Hernija lumbalne kralježnice povremeno uzrokuje jake bolove u leđima. Prioritetni zadatak liječnika je eliminirati akutnu nelagodu. Tek nakon što se riješite negativnih osjećaja, možete poduzeti daljnje liječenje. Savršeno uklanja bol od blokade s kilom lumbalne kralježnice. Što je ovaj postupak? I koliko je učinkovit?
Suština postupka
Blokada za kilu lumbalnog dijela kralježnice omogućuje vam da privremeno "isključite" jedan od mehanizama koji dovodi do boli. Ovaj učinak postiže se ubrizgavanjem određenih lijekova točno u područje kralježnice u kojem se osjeća nelagoda.
Ako je pacijentu dijagnosticirana hernija, liječnici pokušavaju koristiti bilo koju metodu kako bi izbjegli operaciju. To je blokada lijekovapostaje spas za bolesnika i liječnika.
Ovaj postupak je daleko najučinkovitiji način uklanjanja nelagode. Ostale metode, kao što su ručna terapija, akupunktura, fizikalna terapija, pa čak i liječenje lijekovima, znatno su inferiorne u pogledu učinkovitosti. Blokada je ta koja osigurava brzo ublažavanje boli, budući da se lijek ubrizgava točno u žarište patologije.
Vrte blokade
Postoje 3 vrste postupka:
- Blokada s anestetikom. Za ovaj postupak koriste se lijekovi: lidokain, novokain.
- Upotreba protuupalnih lijekova. U tom slučaju, liječnik ubrizgava kortikosteroid u zahvaćeno područje.
- Blokada s anesteticima i protuupalnim lijekovima. Ovim postupkom kombiniraju se lijekovi prve i druge skupine.
Za kilu kralježnice najčešće se koristi blokada novokainom uz dodatak kortikosteroida.
Ključne prednosti
Ljudi koji su iskusili jake bolove u leđima vrlo dobro znaju kako ta nelagoda može poremetiti njihov uobičajeni način života. Naravno, osoba ima želju da se riješi nepodnošljivih muka. Najčešće, liječnici preporučuju pribjegavanje terapiji lijekovima usmjerenoj na smanjenje boli. Međutim, u nekim je slučajevima takav tretman vrlo neučinkovit.
Jedini način da se ukloni bolna nelagoda je blokada s kilomlumbalna kralježnica. Posebno je relevantan za pacijente čiji je bol u leđima postao kroničan.
Liječnici ističu sljedeće prednosti ovog postupka:
- Tijekom blokade provodi se ljekovito djelovanje na provodnike i živčane završetke. Kao rezultat toga, analgetski učinak postiže se prilično brzo.
- Procedura omogućuje ne samo zaustavljanje boli. Ubrizgani lijek ima nekoliko funkcija. Uklanja oticanje tkiva, smanjuje upalu, aktivira metaboličke reakcije u zahvaćenom području, uklanja napetost mišića.
- Blokada ima minimalne nuspojave. Uostalom, sam postupak uključuje uvođenje lijeka upravo u zahvaćeno područje. A lijek ulazi u opću cirkulaciju mnogo kasnije.
- Događaj se može održati više puta.
Indikacije za postupak
Blokada se može preporučiti bolesniku s raznim patologijama koje su praćene intenzivnom boli u predjelu leđa i ne mogu se ukloniti drugim metodama.
Glavne indikacije za zahvat su bolesti:
- neuralgija, neobjašnjivi uzrok;
- teški stadiji lumbalne ili cervikalne osteohondroze;
- lumbalgija (akutna bol lokalizirana u lumbalnom dijelu leđa);
- išijas (upala korijena spinalnog živca);
- intervertebralna kila, protruzija;
- miozitis (upalni proces u mišićnom tkivukralježnica);
- priprema za operaciju;
- štipanje živaca uzrokovano hernijama, spondilitisom, osteofitima.
- rehabilitacija nakon kirurškog liječenja;
- intenzivna bol od prijeloma ili raznih ozljeda leđa.
Najčešće se blokada izvodi za kilu lumbalne kralježnice. Upravo je u lumbalnoj regiji tehnika postupka najjednostavnija. To predisponira strukturu kralježnice. Zbog takvih značajki, blokada na ovom području praktički ne dovodi do komplikacija.
Kontraindikacije
Međutim, izvrstan postupak možda neće pomoći svim pacijentima. U nekim slučajevima, uvođenje lijeka u kralježnicu je strogo kontraindicirano.
Terapeutska blokada za kilu lumbalne kralježnice se ne izvodi u takvim slučajevima:
- bolesti srca, krvnih žila;
- individualna osjetljivost na lijekove namijenjene primjeni;
- zatajenje jetre;
- niski tlak;
- zatajenje bubrega;
- CNS patologije;
- epilepsija;
- infektivni proces u akutnoj fazi;
- trudnoća;
- kožne bolesti na mjestu ubrizgavanja.
Priprema za događaj
Naravno, postavljaju se pitanja ako liječnik prepiše blokadu za kilu lumbalne kralježnice, kako se radi zahvat i kako se pripremiti za nju?
Nema posebnih manipulacija spacijentova strana nije potrebna. Vrlo je važno obavijestiti liječnika o svim slučajevima alergije na lijekove.
Osoblje će poduzeti sljedeće radnje:
- Priprema prostorije i sterilizacija instrumenata.
- Priprema posebnih analgetskih otopina.
- Od pacijenta se traži da zauzme određeni položaj na krevetu.
- Koža u području buduće blokade pažljivo se tretira antisepticima.
- Tkiva se anesteziraju s nekoliko injekcija anestetika.
Tehnika
Zahvat izvodi samo starije medicinsko osoblje. Blokada provode kirurzi, traumatolozi, neuropatolozi ili vertebrolozi. Uostalom, manipulacija zahtijeva visoku razinu profesionalnosti, kao i idealno poznavanje ljudske anatomije.
Postoji nekoliko tehnika za održavanje događaja:
- epiduralni blok;
- paravertebral.
Ove se metode razlikuju po dubini ubrizgavanja lijeka. O tome ovisi i snaga blokade živčane strukture. Da bismo detaljnije razumjeli kako se blokada izvodi za kilu lumbalne kralježnice, detaljno ćemo razmotriti obje metode.
Paravertebralna blokada
Ovo je najčešća verzija postupka. Kako se takva blokada izvodi s hernijom lumbalne kralježnice? Je li pacijent ozlijeđen tijekom događaja?
Algoritam paravertebralne procedure sastoji se od sljedećegfaze:
- Kao što je gore spomenuto, u početku se mjesto blokade anestezira površinskim analgeticima. Nakon što je lijek djelovao, liječnik preko kože i mišićnog tkiva pipa za nastavke kralježaka između kojih će se ubrizgati.
- Liječnik ubacuje debelu iglu u prethodno odabrano područje, dosežući luk kralješka. Osjeća li pacijent bol u ovom trenutku? Osoba praktički ne osjeća ništa, zahvaljujući prethodno uvedenim anesteticima.
- Živčani korijeni su lokalizirani u području gdje je igla ubačena. Nakon injekcije lijeka, oni gube svoju vodljivost i osjetljivost.
- Osim toga, liječnik provodi dodatnu anesteziju. Taj se učinak postiže napredovanjem igle do kralješka tijekom ubrizgavanja lijeka. Tako se anestezija distribuira na mišiće, ligamente koji okružuju zahvaćeno područje kralježnice.
Epiduralna
Epiduralna blokada se često preporučuje za kile lumbalne kralježnice. Kako to rade?
Tehnika događaja je sljedeća:
- Pacijentu se savjetuje da leži na trbuhu.
- Da bi se osigurala potrebna fleksija u lumbalnoj regiji leđa, poseban valjak se postavlja ispod donjeg trbuha.
- Otopina lijeka se ubrizgava u otvor sakruma. Zahvaljujući tome moguće je postići "isključivanje" živčanih impulsa u lumbalnoj regiji.
- Liječnik zabada iglu sve dok se ne osjeti “neuspjeh” kroz ligamente i mišiće. U tom prostoru se lijek oslobađa.
- Za događajkoristi se lijek "Novocain". Lijek se koristi u velikom volumenu, ali u maloj dozi.
- Ponekad pacijent bilježi pojačanu bol tijekom blokade u području kile. Ovo je sasvim normalno stanje. S takvom klinikom preporuča se postupno uvoditi rješenje, povremeno uzimajući pauze. Čim se lijek ravnomjerno rasporedi, nelagoda će osjetno popustiti.
Komplikacije događaja
Ponekad može doći do neželjenih reakcija koje izazivaju blokadu u slučaju kile lumbalne kralježnice.
Posljedice vezane uz tehniku događaja:
- Krvarenje. Takvi simptomi karakteriziraju oštećenje velike posude s iglom. Ako se pacijentu dijagnosticira bolest jetre ili krvi, povećava se rizik od komplikacija.
- Alergija. Može se pojaviti kao odgovor na primjenu lijeka. Zato je važno provesti test prije manipulacije.
- Infekcija. Ovo je rijetka komplikacija. Može nastati kao posljedica nedovoljne površinske obrade kože ili nekvalitetne sterilizacije instrumenata.
Osim toga, pacijent može doživjeti komplikacije izazvane primijenjenim analgetikom (na primjer, novokain):
- gubitak svijesti;
- epileptički napadaj;
- hipertenzivna kriza;
- konvulzivna jabukovača, trzanje mišića;
- poremećeno funkcioniranje respiratornog centra.
Mišljenje pacijenata
Što misle ljudi koji su imali blokadu zbog kile lumbalne kralježnice? Recenzije o događaju su uglavnom pozitivne. Većina pacijenata tvrdi da im je postupak omogućio da se brzo i jednostavno oslobode nesnosne nelagode koja nije podložna medicinskom liječenju.
Ali u isto vrijeme, ljudi naglašavaju da događaj ublažava bol samo na određeno vrijeme - tjedan, mjesec. Stoga, ako ne poduzmete poseban tretman koji vam je propisao liječnik i koji uključuje terapiju lijekovima, fizioterapiju, terapiju vježbanjem, masažu, tada morate uvijek iznova pribjegavati blokadi.
