Optička koherentna tomografija je neinvazivna (beskontaktna) metoda za proučavanje strukture očnog tkiva. Omogućuje vam dobivanje slika veće rezolucije u usporedbi s rezultatima ultrazvučnih postupaka. Zapravo, optička koherentna tomografija oka je vrsta biopsije, samo za prvu nije potrebno uzimanje uzorka tkiva.
Kratka povijest
Koncept moderne optičke koherentne tomografije razvili su istraživači na Massachusetts Institute of Technology još 1980-ih. Zauzvrat, ideju o uvođenju novog principa u oftalmologiju predložila je 1995. američka znanstvenica Carmen Pouliafito. Nekoliko godina kasnije, Carl Zeiss Meditec razvio je odgovarajući uređaj, koji se zvao Stratus OCT.
U ovom trenutku, uz pomoć najnovijeg modela, moguće je ne samo proučavati tkiva retine, već i optičku koherentnu tomografiju koronarnih arterija, optičkog živca na mikroskopskoj razini.
Načela istraživanja
Optička koherentna tomografija sastoji se od formiranja grafičkih slika na temelju mjerenja razdoblja kašnjenja kada se svjetlosni snop reflektira od tkiva koje se proučava. Glavni element uređaja ove kategorije je superluminiscentna dioda, čija uporaba omogućuje formiranje svjetlosnih zraka niske koherencije. Drugim riječima, kada se uređaj aktivira, snop nabijenih elektrona dijeli se na nekoliko dijelova. Jedan tok je usmjeren na područje proučavane strukture tkiva, drugi - na posebno ogledalo.
Zrake reflektirane od objekata se zbrajaju. Nakon toga, podaci se bilježe posebnim fotodetektorom. Podaci generirani na grafikonu omogućuju dijagnostičaru da donese zaključke o reflektivnosti na pojedinačnim točkama objekta koji se proučava. Prilikom procjene sljedećeg komada tkiva, oslonac se pomiče u drugi položaj.
Optička koherentna tomografija mrežnice omogućuje generiranje grafikona na monitoru računala koji su na mnogo načina slični rezultatima ultrazvučnog pregleda.
Indikacije za postupak
Danas se optička koherentna tomografija preporučuje za dijagnosticiranje patologija kao što su:
- Glaukom.
- Suze makularnog tkiva.
- Tromboza cirkulacijskih puteva retine.
- Dijabetička retinopatija.
- Degenerativni procesi u strukturi očnog tkiva.
- Cistoidoteklina.
- Anomalije u funkcioniranju vidnog živca.
Osim toga, propisana je optička koherentna tomografija vidnog živca za procjenu učinkovitosti primijenjenih terapijskih postupaka. Konkretno, metoda istraživanja neophodna je u određivanju kvalitete ugradnje drenažnog uređaja koji se integrira u tkiva oka kod glaukoma.
Značajke dijagnostike
Optička koherentna tomografija uključuje fokusiranje vizije subjekta na posebne oznake. U tom slučaju, operater uređaja izvodi niz uzastopnih skeniranja tkiva.
Značajno zakomplicirati studiju i spriječiti učinkovitu dijagnozu, sposobni su za takve patološke procese kao što su edem rožnice, obilna krvarenja, sve vrste zamućenja.
Rezultati koherentne tomografije formiraju se u obliku protokola koji informiraju istraživača o stanju pojedinih područja tkiva i vizualno i kvantitativno. Budući da se dobiveni podaci zapisuju u memoriju uređaja, naknadno se mogu koristiti za usporedbu stanja tkiva prije početka liječenja i nakon primjene terapija.
3D renderiranje
Moderna optička koherentna tomografija omogućuje dobivanje ne samo dvodimenzionalnih grafova, već i izradu trodimenzionalne vizualizacije objekata koji se proučavaju. Skeniranje dijelova tkiva velikom brzinom omogućuje formiranje aviše od 50 000 slika dijagnosticiranih materijala. Na temelju primljenih informacija, poseban softver reproducira trodimenzionalnu strukturu objekta na monitoru.
Generirana 3D slika je osnova za proučavanje unutarnje topografije očnog tkiva. Tako postaje moguće odrediti jasne granice patoloških neoplazmi, kao i popraviti dinamiku njihove promjene tijekom vremena.
Prednosti koherentne tomografije
Uređaji za koherentnu tomografiju najučinkovitiji su u dijagnosticiranju glaukoma. U slučaju korištenja uređaja ove kategorije, stručnjaci dobivaju priliku da s velikom točnošću utvrde čimbenike razvoja patologije u ranim fazama, kako bi identificirali stupanj progresije bolesti.
Metoda istraživanja nezamjenjiva je u dijagnosticiranju takve uobičajene bolesti kao što je makularna degeneracija tkiva, u kojoj, kao rezultat dobnih karakteristika tijela, pacijent počinje vidjeti crnu mrlju u središnjem dijelu oka.
Koherencijska tomografija učinkovita je u kombinaciji s drugim dijagnostičkim postupcima, kao što je fluoresceinska angiografija mrežnice. Kombiniranjem postupaka istraživač dobiva posebno vrijedne podatke koji pridonose ispravnoj dijagnozi, utvrđivanju složenosti patologije i izboru učinkovitog liječenja.
Gdje mogu dobiti optičku koherentnu tomografiju?
Procedura je moguća samo ako postoji specijalizirana osobaOCT aparat. Dijagnoza takvog plana može se pribjeći u modernim istraživačkim centrima. Takvu opremu najčešće imaju sobe za korekciju vida i privatne oftalmološke klinike.
Cijena izdavanja
Za provođenje koherentne tomografije nije potrebna uputnica liječnika, ali čak i ako je dostupna, dijagnostika će se uvijek platiti. Trošak studije određuje prirodu patologije, koja je usmjerena na identificiranje dijagnoze. Na primjer, određivanje ruptura makularnog tkiva procjenjuje se na 600-700 rubalja. Dok tomografija tkiva prednjeg dijela oka može koštati pacijenta dijagnostičkog centra 800 rubalja ili više.
Što se tiče sveobuhvatnih studija usmjerenih na procjenu rada optičkog živca, stanja retinalnih vlakana, formiranja trodimenzionalnog modela vidnog organa, cijena za takve usluge danas počinje od 1800 rubalja.
