Dakriocistitis je upala suznog kanala koja se javlja kada su žlijezde začepljene iz nekog razloga. Tekućina iz takvog kanala ulazi u sinuse i tamo stagnira, što dovodi do nakupljanja i razmnožavanja patogenih mikroorganizama, koji zauzvrat doprinose nastanku upalnog procesa.
Kod ove bolesti stalno se javlja suzenje, pojavljuje se oteklina. Ako pritisnete na područje suzne vrećice, tada će se početi izdvajati gnojna tekućina.
U ovom članku razmotrit ćemo značajke takve bolesti kao što je dakriocistitis kod odraslih, liječenje ove patologije.
Razlozi
Ova bolest se javlja kada je fiziološka patologija suznih žlijezda, na primjer, ako suzni kanali imaju urođeno suženje. Ponekad se mogu potpuno pokriti.
Upala suzne vrećice može nastati iz sljedećih razloga:
- ozljeda sinusa ili očiju;
- virusno ibakterijske infekcije;
- alergijske reakcije;
- metabolički poremećaj;
- dijabetes melitus;
- upalne bolesti nosa, koje izazivaju oticanje tkiva u području oko;
- strana tijela u očima;
- rukovanje kemikalijama koje su štetne za oči;
- dugi boravak u vrlo prašnjavoj sobi;
- smanjen imunitet;
- pregrijavanje ili hipotermija tijela.
Dakriocistitis se često dijagnosticira u novorođenčadi. To se objašnjava činjenicom da suzni kanali u dojenčadi u prvim mjesecima života imaju strukturne značajke.
Kada je beba u maternici, njeni suzni kanali su prekriveni membranom koja puca u trenutku rođenja. No, u nekim slučajevima, membrana opstaje jako dugo čak i nakon rođenja, uzrokujući nakupljanje sekreta suza i patogene mikroflore u očnom kanalu.
U odraslih, dakriocistitis (postoji fotografija patologije u medicinskim priručnikima) je mnogo rjeđi, a žene pate od njega više od muškaraca. To je zbog činjenice da ljepši spol ima nešto drugačiju strukturu suznih kanala.
Simptomi akutnog oblika bolesti
Dakriocistitis ima svoje karakteristike. Akutna upala suzne vrećice ima sljedeće simptome:
- pojavljuje se oteklina u predjelu suzne vrećice, a ako se stisne javlja se bol;
- pojavljuje se oticanje oka, uslijed čega kapci počinju oticati, okojaz se sužava, što sprječava osobu da vidi normalno;
- jako crvenilo pojavljuje se u području suznog kanala;
- jaka bolna bol se javlja oko orbite oka, koja se zamjenjuje akutnom ako dodirnete upaljeno područje;
- tjelesna temperatura raste;
- tijelo postaje opijeno - malaksalost, umor, slabost.
Simptomi kroničnog oblika bolesti
U početnoj fazi, dakriocistitis, čiju fotografiju nije baš ugodno gledati, ima bolnu oteklinu u predjelu suznog kanala. Na dodir je vrlo gust, omekšava nakon nekog vremena. Crvenilo počinje popuštati, a na mjestu otekline nastaje apsces čijim probijanjem upala nestaje. Umjesto apscesa nastaje fistula, a sadržaj suznog kanala počinje neprestano isticati iz nje.
Kronični oblik dakriocistitisa očituje se na sljedeći način:
- kontinuirano kidanje;
- pritiskom na suznu vrećicu, iscjedak se pojačava;
- nastaje produljena oteklina ispod upaljenog oka;
- očni kapci nateknu, nabubre, prelijevaju se krvlju.
Liječenje akutnog oblika dakriocistitisa
Ako se akutni dakriocistitis javi u odraslih, treba ga liječiti u bolnici. Provodi se sustavna vitaminska terapija, UHF terapija, a suha toplina se primjenjuje na područje suzne vrećice. S stvaranjem gnoja potrebno je otvoriti apsces, nakon čega se rana ispere antisepticima. Može biti peroksidvodik, otopina dioksidina, furatsilina.
Liječnik ukapa antibakterijske kapi ili antimikrobne masti u konjunktivnu vrećicu. Istovremeno se provodi sustavna antibakterijska terapija lijekovima širokog spektra djelovanja (penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi).
Liječenje kroničnog dakriocistitisa
Ako je akutni oblik bolesti prešao u kronični dakriocistitis (kod odraslih), liječenje se provodi uglavnom operativnom metodom pod nazivom "dakriocistorhinostomija", uz pomoć koje se formira dodatna poruka između suznog kanala i nosne šupljine. To je potrebno kako bi se gnoj prestao nakupljati i normalizirati odljev tekućine.
Ponekad se prohodnost nasolakrimalnog kanala obnavlja bougienažom ili balonskom dakriocistoplastikom.
Bougienage je operacija (liječenje dakriocistitisa se provodi na ovaj način prilično često), zbog čega se suzni kanali čiste posebnim alatom, što dovodi do obnove prohodnosti kanala. Ova metoda se koristi za česte recidive bolesti.
Tijekom balonske dakriocistoplastike, sonda s balonom se ubacuje u šupljinu kanala, kada se napuhne, unutarnji lumen kanala počinje širiti.
Kako ne bi nastao gnojni ulkus rožnice, pacijentima je zabranjeno koristiti kontaktne osobe, stavljati zavoje na oči, obavljati bilo kakve oftalmološke zahvate,koji su povezani s izravnim kontaktom s rožnicom.
Liječenje novorođenčadi
Ako se dakriocistitis javi kod novorođenčadi, tada često uznemireni roditelji počinju sami liječiti upalu, ispirati bebine oči odvarima raznih biljaka, pripremati losione za čaj, kupovati posebne kapi u ljekarni koje je ljekarnik savjetovao.
Takve metode mogu donijeti rezultate, ali za kratko vrijeme. Nakon prestanka liječenja bebine oči ponovno počinju suziti, ponekad čak i gnoj se oslobađa. To se objašnjava činjenicom da se bolest javlja zbog fiziološke patologije, izražene u začepljenju suznih kanala, a nemoguće ju je eliminirati samo losionima i kapima. Stoga, čim se pojavi dakriocistitis oka, kod prvih znakova, bebu svakako treba pokazati liječniku.
Ako dijete ima takvu bolest, tada se obično provodi posebna terapija koja se sastoji od masaže, primjene antibakterijskih kapi i ispiranja oka dezinfekcijskim otopinama.
Tretmani masaže
Samo liječnik može preporučiti učinkovite načine uklanjanja dakriocistitisa. Jedna od ovih metoda je masaža suznog kanala, koja donosi uistinu zajamčen rezultat. Ali on ima jednu kontraindikaciju - tešku fazu bolesti, koju karakterizira pojava opsežnih upalnih procesa. U ovom slučaju, masaža je strogo zabranjena, jer gnoj može ući u tkiva koja okružuju suzne kanale, što dovodi dostvaranje flegmona.
Liječnik poučava roditelje kako provesti ovaj postupak. Masaža počinje činjenicom da se njezin sadržaj istiskuje iz suzne vrećice. U otopini furacilina, obrisak se navlaži i otpušteni gnoj se uklanja. Masažu suznih kanala najbolje je napraviti prije hranjenja.
Pokreti stiskanja ne smiju biti previše meki, ali ne i jaki. Zbog tog djelovanja na suznu vrećicu, želatinozna membrana se potiskuje u kanal. Masaža je učinkovita samo za novorođenčad, za starije bebe više ne donosi odgovarajuće olakšanje.
Zaključak
Ako se pojavi patologija kao što je dakriocistitis (kod odraslih), liječenje treba započeti što je prije moguće, jer postoji velika vjerojatnost raznih komplikacija. Neki mogu biti vrlo ozbiljni, što rezultira smanjenjem vida. Novorođenčadi se najčešće propisuje masaža. Ako ne pomogne, tada se provodi sondiranje, čija je učinkovitost prilično visoka, nakon čega se beba zauvijek riješi ove patologije.
