Maternica je reproduktivni nespareni unutarnji organ žene. Sastoji se od pleksusa glatkih mišićnih vlakana. Maternica se nalazi u srednjem dijelu male zdjelice. Vrlo je pokretljiv, stoga, u odnosu na druge organe, može biti u različitim položajima. Zajedno s jajnicima čini reproduktivni sustav ženskog tijela.
Opća struktura maternice
Ovaj unutarnji mišićni organ reproduktivnog sustava je kruškolikog oblika, koji je spljošten sprijeda i straga. U gornjem dijelu maternice sa strane se nalaze grane - jajovodi, koji prelaze u jajnike. Iza je rektum, a ispred je mokraćni mjehur.
Anatomija maternice je sljedeća. Mišićni organ se sastoji od nekoliko dijelova:
- Dno je gornji dio, koji ima konveksan oblik i nalazi se iznad linije podrijetla jajovoda.
- Tijelo u koje glatko prelazi dno. Ima konusni oblik. Sužava se prema dolje i tvori prevlaku. Ovo je šupljina koja vodi do cerviksa.
- Vrat maternice - sastoji se od prevlake, cervikalnog kanala i vaginalnog dijela.
Veličina i težina maternice su individualne. Prosječne vrijednosti njezine težine kod djevojčica i nerojenih žena dosežu 40-50 g.
Anatomija cerviksa, koji predstavlja barijeru između unutarnje šupljine i vanjskog okruženja, dizajnirana je tako da strši u prednji dio vaginalnog forniksa. Pritom, njezin stražnji forniks ostaje dubok, a prednji, naprotiv.
Gdje je maternica?
Orgulj se nalazi u maloj zdjelici između rektuma i mokraćnog mjehura. Maternica je vrlo pokretljiv organ, koji osim toga ima individualne karakteristike i patologije oblika. Na njegovo mjesto značajno utječe stanje i veličina susjednih organa. Normalna anatomija maternice u karakteristikama mjesta koje zauzima u maloj zdjelici je takva da njezina uzdužna os treba biti orijentirana duž osi zdjelice. Dno mu je nagnuto prema naprijed. Prilikom punjenja mjehura se malo pomiče unatrag, pri pražnjenju se vraća u prvobitni položaj.
Trbušnica prekriva većinu maternice, osim donjeg dijela cerviksa, tvoreći duboki džep. Proteže se od dna, ide prema naprijed i dopire do vrata. Stražnji dio dopire do zida rodnice, a zatim prelazi na prednji zid rektuma. Ovo mjesto se zove Douglasov prostor (depresija).
Anatomija maternice: fotografija i struktura zida
Troslojno tijelo. Sastoji se od: perimetrija, miometrija i endometrija. Površina stijenke maternice prekrivena je seroznom membranom peritoneuma - početnim slojem. Na sljedećoj - srednjoj razini - tkiva se zgušnjavaju i imaju složeniju strukturu. Pleksusglatka mišićna vlakna i elastične vezivne strukture tvore snopove koji dijele miometrij u tri unutarnja sloja: unutarnji i vanjski kosi, kružni. Potonji se također naziva prosječnim kružnim. Ovo ime je dobio u vezi sa strukturom. Najočitije je da je to srednji sloj miometrija. Izraz "kružni" opravdan je bogatim sustavom limfnih i krvnih žila čiji se broj značajno povećava kako se približava cerviksu.
Zaobilazeći submukozu, stijenka maternice nakon miometrija prelazi u endometrij - sluznicu. Ovo je unutarnji sloj, koji doseže debljinu od 3 mm. Ima uzdužni nabor u prednjem i stražnjem dijelu cervikalnog kanala, iz kojeg se pod oštrim kutom desno i lijevo protežu male grane u obliku dlana. Ostatak endometrija je gladak. Prisutnost nabora štiti šupljinu maternice od prodiranja nepovoljnog sadržaja rodnice za unutarnji organ. Endometrij maternice je prizmatičan, na njegovoj površini su cjevaste žlijezde maternice sa staklastom sluzom. Alkalna reakcija koju daju održava spermu održivom. Tijekom razdoblja ovulacije sekrecija se povećava i tvari ulaze u cervikalni kanal.
Ligamenti maternice: anatomija, svrha
U normalnom stanju ženskog tijela, maternica, jajnici i drugi susjedni organi su podržani ligamentnim aparatom koji se sastoji od glatkih mišićnih struktura. Rad unutarnjih reproduktivnih organa uvelike ovisi o stanjumišića i fascije zdjeličnog dna. Ligamentni aparat sastoji se od suspenzije, fiksacije i potpornog aparata. Kombinacija svojstava svakog od njih osigurava normalan fiziološki položaj maternice među ostalim organima i potrebnu pokretljivost.
| Aparat | Izvršene funkcije | Ligamenti koji tvore aparat |
| viseće | Povezuje maternicu sa zidom zdjelice | Uparene široke maternice |
| Održavanje ligamenata jajnika | ||
| vlastiti ligamenti jajnika | ||
| Okrugli ligamenti maternice | ||
| Popravak | Popravlja položaj tijela, rasteže se tijekom trudnoće, pružajući potrebnu mobilnost | Glavni ligament maternice |
| Vezikouterini ligamenti | ||
| Uterosacral ligaments | ||
| Podržava | Formira dno zdjelice, koje je potpora za unutarnje organe genitourinarnog sustava | Mišići i fascija perineuma (vanjski, srednji, unutarnji sloj) |
Anatomiju maternice i privjesaka, kao i drugih organa ženskog reproduktivnog sustava, čine razvijeno mišićno tkivo i fascije, koje imaju značajnu ulogu u normalnom funkcioniranju cjelokupnog reproduktivnog sustava.sustav.
Karakteristike ovjesnog uređaja
Aparat za ovjes se sastoji od uparenih ligamenata maternice, zahvaljujući kojima je na određenoj udaljenosti "pričvršćen" za zidove male zdjelice. Široki ligament maternice je nabor peritoneuma poprečnog tipa. Prekriva tijelo maternice i jajovode s obje strane. Za potonje, struktura ligamenta je sastavni dio seroznog pokrova i mezenterija. Na bočnim stijenkama zdjelice prelazi u parijetalni peritoneum. Potporni ligament polazi od svakog jajnika, ima širok oblik. Karakterizira trajnost. Unutar njega prolazi arterija maternice.
Vlastiti ligamenti svakog od jajnika potječu od fundusa maternice sa stražnje strane ispod grane jajovoda i dopiru do jajnika. Unutar njih prolaze arterije i vene maternice, pa su strukture prilično guste i jake.
Jedan od najdužih ovjesnih elemenata je okrugli ligament maternice. Njegova anatomija je sljedeća: ligament ima oblik vrpce duge do 12 cm. Polazi od jednog od kutova maternice i prolazi ispod prednjeg lista širokog ligamenta do unutarnjeg otvora prepona. Nakon toga se ligamenti granaju u brojne strukture u tkivu pubisa i velikih usana, tvoreći vreteno. Zahvaljujući okruglim ligamentima maternice, ona ima fiziološku inklinaciju sprijeda.
Struktura i mjesto učvršćivanja ligamenata
Anatomija maternice trebala je preuzeti svoju prirodnu svrhu - rađanje i rađanje potomstva. Ovaj proces je neizbježno popraćenaktivna kontrakcija, rast i kretanje reproduktivnog organa. S tim u vezi, potrebno je ne samo popraviti ispravan položaj maternice u trbušnoj šupljini, već i osigurati joj potrebnu pokretljivost. Upravo za takve svrhe nastale su pričvrsne strukture.
Glavni ligament maternice sastoji se od pleksusa glatkih mišićnih vlakana i vezivnog tkiva, smještenih radijalno jedan prema drugom. Pleksus okružuje cerviks u području unutarnjeg osa. Ligament postupno prelazi u zdjeličnu fasciju, čime se organ fiksira u položaj zdjeličnog dna. Vezikouterine i pubične ligamentne strukture potječu od dna prednjeg dijela maternice i pričvršćuju se na mjehur i pubis.
Sakro-uterini ligament formiran je od fibroznih vlakana i glatkih mišića. Polazi od stražnjeg dijela vrata, obavija rektum sa strane i spaja se na fasciju zdjelice na križnoj kosti. Kada stoje, oni su okomiti i podupiru cerviks.
Aparat za potporu: mišići i fascije
Anatomija maternice podrazumijeva koncept "zdjeličnog dna". Ovo je skup mišića i fascije perineuma, koji ga čine i obavljaju funkciju koja podržava unutarnje genitalne organe žene. Dno zdjelice sastoji se od vanjskog, srednjeg i unutarnjeg sloja. Sastav i karakteristike elemenata uključenih u svaki od njih dani su u tablici:
| Sloj | Mišići | Karakteristika |
| Na otvorenom | Ischial-kavernozna | Parna soba, smještena od stražnjice do klitorisa |
| Spužvasta spužvasta | Parna soba, obavija se oko ulaza u vaginu, dopuštajući joj da se skupi | |
| Na otvorenom | Stiska "prsten" anusa, okružuje cijeli donji rektum | |
| poprečna površina | Slabo razvijeni parni mišić. Dolazi iz ischijalne tuberoze s unutarnje površine i pričvršćen je na tetivu međice, spajajući se s istoimenim mišićem, koji dolazi sa stražnje strane | |
| Srednji (urogenitalna dijafragma) | m. vanjski sfinkter uretre | Sužava mokraćnu cijev |
| Duboko poprečno | Parna soba, smještena između simfize, pubisa i ischiuma. | |
| Unutarnja (zdjelična dijafragma) | Pubococcygeal | Par grana m. levator ani, koji podiže anus. Dobro razvijeno. |
| Iliococcygeal | ||
| ischiococcygeal |
Normalnu anatomiju maternice i privjesaka osigurava upravo zdjelično dno, koje je glavni oslonac unutarnjih organa genitourinarnog sustava. Pravilan raspored organa ključ je njihovog zdravog funkcioniranja. Oštećenje i značajno slabljenje mišića dna zdjelice prijeti prolapsompa čak i prolaps organa.
Struktura jajnika i dodataka
Anatomija maternice, jajnici su reproduktivni organi međusobno povezani putem jajovoda. Jajnici su spolne žlijezde smještene s obje strane maternice. Unutar njih, tijekom menstrualnog ciklusa, sazrijevaju jajne stanice koje zatim kroz jajovode ulaze u šupljinu maternice.
Jajnici su fiksirani suspenzornim ligamentom i mezenterijem. Za razliku od maternice, nisu prekrivene peritoneumom. Struktura jajnika temelji se na meduli i korteksu. Potonji sadrži zrele folikule. S unutarnje strane, granulirani sloj graniči sa zidom, u kojem leži jajna stanica. Okružena je blistavom krunom i prozirnom zonom.
Tijekom ovulacije, folikul se približava vanjskom sloju jajnika i puca. To oslobađa jaje i ulazi u maternicu kroz jajovod. Puknuti folikul zamjenjuje žuto tijelo, koje postupno nestaje u nedostatku trudnoće. Ako dođe do oplodnje, žuto tijelo nastavlja postojati cijelo razdoblje kako bi obavljalo intrasekretorne funkcije.
Površina jajnika prekrivena je bijelom membranom koju čini vezivno tkivo. Svaki jajnik okružen je privjescima zavijenog oblika koji se sastoje od uzdužnih i poprečnih pritoka. Smatraju se ostacima formacija.
Padajuće cijevi
Upareni organ, kroz koji jaje iz trbušne šupljine ulazi u maternicu. Jajovodi su kanali ovalnog oblikaprolaze kroz gornji dio širokog ligamenta maternice. Njihova duljina može biti do 13 centimetara, a promjer 3 mm. Prijevoz jajašca vrši se pomoću otvora maternice i trbušne šupljine, čiji naziv odgovara šupljinama u koje izlazi.
Jajovodi se sastoje od:
- maternični dio - nalazi se u debljini maternice;
- isthmus - najuži dio s debelim zidovima;
- ampule;
- lijevak - kroz njihov lumen, jaje ulazi u jajovod;
- resi - usmjeravaju jaje u lijevak.
Unutar cijevi je obložena sluznica s trepljastim epitelom i uzdužnim naborima, čiji se broj povećava kako se približava trbušnom otvoru. Izvana su jajovodi prekriveni seroznom membranom.
Struktura krvožilnog sustava
Opskrba krvlju reproduktivnog organa je zbog arterije maternice, koja je grana unutarnje ilijačne arterije. Anatomija maternice i jajovoda podrazumijeva otjecanje krvi s dvije strane, pa arterija ima dvije grane. Svaki od njih nalazi se duž širokog ligamenta, zatim se dijeli na manje žile koje idu na prednju i stražnju površinu organa. U blizini fundusa maternice, žila se ponovno grana kako bi osigurala protok krvi u jajovode i jajnike.
Vene maternice nastaju iz venskog pleksusa, gdje teče venska krv. Odavde polaze vene koje se zatim ulijevaju u unutarnje ilijačne, ovarijalne vene i pleksuse rektuma. Venski odljev nakon vene maternice i jajnika prelazi u ilijačnu i donju šuplju venu.
Izljev limfe iz unutarnjih genitalnih organa
Limfni čvorovi, u koje se šalje limfa iz tijela i cerviksa - ilijačni, sakralni i ingvinalni. Nalaze se na mjestu prolaska ilijačnih arterija i na prednjem dijelu sakruma duž okruglog ligamenta. Limfne žile koje se nalaze na dnu maternice dopiru do limfnih čvorova donjeg dijela leđa i ingvinalne regije. Zajednički pleksus limfnih žila iz unutarnjih genitalnih organa i rektuma nalazi se u Douglasovom prostoru.
Inervacija maternice i drugih ženskih reproduktivnih organa
Unutarnje genitalne organe inervira simpatički i parasimpatički autonomni živčani sustav. Živci koji idu do maternice obično su simpatični. Na svom putu spajaju se spinalna vlakna i strukture sakralnog živčanog pleksusa. Kontrakcije tijela maternice reguliraju živci gornjeg hipogastričnog pleksusa. Sama maternica inervirana je granama uterovaginalnog pleksusa. Cerviks obično prima impulse od parasimpatičkih živaca. Jajnici, jajovodi i adneksi inervirani su i uterovaginalnim i ovarijalnim pleksusom.
Funkcionalne promjene tijekom mjesečnog ciklusa
Zid maternice podložan je promjenama kako tijekom trudnoće tako i tijekom menstrualnog ciklusa. Spolni ciklus u ženskom tijelu karakterizira skup tekućih procesa u jajnicima i sluznici maternice pod utjecajem hormona. Podijeljen je u 3 faze:menstrualni, postmenstrualni i predmenstrualni.
Deskvamacija (menstrualna faza) nastaje ako do oplodnje ne dođe tijekom ovulacije. Maternica, struktura čija se anatomija sastoji od nekoliko slojeva, počinje izlučivati sluznicu. Zajedno s njom izlazi mrtvo jaje.
Nakon odbacivanja funkcionalnog sloja, maternica je prekrivena tek tankom bazalnom sluznicom. Počinje oporavak nakon menstruacije. U jajniku se ponovno proizvodi žuto tijelo i počinje razdoblje aktivne sekretorne aktivnosti jajnika. Sluznica se opet zgusne, maternica se sprema primiti oplođeno jaje.
Ciklus se nastavlja neprekidno dok ne dođe do oplodnje. Kada se embrij implantira u šupljinu maternice, počinje trudnoća. Svaki tjedan povećava se u veličini, dostižući 20 ili više centimetara u duljinu. Proces rađanja popraćen je aktivnim kontrakcijama maternice, što pridonosi potiskivanju fetusa iz šupljine i vraćanju njegove veličine u prenatalni.
Maternica, jajnici, jajovodi i adneksi zajedno čine složeni ženski reproduktivni sustav. Zahvaljujući zdjeličnom dnu i mezenteriju, organi su sigurno fiksirani u trbušnoj šupljini i zaštićeni od prekomjernog pomaka i prolapsa. Protok krvi osigurava velika arterija maternice, a nekoliko živčanih snopova inervira organ.
