Nitko nije imun od ozljeda (modrice, iščašenja i prijelomi). Događaju se kao posljedica jakih preopterećenja, padova, šokova. Danas ćemo detaljno razmotriti vrste i znakove prijeloma lakatne kosti. Recimo da se takva ozljeda ne događa prečesto. Ali prijelom ulne zahtijeva posebnu pažnju jer može narušiti pokretljivost ruke.
Što je prijelom?
Prijelom je povreda integriteta koštanog tkiva dijela kostura kao posljedica mehaničkog djelovanja, kada opterećenje kosti premašuje njezinu snagu. Može biti potpuna ili djelomična, sa ili bez pomaka koštanih procesa. Ponekad kažu da nema loma, samo pukotina. Ali ovo je pogreška! Fisura je nepotpuni prijelom kosti, budući da je njezin integritet još uvijek narušen.
Frakture su traumatske ili patološke. Traumatske ozljede nastaju kao posljedica vanjskih utjecaja, a patološke ozljede nastaju kao posljedica utjecaja bolnih devijacija, na primjer, kao posljedica tuberkuloze ili tumora.
Struktura lakatne kosti
Ulna i radijus su zglobljeni i čine podlakticu. Kosti idu paralelno. Tijelo lakatne kosti je nešto duže. Osim toga, ima dva kraja s izbočenim nastavcima: ulna i koronoid (gore) i stiloid (dolje). Procesi su odvojeni trohlearnim usjekom, na koji se prislanja blok kosti ramena. Olekranon ulne je izbočeno mjesto za pričvršćivanje tricepsa i mišića ulne. Koronoidni proces osigurava artikulaciju kostiju ulne i radijusa. Stiloid strši na dnu kosti i lako je opipljiv iznad zapešća. Ove cjevaste kosti nalaze se između dva zgloba:
- vrh - lakat;
- dno - zapešće.
Ulna i radijus su artikulirani na takav način da osiguravaju pronaciju i supinaciju podlaktice. Pronacija je sposobnost okretanja podlaktice prema unutra s dlanom okrenutim prema dolje. Supinacija - rotacija prema van kada je dlan okrenut prema gore.
Struktura lakatne kosti je vrlo složena. Trauma (prijelom) se može pojaviti na bilo kojem dijelu.
Vrste prijeloma lakatne kosti
Ulna je najčešće oštećena kod sportaša, djece i starijih osoba. Razlozi su banalni. Sportaši podvrgavaju kosti jakom preopterećenju, djeca su pretjerano pokretna, a kosti im nisu u potpunosti formirane. Pa stari ljudi slabe zbog dobnih karakteristika. Njihove kosti akutnije osjećaju nedostatak kalcija i postaju krhkije. Iako nedostatak kalcija povećava rizik od ozljeda u svim kategorijama ljudi.
U medicini je identificirano nekoliko vrsta prijeloma ulne:
- Ozljeda olekranona. Obično je uzrok takvog prijeloma trauma. To može biti pad na lakat ili izravan udarac. Prijelom može biti kosi ili poprečni. Ovisno o stanju mišića, mogu se uočiti različiti stupnjevi pomaka procesa.
- Malgenya fraktura. S takvom ozljedom dolazi do prijeloma procesa i dislokacije kostiju podlaktice. Ruka zauzima savijen položaj, dlan je okrenut prema naprijed. Zglob je povećan i deformiran. Uz traumatologa treba pozvati neurokirurga ili dječjeg neurologa (u slučaju da je dijete ozlijeđeno).
- Ozljeda kod koje dolazi do dislokacije glave grede. Drugi naziv je Monteggia fraktura. Može biti otvoren ili zatvoren. Mobilnost zgloba je značajno ograničena. Podlaktica izgleda kratko na ozlijeđenoj strani. U teškim slučajevima potrebna je operacija. Ulna s prijelomom Monteggia može se oštetiti u dvije vrste - fleksija ili ekstenzor. Opcija pričvršćivanja ovisi o vrsti oštećenja.
- Slomljen lakat. Jedna od najčešćih ozljeda. Kretanje u zglobu je jako ograničeno. Bol se proteže na rame i podlakticu. Postoji oteklina i modrice.
- Fraktura dijafize. Dijafiza je središnji dio cjevastih kostiju. Pomicanje krhotina je rijetko. To je spriječeno netaknutim radijusom. Uočen deformitet ruke.
Opći simptomi
Ulna, kada je oštećena (slomljena), izgleda pomalo deformirano. Meka tkiva okolo su otečena, pokreti su otežani i praćeni bolom.senzacije. Simptomi prijeloma mogu varirati ovisno o vrsti ozljede.
Dijagnoza prijeloma
U slučaju pada, udarca ili oštrog trzaja koji je izazvao jaku bol, potrebno je što prije posjetiti traumatologa. Prijelom lakatne kosti može imati ozbiljne posljedice. Kako se to ne bi dogodilo, važno je potražiti pravovremenu pomoć.
Traumatolog obavlja vizualni pregled ozlijeđenog ekstremiteta i propisuje rendgenski snimak. Liječnik određuje vrstu prijeloma na rendgenskom snimku. Osim toga, može razmotriti je li ulna pomaknuta na mjestu ozljede. Ovisi o opciji liječenja prijeloma. U teškim slučajevima, žrtva će trebati operaciju.
Liječenje
Dijagnoza traumatologa otkriva složenost problema. Ako prijelom lakatne kosti ili kosti lakatnog zgloba nije kompliciran pomakom, tada se na bolesnika stavlja gips i preporučuje se potporni zavoj-marama. Tjedan dana nakon nanošenja gipsa propisuje se kontrolni rendgenski snimak kako bi se uvjerilo da nije došlo do pomaka. Gips će biti uklonjen najranije nakon 3 tjedna.
U slučaju pomaka koštanih fragmenata, pacijent se podvrgava operaciji. To može biti resekcija proksimalnog fragmenta ili ugradnja ploče s vijcima za fiksiranje ozlijeđenih kostiju. Gipsana udlaga koristi se za imobilizaciju uda nakon operacije.
Za vraćanje pokretljivosti nakon prijeloma propisane su masaže, fizioterapija i posebne vježbe.
