Infarkt crijeva je stanje u kojem je poremećena cirkulacija krvi u crijevnim žilama. Žile su začepljene krvnim ugrušcima, zbog čega krv ne teče u određene odjele. To dovodi do stanične smrti ili akutne nekroze. Infarkt crijeva je vrlo opasna bolest.
Zašto se to događa?
Ali ne samo krvni ugrušak može začepiti žilu. To može učiniti i sklerotični plak koji se odlijepio. Stoga je pretilost još jedan rizični čimbenik. Zanimljivo je da muškarci i žene obolijevaju podjednako često.
To se najčešće događa u tankom crijevu i njegovim neposrednim područjima. Često se to događa kada postoji bolest kardiovaskularnog sustava, a ona napreduje. Razmotrite u ovom članku crijevni infarkt. Simptomi - prvi znakovi ove bolesti - bit će opisani.
Koja bolest srca dovodi do tromboze u crijevima?
To se događa kod starijih ljudi starijih od 50 godina. Rijetkodogađa u mladoj dobi. Ali ako postoje određene bolesti, o kojima će biti riječi kasnije, moguće je da će se čak i ne baš stara osoba suočiti s takvom bolešću.
Infarkt crijeva se inače naziva mezenterična tromboza ili mezenterična opstrukcija. Postoji refleksni grč crijeva, što dovodi do vazokonstrikcije. Plovila se zauzvrat mogu začepiti krvnim ugrušcima. Neki ljudi su predisponirani za ovo stanje i stoga su u opasnosti.
Pregledi
Postoji nekoliko vrsta mezenterične opstrukcije. Oni ovise o zahvaćenom plovilu:
- Arterijska opstrukcija.
- venski.
- Mješovita opstrukcija crijeva.
Glavni uzroci infarkta crijeva
U vezi s čim može uzrokovati infarkt crijeva? Razlozi su često očigledni.
Mezenterična tromboza je rezultat:
- razvoj reume;
- ateroskleroza, koja dovodi do vazokonstrikcije;
- vaskularna pareza;
- akutno i kronično zatajenje srca i krvnih žila;
- jak šok, uslijed kojeg je poremećen protok krvi. Krv u velikom volumenu ulazi u srce i mozak, a odlazi iz crijeva i drugih unutarnjih organa. To uzrokuje sužavanje lumena žila, što može izazvati pojavu krvnih ugrušaka;
- teški gubitak krvi;
- bolest srca;
- infarkt miokarda;
- atrijalna fibrilacija;
- infektivni endokarditis.
Ponekad razlozimože ih biti nekoliko u isto vrijeme.
Od ove bolesti najčešće pate osobe s teškim srčanim patologijama. Ponekad se bolest razvija kao posljedica postporođajne tromboze. I također u opasnosti su žene koje dugo uzimaju hormonske kontraceptive. Stoga možete piti lijekove samo pod nadzorom liječnika, to treba učiniti s velikom pažnjom. Žena koja uzima oralne kontraceptive svakako bi trebala prestati pušiti ako puši.
Dodatni faktori
U nekim slučajevima, infarkt tankog crijeva nastaje zbog:
- sepsa;
- endokarditis;
- hipertenzija;
- tromboflebitis.
Nakon operacije ova situacija je moguća, jer su snage tijela usmjerene na sprječavanje gubitka krvi kao posljedica krvarenja koje se otvorilo. U tom razdoblju nakon operacije često se stvaraju krvni ugrušci koji mogu začepiti krvne žile. Ponekad stradaju crijeva. Bolesti i simptomi često ostaju neprimijećeni, sa strašnim posljedicama.
Dijagnostičke metode
Dijagnosticirajte neugodnu i opasnu bolest instrumentalnim i laboratorijskim metodama istraživanja. Potrebno je na vrijeme kontaktirati stručnjake i proći kompletan pregled cijelog organizma. To će pomoći u određivanju rane faze bolesti. Poduzet će se mjere za izbjegavanje stvaranja ugrušaka.
Mezenterična tromboza i predispozicija za nju dijagnosticiraju nekolikonačini:
- pomoću dijagnostičke laparoskopije. U tom se slučaju u trbušnoj šupljini izrađuje nekoliko malih rupa. Zatim u te rupe prodire optički uređaj, pa se pregledavaju crijevne stijenke. Tako se može izbjeći infarkt crijeva. Ova dijagnostička metoda je vrlo informativna, ali se koristi uz očite znakove razvoja bolesti kako bi se spriječilo patološko stanje;
- klinički test krvi (na upalu u tijelu ukazuju pokazatelji leukocita i ESR, koji su iznad normale);
- pomoću dijagnostičke laparotomije. U sredini trbušne šupljine pravi se rez, kroz njega se vrši pregled. Odredite stanje žila, kao i crijevne petlje. Ako se pronađe područje s mrtvim stanicama, ono se odmah uklanja;
- sa selektivnom mezenterikografijom, koja otkriva sve smetnje u cirkulaciji;
- tijekom angiografije krvnih žila - izvodi se postupak bojenja krvi posebnom supstancom, zatim se snima slika koja pokazuje stanje mezenteričnih žila crijeva.
Važno je razumjeti da se laparotomija, laparoskopija, vaskularna angiografija radi samo ako postoje svi znakovi da će se uskoro razviti akutna tromboza mezenteričnih žila. Ako ovi simptomi još nisu prisutni, dovoljan je klinički test krvi.
Ako se dopusti da se razvije mezenterična tromboza, to će dovesti do smrti. Zato je toliko važno potražiti pomoć na vrijeme. Specijalistiobavit će laparotomiju i ukloniti mrtvo područje, čime će se spasiti život pacijentu.
Druge metode istraživanja koriste se u slučajevima kada nema opasnosti po život.
Koji su znakovi infarkta crijeva?
Bolest može početi akutno, postupno, a može imati i određene prekursore.
Ako uspijete prepoznati bolest na vrijeme, moći ćete spasiti ljudski život. Razmotrimo detaljnije glavne simptome mezenterične tromboze:
- bljedilo kože;
- jak i nepravilan otkucaj srca;
- povećana tjelesna temperatura;
- stolica s krvlju (u nekim slučajevima krv je tamne boje, što ukazuje da je stara - to je nekrotična sluznica koja se odbacuje);
- naduti trbuh;
- pojava kvržice u trbuhu;
- jaka bol u trbuhu;
- povraćanje krvi;
- skokovi u krvnom tlaku;
- nesvjestica;
- plinovi i izmet teško prolaze.
Ako se bolest razvija postupno, tada se simptomi u početku ne pojavljuju tako jako. Najavljivači mogu biti bolovi u trbuhu, nadutost, česti proljevi. Ali crijeva bole tako često (bolesti i simptomi moraju biti poznati da bi se mogli razlikovati).
Razlikujte infarkt crijeva od drugih akutnih kirurških stanja, na primjer:
- od akutnog upala slijepog crijeva (bol je lokaliziran na desnoj strani, postoji mučnina i povraćanje);
- crijevna infekcija ili toksičnotrovanje (kršenje stolice, povraćanje);
- želučano ili crijevno krvarenje (povraćanje u kojem je prisutna krv, izmet s krvlju).
Tri stadija crijevnog infarkta
Postoji nekoliko stadija bolesti:
- 1. faza. Ova faza se naziva ishemijska. Karakterizira ga jaka bol u abdominalnoj regiji. Njegovo trajanje je oko 5-6 sati. Bol u prvoj fazi nalikuje kontrakcijama, a zatim postaje stalna. Boli uglavnom u području blizu pupka, jer je zahvaćeno tanko crijevo. Bol je popraćena proljevom, mučninom, povraćanjem.
- 2. faza. Ako se pacijent ne liječi na vrijeme, bolest napreduje. Dolazi do nekroze crijeva. Pacijentovo zdravlje se pogoršava, postoji snažno bljedilo kože. A sada se bolovi povukli. Jezik bolesnika je obložen. Trbuh postaje mekan, ali napuhan.
- 3. faza. Osoba pati od teške opijenosti, dehidracije. Javlja se apatija prema drugima, konvulzije, koma. U ovoj fazi, osoba može umrijeti.
Stoga, ako postoji sumnja na mogući infarkt crijeva, trebate odmah pozvati hitnu pomoć.
Preporuke
Za bolove u trbušnoj šupljini potrebno je konzultirati se s kirurgom. Kao rezultat konzultacija može se propisati jedan ili drugi pregled.
Možda je infarkt crijeva. Što je to i posljedice ove bolesti, raspravljali smo ranije.
Liječenje mezenterične tromboze
Terapija srčanog udaracrijeva treba biti pravovremena i iznimno brza. Kao što je već spomenuto, od početka ishemijske faze proći će samo nekoliko sati, a osobu će biti vrlo teško spasiti. Stoga, kada se pojave prvi znakovi mezenterične tromboze, trebate odmah potražiti liječničku pomoć.
Ali postoje slučajevi kada se operacija izvede, a osoba još uvijek umre. To znači da je došlo do brzog razvoja nekroze. Ljudsko tijelo je jako patilo od toga, oštećenje unutarnjih organa je nespojivo sa životom. Ovako se često manifestiraju bolesti starijih osoba.
Fazije kirurške intervencije
- Prije svega, morate pronaći ugrušak koji je začepio žilu.
- Zatim označite mezenterij i područje crijeva koje je zahvaćeno.
- Uklonite mrtvo i bolesno tkivo.
- Ukloni ugrušak.
Što su liječnici brži i točniji, veća će površina tkiva biti sačuvana. To poboljšava pacijentove šanse za preživljavanje.
U slučajevima kada je došlo do nepotpune blokade žile, provodi se terapija lijekovima. Naime, antikoagulansi koji mogu razrijediti krv. Ne dolazi do daljnje okluzije žile. Ali s nepotpunom blokadom posude, nema posebnih znakova bolesti, pa se ova faza često preskače. Kao rezultat toga, kirurška intervencija se ne može izbjeći.
Ovo stanje ima visok rizik od smrti.
Bolest može rezultirati sljedećim ishodima. Pacijent se može oporaviti nakon operacije, u crijevimamogu nastati čirevi, nastati upalni procesi u crijevima, otvara se krvarenje, može nastati perforacija crijevne stijenke, a može se i gnojno upaliti, što je ispunjeno peritonitisom. Tako je podmukao infarkt crijeva. Njegovi simptomi moraju se prepoznati na vrijeme.
Kakva je prognoza za infarkt crijeva?
Važno je razumjeti da ova bolest ima visoku stopu smrtnosti. Viši je nego kod perforiranog ulkusa i akutnog upala slijepog crijeva. Budući da crijevna tromboza često nalikuje drugim bolestima koje je potrebno kirurški liječiti, prilično ju je teško dijagnosticirati. Posljedice ovoga mogu biti nepovratne.
Zdrava i mlada osoba ne mora se testirati na postojeću mezenteričnu trombozu. Ali oni koji spadaju u određenu rizičnu skupinu trebali bi se redovito pregledavati. To će pomoći da se patologija identificira što je prije moguće. Oni koji imaju bolesno srce ili loše krvne žile trebaju biti zabrinuti. Potrebno je povremeno donirati krv za analizu kako bi se identificirao početak povećanog stvaranja tromba. Antikoagulansi će razrijediti krv kako bi spriječili stvaranje ugrušaka.
Kako biste izbjegli ponavljanje situacije, trebali biste redovito raditi pretrage i uzimati lijekove (proširivanje krvnih žila, sprječavanje tromboze, reguliranje zgrušavanja krvi). Ako se ništa ne poduzme, razviti će se teški infarkt crijeva, koji može biti smrtonosan.
Ali ako se operacija izvrši na vrijeme, faza je rana, uspjeh je zajamčen. Neće biti nikakvih komplikacija. Naravno, mjesto tromba određuje mogućeučinci. Vjerojatno će se pacijent potpuno oporaviti nakon operacije. Pogotovo ako uzimate lijekove za obnavljanje crijevne mikroflore.
Preventivne mjere
Sve radnje usmjerene na sprječavanje crijevne tromboze slične su onima koje se provode u slučaju infarkta miokarda. Prije svega, potrebno je spriječiti povećano zgrušavanje krvi. Općenito, preporuke su sljedeće:
- održavanje zdravog načina života;
- provođenje postupaka za otvrdnjavanje organizma, čime se jačaju krvne žile;
- morate se kretati što je više moguće, raditi tjelesni odgoj (prikladni su jogging, plivanje, aktivne igre na otvorenom);
- regulirajte prehranu - odustanite od masne, pržene, škrobne hrane, bolje je jesti manje mesa i ribe, više povrća i voća;
- neophodno je vratiti težinu na normalu;
- odbacivanje svih postojećih loših navika - pušenje je posebno štetno za stanje krvnih žila, također izaziva stvaranje krvnih ugrušaka;
- pa, svakako morate uzimati lijekove da biste obnovili crijevnu mikrofloru.
Ako slijedite sve preporuke, opasnost se može izbjeći.
