Za ispravnu i pravovremenu dijagnozu često nije dovoljno samo pregledati pacijenta i prikupiti anamnezu. Vodeću ulogu u dijagnosticiranju bolesti imaju različite vrste studija, uključujući određivanje biokemijskih parametara krvi.
Povećane razine transaminaza. Što kažu rezultati testa?
Određivanje razine alanin aminotransferaze (ALT) i aspartat aminotransferaze (AST) neophodno je u proučavanju jetre, srca, gušterače. Povećanje ili, obrnuto, smanjenje razine transaminaza u krvi može ukazivati na ozbiljne bolesti kao što su miopatija, giht i razne neoplazme kostiju. Kod opeklina koje zauzimaju veliko područje, ozbiljnih ozljeda, gore navedeni enzimi se povećavaju.
ALT i AST su povišeni, i značajno u bolestima jetre. Ali ako je timol test viši od normalnog, onda to ukazuje na oštećenje jetre s virusnim hepatitisom.
Razine ALT i AST enzima su povišene kod infarkta miokarda, miokarditisa, zatajenja srca. Treba, međutim, napomenuti da akopovišena razina AST transferaze se ne smanjuje od trenutka napada, što ukazuje na mogućnost nepovoljne prognoze za bolesnika. Vjeruje se da ako je povećanje razine AST i ALT manje od 10 puta, onda to može ukazivati na niz bolesti osim oštećenja jetre. Povećanje njihove razine za više od 10 puta ukazuje na bolest jetre - hepatitis (virusni, toksični, ishemijski ili autoimuni), masnu hepatozu, rak jetre.
Pravila za prikupljanje biokemijskog testa krvi
Da bi se odredila razina AST i ALT, krvni test se uzima strogo na prazan želudac. Istodobno, večera je dopuštena najkasnije do 18 sati, u 8 sati prije uzorkovanja krvi, treba isključiti unos hrane, uključujući bilo kakvu tekućinu. Često se krv za biokemiju uzima u poliklinici ujutro, prije 10 sati. U bolnicama, u pravilu, 24 sata.
Činjenica da su ALT i AST povišeni može se reći kada vrijednosti biokemijskog testa krvi prelaze sljedeće pokazatelje:
- za ALT - 0,1-0,68 µmol/(mlh);
- za AST - 0,1-0,45 µmol/(mlh).
U slučaju smanjenja razine enzima transaminaza, može se posumnjati na nedostatak vitamina piridoksina (B6) u tijelu.
Također, za ispravnu dijagnozu koristi se Ritis indeks. Normalno, ovaj pokazatelj bi trebao biti jednak 1, 3. S povećanjem, možemo govoriti o mogućnosti infarkta miokarda, sa smanjenjem - o virusnom hepatitisu.
Treba napomenuti da u prvomtrimestru trudnoće, može doći do nekritičnog povećanja razine ALT transaminaze. Analizu treba ponoviti mjesec dana nakon poroda. Ako je razina niska, nema razloga za brigu.
A ipak, što učiniti?
Prvo, trebali biste isključiti upotrebu u razdoblju koje prethodi analizi određenih lijekova koji izazivaju povećanje razine transferaza u krvi. Drugo, ako su razine ALT i AST povišene, ne biste trebali odgađati posjet liječniku. Zapamtite da samo stručnjak može propisati liječenje. Samoliječenje može dovesti do tužnih posljedica.
