Cjepivo (inaktivirano) je lijek koji se sastoji od virusnih čestica uzgojenih u kulturi koje su uništene metodom toplinske obrade i djelovanjem staničnog otrova (formaldehida). Takvi se virusi uzgajaju u laboratorijskom okruženju kako bi se smanjila antigenost i smatraju se neinfektivnim (nesposobnim uzrokovati bolest). Ubijena cjepiva su mnogo manje produktivna od živih cjepiva, ali kada se daju drugi put, stvaraju prilično jak imunitet.
Kako se prave cjepiva
Za njihovo stvaranje u pravilu se koriste epizootski štetni virusi koji se nježno pročišćavaju (inaktiviraju), što dovodi do nepovratnog gubitka sklonosti virusa za razmnožavanje (množenje), ali istovremeno i njegove imunogenosti a antigenske značajke su očuvane. Stoga, nukleinska kiselina (virusni genom) koju cjepivo sadrži (inaktivirana) mora biti ubijena - to je okruženje u kojem se dobro razmnožava.
Polisaharidi, proteini i glikoproteini virusa također se ne bi trebali mijenjati, jer zaštitna reakcijaovisi o tvarima kapside virusa. Kao rezultat toga, gubi sposobnost razmnožavanja i zaraze, ali zadržava osjetljivost na aktivaciju karakterističnih čimbenika imuniteta kod životinja i ljudi.
Tehnologija proizvodnje lijekova
Stvaranje inaktiviranih cjepiva počinje odabirom proizvodnog soja virusa, uzgojem i njegovim nakupljanjem u osjetljivom biološkom konstruktu (kulture stanica, životinje, ptičji embriji). Zatim se sirovina koja sadrži virus pročišćava i kombinira na različite načine (ultra-, centrifugiranje, filtracija i drugi).
Cjepivo (inaktivirano) također je rezultat zasićenja, čišćenja virusnih agenasa. Ovaj proces je vrlo važan, jer se uništeni virus ne širi u tijelu, a da bi se dobila jaka zaštitna reakcija mora se ubrizgati velika količina virusnog materijala. Suspenzije virusa moraju se prerađivati od balastnih tvari (lipida, ostataka staničnih struktura, nevirusnih proteina), koje dodatno opterećuju imunitet organizma i značajno smanjuju intenzitet i specifičnost zaštitnih reakcija.
Suspenzija koja sadrži virus dobivena nakon zasićenja i pročišćavanja podvrgava se inaktivaciji. U slučaju posebno agresivnih virusa, inaktivacija prethodi djelovanju liječenja. U tom slučaju potrebno je uzeti u obzir da balastne tvari ometaju proces inaktivacije.
Kada se napravi cjepivo protiv gripe (inaktivirano), na primjer, vrlo važna točkaje izbor inaktivatora, kao i idealnog inaktivacijskog medija koji omogućuje potpuno lišenje virusa infektivnosti uz očuvanje antigenosti u najvećoj mjeri. Ali dizajn inaktivirajućih reakcija slabo je shvaćen, a njihova je upotreba često eksperimentalna.
Svojstva inaktiviranih cjepiva
Za prevenciju virusnih bolesti dobro se koriste inaktivirana cjepiva koja imaju niz prednosti u odnosu na živa. Važan uvjet za njihovu produktivnost je kvaliteta i količina virusnog antigena, odabir inaktivatora i prikladni uvjeti za inaktivaciju. Izraz "inaktiviran" odnosi se na vitalnu aktivnost virusa uključenih u otopinu lijeka.
Živa i inaktivirana cjepiva uglavnom se pripremaju od virulentnih virusa, uništavajući toksičnost fizičkim i kemijskim sredstvima uz održavanje imunogenosti. Ti lijekovi moraju biti bezopasni i imati puno virusnog antigena kako bi izazvali obrambenu reakciju i stvaranje antitijela. Uobičajeni tijek početnog cijepljenja je 2-3 injekcije. U budućnosti će možda biti potrebno pojačavanje za podršku imuniteta.
Koje nedostatke imaju
Inaktivirana cjepiva su stabilnija i sigurnija. Koriste se uglavnom u svrhu prevencije u industrijama i opasnim područjima. Međutim, takvi lijekovi imaju neke nedostatke:
- tehnologija njihove proizvodnje je vrlo složena, a to je zbog potrebe za dobivanjemznačajan broj sirovina koje sadrže virus, zasićenje, pročišćavanje antigena, inaktivacija virusnog genoma, kao i uključivanje pomoćnih tvari u strukturu cjepiva;
- ponekad može uzrokovati alergijske reakcije kao rezultat sekundarnog cijepljenja;
- morate ubrizgati više od jednom i u velikim dozama;
- cjepivo (inaktivirano) je još uvijek slab stimulans obrane organizma, s tim u vezi otpornost probavnog trakta i sluznice gornjih dišnih puteva je manje izražena nego nakon korištenja živih cjepiva;
- mogu se koristiti samo parenteralno;
- lijekovi izazivaju nedovoljno dug i intenzivan imunitet nego kod živih cijepljenja.
Što je dječja paraliza i kako se manifestira?
Poliomijelitis je akutna virusna infekcija koja utječe na živčani sustav (bezbojna tvar leđne moždine). Počinje se javljati mlitava paraliza, osobito donjih ekstremiteta. Teži slučajevi oštećenja leđne moždine dovode do zastoja disanja. A ovdje već inaktivirano cjepivo protiv dječje paralize možda neće pomoći.
Klinički, ovakva bolest može biti popraćena porastom temperature, mišićima i glavoboljom s daljnjim stvaranjem nepokretnosti. Bolest se prenosi s jedne osobe na drugu prilikom kihanja, razgovora, vode, prljavih predmeta i hrane. Uzročnicima infekcije smatraju se bolesni ljudi. Infekcija se trenutno širi, ali pretpostavka da je dječja paraliza nastupila pojavljuje se kada je već popravljenaprvi slučaj paralize.
Vrijeme inkubacije bolesti od početka infekcije do pojave prvih znakova traje 1-2 tjedna, može biti i od 4 do 40 dana. Virusi ulaze u tijelo kroz sluznicu crijeva ili nazofarinksa, tamo se razmnožavaju, a zatim ulaze u krvotok, dospijevaju do živčanih stanica leđne moždine i mozga i uništavaju ih. Dakle, pojavljuje se paraliza.
Cijepljenje protiv dječje paralize
Mora se uzeti u obzir da je ova bolest virusna infekcija i da ne postoji poseban tretman koji utječe samo na te viruse. Jedini učinkovit lijek za sprječavanje bolesti je cijepljenje.
Za prevenciju dječje paralize koriste se dva alata:
- inaktivirano cjepivo protiv dječje paralize (IPV), koje sadrži mrtve viruse divljeg tipa bolesti i daje se injekcijom;
- oralno živo cjepivo protiv dječje paralize (OPV) sa slabim modificiranim živim virusima (tekućina kaplje u usta).
Ovi lijekovi sadrže 3 vrste polio virusa, odnosno štite od svih dostupnih varijanti ove infekcije. Međutim, cjepiva protiv dječje paralize još se ne proizvode u Rusiji, ali postoji strani lijek Imovax Polio koji je dobro primjenjiv za cijepljenje. Osim toga, inaktivirano cjepivo protiv dječje paralize dio je lijeka Tetrakok (složeni lijek za prevenciju hripavca, difterije i tetanusa). Oba ova sredstva koriste se bez kršenja zakona trgovine i na zahtjev roditelja. Ova se cjepiva mogu davati istovremeno simunoglobulin.
Upute za inaktivirano cjepivo protiv dječje paralize
Raznovrsnost takvog lijeka proizvodi se u tekućem obliku, pakiranje je u štrcaljkama za doziranje od 0,5 ml. Način primjene je injekcija. Dojenčadi mlađoj od 18 mjeseci ubrizgavaju se supkutano u subskapularis, rame ili bedro intramuskularno. Starija djeca - samo u području ramena. Nema kontraindikacija za vrijeme i piće, bez hrane.
Učinak na tijelo
Nakon uvođenja cjepiva protiv dječje paralize, kod 5-8% cijepljenih mogu se javiti lokalne reakcije (to nije problem cijepljenja) u obliku crvenila i oteklina, ne više od 10 cm u promjeru. Samo u 1-5% slučajeva otkrivaju se opće reakcije na cjepivo kao privremeni blagi porast temperature, uznemirenost djeteta 1-2 dana nakon cijepljenja.
Imovax polio
Takav alat se uspješno koristi u Rusiji. Cjepivo se daje čak i iscrpljenoj djeci koja imaju bolesti gastrointestinalnog trakta. Osim toga, cjepivo protiv dječje paralize (inaktivirano) podijeljeno je u 4 stupnja injekcije: na 3, 4 i 6 mjeseci. Revakcinacija u 18.
Cijepljena beba ne smatra se zaraznom za druge. Ipak, preporuča se minimizirati njegovu prisutnost na mjestima s puno ljudi tjedan dana nakon cijepljenja, jer se dijete oslabljeno virusom može zaraziti drugom infekcijom. Injekcija se daje u bedro ili rame. Crvenilo područjauvođenje "Imovaxa" je norma, a temperatura zbog cijepljenja može doseći 39 stupnjeva i više.
Inaktivirano cjepivo protiv dječje paralize: komplikacije
Identificirani su neki problemi koji se javljaju nakon cijepljenja složenim lijekovima Infanrix Hexa, Pentaxim, Infanrix IPV, Tetrakok:
- otitis media;
- slabost;
- zubobolja i stomatitis;
- povećani limfni čvorovi;
- anksioznost;
- osip kože koji svrbi;
- anafilaktički šok;
- bol i stezanje u području injekcije;
- poremećaj spavanja;
- bolesti gornjih dišnih puteva;
- groznica i grčevi u njenoj fazi;
- Quinckeov edem;
- mučnina;
- proljev;
- povraćati;
- netipičan plač;
- povišena tjelesna temperatura.
Često se javljaju komplikacije i djetetov obrambeni sustav je pod stresom kada se daju poliomijelitis i DPT. Reakcija se može otkriti i od kapi i od pertusisa-tetanusa.
Kontraindikacije
Cjepivo protiv dječje paralize nije kultivirano (inaktivirano) cjepivo protiv bjesnoće koje se proizvodi protiv bjesnoće kod životinja. To je prvenstveno lijek koji štiti dijete od daljnje paralize, a moguće i smrti. Neposredno prije cijepljenja trebate posjetiti pedijatra da od njega uzme upute za opću analizu urina i krvi, a zatim ih odnesite u ambulantu. Na temelju analiza iNakon pregleda bebe, liječnik će reći može li u ovom trenutku proizvesti cjepivo. Ograničenja cijepljenja uključuju:
- Iscrpljenost.
- Teška infekcija ili pogoršanje kronične.
- Izbijanje zuba.
- Imunodeficijencija (nizak broj bijelih krvnih stanica).
- Preosjetljivost na sastojke.
- Akutna upalna reakcija bilo kojeg dijela tijela ili njezino pogoršanje.
- Neoplazme hematopoetskog i limfoidnog tkiva.
Nakon teške bolesti ili njenog pogoršanja, dijete se može cijepiti najkasnije 14 dana nakon izlječenja uz normalnu krvnu sliku. Iste kontraindikacije postoje iu slučajevima kada je dijete zdravo, ali je netko od ukućana zaražen nekom zaraznom bolešću. Kao rezultat uvođenja lijeka (i koja su cjepiva inaktivirana - vjerojatno svi već znaju), beba treba prestati s uvođenjem sljedeće komplementarne hrane na tjedan dana.
Morate biti oprezni
Osobe koje nisu cijepljene protiv dječje paralize (bez obzira na dob), a pate od imunodeficijencije, mogu se zaraziti od cijepljene djece i oboljeti od dječje paralize povezane s cjepivom (VAP). Postoje slučajevi kada su od cijepljenog djeteta zaraženi roditelji koji imaju AIDS ili HIV, kao i rođaci s početnom imunodeficijencijom ili oni koji uzimaju lijekove koji uništavaju obrambeni sustav organizma (u liječenju onkoloških bolesti).
Cjepivo protiv bolesti poput dječje paralize, ako se proizvede ispravno i prema svim standardima, pomoći će krhkoj bebisuprotstaviti se opasnim i teškim bolestima. I stoga će dijete ojačati, ojačati njegovo tijelo i zaštititi roditelje od većine poteškoća, iskustava koje u pravilu mora doživjeti obitelj vrlo bolesnog djeteta.
