Jeste li se ikada zapitali kakav titanski posao obavljaju naši organi svaki dan kako bi osigurali metabolizam u tijelu? Kako i gdje nastaje primarni i sekundarni urin, koji su mehanizmi regulacije ovih složenih procesa, što se događa s tijelom kada su poremećeni? Pogledajmo pobliže ove probleme u ovom članku.
Uvod
Metabolizam je jedini izvor energije i hranjivih supstrata za sve žive organizme, uključujući ljude. A njihov glavni nositelj je krv. Međutim, u procesu metabolizma nastaju ne samo potrebni, nego i nepotrebni, nepotrebni ili čak otrovni metaboliti koji se moraju pustiti natrag u okoliš. Za to postoje 4 načina: zrakom na izdisaju, s kožnim tajnama, kroz crijeva i bubrege. Ovdje ćemo detaljnije razmotriti posljednji mehanizam, jer o njemu ovisi većina pravilnog metabolizma u našem tijelu, a time i njegova opskrba svim potrebnim tvarima.
Koja je važnost bubrega u tijelu?
Bubrezi su, kao što znate, normalni - ovo je upareni organ koji se nalaziekstraperitonealno u ljudskoj lumbalnoj regiji. Upravo je taj organ odgovoran za izlučivanje svih toksina i metabolita iz tijela koji se nalaze u krvi i ne ulaze u žuč, te za ravnotežu elektrolita. Osim toga, u njima se sintetiziraju neki hormoni i nalazi se jedan od glavnih mehanizama za regulaciju krvnog tlaka - renin-angiotenzin-aldosteronski sustav, koji je zbog posebnih jukstaglomerularnih stanica u aferentnoj arterioli bubrežnog tjelešca vrlo osjetljiv na ovaj pokazatelj. Parenhim ovog organa sastoji se od milijuna nefrona, u kapilarnim glomerulima od kojih dolazi do stvaranja primarnog urina, au tubulima - njegova koncentracija do sekundarnog.
Na čemu se temelji?
Ovaj proces je višestupanjski i temelji se na konceptu gradijenta, odnosno razlike između vrijednosti. Dakle, gradijent tlaka između aferentne i eferentne arteriole regulira količinu izlučenog urina, a time i vrijednost volumena cirkulirajuće krvi i krvnog tlaka. A koncentracijski gradijent iona i propusnost stijenki tubula za njih osigurava ravnotežu elektrolita u našem tijelu. Dakle, bubrezi su vitalni organ, kao i jedini ispravan odgovor na pitanje: "Kako i gdje nastaje primarni urin?" Ako govorimo detaljnije o strukturi nefrona, tada se u njemu razlikuju dva glavna dijela: bubrežno tjelešce (kapilarni glomerulus + vanjska Bowman-Shumlyansky kapsula) i tubuli (silazni - proksimalna zavijena ravna linija, Henleova petlja, uzlazno - distalno ravno i zavijeno). Kaogdje nastaje primarni urin u ovom složenom sustavu? Prilično jednostavno kada to shvatite.
Kako funkcionira?
Dakle, svi se procesi odvijaju upravo u strukturama nefrona kroz sekvencijalne mehanizme. Zapravo, primarni urin je tekućina dobivena filtracijom iz staničnih elemenata krvi, a to se događa u bubrežnom tjelešcu. Zbog činjenice da je promjer aferentne arteriole nefrona dvostruko veći od promjera eferentne, krv se pod visokim tlakom pumpa u kapsulu Bowman-Shumlyansky i pod utjecajem iste sile ulazi u kapilarni glomerul. Istodobno, stanični elementi i grube molekule ne prolaze kroz barijeru stijenki žila, te tako izlaze iz kapsule natrag duž eferentne arteriole. Evo kako i gdje nastaje primarni urin. I taj se proces ponavlja neprestano, svake sekunde, jer za održavanje vitalnosti naših organa i tkiva krv neprestano cirkulira, prolazeći i kroz bubrege.
Još neke pojedinosti
Tako ovaj organ dnevno prođe kroz sebe do 1700 litara krvi, iz koje se formira primarni urin (150-170 litara), odnosno 1 litra na svakih deset. Pritom se iz tijela mora izlučiti dovoljno tekućine, jer svaki dan čovjek troši oko 2-3 litre vode, plus dodatnih pola litre nastaje tijekom metaboličkih procesa. A budući da se primarni urin dobiva najjednostavnijim filtriranjem krvi kroz membrane, to je praktički plazma, ali bezvelike molekule. Ali za razliku od konačnog urina, mnogi ioni i glukoza također su uključeni u sastav primarnog urina, jer lako prodiru u vaskularnu stijenku. Nadalje, dok prolazi kroz tubularni sustav, reapsorbira vodu, elektrolite i, što je najvažnije, glukozu. Zato, kada se u testu urina nađu proteini i šećer, liječnik će sigurno posumnjati u patološko stanje tijela.
Bolesti
Bubrezi su izloženi mnogim infektivnim agensima, vlastitim antitijelima i parazitima. Dakle, strašna bolest je glomerulonefritis, koji utječe, prije svega, na nefrone, gdje se formira primarni urin. Nadalje, upalni proces prelazi na tubule, te se stoga u testovima urina nalazi velika količina proteina i elektrolita.
Najčešća patologija je pijelonefritis - upala zdjelično-licealnog sustava infektivne prirode, odnosno dijelova bubrega koji izlučuju mokraću u mokraćovod. U ovom slučaju parenhim blago pati, pa se protein nalazi u malim količinama, ali su bakterije i leukociti značajni. Osim toga, nefritis različite prirode javlja se sa sustavnim patologijama tijela (amiloidoza), bolestima kardiovaskularnog sustava (ateroskleroza, arterijska hipertenzija, tromboza), metaboličkim poremećajima. Postoje i kongenitalne malformacije mokraćnog sustava. Dakle, bubrezi su iznimno osjetljivi na patološke promjene, a budući da je njihova uloga u tijelu vitalno velika, onda o njihovom zdravljutreba se brinuti od malih nogu.
