U članku ćemo razmotriti simptome i liječenje prolapsa želuca (gastroptoze). Kada se pojave neka nepovoljna stanja, želudac može promijeniti svoj normalni anatomski položaj. U tom slučaju dolazi do njegovog potpunog ili djelomičnog pomaka prema dolje, što se u medicinskoj praksi naziva prolapsom želuca.
Norma
U normalnom stanju, ovaj ljudski organ se nalazi u lijevom hipohondriju peritoneuma, a dio je u epigastričnoj regiji. Želudac je sa svih strana prekriven peritoneumom i drži ga poseban sustav ligamenata koji se sastoje od mezenterija poprečnog kolona i peritonealnih nabora (veći omentum). Između ovih nabora nalazi se sloj masnog tkiva, koji pomaže u fiksiranju točnog položaja organa.
Što uzrokuje prolaps želuca?
Glavni uzroci patologije
Vjeruje se da je gastroptoza ili prolaps želuca rezultat slabljenja trbušnih mišića, posebno njegovog poprečnog, najdubljeg mišića (transversus abdoninus). Može bititakođer biti rezultat pretjeranog istezanja ligamenata koji ga podupiru u normalnom položaju. To je zbog nekoliko razloga.
Prolaps želuca, kao i drugi unutarnji organi, u nekim slučajevima može biti prirođen (konstitucijski) ili stečen. Kongenitalna anomalija ove vrste uglavnom je karakteristična za astenični somatski tip osobe, koji se odlikuje dugim udovima, mršavošću i slabim mišićnim sustavom. U slučajevima s ovim organom dolazi do snažnog istezanja slabih gastrokoličnih ligamenata, što najčešće dovodi do prolapsa organa i narušavanja njegove funkcionalnosti, kao i do jakih bolova.
Glavni razlozi stečenog izostavljanja ovog organa mogu biti sljedeći:
- Značajan gubitak težine.
- Trajno prenaprezanje trbušnih mišića (tijekom teških vrsta fizičkog rada ili pri dizanju utega).
- Uklanjanje bilo kojeg velikog tumora iz trbušne šupljine, kao i višestruki porodi i trudnoće, zbog čega se ova bolest češće dijagnosticira kod žena nego kod muškaraca.
Komplikacije
Kao što primjećuju gastroenterolozi, komplikacija prolapsa želuca i crijeva može se izraziti u djelomičnom kršenju njihovih glavnih funkcija - slabljenja motoričkih sposobnosti, poteškoća u kretanju hrane kroz želudac u crijeva, što se često opaža kada je određeni dio želuca savijen.
Osim toga, može doći do nepotpunog zatvaranja sfinkteraželudac, što rezultira velikom količinom zraka iz jednjaka u njega, što uzrokuje često podrigivanje. U slučaju narušavanja funkcija pyloric sfinktera, žuč može izaći u želudac iz dvanaesnika, što obično dovodi do žgaravice, a u budućnosti i do razvoja gastritisa i peptičkog ulkusa.
Prolaps zdjeličnih organa
Još jedna uobičajena posljedica ove patologije želuca, koja se razvija zbog njegovog pritiska, je prolaps zdjeličnih organa i debelog crijeva. S razvojem takvih komplikacija, pacijenti imaju pritužbe na pojavu redovitog zatvora, nadutosti i bolova u donjem dijelu trbuha. Crijeva, čiji je položaj poremećen, počinje vršiti pritisak na mjehur, kod muškaraca - na prostatu, a kod žena - na maternicu i jajnike. Dakle, lanac patoloških procesa uzrokovanih gastroptozom, u nekim slučajevima, dovodi do mnogih jednako ozbiljnih bolesti.
Razmotrite simptome prolapsa želuca.
Simptomatika
Ovisno o razinama do kojih se želudac spustio u odnosu na ispravan anatomski položaj, u gastroenterologiji je uobičajeno podijeliti ovu patologiju u tri glavna stupnja.
U prva dva stupnja ova bolest u većini slučajeva prolazi bez izraženih simptoma. U tom slučaju, sumnju bi trebale izazvati takve manifestacije patološkog procesa kao što su osjećaj nelagode, težine i "prskanja" u želucu, kao i bolovi ili vučni bolovi u gornjem dijelu trbuha (osobito često to se događa nakonrazne tjelesne aktivnosti ili nagli pokreti). Bolni sindrom ove prirode i lokalizacije u pravilu je kratak.
Treći stupanj
U slučajevima kada je prolaps želuca dostigao treći, najteži stupanj, bolesnici, najčešće nakon jela, osjećaju vučuće bolove u epigastričnoj regiji, koji često zrače u predjelu srca. U tom slučaju, u vodoravnom položaju tijela, bol, u pravilu, brzo jenjava. Osim toga, uz konstitucijski oblik gastroptoze, postoje simptomi prolapsa želuca kao što su gubitak apetita, mučnina, podrigivanje, povraćanje, kao i bol u lumbalnom dijelu leđa i redoviti zatvor.
Dijagnostičke metode
Karakteristična klinička slika u slučaju gastroptoze u pravilu podsjeća na simptome mnogih patologija gastrointestinalnog trakta. Stoga dijagnostičke mjere za prolaps želuca podrazumijevaju čitav niz instrumentalnih i laboratorijskih studija koje pomažu u procjeni ne samo prisutnosti problema, već i njegovih posljedica.
Nakon prikupljanja anamneze, specijalist provodi fizikalni polipozicijski pregled abdomena, kada se palpacijom utvrđuje početni položaj želuca u trbušnoj šupljini, dok je pacijent u horizontalnom položaju, a sondiranjem u stojećem položaju položaj može omogućiti stručnjaku da odredi razinu povlačenja organa u epigastričnoj regiji, kao i izbočine u suprapubičnom području trbuha.
Za određivanje adekvatnesljedeće metode se također koriste za dijagnosticiranje prolapsa želuca:
- Radioskopski pregledi želuca i jednjaka pomoću kontrastnog sredstva.
- Endoskopske studije funkcionalnih kvaliteta gastrointestinalnog trakta, posebno ezofagogastroduodenoskopija (EGDS).
- Fibroezofagogastroduodenoskopija jednjaka, duodenuma i želuca.
Kako podići opušteni trbuh mnogima je zanimljivo.
Liječenje patološkog fenomena
Liječenje ovog problema općenito prihvaćeno u medicinskoj praksi je konzervativno, a ključno mjesto u liječenju prolapsa želuca imaju posebne fizioterapijske vježbe i pravilna prehrana.
U slučaju jakih bolova u ovoj patologiji, propisuju se različiti analgetici koji pomažu u brzom ublažavanju bolova i grčeva, a u slučaju zatvora laksativi.
Kirurško liječenje
Što se tiče kirurškog liječenja prolapsa želuca, stručnjaci mu pribjegavaju iznimno rijetko zbog velike vjerojatnosti ponovnog pojavljivanja takve bolesti. Operativna korekcija izostavljanja drugog i trećeg stupnja može se provesti s nekim drugim patologijama koje kompliciraju ovaj proces. Na primjer, s obrnutim kretanjem sadržaja želuca kroz donje sfinktere jednjaka u jednjak, s takozvanim gastroezofagealnim refluksom.
Kao rezultat fundoplikacije - kirurške intervencije za uklanjanje ove patologije - organ je zašivendijafragma oko otvora jednjaka svojom fiksacijom na zid peritoneuma, zbog čega se želudac počinje povlačiti prema gore.
Gimnastika
Učinkovite vježbe za prolaps želuca. Postoji posebno dizajniran set vježbi koje su usmjerene na povećanje tonusa mišića trbušne stijenke. U takvom setu vježbi nema oštrih nagiba trupa naprijed i skokova, odnosno pokreta koji izazivaju pomicanje unutarnjih organa.
Ovakve vježbe tijekom prolapsa želuca osmišljene su na način da su opterećenja prikladna za apsolutno sve pacijente, bez obzira na stupanj patologije i dob, a sve takve vježbe u početnim razdobljima terapije izvode se isključivo u ležećem položaju.
Gimnastičke tehnike za prolaps želuca provode se na sljedeći način. Početni položaj pacijenta je ležeći na leđima, noge su ispravljene, a ruke ispružene:
- Udahnite što dublje, za što ćete morati "stisnuti" zrak kroz napetost trbušne preše (ponovite vježbu 10 puta).
- Naizmjenična podizanja ravnih nogu (ponoviti 10 puta).
- Duboko udahnite, savijajući jednu nogu u koljenu i, stežući je objema rukama, pritisnite je na prsa. Nakon toga, isto se radi s drugom nogom (vježbu treba ponoviti 5 puta sa svakom nogom).
- Slični pokreti nogu kao u prethodnoj vježbi, ali se izvode istovremenim savijanjem obje noge.
- Obje noge trebaju biti savijene u koljenima,istovremeno se zdjelica mora podići uz oslonac tijela na noge, okcipitalni dio glave i laktove (potrebno je ponoviti 5 puta).
- Savijte koljena i podignite noge, nakon čega se izvode pokreti koji imitiraju vožnju biciklom (ponoviti 10 puta).
- Ispravite noge, ispružite ruke uz tijelo, nakon čega - podižući ravne ruke gore uz udisaj, stavite ih iza glave, a dok izdišete - vratite se u početni položaj (ponovite 10 puta).
Nakon svake od gore navedenih vježbi, pauzirajte za odmor. I na kraju cijelog punjenja, morate malo prileći, stavljajući jastuk ili valjak pod noge.
Masaže
Specijalci također preporučuju posebne masaže za prolaps želuca. Da biste to učinili, dlan se stavlja na epigastričnu regiju, a lagano milovanje po trbuhu izvodi se u krug - 10 puta u smjeru kazaljke na satu, nakon čega - u suprotnom smjeru. Ovi pokreti prilikom milovanja, kao u spirali, moraju se približiti pupku, a zatim ponovo proširiti.
U slučaju teških oblika gastroptoze liječnici također preporučuju nošenje posebnih zavoja koje treba nositi ležeći (ujutro, natašte) i skinuti prije spavanja.
Kada se pojave simptomi prolapsa želuca, liječenje je dugotrajan proces.
Dijeta
Preporuke gastroenterologa su sljedeće:
- Tijekom dana trebali biste jesti male obroke do šest puta. To je potrebno kako bi se održala normalna veličina želuca, a budući da je velikkoličina hrane ga rasteže, potrebno ju je uzimati u malim obrocima kako ne bi dugo ostala u želucu. Također je poželjno jesti u isto vrijeme, kako bi se želudac navikao na pravilan rad. Hrana treba biti lagana, ali u isto vrijeme dosta kalorijska i bogata esencijalnim tvarima.
- Sve što se pojede u jednom obroku treba pridonijeti pravilnom funkcioniranju gastrointestinalnog sustava u cjelini, stoga dijetalna prehrana za prolaps želuca treba uključivati žitarice (osim riže i griza), povrće (pirjano i sirovo), nemasno meso (teletina, govedina), perad i morska riba, voće i mliječni proizvodi.
- Za borbu protiv zatvora trebate puniti salate biljnim uljem, isključiti majonezu iz prehrane, piti kefir, jesti nekoliko komada suhih suhih šljiva dnevno. Također je potrebno napustiti bijeli kruh i bogata peciva s kvascem, zamijenivši ih kruhom od integralnog brašna, kao i raznim dijetalnim kruhom i keksima.
Kod težih oblika gastroptoze stručnjaci također savjetuju zauzimanje vodoravnog položaja tijela nakon svakog obroka - najmanje sat vremena. To pridonosi činjenici da hrana ne vrši pritisak na donje dijelove želuca, zbog čega prolaps ne napreduje, a ligamentni aparat unutar trbušne šupljine postupno se jača izvođenjem gimnastičkih vježbi.
Liječenje patologije na narodne načine
U nedostatku apetita, koji često prati prolaps želuca, preporuča se pripremiti infuziju od ljekovitogbiljke: kalamus, pelin, stolisnik, centaury, korijen cikorije ili maslačak.
Za to se uzima žlica kolekcije, prelije kipućom vodom, kuha trideset minuta i filtrira. Uzmite ovaj lijek jednu žlicu prije jela.
Za proizvodnju dovoljne količine želučanog soka koriste se uvarci od lišća trputca, rizoma potentile (galangala).
Liječenje patologije narodnim metodama također uključuje korištenje glinenih aplikacija. Za to se koristi strma masa od gline i vode, od koje se pravi kolač i nanosi na područje želuca nekoliko sati.
Sada znamo kako liječiti prolaps želuca.
