Adenom prostate je prilično česta patologija s kojom se suočavaju mnogi muškarci zrele i starije dobi. Unatoč činjenici da je neoplazma benigna, ako se ne liječi, može dovesti do niza komplikacija.
Naravno, muškarce zanimaju dodatne informacije. Zašto se patologija razvija? Koji simptomi prate bolest? Koje komplikacije mogu dovesti do rasta neoplazme? Kada je potrebna operacija uklanjanja adenoma prostate? Odgovori na ova pitanja važni su za mnoge čitatelje.
Opći podaci o bolesti
Kao što znate, prostata je važan dio reproduktivnog sustava. Ali s godinama se njegova struktura mijenja. Od žljezdanih stanica nastaje mali čvorić koji se stalno povećava – tako nastaje adenom prostate. Veličina prostate se postupno povećava. Budući da ovaj organ ide oko mokraćnog kanala, dolazi do hipertrofije njegovih tkivadovodi do poremećaja normalnog odljeva mokraće. Takav patološki proces utječe na strukturu i funkcioniranje bubrega, mokraćnog mjehura i drugih elemenata mokraćnog sustava.
Vrijedi napomenuti da je ovo nevjerojatno česta patologija. Najčešće se bolest bilježi kod muškaraca u dobi od 40 do 50 godina. Prema statistikama, među pacijentima u dobi od 60 do 70 godina, prevalencija bolesti je 65%. Ako govorimo o dobnoj kategoriji muškaraca od 70 godina i više, onda je ta brojka puno veća i iznosi oko 80-90%.
Vrijedi odmah napomenuti da simptomi adenoma prostate mogu biti različiti. Kod nekih bolesnika bolest je popraćena teškim poremećajima do razvoja upornih oblika zatajenja bubrega, dok drugi praktički ne primjećuju nikakve promjene u vlastitom stanju. Prema statistikama, samo 20% bolesnih muškaraca traži liječničku pomoć.
Glavni razlozi razvoja
Nažalost, mehanizmi nastanka i daljnjeg razvoja adenoma prostate nisu u potpunosti poznati. Dokazano je da na procese rasta takve neoplazme izravno utječu spolni hormoni - bolest se može povezati s određenim poremećajima endokrinog sustava. Ovo objašnjava zašto će muškarci stariji od 50 godina najvjerojatnije doživjeti ovaj problem.
Osim toga, stručnjaci identificiraju nekoliko čimbenika rizika, čija prisutnost/utjecaj povećava šanse za razvoj hipertrofije. Njihov popis uključuje:
- nepovoljnoekološka situacija;
- hiperhlađenje tijela;
- zlouporaba alkohola;
- pušenje;
- ateroskleroza;
- stres, koji je popraćen fluktuacijama u razini određenih hormona;
- neke bolesti genitourinarnog sustava, uključujući spolno prenosive bolesti.
adenom prostate I stepen
Naravno, mnoge muškarce zanimaju poremećaji koji se javljaju u pozadini hipertrofije žlijezde. Simptomi adenoma prostate izravno ovise o stupnju razvoja bolesti. Ako govorimo o hipertrofiji prvog stupnja, tada neki izraženi znakovi mogu biti potpuno odsutni. Međutim, u većini slučajeva, neka kršenja su još uvijek prisutna.
Prije svega, želja za pražnjenjem mjehura postaje sve češća – čovjek se čak 1-2 puta probudi noću. Unatoč činjenici da se želja za olakšanjem javlja češće, količina izlučenog urina je mnogo manja. Može doći do blagog zadržavanja mokraće, što je osobito izraženo ujutro.
Ova faza se zove faza kompenzacije. Patološki proces dovodi do hipertrofije mišića mokraćnog mjehura. Na taj način tijelo uspijeva održati normalan rad mokraćnog sustava.
Adenom drugog stupnja: značajke kliničke slike
U drugoj fazi već se mogu uočiti značajne promjene u strukturi prostate. Adenoma prostate nastavlja rasti, što dovodi do kršenja odljeva mokraće. Postoje distrofičnipromjene na zidovima mjehura. Čak i nakon pražnjenja, urin ostaje u šupljini mokraćnog mjehura - u početku njegov volumen ne prelazi 100-200 ml, ali se postupno povećava. Tijekom mokrenja, pacijent je prisiljen naprezati mišiće tiska i dijafragme, zbog čega se pritisak na mjehur samo povećava. Povremeno se pojavljuju imperativni porivi kada pacijent ne može obuzdati proces mokrenja.
Postupno, urinarni trakt se širi, mišići njihovih stijenki gube elastičnost. U fazi subkompenzacije, rad bubrega je poremećen. Tako se razvija kronični oblik zatajenja bubrega, uslijed kojeg pacijenti pate od stalne žeđi, lošeg zdravlja. Česta noćna dizanja zbog nagona za mokrenjem utječu na emocionalno stanje čovjeka – postaje umoran, slab, nadražen, jer se jednostavno ne može odmoriti i oporaviti.
Treći stupanj hipertrofije: simptomi bolesti
Dekompenzirana faza je najteža. U ovoj fazi, mjehur je proširen i uvijek ispunjen urinom. Organ se može palpirati, a ponekad se njegove konture mogu vidjeti čak i golim okom. Ponekad gornji rub mjehura doseže razinu pupka.
Pacijent ne može mokrenje čak ni uz intenzivnu napetost u trbuhu. Nagon za mokrenjem postaje konstantan, ali se mokraća izlučuje u malim obrocima. Ponekad se javljaju jaki bolovi u donjem dijelu trbuha.
Postupno, nagon za pražnjenjem slabi i razvija se paradoksalno zadržavanje mokraće- mjehur je pun, nema nagona, a tekućina se neprestano ispušta u kapima.
Gornji mokraćni putevi su jako promijenjeni, prošireni. Zbog kršenja odljeva mokraće, parenhim bubrega je oštećen, povećava se pritisak u sustavu čašica i zdjelice - funkcije bubrega su ozbiljno narušene. U takvoj situaciji potrebna je operacija za uklanjanje adenoma prostate.
Dijagnostičke mjere
Primijetivši alarmantne simptome, trebate posjetiti stručnjaka. Samo liječnik zna kako liječiti adenom prostate. Pravilna dijagnoza je iznimno važna, jer je važno ne samo potvrditi prisutnost hipertrofije, već i utvrditi stadij razvoja bolesti, prisutnost određenih komplikacija, stupanj uključenosti bubrega u patološke procese.
- Za početak se, naravno, provodi opći pregled i konzultacije, tijekom kojih liječnik prikuplja podatke o simptomima pacijenta i pregledava podatke iz njegovog zdravstvenog kartona.
- Obvezna je opća i biokemijska analiza krvi i urina.
- Informativni je digitalni pregled prostate. Tijekom postupka liječnik može primijetiti povećanje organa. Osim toga, mala količina sekreta prostate uzima se za daljnje istraživanje.
- Izluci prostate i brisevi uretre šalju se u laboratorij da se testiraju na određene patogene, test koji eliminira mogućnostzarazni proces.
- Također, pacijentu se nudi da vodi dnevnik mokrenja - to pomaže u procjeni rada mokraćnog mjehura i bubrega.
- Ultrasonografija zdjeličnih organa je obavezna. Tijekom zahvata liječnik može procijeniti veličinu prostate, potvrditi prisutnost novotvorina, vidjeti kamence u bubregu i mokraćnom mjehuru (ako ih ima), procijeniti količinu preostalog urina, pregledati mokraćni trakt..
- Uroflowmetrija također se provodi. Pomoću posebnog uređaja liječnik mjeri brzinu protoka mokraće, a također određuje vrijeme mokrenja.
- Provodi se i biopsija prostate i određivanje razine antigena specifičnog za prostatu. Takve studije mogu otkriti maligne stanice (ako ih ima).
Na temelju dobivenih podataka liječnik može izraditi adekvatan režim liječenja, utvrditi je li pacijentu potrebna kirurška intervencija (uklanjanje adenoma prostate).
Liječenje lijekovima
Ako govorimo o ranoj fazi bolesti, onda bi terapija lijekovima mogla biti učinkovita. Liječenje se mora kombinirati. U modernoj medicini koristi se nekoliko glavnih skupina lijekova:
- 5-alfa reduktaze inhibitori mogu smanjiti prostatu. Naravno, ovo je dug proces – terapija ponekad traje i više od šest mjeseci. Učinkoviti se smatraju lijekovi koji sadrže komponente kao što su finasterid idutasterid. Ove tvari utječu na rad endokrinih žlijezda, pomažu smanjiti razinu dihidrotestosterona (aktivnost ovog hormona na ovaj ili onaj način utječe na rad i rast prostate).
- Alfa-adrenergički blokatori također se koriste. Tvari kao što su terazosin (prisutan u sastavu pripravka Setazin) i tamsulozin (koji je glavni aktivni sastojak Omnic tableta) smatraju se učinkovitima. Takvi lijekovi ublažavaju grč glatkih mišića u tkivima prostate i kapsule, što vam omogućuje smanjenje pritiska na uretru. Tako je moguće barem djelomično normalizirati odljev mokraće.
- Ako pacijent pati od impotencije, tada su inhibitori fosfodiesteraze tipa 5 uključeni u režim liječenja.
Savjet za stil života
Naravno, samo uzimanje lijekova nije dovoljno za normalizaciju rada genitourinarnog sustava. Pacijenti moraju slijediti neke liječničke savjete.
- Dijeta za adenom prostate je izuzetno važna. Vrlo je važno pridržavati se uravnotežene prehrane, uključiti svježe povrće i voće u dnevni jelovnik. Ali treba isključiti začine, začinjenu, prženu i masnu hranu. Nemasno meso preporuča se konzumirati u kuhanom obliku (možete kuhati i u pećnici ili na pari). Alkohol je također kontraindiciran, kao i svi proizvodi koji iritiraju zidove mokraćnog sustava.
- Vježba za adenom prostate je također neophodna. Posebna fizikalna terapija (uključujući Kegelove vježbe) pomaže u uklanjanju zagušenjazdjeličnih organa, normaliziraju cirkulaciju krvi, jačaju mišiće i ligamente zdjeličnog dna. Trening mišića cijelog tijela pomaže vam da ostanete u formi i borite se protiv pretilosti (prekomjerna težina stvara dodatni pritisak na vaše zdjelične organe).
- Pacijentima se također savjetuje da ograniče količinu tekućine, voća i bobičastog voća koju konzumiraju navečer. Prije spavanja obavezno ispraznite mjehur. Poštivanje takvih jednostavnih pravila pomaže u smanjenju broja noćnih uspona - muškarac će imati priliku dobro se odmoriti.
Operacija adenoma prostate
Nažalost, konzervativno liječenje ne daje uvijek željeni rezultat. U većini slučajeva pacijenti zahtijevaju operaciju. Adenoma prostate može se ukloniti u bilo kojoj fazi razvoja bolesti. Do danas je operacija jedno od najučinkovitijih sredstava. Postoji nekoliko metoda kirurške korekcije.
- Transuretralna resekcija prostate. Omogućuje uklanjanje hipertrofiranih tkiva uz pomoć posebne opreme kroz uretru. Uz pomoć električne petlje (pomoću optičke opreme) liječnik struže obrasla područja prostate. Ovaj postupak je moguć samo ako veličina žlijezde ne prelazi 60-80 cm3. Rad takvog plana omogućuje vam da sačuvate seksualnu funkciju. Što se tiče kontraindikacija, postupak se ne provodi u prisutnosti zaraznih bolesti,poremećaji zgrušavanja krvi, opće ozbiljno stanje pacijenta.
- Otvorena adenomektomija je potpuna abdominalna operacija. Adenom prostate se liječi kroz rez na trbušnoj stijenci. Takav je zahvat indiciran ako nisu mogući nježniji zahvati (npr. ako je tumor velik). Tijekom operacije, liječnik također može ukloniti kamence iz mokraćnog sustava, popraviti zidove mjehura, itd.
- Postoje i sigurnije, neinvazivne tehnike, poput laserske korekcije. Primjena takvih postupaka, nažalost, moguća je samo u ranim fazama razvoja bolesti.
Naravno, nakon operacije slijedi period oporavka. Postoji rizik od komplikacija, posebice upalnih bolesti, infekcije tkiva, stvaranja krvnih ugrušaka itd. Prema statistikama, pacijenti u većini slučajeva dobro podnose operaciju.
Moguće komplikacije
Ispravno formulirana terapija pomaže u rješavanju takve patologije kao što je adenom prostate. Recenzije liječnika i statističke studije, međutim, ukazuju da ponekad bolest dovodi do razvoja opasnih komplikacija.
- Oštra hipertrofija prostate ponekad dovodi do akutne retencije urina. Bolesnik ne može isprazniti mjehur, čak i ako je što je moguće puniji, jer prostata komprimira mokraćni trakt. U takvim slučajevima obavezna je kateterizacija mokraćnog mjehura. Ponekadpotrebna je punkcija mokraćnog mjehura ili čak hitna operacija.
- Ako se ne liječi, prostata se nastavlja povećavati, što dovodi do poremećaja normalnog odljeva mokraće. To je ispunjeno razvojem kroničnih oblika zatajenja bubrega.
- Popis komplikacija uključuje i hematuriju - nečistoće krvi povremeno se pojavljuju u pacijentovoj mokraći. Ozljeda adenoma (na primjer, dobivena tijekom neke vrste dijagnostičke manipulacije) često je popraćena intenzivnim krvarenjem.
- Patologija ponekad dovodi do proširenih vena u području vrata mokraćnog mjehura. Tanke stijenke žila podložnije su raznim ozljedama - ruptura male vene popraćena je teškim krvarenjem. Ponekad krvni ugrušak blokira protok mokraće iz mokraćnog mjehura - u tom slučaju pacijentu je potrebna hitna operacija.
- Stagnacija urina ponekad dovodi do stvaranja kamenaca u mokraćnom mjehuru.
- Vrijedi reći da stagnacija značajno povećava rizik od razvoja zaraznih bolesti, jer to stvara idealne uvjete za aktivnu reprodukciju predstavnika oportunističke mikroflore. Adenom prostate često je kompliciran prostatitisom, uretritisom, vezikulitisom, epididimitisom, orhitisom, akutnim i kroničnim oblicima pijelonefritisa.
Učinkovita tradicionalna medicina
Moguće je liječenje adenoma prostate narodnim lijekovima. Iskusni travari mogu ponuditi ogroman broj stvarno učinkovitih recepata.
- Upala, jaka bol i peckanje mogu se ublažiti suvarak od kima i stolisnika.
- Kod adenoma preporuča se uvarak svježeg peršina. Da biste poboljšali okus proizvoda, možete koristiti med i svježi sok od limuna. Vjeruje se da izvarak pomaže ublažiti oticanje prostate i olakšati stanje bolesnika. Štoviše, lijek se koristi za otapanje i izbacivanje kamenaca iz mokraćnog mjehura i uretre.
- Mnogi travari tvrde da uvarak kamilice i proklijalih zrna raži pomaže u rješavanju čak i jakih bolova. Ovaj lijek pomaže ublažiti oticanje i upalu prostate.
- Infuzija maslačka također može biti od pomoći. Ovaj alat stimulira protok krvi, uklanja začepljenje i, sukladno tome, poboljšava prehranu tkiva prostate, zasićuje ih kisikom i korisnim tvarima.
- Ako je hipertrofija prostate povezana s stvaranjem kamenca u mokraćnom mjehuru, preporuča se uzimanje uvarka od trave i lišća koprive (biljke možete sakupiti sami ili kupiti gotove sirovine u ljekarni). Flavonoidi, koji su prisutni u sastavu ove biljke, postupno otapaju tvorbe kalcija i uklanjaju ih iz tijela.
- Uvarci biljke kadulje i šipka također imaju izražena protuupalna svojstva. Osim toga, takav lijek pomaže u jačanju imunološkog sustava, osnaživanju i značajnom poboljšanju stanja pacijenta.
- Upalu možete ublažiti i odvarom od nevena. Inače, vjeruje se da povremena upotreba ovog lijeka sprječava razvoj raka.
Naravno, nemoguće je koristiti takve lijekove bez dopuštenja - svakako se morate posavjetovati s liječnikom. Treba imati na umu da se biljne dekocije i tinkture mogu koristiti samo kao pomoćne tvari, ni u kojem slučaju ne smiju zamijeniti terapiju lijekovima.
Mjere prevencije
Već znate zašto se adenom prostate razvija kod muškaraca. Nažalost, ne postoje specifični preventivni lijekovi. Kako biste izbjegli razvoj hipertrofije, samo trebate slijediti neke mjere opreza:
- izbjegavajte hipotermiju, opću i lokalnu (na primjer, u preponama ili donjim ekstremitetima);
- treba isključiti kavu i alkohol iz prehrane (ili barem smanjiti njihovu količinu što je više moguće);
- preporuča se prestati pušiti, jer nikotin sužava krvne žile, otežava cirkulaciju krvi, povećava rizik od razvoja raka mokraćnog mjehura;
- važno je pravilno jesti, potpuno isključiti masnu, prženu i začinjenu hranu iz jelovnika;
- ne preporuča se odgađati proces mokrenja i pokušavati potpuno isprazniti mjehur;
- izbjegavajte stres ako je moguće, jer živčani napor utječe na hormonsku pozadinu;
- ne zaboravite na preventivne liječničke preglede - barem dva puta godišnje trebate posjetiti urologa, čak i ako neki alarmantni simptomi potpuno izostanu.
Naravno, kada se pojave prvi simptomi, trebate posjetiti liječnika što je prije moguće. Ako adenom prostatežlijezda je dijagnosticirana u ranoj fazi razvoja, tada su šanse za uspješno liječenje lijekovima veće, a vjerojatnost određenih komplikacija znatno manja.