Cista lojnice (ateroma ili u običnih ljudi wen) je benigna formacija koja se sastoji od kapsule sa sebumom u unutrašnjosti. Aterom se može nalaziti bilo gdje na tijelu. Često se zarazi. Ali u nedostatku upale, formacija je obično asimptomatska.
Ova formacija je rezultat začepljenja kanala žlijezda lojnica. Ateromi su vrlo rijetki u djece, ali prilično česti kod odraslih. Formacije su pokretne, rastu sporo, imaju zaobljen oblik, bezbolne su i nalaze se u potkožnom tkivu. Ateromi se sastoje od tanke bijele kapsule ispunjene keratiniziranim materijalom. Njihova veličina može varirati od nekoliko milimetara do 5 centimetara.
Lojne ciste se pravilnije nazivaju epidermalne inkluzijske ciste. To su benigne lezije kože. Obrazovanje rijetko zahtijeva intervenciju zbog medicinske potrebe,stoga se najčešće uklanjaju iz kozmetičkih razloga. Ako se ciste upale, ponove ili postanu toliko velike da ometaju normalan život pacijenta, preporučuje se njihovo uklanjanje.
Ateromi ne prolaze sami. Njihova veličina može se povećati ili smanjiti tijekom vremena. Ali da biste se potpuno riješili takvog obrazovanja, trebate kontaktirati stručnjaka.
Opis
Lojne ciste su benigne izrasline koje se nalaze neposredno ispod kože. Obično rastu sporo i nisu opasni po život. Većina ateroma izgleda kao čvrsti pokretni potkožni čvor, zaobljeni, žuti ili bijeli. Cista sadrži pastoznu masu koja se sastoji od keratina i lipida. Ove tvari se također nalaze u kosi i vanjskom sloju kože. Sadržaj ateroma često je neugodnog mirisa, što može biti posljedica bakterijske infekcije ili razgradnje, ili zbog sadržaja masti.
Lojne ciste se mogu pojaviti bilo gdje na tijelu, ali se uglavnom nalaze na licu, trupu i vratu. Ateromi su bezopasni ako ne uzrokuju nelagodu, bol, a također i ako ne dođe do upale. U drugim slučajevima, preporuča se poduzeti mjere za borbu protiv cista lojnica. To mogu biti hormonske injekcije, obdukcija i drenaža. Postoje i metode za uklanjanje ateroma: potpuna ili djelomična ekscizija i lasersko liječenje. Kako bi spriječili nastanak ožiljaka i infekcija, pacijentima se ne preporuča da sami istiskuju aterome niti uklanjaju njihov sadržaj. Takve postupke provode samo liječnicizaposlenik.
Razlozi
Ciste se obično sastoje od vlaknastih i masnih tvari. Formacije se mogu pojaviti bilo gdje u tijelu. Najčešće se nalaze na tjemenu, leđima, licu (uglavnom na bradi), podlaktici. Također, ateromi se mogu pojaviti u području genitalija. Najčešće se lojne ciste javljaju kod muškaraca, a vrlo rijetko kod žena.
Ateromi su rezultat procesa implantacije epidermalnih elemenata u dermis. Nekoliko čimbenika može dovesti do lojne ciste, na primjer:
- loša osobna higijena;
- oštećenje folikula dlake;
- začepljenje pora zbog upotrebe nekvalitetne kozmetike;
- nepoštivanje prehrane, zlouporaba slatke, začinjene i masne hrane;
- ozljeda žlijezda lojnica (ogrebotine, kirurške operacije);
- acne;
- nasljednost (npr. Gardnerov sindrom ili nevus bazalnih stanica).
Liječenje
Neinficiranu lojnu cistu kirurg može rutinski ukloniti u kozmetičke i preventivne svrhe. Uklanjanje je najbolja metoda liječenja koja pomaže u potpunosti riješiti se ateroma. Međutim, vrijedno je zapamtiti da prilikom izrezivanja formacije postoji rizik od ožiljaka. Ali ako se ateromi ne uklone, već se jednostavno otvore i ispumpaju, ponavljanje ciste teško se može izbjeći. U nedostatku upale, pacijent ima mogućnost odabrati metodu liječenja: uklanjanje ateroma kirurški ili laserom.
Primarni izbor liječenja upaljene lojne ciste je incizija i drenaža. Sebum koji se nalazi unutar formacije je pregust da bi spontano izašao van. Ako ne uklonite cijelu kapsulu s keratinom u cjelini, tada će se ateroma ponovno pojaviti.
U nekim slučajevima, lojna cista može puknuti i sadržaj izbiti. U tim slučajevima, nakon otvaranja i čišćenja šupljine ateroma, pacijentu se propisuju antibiotici. Potrebni su za ublažavanje upale i smanjenje boli. Ne postoje apsolutne kontraindikacije za otvaranje i dreniranje ili uklanjanje inficirane lojne ciste. Međutim, bolesnike s poremećajima krvarenja ili sklonošću stvaranju krvnih ugrušaka potrebno je pomno pratiti. Veliki apscesi moraju se ukloniti u operacijskoj sali pod općom anestezijom.
Laserski tretman
Lojne ciste su benigne lezije kože. Često se uklanjaju na otvorenim dijelovima tijela zbog kozmetičkog nedostatka. Postupak je prikladan za formacije malih veličina do 5 mm.
Tijekom laserskog uklanjanja ateroma, specijalist uz pomoć zračenja izgara cijeli sadržaj wena zajedno s kapsulom. Postupak traje ne više od 20 minuta. Duljina nastalog ožiljka je samo oko jedne trećine izvornog promjera ciste, a kod nekih malih lezija na licu ožiljak se uopće ne vidi. Kod laserskog uklanjanja ateroma nema recidiva.
Operacija
Postoje tri glavne metode koje se koriste za kirurško uklanjanje ateroma: konvencionalna širokaekscizija, minimalna ekscizija i biopsija. Pogledajmo ih pobliže.
Široka ekscizija
Potpuna ekscizija je metoda koja vam omogućuje potpuno uklanjanje lojne ciste iz okolnih tkiva kroz eliptični rez. Ovaj tretman je zlatni standard. Međutim, široka ekscizija često rezultira značajnim ožiljcima u usporedbi s drugim metodama uklanjanja ateroma.
Minimalna ekscizija
Ova metoda kirurškog liječenja sastoji se u stvaranju reza od 2-3 mm kroz koji se uklanja sadržaj ciste. Za ublažavanje boli koriste se male doze anestetika. Nakon čišćenja šupljine od sadržaja ciste, olabavljena kapsula se uklanja kroz istu malu rupu. Krvarenje tijekom zahvata je minimalno i rane zacjeljuju prilično brzo.
Uz minimalnu eksciziju ateroma, ožiljaka praktički nema. Ali postoji opasnost od ponovnog pojavljivanja wen.
Metoda je prikladna za velike ciste koje se nikada nisu upalile. U tom se slučaju cijela kapsula može ukloniti manjim rezom i bržim vremenom zacjeljivanja. Osim toga, za ciste koje se nalaze na otvorenim dijelovima tijela, ova metoda postiže dobre kozmetičke rezultate zbog gotovo nevidljivih ožiljaka.
Biopsija
Ova metoda se provodi u kombinaciji s laserskom ekscizijom. U tom slučaju laser pravi malu rupu kroz koju se uklanja sadržaj. Uklanjanje vanjskih zidova ciste događa se nakon otprilike 4 tjedna. Ovom metodomuklanjanje ateroma dolazi do prilično brzog zacjeljivanja.
Bez obzira na odabranu metodu, sadržaj wen kapsule je otrovan za laboratorijsko ispitivanje.
Rehab
Nakon kirurškog uklanjanja ateroma, liječnik propisuje korištenje antibakterijske masti za sprječavanje infekcije postoperativne rane. Mora se koristiti dok rez potpuno ne zacijeli. Liječnik također može propisati kremu za smanjenje rizika od ožiljaka i keloida. Mora se koristiti odmah nakon zarastanja šavova i do potpune resorpcije, kao i nestanka kozmetičkog defekta.
U nekim slučajevima nakon uklanjanja ateroma može doći do blagog oticanja. Nakon nekog vremena, trebao bi proći sam od sebe. Ako oteklina ne nestane, već se pojača, i pojave se drugi simptomi, kao što su:
- crvenilo područja oko reza,
- gnojni iscjedak nakon uklanjanja drenaže,
- povećanje temperature,
- pojava ili pojačanje bolnih osjeta,
Preporučuje se hitno potražiti kvalificiranu liječničku pomoć.
Komplikacije
Svaki minimalni rizici postoje nakon bilo koje operacije. Isto je i u slučaju kirurškog uklanjanja ateroma. Evo nekoliko komplikacija koje se mogu pojaviti tijekom i nakon zahvata:
- ruptura ciste,
- apsces,
- nepotpuno uklanjanje sadržaja ateroma ili same kapsule,
- krvni ugrušci,
- ponovno rođenje u onkološko obrazovanje.
Cista sebaceuma smatra se neobičnom i moguće zloćudnom ako se pojave sljedeće karakteristike:
- promjer preko pet centimetara,
- brzi recidiv nakon obdukcije,
- znakovi infekcije kao što su crvenilo, bol ili gnoj.
Recenzije
Kirurško uklanjanje ateroma je prilično radikalna, ali najoptimalnija metoda. Većina pacijenata kod kojih je cista lojnice potpuno izrezana nije naišla na recidive. Međutim, zbog pojave ožiljaka i ožiljaka nakon uklanjanja ateroma, recenzije su mješovite. Ova metoda nije prikladna za formacije koje se nalaze na otvorenim dijelovima tijela, kao što su lice ili vrat.
Kirurško uklanjanje ateroma izvodi se kroz vanjski rez, što neminovno dovodi do stvaranja ožiljka. Ali postoje alternative. Ako je formacija mala, možete posegnuti za laserskim uklanjanjem ateroma. Povratne informacije o ovom postupku su pozitivne. Operacija je prilično brza, a ožiljaka i ožiljaka praktički nema. Mnogi primjećuju da i razdoblje rehabilitacije prolazi puno brže.
Bez obzira na to je li ateroma uklonjena laserom ili kirurški izrezana, svi se pacijenti potpuno oporavljaju.
