zbog činjenice da češće dolaze u kontakt sa štetnim tvarima, više piju i puše, a ne zbog nekih fizioloških karakteristika..
Nakon 60. godine, svi muškarci su u opasnosti od raka prostate, a ovaj organ se nalazi u neposrednoj blizini crijeva. Rak prostate jedan je od najmetastatskih karcinoma, a crijevo, zajedno s mjehurom i testisima, prva je meta metastaza.
Muškarcima je dijagnoza komplicirana činjenicom da psihički nisu spremni otići na palpaciju crijeva od strane nekog drugog i odvući to do posljednjeg. Nakon 50. godine svaki muškarac bi to trebao učiniti pravilom jednom godišnjepregledati proktolog i urolog i poduzeti sve pretrage potrebne za kontrolu općeg zdravstvenog stanja.
Rani znakovi raka crijeva u žena
Žene su posebno ugrožene tijekom razdoblja kada prolaze kroz hormonalne promjene. To im se događa u sljedećim trenucima:
- pubertet;
- trudnoća;
- razdoblje i kraj laktacije;
- vrhunac.
Svako od ovih razdoblja za žene je razdoblje rizika od početka ili nastavka rasta malignih stanica. I trebate pogledati sve simptome da vidite ima li ih.
Jedan od prvih simptoma i znakova raka crijeva kod žena je odbojnost prema hrani općenito ili određenim vrstama hrane, poput ljutog i crvenog mesa. Žene to obično ne uzimaju kao alarmantan simptom, već kao blagoslov. Ali vrijedi zapamtiti da ako je žena uvijek imala dobar apetit i iznenada je nestao, a osjećaj punine dolazi brže nego inače, onda to nije razlog za radost, već za zabrinutost. Jer u životu postoji nešto važnije od vitke figure, na primjer, zdravlje i život.
Zbog različite strukture organa u području zdjelice, žene imaju karakteristične samo za njih rane znakove raka crijeva. Oni su sljedeći:
- nehotično mokrenje;
- bol tijekom spolnog odnosa iz crijeva;
- izljev plinova, urina i izmeta kroz vaginu.
Ali u maternici praktički nema receptora za bol, pa samim tim i metastaza u ovojtijelo će ostati nezapaženo.
Za žene je rak crijeva opasan jer su zbog raznih hormonalnih procesa koji ih prate cijeli život naviknute na nelagodu u zdjeličnom i vaginalnom području. I prvi znakovi raka crijeva kod žena u mnogočemu su slični znakovima trudnoće. Zbog toga je ženama vrlo teško rano dijagnosticirati i stavlja ih u poseban rizik.
Dijagnoza
Ako je pacijent zabrinut zbog znakova i simptoma raka debelog crijeva, treba odmah otići proktologu-onkologu. Prije svega, na prijemu će palpirati, pri čemu liječnik opipa crijeva rukama i izvana i iznutra.
Onkolog s iskustvom može ovom metodom utvrditi prisutnost neoplazme s vjerojatnošću od 85%. Ali to se ne odnosi na sve segmente crijeva. Najpouzdanije će biti nadopuniti dijagnozu profesionalnim metodama. Danas postoje sljedeće:
- Irigoskopija je rendgenski pregled crijevnog tkiva, za koji se u njega ubrizgava otopina barija.
- Kolonoskopija je proučavanje crijeva cijelom dužinom pomoću kolonoskopa, metoda njegovog uvođenja, za koju pacijent neko vrijeme sjedi gladan.
- Retromanoskopija - studija koja koristi uvođenje retromanoskopa u crijevo do dubine ne veće od 35 cm, što omogućuje dobar pregled sigmoidnog kolona.
- MRI - trodimenzionalni pregled crijeva, ne otkriva mnogo zbog velikog broja slojeva i zavoja u organu, ali umogu biti potrebne hitne situacije.
- Kompjutorizirana tomografija - omogućuje vam određivanje etimologije tumora, najčešće se dodjeljuje za određivanje prirode već pronađene neoplazme uz pomoć palpacije.
Svaka od metoda pokazuje nešto specifično, jer su sve relevantne. Ali najsuvremenija vrsta dijagnoze raka debelog crijeva je kolonoskopija. Samo to vam omogućuje da provjerite prisutnost neoplazmi duž cijele duljine tako dugog i krivudavog organa kao što su crijeva. Za većinu metoda, pacijent će morati slijediti dijetu neko vrijeme ili uopće odbiti jesti. Mnogi od njih zahtijevat će klistir s otopinom za razvijanje, koja je sigurna za zdravlje.
Pored ovih metoda istraživanja, radi točne dijagnoze, uzimaju se fekalne mase na prisutnost krvi u njima, opći test krvi na prisutnost latentnih upala i krvni test na prisutnost tumorskih biljega.
Tumorski biljezi
Naziv je kombinacija dvije riječi: grčki ónkos - teret i engleski mark - oznaka. Test krvi na tumorske markere pokazuje sadržaj tvari koje rastući kancerogeni tumori ostavljaju u krvi. Postoji više od 200 vrsta takvih testova pod općim nazivom "tumorski biljezi".
Potrebna je drugačija analiza za svaki organ, ponekad može biti potrebna kombinacija nekoliko. Teoretski, davanjem krvi za sve vrste tumorskih biljega, možete saznati postoji li kancerogen tumor u tijelu, i ako postoji, gdje se nalazi. Ali sami testovi nisu jeftini i neće biti lako proći sve odjednom,da, besmisleno je. Najprikladnije je uzeti analizu za oncomarkere uz određenu sumnju. I morate razumjeti da tumor ne ostavlja uvijek tragove propadanja u krvi. Odnosno, ne biste se trebali oslanjati samo na jedan takav test krvi. Najčešće se testovi za tumorske markere koriste za praćenje recidiva tumora.
Koje specifične pretrage je potrebno napraviti i da li ih je uopće potrebno, onkolog će reći nakon vizualnog pregleda. Za crijeva je to obično CEA, SA 19-9, SA 242, Tu M2-RK, CYFRA 21-1, SCC, LASA-P. Nisu navedeni svi tumorski biljezi koji ukazuju na rak u crijevnim segmentima. Neki od njih "specijaliziraju" se samo za jedan od segmenata, dok drugi pokazuju samo da je tumor u crijevu, bez navođenja određenog segmenta.
Liječenje
Liječenje kada se otkrije maligni tumor potrebno je započeti hitno i sveobuhvatno. Ovo je jedini način da se pobijedi rak.
Ako se tumor otkrije u vrlo ranoj fazi, tada se pokušava zaustaviti njegov rast. Za to se koriste kemoterapija i terapija zračenjem, propisuju se jaki hormonski lijekovi. U nekim slučajevima to pomaže, a onda se znakovi i simptomi raka crijeva povlače. Zatim ostaje samo provjeriti je li došlo do recidiva, kako bi se u tom slučaju odmah započelo liječenje i ponovno suzbilo rast tumora u pupoljku. Ako se novi tumor ne pojavi unutar pet godina, pacijent se smatra zdravim.
Ali ako je tumor dosegao ozbiljnu veličinu, tada je preporučljiva operacija. Tijekom toga, bilodio ili cijeli segment crijeva. Operacija će biti uspješnija ako su crijeva unaprijed pripremljena posebnom prehranom. Provodi se ili na otvoreni način - laparotomija, ili uz pomoć probojnih rupa - laparoskopija. Najbolje klinike za rak su u Izraelu.
Prevencija
Za nju, prije svega, morate voditi zdrav način života kako biste ojačali imunološki sustav, a drugo, ne biti izloženi zračenju i kancerogenima. Sljedeće smjernice također će vam pomoći smanjiti rizik:
- Liječite upalne bolesti gastrointestinalnog trakta do kraja.
- Ne sjedite dugo na jednom mjestu, ako je posao sjedeći, onda povremeno ustanite i napravite zagrijavanje.
- Ne nosite usko donje rublje ili uske traperice.
- Upoznajte sve znakove i simptome raka crijeva.
- Obavljajte redovite pretrage krvi, urina i stolice.
- Odustani od alkohola i duhana.
- Nemojte se prejedati, pokušajte ograničiti konzumaciju začinjene hrane.
- Jedite puno povrća i žitarica bogatih vlaknima.
- Budite aktivni, bavite se sportom.
- Održavajte pravilan režim pijenja i pijte najmanje 2 litre vode dnevno.
Bilo je mnogo studija koje su potvrdile da neumorna konzumacija crvenog mesa s malom količinom vlakana u prehrani izravno utječe na rizik od razvoja raka debelog crijeva.