Alergijski traheobronhitis jedan je od oblika prilično česte upalne bolesti. Njime je zahvaćena sluznica traheobronhalnog stabla pod utjecajem određenih podražaja. To mogu biti infekcije, nikotin ili alergeni.
Traheobronhitis je najčešće povezan, naravno, s pušenjem, rjeđe s akutnim respiratornim bolestima bakterijske ili virusne prirode koje je osoba pretrpjela na nogama. No u nekim slučajevima dolazi do upale sluznice dušnika, bronha i bronhiola zbog alergena koji su sa zrakom ušli u dišni sustav.
Osnovne informacije
S obzirom na traheobronhitis, njegove simptome i uzroke, treba napomenuti da je ovaj upalni proces obično difuzan. Odnosno, nema nikakvih specifičnih žarišta lokalizacije, a gotovo u potpunosti pokriva sluznicu donjih dišnih puteva.
Trajanje bolesti, značajke njezina tijeka obično su izravno određene oblikom. glavni simptomi iliječenje traheitisa također može ovisiti o tome koji je uzročnik uzrokovan, iako postoji niz uobičajenih znakova - na primjer, kašalj (najčešće suh, iako u nekim slučajevima postoji iscjedak), bol u prsima, ponekad groznica, opće pogoršanje stanja dobrobit, pojava zviždanja i otežano disanje.
Za informacije
Za postavljanje takve dijagnoze nisu dovoljni samo navedeni simptomi ili auskultacija. Često se propisuje dodatni pregled, na primjer, RTG prsnog koša, traheobronhoskopija, laboratorijski pregled sputuma. Ako je riječ o alergijskom traheobronhitisu, tada je potrebno identificirati glavne i križne alergene za koje se provode odgovarajuće pretrage.
Za liječenje bolesti koriste se i farmakoterapija, koja uključuje korištenje ekspektoransa i mukolitika, kao i antihistaminika u slučaju alergijskog oblika, te neliječničke metode. Potonje uključuju terapeutske vježbe disanja, masažu, itd.
Kada se razmatra traheobronhitis, vrste, simptomi i metode liječenja, potrebno je uzeti u obzir komorbiditete i komplikacije.
Pregledi
Ovisno o tome koji su patogeni doveli do razvoja bolesti, postoje takve vrste traheobronhitisa kao:
- zarazna, uzrokovana bakterijskim, virusnim ili mješovitim podrijetlom infekcije;
- alergijski, kod kojeg je upala uzrokovana specifičnom reakcijom imunološkog sustavana podražaje;
- kombinirani obrasci.
Bolest može biti akutna ili kronična. S obzirom na akutni traheobronhitis, čije su liječenje i simptomi međusobno povezani, treba napomenuti da on obično ima infektivno podrijetlo, a virusi u ovom slučaju imaju ključnu ulogu.
Vrhunac incidencije ovog oblika obično pada izvan sezone, zbog činjenice da se broj slučajeva SARS-a povećava. Štoviše, poznato je da se upalni procesi obično šire na bronhije ili dušnik iz gornjih dišnih puteva, koji prvi obolijevaju od virusa.
Alergijski traheobronhitis, o čijim će znakovima biti riječi u nastavku, obično je kroničan ili se ponavlja. Prva opcija znači da je iritant gotovo cijelo vrijeme prisutan u tijelu ili okolini.
Rekurentna priroda znači periodičnu izloženost ovom uzročnom čimbeniku (na primjer, sezonsko cvjetanje biljaka čiji pelud izaziva slične reakcije).
Razlozi
Ako postoji traheobronhitis, treba detaljno razmotriti simptome i uzroke ove bolesti. Uostalom, potrebno je eliminirati one čimbenike koji uzrokuju patologiju. Na primjer, akutni oblik infektivnog traheobronhitisa obično se javlja kao posljedica gripe, infekcije adenovirusom, ospica. Rjeđe, prati veliki kašalj, mikoplazmu i patogene klamidije.
Postoji gnojni oblik traheobronhitisa. Međutim, praktički je umjetna, jer je glavni razlog dugotrajna uporaba takve metode kao što je umjetna ventilacija.pluća. Štoviše, takva se bolest razvija prilično često, u oko 35-40% ljudi koji su bili podvrgnuti takvoj intervenciji.
Zbog činjenice da se ovim postupkom remeti evakuacija sekreta iz bronha, ponekad čak i aspiracija u respiratorni trakt dijela želučanog sadržaja. To doprinosi činjenici da se patogeni mikrobi tamo počinju aktivno razmnožavati i razvija se upalni proces.
Kao što je već spomenuto, kronični traheobronhitis se često razvija kod pušača, kao i kod onih koji rade u teškoj industriji i prisiljeni su udisati prašnjav ili zagađen zrak. No nikotin ili spomenuti zagađivači zapravo nisu alergeni (iako neki kemijski agensi mogu izazvati slične reakcije).
Provocirajući čimbenici
Alergijski traheobronhitis je izravno uzrokovan respiratornim alergijama, a javlja se u kontaktu sa uzročnicima kao što su:
- kućna prašina;
- pelud biljaka (ovaj učinak ne daju samo ambrozija, već i druge žitarice, kao i mace breze, maslačak, drugo bilje, grmlje i drveće);
- dlaka kućnih ljubimaca;
- osvježivači zraka, parfemi, kućanske kemikalije u obliku sprejeva koji mogu sadržavati alergene;
- kalup.
Alergijski oblik traheobronhitisa treba razlikovati od otrovno-kemijskog. Kod potonjeg, dišni putovi su oštećeni nekom vrstom otrovnih tvari, na primjer, vojnih ili industrijskih.
Roditelji često brinu o opstruktivnom bronhitisu u djece, simptomima i liječenju. Bronhitis se, doista, kod beba zbog alergijskih reakcija javlja vrlo često. Osim toga, razvoj bilo kojeg oblika traheobronhitisa olakšavaju čimbenici kao što su hipotermija, pojačani živčani i fizički stres, tipični za školarce, oslabljen imunitet i hipovitaminoza, kada djetetu nedostaju vitamini i minerali.
Što se događa kad se razboliš
Patološke promjene kod alergijskog traheobronhitisa javljaju se uglavnom u srednjim i velikim bronhima, dok su sluznice malih bronha netaknute. Dakle, bronhospazami, koji se u svakodnevnom životu nazivaju napadi astme, ne nastaju u alergijskom obliku.
Patogeneza bolesti ima određene značajke. Ako u infektivnom obliku sluznice traheobronhalnog stabla pocrvene po cijeloj površini, tada kronični oblik, uključujući i alergijski, karakterizira blijedoružičasta nijansa.
Osim toga, za razliku od bolesti bakterijskog porijekla, u ovom slučaju nema gnojne tajne u lumenu bronha. Općenito, opisane značajke samo otežavaju dijagnosticiranje alergijskog traheobronhitisa.
Čak i kod ovog oblika, sluznica ostaje edematozna i labava, često dolazi do povećanja proizvodnje sluzi. S vremenom se tkiva podvrgavaju ozbiljnim promjenama i ne moraju nužno atrofirati (iako se to često događa), ponekad se opažaju hipertrofični procesi. Ali nema povećanja u prsima.
Simptomatika
Ako postoji traheobronhitis, znakovi, liječenje idijagnoza se mora razmotriti vrlo detaljno, jer bolest može imati neugodne posljedice.
Akutni oblik obično se razvija kao komplikacija druge zarazne patologije, a njezini se znakovi uočavaju unutar dva-tri tjedna, ponekad se dogodi da prestanu tek nakon mjesec dana. Bolest postaje kronična kada se njezini simptomi promatraju najmanje tri mjeseca.
Akutni traheobronhitis se manifestira simptomima kao što su grlobolja, začepljenost nosa, bol pri gutanju, promuklost u glasu. A kašalj će biti suh i bolan. Tjelesna temperatura blago povišena.
Nakon nekoliko dana klinička slika se mijenja. Kašalj postaje mokar i produktivan. Ali osoba ima osjećaj slabosti, postoji opće pogoršanje dobrobiti. Upala pluća se može razviti kao komplikacija.
Kako prepoznati razliku
Da bi liječenje bronhitisa kod odraslih kod kuće bilo uspješno, potrebno je razlikovati akutni oblik bolesti od kroničnog. U ovom slučaju, alergijska vrsta bolesti je samo kronična. Karakteriziraju ga naizmjenična razdoblja remisije i egzacerbacije.
U remisiji simptomi mogu biti blagi - maksimum će biti periodični kašalj. Ali s uznapredovalim oblikom bolesti može doći do kratkog daha tijekom fizičkog napora ili povremenih bolova u prsima.
U alergijskom obliku, egzacerbacija se javlja izravno u kontaktu s alergenom. Neki će simptomi biti isti kao i za druge vrste kroničnog bronhitisa.- Slabost, pojačano znojenje. Do izražaja dolazi suhi neproduktivni kašalj. Mogu postojati dodatni simptomi koji su karakteristični za bilo koju drugu alergijsku reakciju:
- rinitis s bistrim tekućim nosnim iscjetkom;
- suzne oči i crvenilo očiju;
- osip na koži popraćen intenzivnim svrbežom.
Tjelesna temperatura ostaje normalna ili lagano raste. Pritom nema napadaja gušenja. Krvni test će pokazati povećanu razinu eozinofila ovisno o intenzitetu reakcije.
Dijagnoza bolesti
Ako postoji traheobronhitis, liječenje se može započeti tek nakon potpune dijagnoze. Da biste to učinili, morate uzeti u obzir sve podatke iz povijesti, na primjer, imaju li djetetovi roditelji alergije, je li bilo slučajeva takvih reakcija kod pacijenta prije, kada i pod kojim uvjetima bi se mogao dogoditi kontakt s alergenima. Liječnik također uzima u obzir kliničku i auskultatornu sliku.
Ako u akutnom traheobronhitisu radiografija praktički nije propisana, tada se u bilo kojem kroničnom obliku, uključujući alergijske, smatra prilično informativnim, budući da je plućni uzorak deformiran dugotrajnom bolešću. Osim toga, potvrđuje prisutnost ili odsutnost infiltrativnih promjena u plućima.
Međutim, informativnija metoda u takvim slučajevima je traheobronhoskopija. Pomaže identificirati oticanje sluznice karakteristično za alergijski oblik, prisutnost drugih promjena, uključujući fibrinozneslojevi.
Ali ako se istovremeno otkrije gnojna tajna, to će pomoći da se isključi alergijski oblik, jer se to kod njega ne događa.
Moram li provesti laboratorijske pretrage
Mnogi vjeruju da se laboratorijske pretrage provode samo kod akutnog infektivnog oblika traheobronhitisa. Zapravo nije. U alergijskom obliku, naprotiv, provode se dodatni testovi. Na primjer, rade se kožni alergijski testovi.
Potreban je i mikroskopski pregled sputuma kako bi se isključili karcinom i onkološke bolesti, kao i bronhijalna astma, koja je izravno povezana s alergijskim reakcijama. Samo kultura sputuma u ovom slučaju nije potrebna.
Liječenje
Kako liječiti alergijski traheobronhitis? Ovo je hitno pitanje za one koji su suočeni sa sličnom bolešću. U ovom slučaju propisuju se samo lijekovi koji se, u nedostatku komplikacija, mogu provesti kod kuće, kao i fizioterapijske metode.
Prvo, morate uzeti antihistaminike. Uglavnom, riječ je o lijekovima druge i treće generacije - Claritin, Zirtek, Gistafen, za djecu - Fenistil, koji se mogu davati od navršenih dva mjeseca.
Drugo, mogu se prepisati bronhodilatatori. Na primjer, lijek "Eufillin" je popularan.
Treće, da vas ne uznemirava suhi kašalj,propisuju se lijekovi koji izravno utječu na centar za kašalj u mozgu. Nekada je to bio kodein, ali ima ozbiljne nuspojave. Danas se umjesto toga koristi siguran i učinkovit "Sinecode".
Fizioterapeutske mjere uključuju terapeutske vježbe disanja, UV terapiju, elektroforezu, vibracijsku masažu i terapiju kisikom.
Prevencija bolesti
Da biste spriječili alergijski traheobronhitis, trebate izbjegavati kontakt s alergenom, hodati tamo gdje nema biljaka čiji pelud dovodi do ovakvih reakcija.
Neophodno je riješiti se tepiha, teških zavjesa, ukrasnih jastuka i ostalih sakupljača prašine kod kuće. Mokro čišćenje također treba provoditi redovito.
