Liječenje antibioticima odavno je uobičajeno u našem modernom svijetu. Čak je teško i zamisliti kako su se naši preci snašli bez takvih lijekova, jer puno bakterija i mikroorganizama, ulazak u ljudsko tijelo, može uzrokovati ozbiljne bolesti. U nekim slučajevima dovode i do smrti. Zato je potrebno na vrijeme konzultirati liječnika i piti lijekove koje je on propisao, uključujući i antibiotike. Do danas ih farmaceutske tvrtke proizvode vrlo široko. Antibiotici u injekcijama smatraju se najučinkovitijima. Brzo počinju djelovati i ne nadražuju gastrointestinalni trakt. Lijek "Amikacin" (RLS) pripada skupini antibiotika koji su indicirani za uporabu čak i kod djece. Zbog toga ga naširoko propisuju terapeuti i pedijatri. Detaljno ćemo opisati ovaj antibiotik iz skupine aminoglikozida i razgovarati o njemunjegove indikacije i kontraindikacije.
Kratak opis lijeka
Nešto ranije smo već pojasnili da Amikacin spada u antibiotike skupine aminoglikozida. Lijek se smatra polusintetičkim, što znači da uzrokuje mali broj nuspojava.
Popularnost ovog alata osigurala su njegova svojstva. Glavna stvar je spora prilagodba bakterija i mikroorganizama na glavnu aktivnu tvar. Čak i nakon čestog liječenja ovim sredstvom, bakterije nemaju vremena razviti otpornost na njega.
Kada se "Amicacin" unese u tijelo, on brzo prodire u staničnu membranu mikroba. Aktivna tvar u interakciji s bakterijskim proteinom. Kao rezultat toga, njegova sinteza je poremećena. Nakon nekog vremena, mikroorganizmi umiru, a to se obično događa unutar jednog ili dva dana od tretmana.
Obilježja lijeka
Nakon injekcije Amikacina, vrlo brzo prodire u sva tkiva u tijelu. Ako ste lijek dali intravenozno, tada će njegova najveća koncentracija biti postignuta za trideset minuta. S intramuskularnom injekcijom, isti učinak će doći tek nakon jednog sata.
Približno dvanaest sati traje učinak primijenjenog lijeka. Nakon tog vremenskog razdoblja, injekcija "Amikacina" mora se ponoviti. Važno je napomenuti da se metabolizam lijeka u tijelu ne događa. Izlučuje se u neznatno izmijenjenom obliku putem bubrega kod svih kategorija bolesnika. Kod odraslih ovaj proces traje oko četiri sata. No kod beba se sve događa puno sporije – do osam sati. Zatonije iznenađujuće da u bolesnika s poviješću bolesti bubrega, proces eliminacije u nekim slučajevima traje i do sto sati.
Djelovanje "Amicina" proteže se na gram-negativne i gram-pozitivne bakterije. Ako ovo pitanje razmotrimo malo detaljnije, onda možemo reći da se antibiotik vrlo učinkovito nosi sa sljedećim mikroorganizmima:
- E. coli;
- salmonella;
- Pseudomonas aeruginosa;
- pseudomonas;
- shigella i tako dalje.
Navedene bakterije su gram-negativne. Gram-pozitivni organizmi uključuju:
- stafilokoki;
- streptokoki;
- enterococci.
Međutim, vrijedi dodati da antibiotik nije jako aktivan u odnosu na posljednje dvije bakterije. Najčešće se amikacin (RLS) u tim slučajevima koristi kao pomoćna terapija. Samo nadopunjuje druge lijekove.
Imajte na umu da se Amikacin ne nosi s anaerobnim bakterijama. Stoga se ne propisuje čak ni kao pomoćni učinak kao dio kompleksne terapije.
Sastav
Amikacin (RLS) odnosi se na lijekove koji ne sadrže veliki broj komponenti. Aktivni sastojak je amikacin sulfat. Sadrži ga u svim oblicima oslobađanja lijeka i osigurava njegovu učinkovitost.
Može se reći da dodatne komponente koje osiguravaju prodor glavne tvari utjelesna tkiva djeluju kao vozilo. Ove komponente uključuju:
- voda;
- natrijev disulfat;
- natrijev citrat.
Sve navedene tvari potpuno su sigurne za ljude i rijetko izazivaju alergijsku reakciju.
Oblik oslobađanja i doziranje
Lijek proizvodi proizvođač u samo dva oblika: prah i otopina. Iz praha možete pripremiti otopinu "Amikacina". Injekcije se u ovom slučaju rade nakon razrjeđivanja sadržaja bočice s novokainom ili lidokainom. Obično se ova vrsta lijeka pakira u staklene boce. Njihov volumen ne prelazi deset mililitara. Prosječna cijena boce kreće se od pedeset rubalja.
Aktivno propisuje Amikacin u ampulama od strane liječnika. Sadrže gotovu otopinu koju ne treba ničim razrijediti. Ampule mogu biti u prodaji u volumenima od dva i četiri mililitra. Njihov prosječni trošak ne prelazi sto rubalja. Kartonska pakiranja sadrže pet ili deset ampula antibiotika.
Ako govorimo o doziranju amikacina (RLS), onda treba znati da u jednom mililitru otopine ima dvjesto pedeset miligrama aktivne tvari. Svaka bočica s antibiotskim prahom sadrži jedan gram aktivnog sastojka
Indikacije za upotrebu "Amicacina"
Spektar upotrebe droga je izuzetno širok. Prije svega, propisan je u slučajevima otkrivanja zaraznih i upalnih bolesti. Čak se dobro liječe lijekomu najtežim slučajevima.
Popis indikacija za uporabu "Amicacina" uključuje infekcije nakon operacije. Takve su situacije prilično česte u medicini i značajno kompliciraju proces oporavka pacijenta.
Sepsa se također može liječiti ovim antibiotikom. To je naznačeno u uputama za uporabu, ali režim liječenja obično donosi liječnik. Strogo je zabranjeno to učiniti sami, posebno u tako teškim slučajevima.
Kod infektivnih lezija pluća i bronha, terapeut će vjerojatno propisati ovaj lijek. Pomoći će kod bronhitisa, upale pluća i drugih bolesti.
"Amikacin" je vrlo učinkovit u liječenju teških slučajeva kao što je peritonitis. Također, za gotovo sve infektivne infekcije trbušne šupljine propisan je tijek liječenja ovim antibiotikom.
Infekcije genitourinarnog sustava također su podložne "Amicacinu". Liječenje ovakvih bolesti (a govorimo o cistitisu, uretritisu, pijelonefritisu i drugim problemima) obično je dugotrajno i popraćeno s puno neugodnih simptoma.
Upute za uporabu ukazuju na još nekoliko bolesti koje treba liječiti lijekom koji opisujemo. To uključuje infekcije bilijarnog trakta, živčanog sustava i kože. Od najtežih patologija mogu se razlikovati meningitis i gnojne infekcije kože.
Kome se ne smije davati Amikacin?
Ovaj antibiotik u injekcijama ima prilično skroman popis kontraindikacija, što je iznenađujuće za lijekove koji pripadaju takvim skupinama. Zatonaširoko je propisan, ali ipak vrijedi proučiti kontraindikacije kako ne biste naštetili svom zdravlju.
Naravno, ne biste trebali koristiti lijek ako ste alergični na njegove komponente. Također, svakako ćete morati odbiti liječenje u slučajevima ozbiljnih problema s bubrezima. Takve bolesti otežavaju uklanjanje lijeka iz tijela, što uzrokuje njegovo nakupljanje i opijanje.
Budućim majkama lijek se ne smije propisivati ni u kojoj situaciji. Tijekom dojenja, "Amikacin" također nije indiciran.
Postoje problemi u kojima pedijatri propisuju lijek dojenčadi (na primjer, liječenje sepse). Međutim, nedonoščadi se ne smiju davati injekcije antibiotika. Samo u situacijama kada je život djeteta ugrožen, liječnik može odlučiti o tijeku liječenja Amikacinom.
Bolesniku s neuritisom facijalnog živca lijek se propisuje s velikom pažnjom. Ako je moguće, liječnik će odbiti tako rizično liječenje. Ali pod određenim okolnostima, to se još uvijek može provesti.
Neke nijanse tretmana
Sudeći prema uputama za uporabu, Amikacin je prikladan za intramuskularnu injekciju, intravensku, kap po kap i mlaz. Metodu iz popisa odabire samo liječnik. Dolazi iz svih indikacija i težine bolesti.
Tijekom liječenja pacijent se mora podvrgnuti tjednim pregledima radi praćenja stanja bubrega. Također, posebnu pozornost treba posvetiti ispitivanju sluha. Njegova oštrina možesići dolje. To se posebno odnosi na liječenje djece. Ako se utvrde takvi problemi, antibiotik treba prekinuti.
Terapeuti koji dijagnosticiraju zarazne bolesti kod pacijenata propisuju lijek u obliku infuzije. To se može učiniti intravenozno putem štrcaljke ili kapanje. U prvoj opciji, uvod bi trebao biti spor, au drugoj - unutar šezdeset minuta.
Također, lijek možete unijeti i intramuskularno. Najčešće se u te svrhe koristi oblik praha, ali se miješa sa fiziološkom otopinom. Treba imati na umu da injekcija antibiotika uzrokuje bol. Ako se ubrizga brzo, možda se neće otopiti, uzrokujući brojne nelagode.
Doziranje lijeka
Za svaku dob, liječnik će odabrati dozu na temelju kombinacije čimbenika. Međutim, svaki se stručnjak i dalje pridržava općih preporuka.
Prilikom otkrivanja infekcija kod novorođenčadi potrebno je izračunati dozu na temelju tjelesne težine bebe: deset miligrama antibiotika po kilogramu. Ova se doza održava tijekom prvih dana liječenja. Zatim morate ponovno izračunati dozu lijeka: sedam i pol miligrama po kilogramu težine djeteta. Obično se djeci daju dvije injekcije dnevno.
Slična doza propisana je za bebe do šest godina. U ovoj dobi treba se jasno pridržavati razmaka od dvanaest sati između injekcija lijeka.
Djeci od šest do dvanaest godina može se dati injekcija nakon osam sati. Ali u ovom slučajupotrebno je izračunati pravu količinu lijeka, na temelju pet miligrama po kilogramu težine.
Od dvanaeste godine, koncentracija aktivnih tvari u tijelu ne smije prelaziti jedan i pol gram dnevno. Doziranje se izračunava na sljedeći način: uzima se od pet do petnaest miligrama tvari po kilogramu težine pacijenta.
Tijek liječenja može biti od pet do četrnaest dana. To je razdoblje obično dovoljno da se u potpunosti riješe zdravstveni problemi. Međutim, u posebno teškim slučajevima, antibiotik se može ubrizgati nakon razmaka od šest sati. To se radi intramuskularno.
Treba pojasniti da ako postoji ozbiljna potreba za bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom, lijek se može primijeniti, ali pod određenim uvjetima. Prvo, dozu treba smanjiti na minimum. Drugo, interval između injekcija je potrebno maksimalno povećati. Treće, uvod mora biti iznimno spor. Odrasli to trebaju raditi sat i pol, a djeca dva.
Upotreba lijeka za djecu
Liječnici djeci propisuju antibiotike ne samo intravenozno ili intramuskularno. Amikacin se pokazao učinkovitim u liječenju djece u obliku inhalacija. Dokazano je da ova metoda omogućuje postizanje gotovo trenutnog učinka lijeka. Štoviše, njegove aktivne komponente odmah prodiru u zahvaćene organe dišnog sustava. Na njima se taloži do sedamdeset posto tvari koja je ušla u tijelo.
Inhalacije se preporučuje raditi sat i pol nakon jela. Na krajupostupak, dijete se ne smije aktivno kretati i izlaziti vani najmanje petnaest minuta. Dnevno se provodi do pet inhalacija. S ovom učestalošću dovoljno je šest dana liječenja. Događa se da je rezultat već postignut za tri dana.
Otopina za inhalaciju priprema se miješanjem antibiotika i destilirane vode. Za jedan tretman bit će potrebno petsto miligrama amikacina i tri miligrama vode.
Moguće nuspojave
Tijekom liječenja pacijenti rijetko imaju nuspojave. Najčešće tijelo dobro podnosi injekcije. To se odnosi čak i na dojenčad i starije osobe. Međutim, u nekim slučajevima, nuspojave su još uvijek moguće, a liječnik bi trebao upozoriti pacijenta na njih.
Budući da antibiotik ulazi u tijelo intramuskularnom i intravenskom primjenom, probavni sustav rijetko pati tijekom liječenja. No neki pacijenti su se žalili na mučninu, povraćanje i probleme s jetrom.
Reakcija živčanog sustava donosi pacijentu mnogo problema. Daje glavobolje, razdražljivost, povećanu pospanost. Također, pacijent može osjetiti utrnulost tkiva i trnce u udovima. Ponekad su ovi simptomi popraćeni trzanjem mišića. U najekstremnijem slučaju dolazi do zastoja disanja.
Ako pacijent ima nekih problema s hematopoetskim sustavom, tada liječenje antibioticima može izazvati anemiju bilo koje težine.
Amikacin posebno utječe na sluh pacijenta. Štoviše, kod određene skupine pacijenata situacija seženepovratna faza. Paralelno, vjerojatno će biti problema s koordinacijom pokreta.
Ako govorimo o alergijskim reakcijama, one se očituju svrbežom, crvenilom kože, oteklinom i drugim neugodnim simptomima. Ponekad se nuspojave javljaju na mjestu ubrizgavanja. Pacijent dugo osjeća bol, koja se potom može pretvoriti u dermatitis. Mogući flebitis.
Simptomi predoziranja
Bilo koji lijek, ako se koristi nepravilno, prouzročit će predoziranje. To je osobito istinito kada se liječi antibioticima. Možete reći da ste se predozirali po brojnim simptomima.
U početku se problem osjeća mučninom, bolovima u trbuhu, jakim glavoboljama i potpunim gubitkom apetita. U slučaju Amikacina, to će biti popraćeno gubitkom sluha i mogućim konvulzijama.
Nemoguće je pomoći pacijentu kod kuće. Ako primijetite simptome predoziranja kod svojih najmilijih, odmah pozovite tim liječnika ili sami odvedite osobu u bolnicu. Tamo će se podvrgnuti hemodijalizi. Ne postoji drugi način da ga se riješite prevelike količine antibiotika u tijelu.
Analozi amikacina
Ponekad pacijent ne može uzeti dati antibiotik iz ovog ili onog razloga. Tada analozi dolaze u pomoć. Amikacin ih ima dosta, a svi su učinkoviti i nose se s velikim brojem zaraznih bolesti.
Amikabol i Amiksin su među najčešćim bolestima. Hematsin iLycacin.
Sumiranje
Pacijenti liječeni Amikacinom tvrde da su iznenađeni njegovom učinkovitošću i cijenom. Mnogi nisu ni slutili da će drugog dana liječenja s tako jeftinim i jednostavnim lijekom primijetiti poboljšanja u svom stanju.
U isto vrijeme, većina pacijenata piše da nisu primijetili nikakve nuspojave. Vodili su normalne živote i dobro im je.
Općenito, antibiotik dobro djeluje s drugim lijekovima. Stoga ga terapeuti propisuju kao dio kompleksne terapije. Jedino ograničenje odnosi se na diuretike. Oni značajno smanjuju učinkovitost amikacina, što izaziva povećanje dnevne doze do maksimalno dopuštene.
