Za procjenu zdravstvenog stanja tijela, uključujući rad svih organa i sustava, koristi se pouzdana metoda - biokemijski test krvi. Zahvaljujući ovoj studiji, liječnik procjenjuje metabolizam ugljikohidrata, minerala, lipida i proteina, kao i aktivni rad enzimskih tvari. Odstupanje pokazatelja od norme ukazuje na neuspjeh u organima i sustavima. Samo liječnik može pouzdano procijeniti stanje pojedinca i ispravno dešifrirati rezultate.
Opće informacije
Krv koja cirkulira u tijelu, zahvaljujući opsežnom krvožilnom sustavu, prodire u sve stanice i tkiva. Njegov volumen ovisi o tjelesnoj težini i iznosi oko sedam posto. Sastav krvi uključuje plazmu i oblikovane čestice. Kvantitativni sadržaj potonjeg proučava se na temelju rezultata opće analize. Plazma je devedeset posto vode, osim toga, sadržiaminokiseline, soli, proteini, produkti razgradnje proteinskih tvari. Biokemijski test krvi pokazuje da je došlo do kvara u radu jednog ili drugog organa, ili, obrnuto, svi organi i sustavi rade normalno.
U krvi, osim nutrijenata, postoje otpadni produkti staničnog tkiva koji napuštaju tijelo kroz žlijezde znojnice, bubrege, jetru, gastrointestinalni trakt, kao i tvari nastale kao posljedica patološkog procesa. Promjene u krvi nastaju mnogo prije nego što se pojave prvi simptomi bolesti. Ova vrsta istraživanja pruža neprocjenjivu pomoć u dijagnosticiranju mnogih bolesti, uključujući njihovo rano otkrivanje.
Priprema za biokemijski test krvi u odraslih
Za sve vrste pregleda, uključujući biokemiju krvi, potrebno je pažljivo pripremiti. Da biste to učinili, slijedite nekoliko jednostavnih preporuka:
- Tri dana odustanite od masne, ljute, ljute, slatke hrane, konzervirane hrane i kiselih krastavaca, jakih napitaka od čaja i kave.
- Nakon posljednjeg obroka mora proći najmanje dvanaest sati prije isporuke biomaterijala.
- Na jedan dan odbijte posjetiti saunu ili kupku, fizičku aktivnost i, ako je moguće, eliminirati emocionalni stres.
- Ne uzimajte pića koja sadrže alkohol tijekom dana.
- Sat vremena prije zahvata - pušenje.
- Na dan testa nemojte piti niti jesti. Uzimanje krvi se vrši ujutro natašte.
- Fizioterapeutske manipulacije, masažu, lijekove treba ponovno zakazati (premadogovor s liječnikom). Možete ih izvesti nakon davanja krvi.
Rezultati biokemijskog testa krvi bit će spremni za dan-dva.
Indikacije za biokemiju krvi
Studija je indicirana tijekom preventivnog pregleda, dispanzerskog nadzora, prijave u antenatalnu ambulantu zbog trudnoće, pritužbi pojedinca na pogoršanje dobrobiti prilikom kontaktiranja klinike. Biokemija krvi također se propisuje u sljedećim slučajevima:
- prošli moždani udar, srčani udar;
- cerebralna ishemija;
- IHD;
- hiperkolesterolemija;
- pankreatitis;
- kolecistitis;
- čir na želucu;
- enteritis;
- gastritis;
- menstrualna nepravilnost;
- miom;
- upalni proces u maternici;
- endometrioza;
- dijabetes melitus;
- pretilost;
- neoplazma u hipofizi;
- i više.
U nekim su slučajevima potrebni dodatni pregledi za potvrdu dijagnoze.
Pokazatelji biokemije krvi u odraslih
Ovom analizom možete istražiti prilično velik broj pokazatelja. U svakom slučaju, potrebni set određuje liječnik. Dobiveni rezultati se uspoređuju s normom. Dešifriranje biokemijskog testa krvi kod odraslih uključuje procjenu i usporedbu sljedećih parametara:
- Glukoza, fruktozamin su nezamjenjivi za procjenu metabolizma ugljikohidrata.
- Žučne kiseline, bilirubin.
- Trigliceridi, kolesterol, apoliprotein pokazatelji su metabolizma lipida i lipoproteina.
- Protein. Procjena metabolizma proteina temelji se na analizi ukupnog proteina, uree, albumina, kreatinina i mokraćne kiseline. Od specifičnih proteina provjerava se transferin, mioglobin, troponin, feritin, C-reaktivni protein.
- fosfotaza, lipaza, amilaza.
- Mikronutrijenti.
- Vitamini.
Odstupanje pokazatelja od prihvatljivih vrijednosti u jednom ili drugom smjeru ukazuje na patološki proces. Ispravno tumačenje biokemijskog testa krvi kod odraslih pomaže u postavljanju dijagnoze, a također vam omogućuje pravovremeno propisivanje liječenja. U nastavku ćemo detaljnije razmotriti razloge odstupanja nekih pokazatelja od prihvatljivih vrijednosti.
Ukupni protein (jedinica - g/L)
Kod odrasle osobe, razina ukupnog proteina je normalna do 83 i kod muškaraca i kod žena. Ovaj pokazatelj označava ukupnu količinu proteinskih tvari u krvi, koje sudjeluju u mnogim biokemijskim procesima:
- djeluju kao katalizatori za razne kemijske transformacije;
- zaštiti tijelo od infekcija;
- izvršite funkciju transporta.
Najčešći uzroci povećanja proteina u krvi:
- onkologija;
- upala zglobova;
- reumatske bolesti.
Niske razine ukupnih proteina u biokemijskoj analizi krvi kod odraslih ukazuju na bolesti jetre, bubrega, crijevnu patologiju i prisutnost malignihneoplazme.
Albumin je glavni protein u plazmi koji proizvodi jetra. Njegova niska razina nalazi se kod ciroze, kroničnog hepatitisa, zatajenja srca, sepse, trovanja lijekovima. Visoka koncentracija karakteristična je za dehidraciju, opsežne opekline i dugotrajni proljev.
Glukoza (jedinica mmol/L)
Norma kod odrasle osobe je od 3,8 do 5,8. Precijenjena razina ovog pokazatelja biokemijskog testa krvi uočava se kada:
- dijabetes;
- cistična fibroza;
- hemoragični moždani udar;
- neoplazma u gušterači.
Kratkotrajni višak je moguć uz prejedanje, stres i konzumaciju slatkiša u velikim količinama. U sljedećim patološkim stanjima opažene su niske razine glukoze u krvi:
- rak nadbubrežne žlijezde, želuca;
- hipotireoza;
- trovanje alkoholom i drogama;
- bolest jetre;
- upalne bolesti gušterače.
Kolesterol (jedinica mmol/l)
Ova tvar je važna komponenta metabolizma lipida, koja je aktivno uključena u proizvodnju vitamina D i raznih steroidnih hormona nadbubrežnih žlijezda, formiranje staničnih membrana. Definirajte:
- ukupni kolesterol, čija je norma ista za oba spola i kreće se od 3 do 6;
- HDL i LDL, njihove su dopuštene razine različite za žene i muškarce u biokemijskoj analizi krvi.
Visoki kolesterol prisutan na:
- opstruktivna žutica;
- ateroskleroza;
- hepatitis u kroničnom stadiju;
- dekompenzirani dijabetes melitus;
- hipotireoza.
Posljedica je niska koncentracija:
- produženi post;
- ciroza jetre;
- bolest pluća (KOPB);
- maligne neoplazme u jetri;
- reumatoidni artritis;
- metabolički neuspjeh.
Bilirubin (jedinica µmol/L)
Ova tvar je crveno-žuti pigment, koji nastaje kao rezultat razgradnje hemoglobina u koštanoj srži, jetri i slezeni. Razlozi za visoku razinu bilirubina u biokemijskom testu krvi, čija je norma od 3,4 do 17,1 za muškarce i žene, su:
- bolest žučnih kamenaca;
- rak jetre;
- akutni kolecistitis;
- kolangitis.
Niske razine bilirubina česte su kod trovanja lijekovima, akutnog ili toksičnog hepatitisa, bolesti jetre zbog bakterijske infekcije.
Minerali: natrij
Ovaj element održava osmotski tlak u stanicama i tkivima u tijelu pojedinca, kao i fiziološku razinu kiselosti. Njegovu razinu kontrolira hormonska tvar kore nadbubrežne žlijezde. Uz edem, zatajenje srca, dijabetes melitus, primjenu velike količine diuretika, opaža se nizak sadržaj natrija u krvi. Povišena razina je prisutna kod sljedećegnavodi:
- diabetes insipidus;
- patologija hipotalamusa;
- produženi proljev;
- povraćati;
- koma.
Biokemijska analiza krvi u žena
Žene i muškarci imaju različite biokemijske vrijednosti krvi.
Prije svega, to je zbog hormonske nestabilnosti u različitim životnim razdobljima kod žena. U procesu istraživanja u laboratoriju otkriva se više od četrdeset parametara krvi koji pomažu identificirati kršenja u radu organa i sustava. Analiziraju se sljedeći pokazatelji:
- Ukupni proteini. Mala količina ukazuje na nedovoljan unos hranom. Promjena ove vrijednosti u odnosu na normu signalizira pojavu patoloških procesa u jetri, gastrointestinalnom traktu, bubrezima ili vezivnom tkivu.
- Feritin. Niska razina ukazuje na infekciju, neoplazmu, reumatizam.
- Prijenos. U slučaju kršenja funkcije jetre, ovaj pokazatelj se mijenja.
- Albumin. Uz njegovu pomoć određuju se bolesti jetre i bubrega.
- Mioglobin. Uz ozljede, opekline ili konvulzije, otkriva se precijenjena količina.
- Ceruloplasmin. Povećanje iznad norme ukazuje na prisutnost tumora maligne prirode, upale i infarkta miokarda.
- Reumatoidni faktor. Promjene ovog parametra opažene su kod mononukleoze, tuberkuloze, infektivnog endokarditisa, reumatoidnog artritisa.
- C-reaktivni protein. Kada se u tijelu javljaju upalni procesi, ovoparametar se povećava.
- Lipidni spektar: LDL, HDL, trigliceridi, ukupni kolesterol. Tumačenje rezultata biokemijskog testa krvi omogućuje vam prepoznavanje srčanih patologija.
- Skupina enzima pomaže u otkrivanju neuspjeha u radu jetre i gušterače: ALT, AST, A-amilaza, lipaza, kolinesteraza, kreatinin kinaza, gama-glutamil transpeptidaza, laktat dehidrogenaza, alkalna fosfataza.
- Glukoza. Dijabetes melitus otkriva se ovim parametrom.
- Bilirubin. Njegovo odstupanje od normalnih vrijednosti javlja se kod raznih hepatitisa, anemije, kolelitijaze, tumora gušterače i jetre, bolesti bilijarnog trakta.
- Kreatinin. S njegovim fluktuacijama sumnja se na dijabetes melitus, oštećenje nadbubrežne žlijezde, bubrega i jetre.
- Urea. Ovaj parametar pomaže u prepoznavanju bolesti probavnog sustava, zatajenja bubrega i patologije jetre.
- Mikroelementi, vitamini, kiseline.
Biokemija krvi tijekom trudnoće
Provođenje ove vrste istraživanja omogućuje vam da dobijete ideju o vodeno-elektrolitskom, metaboličkom procesu ugljikohidrata, kao io broju elemenata u tragovima. Biokemijski test krvi pomaže u određivanju funkcionalnog stanja svih tjelesnih sustava trudnice. U tom razdoblju dolazi do ogromnog opterećenja endokrinog sustava, srca, bubrega i jetre, pa je praćenje aktivnosti ovih organa vrlo važno.
U normalnom tijeku trudnoće, buduće majke predajuova analiza dvaput:
- Prilikom prijave u antenatalnu ambulantu. Tijekom inicijalnog pregleda otkrivaju se promjene koje su se dogodile u tijelu prije začeća.
- Nakon 30 tjedana nakon prethodne analize, ponovno se propisuje u preventivne svrhe.
Osim toga, biokemijski test krvi je indiciran u sljedećim slučajevima:
- procjena terapije u prisustvu komplikacija tijekom razdoblja gestacije;
- kontrola postojećih komorbiditeta;
- dispanzersko promatranje u dnevnoj ili non-stop bolnici.
Biomaterijal se uzima iz vene. Broj pokazatelja koje je potrebno analizirati, liječnik određuje pojedinačno. Treba imati na umu da dopuštene vrijednosti pojedinih karakteristika krvi ovise o razdoblju trudnoće i razlikuju se od norme ne-trudnice. Tablica prikazuje norme biokemijskog testa krvi u trudnice u različitim tromjesečjima.
Pogledajmo neke od njih detaljnije:
- Ukupni proteini - pokazuje količinu proteina u krvnom serumu. Tijekom trudnoće njegova razina treba biti na istoj razini. Otkrivanje niskih vrijednosti ukazuje da je buduća majka pothranjena, a pri visokim vrijednostima bit će potreban dodatni pregled jetre.
- Glukoza. Njegovo praćenje omogućuje vam da ne propustite gestacijski dijabetes melitus koji se javlja tijekom trudnoće.
- Kolesterol -sudjeluje u sintezi ženskih spolnih hormona. Visoke stope mogu izazvati patološke promjene u fetalnom kardiovaskularnom sustavu. Pri vrijednostima gotovo dva puta nižim od normalnih, preporučuje se promjena prehrane trudnice.
- AST i ALT. Povećanje razine ovih enzima signalizira hemolitičku anemiju, pretilost ili probleme s jetrom, srcem.
- Urea. Ovaj pokazatelj se analizira zajedno s kreatininom. Zajedno pokazuju rad sustava za izlučivanje. Razlog povećanja uree iznad dopuštenih vrijednosti u prvom tromjesečju je toksikoza. Osim toga, povećanje ovog pokazatelja se opaža kada jedete veliku količinu hrane bogate proteinima.
- Bilirubin - nastaje razgradnjom hemoglobina. Povećanje ovog pokazatelja u trećem tromjesečju posljedica je pritiska maternice na obližnje organe. Ovaj fenomen se ne smatra patologijom, a razina bilirubina se vraća na normalu ubrzo nakon poroda.
- Mokraćna kiselina. Kao rezultat povećanja volumena cirkulirajuće tekućine u prva dva trimestra, uočava se smanjenje razine ovog pokazatelja. Posljednjih mjeseci povećana je količina mokraćne kiseline, što je povezano s razvojem i rastom fetusa.
- Kreatinin - daje energiju mišićnom tkivu. U prvom i drugom tromjesečju ta se brojka blago smanjuje. Razlog je povećano opterećenje bubrega zbog povećanog volumena cirkulirajuće krvi. Niske razine prisutne su kod mršavih žena i onih koje preferiraju vegetarijansku prehranu. Liječnik u tim slučajevima preporučuje posebnudijeta.
- Minerali - magnezij, kalcij, klor, željezo, kalij, fosfor. Ove tvari aktivno sudjeluju u metabolizmu i potrebne su za fetus i trudnicu. Vrijednost ovih pokazatelja procjenjuje se zajedno s drugim rezultatima biokemije.
Dijagnoza mogućih kršenja
Biokemijske i opće pretrage krvi propisuju se u ambulantnim i bolničkim uvjetima s ciljem:
- praćenje ishoda liječenja;
- otkrivanje patološkog procesa.
Informacije dobivene iz rezultata biokemijske studije pomažu u stvaranju predodžbe o autoimunim reakcijama, o funkcioniranju sustava i unutarnjih organa, o vodeno-alkalnoj ravnoteži pojedinca. Osim toga, ova analiza je indicirana za dubinsku dijagnozu kada:
- poremećaji u probavnom traktu;
- hormonski kvarovi;
- oštećenje bubrega, srca, jetre;
- bolesti krvi;
- patologije mišićno-koštanog sustava.
Odstupanja parametara biokemijskog testa krvi kod odraslih od norme signal su problema u tijelu pojedinca. Sastavni je dio u identifikaciji patologije unutarnjih organa.
