Prema statistici, proljev je jedna od najčešćih bolesti. Više od 90% odraslih suočava se s ovim problemom jednom godišnje. Lijekovi protiv proljeva kod odraslih pripadaju različitim farmakološkim skupinama i koriste se ovisno o uzroku bolesti.
Zašto se razvija proljev?
Proljev je kršenje normalne aktivnosti crijeva, praćeno intenzivnim oslobađanjem iz fecesa. Ovo je zaštitna reakcija tijela, usmjerena na uklanjanje štetnih proizvoda iz lumena crijeva. Dugotrajni proljev prijeti dehidracijom, gubitkom hranjivih tvari i ispiranjem korisne mikroflore.
Proljev je samo simptom bolesti. Uzrokuju ga sljedeći čimbenici:
- Povreda normalne crijevne mikroflore zbog antibiotske terapije.
- Sindrom iritabilnog crijeva, s kojim se povezuje većina znanstvenikastres.
- Razmnožavanje patogenih mikroba unesenih hranom ili s općom bakterijskom bolešću.
- Virusni uzrok.
- Bolest koju uzrokuju jednostanični paraziti.
- Proljev kao posljedica helminta (infestacija crvima).
- Proljev pri promjeni uobičajene prehrane - putnički proljev.
Liječenje bilo koje vrste proljeva uključuje blagu prehranu i, ako je potrebno, lijekove za uklanjanje uzroka bolesti i ublažavanje simptoma.
Antibiotici
Ovi lijekovi protiv proljeva za odrasle propisani su za virusne ili bakterijske proljeve. Koriste se sistemski antibiotici, jer bakterije iz crijeva lako ulaze u krvotok i šire se po cijelom tijelu. Lijekove mora propisati liječnik. Bilo bi dobro da se izvrši laboratorijsko određivanje osjetljivosti uzročnika.
Kod blažeg proljeva, uzimanje antibiotika nije preporučljivo, jer oni sami uzrokuju probavne smetnje zbog uništavanja korisne crijevne mikroflore.
Kod kuće se za liječenje proljeva koriste drugi antibakterijski lijekovi koji su dio skupine crijevnih antiseptika.
Crijevni antiseptici
Ova grupa uključuje dobro poznate lijekove za proljev kod odraslih.
- Furazolidon. Lijek iz skupine nitrofurana. Propisuje se za liječenje bakterijskih i invazivnih proljevaprirode (salmoneloza, dizenterija, amebijaza, giardijaza, trihomonijaza). Uzimajte 0,2 g prije jela četiri puta dnevno tijekom 3-5 dana.
- "Enterofuril". Analozi - "Nirofuroksazid", "Ersefuril", "Stopdiar". Derivat je nitrofurana, aktivan je protiv streptokoka i stafilokoka, djeluje na salmonelu, Escherichia coli i niz drugih gram-negativnih bakterija. Široko se koristi u liječenju proljeva neobjašnjive prirode, jer ne remeti aktivnost korisne crijevne mikroflore. Nekompatibilno s alkoholom.
- Intertix. Inhibirajuće djeluje na bakterije, gljivice iz roda Candida i dizenterične amebe. Koristi se uglavnom za liječenje proljeva gljivičnog porijekla i za prevenciju amebijaze kod putnika. Ne preporučuje se dulje od 1 mjeseca.
- "Rifaksimin". Analogno - "Alpha Normix". Ima vrlo širok spektar antibakterijskog djelovanja. Boje urina crvenkaste. Često se propisuje za prevenciju postoperativnih komplikacija u crijevima.
Lijekovi se ne apsorbiraju u krv, već djeluju u lumenu crijeva. Imaju širok spektar djelovanja protiv patogenih bakterija, neki su učinkoviti protiv gljivica i protozoa. Vjeruje se da crijevni antiseptici uzrokuju minimalnu štetu korisnoj mikroflori i uspostavljaju ravnotežu bakterija u crijevima.
Enterosorbenti
Ova grupa uključuje "Smekta" - ovo je lijek broj 1 protiv proljeva. Djelovanje adsorbenata temelji se na vezanju štetnih tvari - toksina, patogenih bakterija, viška žuči i klorovodične kiseline i njihovom uklanjanju izcrijeva. Čestice sorbenta imaju poroznu strukturu, većina ih je izrađena od prirodnih materijala: školjke, zeolita. Ne apsorbiraju se iz crijeva. Dodijelite za proljev bilo koje etiologije. Kod sindroma iritabilnog crijeva enterosorbenti ne uklanjaju proljev, ali olakšavaju stanje bolesnika vežući plinove i otklanjaju nadutost.
Aktivni ugljen također spada u enterosorbente, ali liječnici dopuštaju njegovu primjenu ako suvremeni lijekovi nisu dostupni - 5-6 puta je manje učinkovit i mehanički ozljeđuje crijevnu sluznicu. Lijekovi koji se preporučuju za liječenje akutne dijareje:
- "Smekta",
- "Enterosgel",
- Polysorb,
- Attapulgite.
Obično se enterosorbenti uzimaju u tijeku od 3-5 dana, ali ne duže od jednog tjedna.
Sredstva koja obnavljaju normalnu mikrofloru
Po svom djelovanju preparate za normalizaciju mikroflore možemo podijeliti na probiotike i prebiotike. Probiotici sadrže kulturu korisnih bakterija, a prebiotici su supstrat koji potiče razvoj vlastitih mikroba u crijevima. Liječnici preporučuju uzimanje probiotika bez obzira na to koji su drugi lijekovi protiv proljeva propisani. To su sljedeći lijekovi:
- Eubicor. Pripravak na bazi ubijenog kvasca i prehrambenih mekinja. Ima svojstva sorbenata.
- "Hilak forte". Prebiotik koji sadrži metaboličke produkte korisne crijevne mikroflore.
- "Lineks". Sastoji se od 3 vrste bakterija koje žive u tankom i debelomcrijeva: laktobacili, enterokoki i bifidobakterije.
- "Bactisubtil" i slično ("Sporobacterin", "Biosporin", "Bactisporin") sadrže spore bakterija iz roda Bacillus, koje inhibiraju rast patogene mikroflore.
Ista grupa uključuje lijek "Enterol", ali ćemo o njemu posebno govoriti.
Enterol
Najbolji lijek za proljev bilo kojeg porijekla je probiotik Enterol. Sadrži sušene gljive iz roda Saccharomyces. Zahvaljujući djelovanju ovih mikroorganizama u lumenu crijeva, Enterol ima kompleksan učinak koji ga razlikuje od ostalih probiotika.
- Izravan supresivni učinak na patogenu mikrofloru ne utječe na korisne bakterije.
- Saccharomyces vežu bakterijske toksine ili ih razgrađuju lučenjem posebnih enzima.
- Imaju imunomodulatorni učinak i potiču proizvodnju crijevnog soka zbog oslobađanja poliamina. Također imaju antivirusno djelovanje stimulirajući proizvodnju antitijela.
Aktivnost enterola se smanjuje kada se uzimaju antifungalni lijekovi.
Dehidracija
Akutni proljev uklanja značajne količine tekućine i elektrolita iz tijela.
Moraju se nadopuniti bez obzira na imenovanje drugih lijekova za proljev. Koji lijekovi najbolje obnavljaju ravnotežu vode? To su prvenstveno farmaceutske slane otopine:
- Rehydron.
- Gastrolit.
Prodaju se u obliku praha, koji se razrijedi u vodi. Morate piti često i u malim porcijama.
Lijekovi koji utječu na tonus crijeva
Koji lijek za proljev može biti štetan? Loperamid se često koristi za zaustavljanje akutnog proljeva. U međuvremenu, njegovo djelovanje temelji se isključivo na liječenju simptoma, a ne uzroka bolesti. Loperamid pripada skupini opijata. Djelujući na crijevne receptore, lijek opušta glatke mišiće, a perist altika (promicanje prehrambenih masa) usporava ili potpuno prestaje. Tako prestaje proljev, koji je nastao kao obrambena reakcija organizma kako bi se iz crijeva uklonili štetni produkti i toksini. Ovaj pristup je opravdan u liječenju vrlo malo bolesti:
- Sindrom iritabilnog crijeva.
- Crohnova bolest.
- Sekretorna dijareja.
- U liječenju raka debelog crijeva.
Ne preporučuje se često korištenje Loperamida, kao ni uzimanje više od 1 kapsule.
pojačivači imuniteta
Akutna crijevna infekcija uvijek razvija proljev. Liječenje - lijekovi iz skupine antibakterijskih lijekova i tvari koje stimuliraju imunološki sustav. Izvrstan lijek koji su krajem 1990-ih razvili domaći znanstvenici je imunomodulator Galavit. Među ostalim indikacijama za uporabu, preporučuje se kod akutnih crijevnih infekcija, praćenih simptomima intoksikacije i vrućice. "Galavit" je kompatibilan sa svim lijekovima propisanim za liječenje proljeva. Proizvodi se u obliku tableta, supozitorija i ampula. Uzmite dvije tablete jednom, zatim 1 tabletu 3-4 puta dnevno tijekom 3-4 dana dok znakovi bolesti ne nestanu. Obično je dovoljno 1-2 dana.
Kako kombinirati lijekove za trovanje i proljev
Kako kombinirati lijekove za proljev kod odraslih? Ako imate proljev bez temperature i znakova trovanja (glavobolja, povraćanje, znojenje, poremećaj srčanog ritma), tada je približan režim liječenja sljedeći:
- "Smekta" - 1 vrećica tri puta dnevno. Između uzimanja lijeka, hrane i drugih lijekova morate napraviti pauzu. Tijek liječenja je 2-4 dana.
- "Enterol" - 7-10 dana ujutro i navečer 1 sat prije jela.
- Kada ste dehidrirani, pijte Regidron.
Lijekovi za proljev kod odraslih s temperaturom, povraćanjem, glavoboljom:
- Uz "Smectu" i "Enterol" uzmite "Enterofuril" 200 mg četiri puta dnevno tijekom 3 dana.
- "Galavit" - tablete pod jezik 3-4 puta dnevno dok ne nestanu proljev, povraćanje i groznica.
Antibiotici i drugi antibakterijski lijekovi, osim Enterofurila, ne mogu se propisivati sami, jer uzrokuju neravnotežu mikroflore u crijevima i mogu pogoršati situaciju. Loperamid se uzima u hitnim slučajevima kao iznimka.
Ako postoje znakovi akutnog trovanja, nesavladivog povraćanja, nečistoća u izmetu krvi, trebate odmah potražiti liječničku pomoć. Također je potrebna medicinskaintervencija ako proljev traje dulje od 3-4 dana. Lijekove protiv trovanja i proljeva treba propisati specijalist.
Mnogi ljudi pate od simptoma proljeva, osobito tijekom promjena u prehrani tijekom putovanja, stresnih situacija ili jedenja nezdrave hrane. Uz blagi stupanj bolesti, možete provesti tečaj liječenja kod kuće uzimajući lijekove iz skupine enterosorbenata i crijevnih antiseptika. Za vraćanje normalne mikroflore preporučljivo je popiti tečaj probiotika.