U posljednje vrijeme sve češće kardiolozi upućuju svoje pacijente na ultrazvučni pregled strukture i funkcioniranja srca, što omogućuje prepoznavanje patologija ovog organa u ranoj fazi kako bi se na vrijeme otklonile. A ako postoji norma u zaključku ultrazvuka srca, odnosno svi pokazatelji zadovoljavaju standarde, onda ne morate brinuti.
Zakazivanje ultrazvuka (ECHO KG)
Ako vam je prije svega zakazan ultrazvučni pregled srca, nemojte paničariti. Prvo shvatimo što je to - ECHO KG srca, koji se još naziva i ultrazvukom srca. A odgovor je ovdje jednostavan, ovo je najjednostavnija i najučinkovitija dijagnostička metoda koja vam omogućuje da pregledate srce i odredite broj otkucaja srca, brzinu cirkulacije krvi unutar organa, dimenzije svih srčanih komora, debljinu srčanih pregrada i zidova, kao i niz drugih pokazatelja koji zajedno omogućuju otkrivanje ima li pacijent jednu ili drugu patologiju srca, što će dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti. Sve to možete vidjeti zahvaljujući strujanju ultrazvučnih valova koje generira ultrazvučna sonda.aparata i poslao u srce. A kada se reflektiraju od tkiva tijela, vraćaju se, bilježe ih senzor, a na ekranu računala pojavljuje se jasna vizualna slika organa uz pomoć koje možete vidjeti i procijeniti sve pokazatelje rada srca.
Indikacije za uputnicu za ultrazvuk za odrasle
Kako bi se spriječio razvoj kardiovaskularnih bolesti, ultrazvuk (ECHO KG) srca treba raditi jednom godišnje ili dvije i za djecu i za odrasle. No, češće zanemarujemo prevenciju bolesti i odlazimo liječniku s određenim simptomima i problemima. A onda, ako pacijent ima određene indikacije, tada kardiolog odmah propisuje ultrazvuk srca kako bi se brzo identificirale određene patologije. Ove naznake uključuju:
- slabost i česta vrtoglavica ili gubitak svijesti;
- trajne migrene;
- mučnina praćena niskim krvnim tlakom;
- kontinuirani kašalj i otežano disanje;
- bol u prsima ili ispod lopatice;
- imate poremećaje srčanog ritma;
- bol u desnom hipohondriju, čiju pojavu prati povećanje veličine jetre;
- stalne lupanje srca ili bez otkucaja srca;
- blijedi ili plavkasti ton kože, kao i hladni ekstremiteti.
Indikacije za upućivanje na pregled djeteta
Bebama se također može propisati elektrokardiogram (EKG) i ultrazvuk srca u slučaju:
- drhtanje u predelu srca,što može primijetiti i sam liječnik i roditelji djeteta;
- slabo povećanje visine ili težine;
- pritužbe djeteta na nelagodu u prsima;
- odbijanje bebe od sisanja ili slabog sisanja, kao i njegovo vrištanje i plač tijekom hranjenja;
- plavi nasolabijalni trokut dok plače, plače beba ili beba koja doji;
- neuzročno hladni ekstremiteti;
- česte prehlade;
- česta nesvjestica ili vrtoglavica;
- prisutnost urođenih srčanih mana kod djetetove rodbine.
Prednosti ankete
Prije nego počnete tražiti gdje napraviti ultrazvuk srca, da vidimo koje su njegove prednosti u odnosu na mnoge druge vrste pregleda srčanih patologija:
- Procedura je potpuno bezbolna i neće uzrokovati pacijentu ni najmanju nelagodu.
- Ultrazvuk (EchoCG) je potpuno siguran postupak za zdravlje.
- Ovaj pregled je vrlo jeftin, pa je dostupan svima nama.
- Ultrazvuk može otkriti gotovo svaku patologiju srca, stoga je ova metoda istraživanja najučinkovitija i najtočnija.
- Pregled traje 15-30 minuta, tako da svatko može uzeti tako malo vremena da provjeri svoje srce.
- Za zahvat se ne morate puno pripremati, dulje vrijeme pridržavajući se određene dijete ili režima.
Priprema za ultrazvučni zahvat srca
Kako biste točno utvrdili postoji li patologija ili ne, morate se pripremiti. Naravno, ovdje nije potrebna posebna priprema, međutim prije pregleda morat ćete se pridržavati nekih pravila:
- Dan prije ultrazvuka ne smijete piti pića koja sadrže alkohol, jak čaj ili kavu.
- Ne preporuča se pušiti na dan zahvata, a ako se ne možete potpuno odreći nikotina, ne smijete pušiti barem par sati prije pregleda.
- Ako stalno uzimate bilo kakve lijekove, svakako unaprijed obavijestite svog kardiologa, koji vas može zamoliti da ih ne uzimate na dan pregleda.
- 10 minuta prije početka ultrazvuka trebate sjesti, odmoriti se i pokušati se opustiti što je više moguće.
- U prostoriji u kojoj će se obaviti postupak ponijeti sa sobom plahtu koju ćete položiti na kauč i ručnik kojim ćete morati obrisati ostatke gela.
Odabir lokacije ankete
Prije svega, nakon što su dobili uputnicu za ultrazvučni pregled, svi počinju razmišljati o tome gdje će dobiti zahvat kako bi dobili što točniji rezultat. Dakle, nema posebnih problema u pronalaženju mjesta za pregled, čak ni za odrasle, čak ni za djecu, jer se ova vrsta pregleda obavlja u gotovo svakom medicinskom centru u bilo kojem gradu. Slijedi popis klinika koje nude ultrazvuk srca u Moskvi:
- "SM-klinika" u ulici Clare Zetkin u kući33/28.
- "Miracle Doctor" u ulici Shkolnaya u 11.
- "SM-klinika" u ulici Yaroslavskaya u kući 4, zgrada 2.
- "Zdravstvena ambulanta" u Klimentovskoj ulici u 6.
- "MedCenterService" na aveniji Vernadsky, zgrada 37, zgrada 1a.
- "Otvorena ambulanta", koja se nalazi u ulici 1905 u kući 7, zgrada 1.
Međutim, ne samo u Moskvi, ultrazvuk srca se može napraviti, stoga, čak i ako živite u bilo kojem drugom gradu, sigurno će biti mnogo mjesta gdje se radi ovaj zahvat.
Vrste ehokardiografije
Sada kada znate što je to - ECHO KG srca (ultrazvuk), i odabrali ste mjesto za njega, pogledajmo vrste provedbe ovog postupka:
- Transactor ultrazvuk je najpopularnija i najraširenija vrsta pregleda, koja se nastavlja postavljanjem senzora na prsni koš za vizualnu procjenu svih pokazatelja strukture i funkcioniranja srca.
- Doppler ultrazvuk (EchoCG) omogućuje procjenu kretanja krvi u srcu i koronarnim žilama.
- Kontrastna ehokardiografija (ultrazvuk) omogućuje kardiologu da dobije jasniju sliku unutarnjeg lica srca uvođenjem rendgenskog kontrastnog rastvora u krv.
- Test stresa kombinira transaktorski i Doppler ultrazvuk, izvodi se uz korištenje fizičke aktivnosti ili injekcije lijeka u tijelo i omogućuje vam da odredite područja na srcu gdje može doći do stenoze koronarne arterije.
- Transezofagealna ehokardiografija se izvodi putem ultrazvučnog pretvarača-uređaj koji se ubacuje kroz grlo ili jednjak kako bi liječnik mogao vidjeti najtočniju sliku srca u pokretu.
Ultrazvučni pregled
Sada kada znate gdje napraviti ultrazvuk srca djeteta ili odrasle osobe, a također ste shvatili različite vrste ovog zahvata, odredimo kako se takva dijagnoza odvija:
- Na standardnom ultrazvuku pacijent se svlači do struka, liježe na kauč na leđa, prevrće se na lijevu stranu, nakon čega mu se prsa namažu određenim gelom, a liječnik vozi senzor duž njega, zadržavajući se na jednom ili drugom mjestu za skeniranje srca.
- Stres ehokardiogram se prvo radi kao obični ultrazvuk, a zatim se pacijentu ubrizgavaju "dipiridamol" i "dobutamin" kako bi se izazvalo farmakološko opterećenje ili je osoba prisiljena izvoditi određene fizičke vježbe, opterećujući tijelo, a nakon nekog vremena opet se radi redoviti ultrazvuk, kako bi se provjerilo kako srce podnosi opterećenje.
- Transezofagealni ultrazvuk se izvodi umetanjem endoskopa kroz grlo ili jednjak u pacijentovo tijelo, prije čega mu se orofarinks irigira anestetikom, što smanjuje bol i nelagodu.
Norma rezultata ultrazvuka srca odraslih
Sada kada smo shvatili kako se radi ehokardiogram (ultrazvuk), shvatimo koji bi normalni pokazatelji takve dijagnoze trebali biti, što ukazuje na izvrsno zdravlje odraslihosoba:
- Veličina lijevog atrija trebala bi biti između 2,3 i 3,8 centimetara.
- Krajnja dijastolička veličina lijeve klijetke (EDV LL) trebala bi biti između 3,7 i 5,6 centimetara.
- Konačna sistolička veličina lijeve klijetke (SSR VC) trebala bi biti između 2,1 i 3,6 centimetara.
- Debljina stijenke lijeve klijetke trebala bi biti između 0,8 i 1,1 centimetar.
- Debljina interventrikularnog septuma trebala bi biti između 0,8 i 1 centimetar.
- Veličina desnog atrija trebala bi biti između 2,3 i 4,6 centimetara.
- U bazalnoj regiji, veličina desne klijetke (RV) trebala bi biti između 2 i 3 centimetra.
- Debljina stijenke desne klijetke trebala bi biti između 0,2 i 0,5 centimetara.
- Veličina lijevog atrija trebala bi biti između 2 i 3,6 centimetara.
- Brzina transpulmonalnog krvotoka trebala bi biti između 0,6 i 0,9 m/s.
- Tekućine u perikardijalnom području ili je uopće ne bi smjela biti, ili njezin volumen ne smije prelaziti 30 ml.
- Trombi, infarktne zone i regurgitacija ne bi smjeli biti.
Norma rezultata ultrazvuka bebinog srca do godinu dana
Ali brzina ultrazvuka srca beba ovisit će o njihovoj dobi:
- Kod bebe do 1 mjeseca, KDR YL bi trebao biti u rasponu od 1,3 do 2,3 centimetra; KSD ZhL - od 0,8 do 1,6 centimetara; debljina stijenke stražnje LL - od 0,2 do 0,5 centimetara; debljinainterventrikularni septum - od 0,2 do 0,6 centimetara; veličina lijevog atrija (PL) - od 0,9 do 1,7 centimetara; veličina ZhP-a je od 0,2 do 1,3 centimetra.
- Kod bebe do 3 mjeseca, KDR YL bi trebao biti u rasponu od 1,6 do 2,6 centimetara; KSD ZhL - od 0,9 do 1,6 centimetara; debljina stijenke stražnje LL - od 0,2 do 0,5 centimetara; debljina interventrikularnog septuma - od 0,2 do 0,6 centimetara; veličina podmornice je od 1 do 1,9 centimetara; veličina ZhP-a je od 0,2 do 1,3 centimetra.
- Kod bebe do 6 mjeseci, KDR YL bi trebao biti u rasponu od 1,9 do 2,9 centimetara; KSD ZhL - od 1, 1 do 2 centimetra; debljina stijenke stražnjeg LL - od 0,3 do 0,6 centimetara; debljina interventrikularnog septuma - od 0,2 do 0,6 centimetara; veličina podmornice je od 1,2 do 2,1 centimetra; veličina ZhP-a je od 0,2 do 1,4 centimetra.
- Kod bebe do godinu dana, LV EDR bi trebao biti u rasponu od 2 do 3,2 centimetra; KSD ZhL - od 1,2 do 3,2 centimetra; debljina stijenke stražnjeg LL - od 0,3 do 0,6 centimetara; debljina interventrikularnog septuma - od 0,2 do 0,6 centimetara; veličina podmornice je od 1,4 do 2,4 centimetra; veličina ZhP-a je od 0,3 do 1,4 centimetra.
Optimalni rezultati ehokardiografije za dijete od 1-10 godina
Također, norme ultrazvuka srca kod djece od jedne do 10 godina također se razlikuju po dobi:
- Kod djeteta od 1-3 godine, KDR YL bi trebao biti u rasponu od 2,3 do 3,4 centimetra; KSD ZhL - od 1,3 do 2,2 centimetra; debljina stijenke stražnjeg LL - od 0,3 do 0,7 centimetara; debljina interventrikularnog septuma - od 0,2 do 0,6 centimetara; PL veličina - od 1, 4 do 2,6 centimetara; veličina ZhP-a je od 0,3 do 1,4 centimetra.
- Kod djeteta od 3-6 godina, KDR YL bi trebao biti u rasponu od 2,5 do 3,6 centimetara; KSD ZhL - od 1,4 do 2,5 centimetara; debljina stijenke stražnje LL - od 0,3 do 0,8 centimetara; debljina interventrikularnog septuma - od 0,3 do 0,7 centimetara; veličina podmornice je od 1,5 do 2,7 centimetara; veličina ZhP-a je od 0,4 do 1,5 centimetara.
- Kod djeteta od 6-10 godina, KDR YL bi trebao biti u rasponu od 2,9 do 4,4 centimetra; KSD ZhL - od 1,5 do 2,9 centimetara; debljina stijenke stražnje LL - od 0,4 do 0,8 centimetara; debljina interventrikularnog septuma - od 0,4 do 0,8 centimetara; veličina podmornice je od 1,6 do 3,1 centimetra; veličina ZhP-a je od 0,5 do 1,6 centimetara.
Optimalni ultrazvuk za srčane zaliske
Za točno utvrđivanje dijagnoze nije dovoljno poznavati norme ultrazvuka srca koje pokazuju njegovu veličinu i strukturu, potrebno je još imati dodatne informacije o srčanim zaliscima. Njihova patologija utvrđuje se pomoću koeficijenata stenoze i insuficijencije. Stenoza je suženje otvora ventila, zbog čega srčana komora s velikim poteškoćama prolazi krv kroz nju. Insuficijencija je suprotno stanje, što ukazuje na to da listići srčanog zaliska prestaju raditi, a zatim se krv, kada se kreće iz jedne komore u drugu, vraća natrag, što ukazuje na smanjenje učinkovitosti srca. Koeficijenti stenoze i insuficijencije mogu varirati u području od 1-3, a što je ova brojka veća, to je patologija ozbiljnija.
Tumačenje rezultata ultrazvuka i otkrivanje srčanih bolesti
Samo kardiolog može ispravno dešifrirati rezultate ultrazvuka srca, koji će zajedno prikupiti sve podatke i moći utvrditi prisutnost određenih patologija kod pacijenta prema jednom ili drugom znaku:
- Kod infarkta miokarda može se vidjeti mrtvo područje srca.
- U perikarditisu ima puno slobodne tekućine.
- Kod miokarditisa, dolazi do povećanja srčanih komora i smanjenja volumena krvi koja se izbaci iz lijeve klijetke.
- Defektni srčani zalisci se vide kod endokarditisa.
- S aneurizmom možete vidjeti izbočenje tankih stijenki srca.
- Kod kardiomiopatije dolazi do povećanja debljine stijenki krvnih žila.
- Kod zatajenja srca, dolazi do smanjenja volumena krvi koju srce izbacuje tijekom kontrakcije organa.
- Kod bolesti srčanih zalistaka, protok krvi se smanjuje i veličina vaskularnih stijenki se mijenja.
