Mycobacterium tuberculosis (Kochove šipke) su gram-pozitivne bakterije u obliku štapića koje mogu formirati filamentne strukture. Otporne su na kiseline i nepokretne, sadrže puno lipida i voska u svojoj stijenci, što predodređuje njihovu otpornost na tvari, sunčevu svjetlost ili sušenje. Ovi mikroorganizmi su slabo obojeni anilinskim bojama i pokazuju visoku patogenost i hidrofobnost.
Treba napomenuti da su posebne morfološke vrste ovih bakterija kokoidne strukture i L-oblika, iako su većina njih tanke i ravne, blago zakrivljene šipke. Osim toga, Mycobacterium tuberculosis sadrži zrna muhe (specifične granule nestabilne na kiselinu) u citoplazmi.
Ako govorimo o kulturnim svojstvima ovih bakterija, onda su to fakultativni anaerobi ili aerobi. Njihova karakteristična karakteristika je vrlo spor rast i potreba za proteinima i glicerolom za uspješnu reprodukciju. Na tekućim medijima ovi mikroorganizmi tvore površinski film. Na gustim hranjivim podlogama, Mycobacterium tuberculosis tijekom razmnožavanja stvara suhu naboranupremaz krem boje, izgledom njihove kolonije podsjećaju na cvjetaču.
Patogenetske značajke
Glavni čimbenik patogenosti je "faktor žica". To su glikolipidi koji štite Kochove štapiće od fagocitoze i unaprijed određuju toksično oštećenje tkiva bolesne osobe. Također treba napomenuti da je Mycobacterium tuberculosis karakteriziran složenim skupom antigena, pa se njihova identifikacija prema antigenskim svojstvima praktički ne koristi.
Prenosi li se tuberkuloza? U epidemiologiji ove bolesti razlikuju se tri načina prijenosa infekcije. Prenosi se zrakom, putem kontaminiranog životinjskog mlijeka (prehrambeno) i zrakom. Moram reći da osoba tijekom života dosta često dolazi u kontakt s uzročnicima tuberkuloze, ali se bolest ne razvija, što ovisi o otpornosti tijela.
Kochovi štapići najčešće prodiru kroz respiratorni trakt, gdje ih hvataju makrofagi. Kasnije se na mjestu ulaska ovih bakterija formira bronhopneumonično žarište, a razvija se i upala regionalnih limfnih čvorova. Primarni žarište infekcije može izazvati upalu pluća i generalizaciju procesa tuberkuloze. Uz visoku otpornost tijela, mikobakterije se prestaju razmnožavati. U isto vrijeme, ostaju u tijelu dugo vremena i mogu se aktivirati nakon mnogo godina.
Moram reći da rano otkrivanje tuberkuloze povećava šanse za povoljan ishod bolesti. Danas sve češćenajnovije dijagnostičke metode, među kojima vodeće mjesto zauzima lančana reakcija polimeraze.
Prilikom provođenja PCR-a na tuberkulozu moguće je otkriti DNK Kochovog bacila čak iu slučajevima njihove minimalne količine, kada razvoj bolesti nije moguće potvrditi na bilo koji drugi način. Osim toga, pomoću PCR-a lako je otkriti otpornost mikobakterija na pojedine lijekove. Da biste to učinili, dovoljno je kopirati gene koji su odgovorni za otpornost bakterija na rifampicin, izoniazid ili neki drugi lijek, za što nije potrebno više od 48 sati.
