Dobili ste rezultate istraživanja u laboratoriju. Što može osjetiti osoba koja se malo razumije u medicinu gledajući ove neshvatljive brojke? Prije svega, zbunjenost. Naravno, nije jako teško odrediti povećanje ili smanjenje ovog ili onog pokazatelja, jer su normalne vrijednosti naznačene u istom obliku. Za tumačenje dobivenih brojki potrebno je određeno znanje. Uradite dobro poznati test urina. Prva stvar koja privlači pažnju je specifična težina urina. Što ovaj pokazatelj govori?
Specifična težina urina (također nazvana relativna težina urina) mjeri sposobnost bubrega da koncentriraju tvari u urinu koje se uklanjaju iz tijela. To uključuje, posebice, ureu, urinarne soli, mokraćnu kiselinu i kreatinin. Specifična težina urina normalno je u rasponu od 1012 do 1027, određuje se pomoću urometra. Mjerenje se provodi u laboratoriju. Nedavno se određivanje gustoće urina provodi na posebnoj opremi metodom suhe kemije.
Ako se iz tijela izluči više tekućine nego inače, tada je koncentracija otopljenih tvari u mokraćismanjuje se. Posljedično, specifična težina urina također se smanjuje. Ovo stanje se naziva hipostenurija. Može se primijetiti kod zdravih ljudi koji konzumiraju velike količine tekućine nakon uzimanja diuretičke hrane (lubenice, dinje). Ljubitelji raznih dijeta mogu doživjeti smanjenje pokazatelja (zbog nedostatka proteinske hrane u prehrani, osobito kada poste).
Kod raznih bolesti bubrega poremećena je njihova sposobnost koncentriranja raznih tvari u mokraći, pa stoga smanjenje specifične težine nije posljedica prekomjernog unosa tekućine, već oštećenja bubrega (pijelonefritis ili glomerulonefritis, nefroskleroza). Hipostenurija se javlja u bolesnika tijekom razdoblja resorpcije edema ili izljeva, kada tekućina nakupljena u tkivima brzo napusti tijelo. Tijekom uzimanja diuretika dolazi do smanjenja gustoće urina. Monotona specifična težina tijekom dana trebala bi upozoriti liječnika na pijelonefritis (osobito u kombinaciji s noćnim urinom).
Povećana relativna gustoća iznad 1030 naziva se hiperstenurija. Slično se stanje javlja kod osoba s nedovoljnim unosom tekućine. Specifična težina urina, čija je norma izravno proporcionalna režimu pijenja osobe, može se povećati u vrućoj sezoni, kada se osoba jako znoji, stoga gubi puno vlage. Visoki brojevi ovog laboratorijskog pokazatelja tipični su za radnike u toplim radnjama: kuhare, kovače, metalurge.
Hiperstenurijajavlja se i kod zgušnjavanja krvi, što nastaje zbog obilnog povraćanja ili proljeva. U bolesnika sa srčanim bolestima dolazi do nakupljanja tekućine u tijelu, uslijed čega se smanjuje diureza i povećava specifična težina urina. U bolesnika sa šećernom bolešću često se laboratorijski otkrivaju visoke specifične težine. U ovom slučaju, to ukazuje na veliku količinu glukoze u mokraći.
Indikator također neizravno pokazuje kako se pacijent pridržava preporučenog režima pijenja. Ovo je važno za bolesnike s bubrežnom bolešću i urolitijazom.
Jedna promjena indikatora nije presudna za dijagnozu, budući da dnevne fluktuacije specifične težine mogu biti u rasponu od 1004 do 1028, a to je normalno.
