Kataralni sindrom uključuje upalu sluznice dišnih kanala s procesom hiperprodukcije sekreta i aktiviranjem lokalnih obrambenih reakcija. Na pozadini upale sluznice iznad glasnica mogu se pojaviti simptomi rinitisa, faringitisa ili tonzilitisa. U području ispod glasnica nije isključena pojava laringitisa, traheitisa, epiglotitisa, bronhitisa i upale pluća.
Razlozi
Bolesti praćene kataralnim sindromom spadaju u grupu akutnih otorinolaringoloških infekcija. Najčešće su njihovi glavni uzročnici različiti virusi, rjeđe bakterije. Uzroci kataralnog sindroma mogu biti izloženost alergenima i iritansima hladne prirode. Vrlo često dolazi do izražaja utjecaj raznih čimbenika, na primjer prehlada i virusa.
Glavnim patogenima smatraju se virusi koji imaju visok tropizam u odnosu na određene dijelove dišnog sustavakanali.
Što uzrokuje bolest
Klinički oblici kataralnog sindroma uključuju sljedeće manifestacije:
• Akutni rinitis je upala sluznice u nosnoj šupljini. Karakteristični simptomi toga su kihanje s odvajanjem sluzi iz nosa i otežano nosno disanje. Proces odljeva sluzi duž stražnjeg dijela grla, u pravilu, uzrokuje kašalj.
• Faringitis je upala sluznice ždrijela. Za njega su tipični iznenadni osjećaji znojenja sa suhoćom u grlu, kao i bol pri gutanju. Katar gornjih dišnih puteva može biti popraćen povišenom temperaturom, slabošću, odbijanjem jesti.
• Tonzilitis se izražava lokalnim promjenama na palatinskim tonzilima, koje imaju bakterijsku (često streptokoknu) ili virusnu etiologiju. Ovo stanje karakterizira intoksikacija s hiperemijom i oticanjem krajnika, kao i nepčanih lukova, uvule, stražnje stijenke ždrijela. Može biti popraćeno labavim preklapanjem u prazninama.
• Laringitis je upala larinksa koja zahvaća glasnice i infraglotični prostor. Prvi simptomi u ovom slučaju su suhi i lajući kašalj s promuklošću.
• Epiglotitis je upala epiglotisa s karakterističnim i izraženim poremećajem u radu disanja.
• Traheitis. Bolest je upalni proces sluznice dušnika. Simptomi u ovoj situaciji očituju se u obliku suhog kašlja. Najčešće se kod zaraznih bolesti opaža kataralni sindrom.
• Bronhitis. Ova bolest služibronhijalne lezije bilo kojeg kalibra. Glavni simptom je kašalj. Na samom početku bolesti kašalj je obično suh, a nakon nekoliko dana postaje mokar i karakterizira ga povećanje količine sputuma koji često ima sluzav karakter. U drugom tjednu bolesti ispljuvak izlučen kašljem može dobiti zelenkastu boju zbog primjese fibrina. Kašalj može trajati četrnaest dana, a ponekad i do mjesec dana. Kašalj se u pravilu odgađa u prisutnosti adenovirusnih, respiratornih sincicijskih, mikoplazmalnih i klamidijskih čimbenika. Simptomi i liječenje akutnih respiratornih infekcija i gripe u odraslih osoba bit će razmotreni u nastavku.
Znakovi
Koji su glavni simptomi bolesti? Prilikom pregleda pacijenata na pozadini kataralnog sindroma, u pravilu se uočavaju sljedeći fenomeni:
• Nosna sluznica izgleda natečeno i hiperemično. Često se može prekriti korama.
• Traheitis se može manifestirati nelagodom u obliku boli u prsima, kašlja različitog intenziteta, koji je suh ili s malo ispljuvaka.
• Faringitis može biti popraćen upalom grla i poteškoćama pri gutanju.
• Sluznica ždrijela je zadebljana i hiperemična.
• Glavna manifestacija laringitisa je promjena boje glasa, javlja se promuklost, govor se može teško razlikovati. U rijetkim slučajevima, glas potpuno nestaje.
Katar gornjih dišnih puteva može se proširiti na donjepodručja. U tom slučaju pacijenti razvijaju akutni traheobronhitis. Za potpunu karakterizaciju kataralnog sindroma u zaraznim bolestima, detaljan pregled ždrijela smatra se informativnim. Važan uvjet je usmjerena rasvjeta kroz korištenje reflektora ili stolne svjetiljke. Simptomi kataralnog sindroma su vrlo neugodni.
porast temperature
Bolest koja ima infektivnu prirodu porijekla, u pravilu se vrlo često kombinira s groznicom. Nije isključen razvoj opijenosti. Bolesti dišnog sustava mogu biti virusne, bakterijske i mješovite virusno-bakterijske prirode. Prva skupina smatra se najopsežnijom, koja uključuje gripu i druge akutne respiratorne infekcije, koje također uključuju mikoplazmozu. Druga skupina bolesti kombinira bakterijske katare gornjih dišnih kanala, kao i asocijativne virusne elemente koji kompliciraju patologiju.
Mora se imati na umu da u okviru dijagnoze, uzimajući u obzir različite pristupe liječenju bolesnika, treba nastojati provesti preliminarni nozološki pregled.
gripa
Gotovo uvijek kataralno-respiratorni sindrom se manifestira u skupini akutnih respiratornih infekcija. Gripa zauzima vodeće mjesto u kategoriji SARS-a.
Ova se bolest još uvijek smatra jednim od neriješenih problema, zbog činjenice da ukupan broj oboljelih i zaraženih (uglavnom tijekom epidemija) gripe premašuje svezarazne bolesti zajedno.
Gripa, kao masovna bolest, poznata je od davnina. Prva pandemija zabilježena je 1580. godine. U dvadesetom stoljeću opisano je nekoliko epidemija koje su ušle u povijest. Jedna je poznata kao "španjolska gripa", a druga kao "azijska gripa". Tijekom pandemija broj oboljelih nije bio u stotinama tisuća, već u milijunima. Bolest je dobila ime u osamnaestom stoljeću od francuske riječi "hvatač", što znači "hvatati".
Patogeni
Gripu uzrokuju virusi, koji su podijeljeni u tri roda: "A", "B" i "C". Influenca A ima najveću patogenost. Glavni izvor infekcije u ovom slučaju je bolesna osoba s klinički izraženim oblikom bolesti. Mehanizam prijenosa ove infekcije, kao što je slučaj s većinom SARS-a, je zračni put prijenosa virusa. Ljudska osjetljivost na ovu bolest je apsolutna. Ovaj virus je vrlo raširen među stanovništvom. To utječe na činjenicu da novorođenčad dobivaju protutijela protiv gripe dobivena od majke putem mlijeka, zbog čega nastaje privremeni imunitet na ovu infekciju. Kataralni sindrom u djece od 3 godine jednako je čest kao i u odraslih.
Klinika za gripu značajno varira, ovisno o dobi bolesnika, o stanju njegovog imuniteta, serotipu virusa uz virulenciju i mnogim drugim razlozima. Gripa se može razviti u kompliciranim ili nekompliciranim oblicima. Prema težini svog tijeka, onmože biti blaga, umjerena ili teška.
Liječenje kataralnog sindroma s gripom
U sklopu terapije gripe, pacijentima se propisuje strogo mirovanje u krevetu, pojačana prehrana i često pijenje, kao što su biljni čaj, napitak od malina (može se pripremiti od svježih bobica ili od smrznutih, sušenih, konzerviranih). Čaj od limuna i voćni sokovi također su odlični.
Od trenutno postojećih antivirusnih sredstava, liječnici najčešće propisuju Remantadin. Za smanjenje temperature, smanjenje glavobolje i bolova u mišićima prikladna je uporaba klasičnih lijekova kao što su Analgin, Askorutin i Amidopyrin.
Kod oslabljenih pacijenata
Bolesnicima koji boluju od teške gripe, kao i osobama oslabljenim pratećim bolestima, preporuča se primjena gama globulina protiv gripe. Antibiotike liječnici propisuju samo u slučajevima komplikacija, kao i pacijentima kod kojih je bolest teška. Primjena antibiotika smatra se prikladnom u prisutnosti teških popratnih bolesti, kao što su reumatizam, dijabetes, tuberkuloza i tako dalje.
Prevencija
Ova se bolest može spriječiti na mnogo načina. Prevencija gripe svodi se na izolaciju bolesnika od zdravih ljudi. Potrebno je često provjetravanje prostorija u kojima se nalaze pacijenti. Neće smetati ni mokro liječenje otopinom kloramina. Dibazoloprofilaksa može dati dobar rezultat. Posljednjih godina sve je sve veća upotreba živeinaktivirano cjepivo, koje se proizvodi na bazi sojeva "A" i "B". Živa cjepiva se daju intranazalno ili oralno, a također se primjenjuju i supkutano.
Odličan način za sprječavanje gripe je:.
- Stvrdnjavanje.
- Kvalitetna hrana.
- Sport.
Ovi jednostavni načini pomažu jačanju imunološkog sustava, koji se mora oduprijeti ulasku mikroba u tijelo.
Paraflu
Ovo je naziv akutne antroponotske infekcije, koju uzrokuju četiri vrste virusa. Prenosi se kapljicama u zraku. U ovom slučaju, virus se može izdvojiti s nazofaringealnom sluzi. To je posebno intenzivno u prvim danima bolesti tijekom kašljanja i kihanja.
Parainfluenca čini oko dvadeset posto SARS-a među odraslima, a isto toliko i u djece. Parainfluenca se u pravilu javlja tijekom cijele godine i obilježena je blagim porastom incidencije po hladnom vremenu. Bolest može započeti blagim curinjem iz nosa i biti popraćena kašljem, suhoćom, grloboljom i slabom temperaturom. Opijenost je izražena umjereno ili nikako. Cjelokupnom slikom bolesti mogu dominirati simptomi laringitisa, koji će biti popraćeni promuklošću ili promuklošću, kao i lajavim kašljem.
Razmotrimo kako prepoznati akutni kataralni sindrom.
Dijagnoza
Odlučujuću ulogu u potvrđivanju dijagnoze bolesti praćenih respiratornim sindromom ima metoda laboratorijske dijagnoze,koji uključuje sljedeće trikove:
• Metode usmjerene na prepoznavanje patogena.
• Tehnike koje otkrivaju specifična antitijela u serumu pacijenata.
Treba napomenuti da je imunofluorescentna metoda trenutno najpoželjnija metoda za kataralni bronhitis, jer omogućuje točnu morfološku analizu s visokom specifičnošću. Ova metoda je prilično jednostavna za reprodukciju i daje rezultate u samo nekoliko sati. Prikazana metoda je široko primjenjiva u svrhu utvrđivanja specifičnih protutijela u krvnom serumu pacijenata oboljelih od virusnih ili bakterijskih bolesti. Tijekom dijagnoze pacijentima se također daje RTG prsnog koša.
Liječenje
Simptomi i liječenje ARI i gripe u odraslih često su međusobno povezani. Dijagnoza respiratornih bolesti postavlja se u nedostatku jasne prevlasti posebnog nosološkog oblika. To ukazuje ne samo na bakterijsku, već i na virusnu prirodu bolesti. Izravno, izraz "ARVI" označava prisutnost virusne etiologije bolesti.
Strategija liječenja kataralno-respiratornog sindroma određena je prema mehanizmu patogeneze, etiologije i uobičajenih kliničkih manifestacija patologije.
Za etiotropno liječenje liječnici koriste lijekove iz kategorije adamantanske serije, na primjer "Rimantadin". Također široko korišteni lijekovi iz skupine indola, inprimjeri u ovom slučaju uključuju Arbidol i Oseltamivir, koji se često propisuje za gripu.
