Daleko od toga nije uvijek moguće postaviti dijagnozu samo na temelju pritužbi pacijenta, osobito ako se problemi promatraju iz živčanog sustava. Istražiti njezino stanje omogućuje kompjuterizirana tomografija (tomogram) glave. Ovo je jedna od suvremenih metoda medicinske dijagnostike, koja je prikladna za pacijente različitih dobnih kategorija.
Opis postupka
Kompjutorizirana tomografija je metoda proučavanja stanja i strukture unutarnjih organa pomoću rendgenskih zraka. Tomograf vam omogućuje dobivanje slike visoke kvalitete koju obrađuje računalo. Metoda se temelji na tehnologiji rendgenskog (slojevitog) snimanja i registracije zraka superosjetljivim detektorima (za smanjenje doze zračenja), kao i na obradi i analizi dobivene slike pomoću računalnih programa.
Kompjuterizirana tomografija (CT) glave daje potpunu sliku stanja mozga, mekih tkiva, susjednih koštanih struktura. Ova dijagnostička metoda se koristi zaotkrivanje patologija i kontrola njihovog liječenja. Složenija i točnija metoda je magnetska rezonanca, koja vam omogućuje dijagnosticiranje bilo kojeg poremećaja u živčanom sustavu.
Indikacije za CT glave
Do nedavno je glavni "alat" za dijagnosticiranje stanja živčanog sustava bio poseban čekić, kojim je neurolog testirao osjetljivost. Stručnjaci nisu imali priliku sagledati bit problema. Trenutno, računalna tomografija omogućuje pregled dijelova mozga. Iako liječnici ne zaboravljaju na stare uređaje.
Tomografija mozga može se propisati za određene simptome i pritužbe pacijenta. Glavne indikacije za dijagnozu su sljedeća patološka stanja:
- nerazumne glavobolje;
- sumnja na onkologiju;
- ozljeda lubanje;
- periodično povećanje intrakranijalnog tlaka;
- encefalitis, meningitis;
- hemoragija u mozgu (moždani udar);
- patologija središnjeg živčanog sustava u povijesti;
- prisutnost stranih tijela.
Neurokirurg, neuropatolog, otorinolaringolog može dati uputnicu za dijagnozu. Specijalist također govori pacijentu gdje napraviti tomogram glave. Mnogi privatni medicinski centri i bolnice sada su opremljeni modernom opremom.
Što pokazuje tomogram glave?
Tijekom studije, X-zrake prolaze kroz tkiva područja koje se ispituje. Senzori smješteni unutar uređaja bilježe promijenjene zrake, a računalopočinje obrađivati primljene informacije i pretvara ih u slike. Na dobivenoj crno-bijeloj slici možete identificirati ozljede, tumore, krvarenja, odrediti njihov položaj i veličinu.
Tomogram glave omogućuje procjenu stanja sive i bijele tvari, ventrikula mozga, kostiju područja lica i mozga, krvnih žila, vena, arterija, paranazalnih sinusa.
Uz pomoć tomografa kod pacijenata se dijagnosticiraju sljedeće patologije:
- tromboza;
- aneurizma;
- hemoragični, ishemijski moždani udar;
- ciste;
- zarazni procesi;
- kongenitalne malformacije;
- ozljeda lubanje;
- osteomijelitis;
- tumorske lezije.
Kako se radi tomografija glave?
Ne bojte se zahvata - potpuno je bezbolan. Postavka za skeniranje je cilindrična cijev koja je okružena magnetima. Pacijent se nalazi na posebnom mobilnom stolu (kauču), koji kada se aktivira "uđe" unutar tunela skenera. Specijalist koji provodi studiju trebao bi biti u susjednoj prostoriji i kontrolirati dijagnostički proces, stanje pacijenta.
U procesu dijagnostike instalacija se okreće oko stola na kojem se nalazi pacijent. Stroj može stvarati buku tijekom rada. Važno je ostati smiren i ne pomicati se kako biste dobili točnu sliku. Ako je potrebno, stručnjak može pričvrstiti glavu pacijenta posebnim pojasevima.u vrijeme skeniranja.
Kada je CT zabranjen?
Za razliku od magnetske rezonancije, CT ima niz ograničenja. Nemojte provoditi postupak za pacijente koji teže više od 150 kg. Suvremena oprema za tomografiju nije dizajnirana za pregled takvih pacijenata. Alternativna metoda u ovom slučaju je MRI.
Ako pacijent pati od straha od skučenog prostora, tomografija glave može se izvesti samo u općoj anesteziji. Ako postoji povijest ozbiljnih mentalnih poremećaja, postupak se ne provodi.
Kontraindicirano je propisivanje tomografije trudnicama. Tijekom dojenja može se napraviti CT, ali tijekom sljedećeg dana odbiti hranite bebu i izdojite mlijeko.
Mogu li djeca imati zahvat?
Tomografija malih pacijenata je moguća, ali samo u slučajevima posebne potrebe. Rentgensko zračenje opasno je za djetetov organizam. Stoga se računalna tomografija često zamjenjuje magnetskom rezonancijom, koja koristi elektromagnetsko zračenje. U prvoj godini djetetova života, kada je fontanel još uvijek otvoren, stanje mozga može se ispitati dijagnostičkom metodom kao što je neurosonografija.
Tomogram glave može se dodijeliti bebama u sljedećim slučajevima:
- dijagnoza porođajnih ozljeda;
- povećani intrakranijalni tlak;
- hidrocefalus;
- vaskularne anomalije, ciste;
- sumnja na onkologiju;
- vidovnjakodstupanja;
- ozljede, hematomi, prijelomi lubanje.
Kako pripremiti dijete?
Daleko nije uvijek moguće napraviti tomogram djetetove glave bez upotrebe anestezije ili sedativa zbog dobnih karakteristika. Bebama je teško ostati mirna tijekom procesa skeniranja tomografom. Osim toga, dijete se može uplašiti zvukovima koje ispušta radni aparat. Zato se zahvat izvodi u općoj anesteziji. Anesteziolog i liječnik će pratiti stanje djeteta.
Anestezija se radi samo na prazan želudac i stoga posljednji obrok djeteta treba biti najkasnije 4 sata prije zahvata. Bebe se mogu nahraniti za 2-3 sata. U nekim slučajevima stručnjaci preporučuju da se djetetu unaprijed napravi elektrokardiogram. Ako trebate uvođenje kontrastnog sredstva, trebali biste unaprijed provjeriti osjetljivost bebe na lijek.
Trening odraslih
Ova dijagnostička metoda ne zahtijeva posebnu pripremu. Neposredno prije zahvata pacijent mora sa sebe skinuti metalne predmete i nakit. Specijalista treba upozoriti na prisutnost metalnih implantata. Ne biste se trebali podvrgnuti zahvatu na pun želudac.
Ako se pacijentu pokaže tomogram mozga pomoću kontrastnog sredstva, potrebno je isključiti unos hrane 4-5 sati prije početka snimanja. U suprotnom može doći do mučnine, povraćanja, vrtoglavice. Ako je potrebno, pacijent može uzeti sedativ prije zahvata.
Primjena kontrasta
Ako je potrebno, tomografija se može izvesti posebnim kontrastnim sredstvom. To vam omogućuje vizualizaciju najtežih područja koja su nedostupna konvencionalnim x-zrakama. Kome je indiciran zahvat i kako se radi tomogram glave s kontrastom? Prije svega, ova dijagnostička metoda je neophodna za pacijente koji trebaju provjeriti stanje žila. Boja vam omogućuje otkrivanje novog žarišta ishemije i onkoloških neoplazmi.
Tijekom dana nakon zahvata, kontrastno sredstvo će se izlučiti iz tijela. U tom razdoblju važno je piti puno tekućine. Kako biste izbjegli negativne posljedice, preporuča se prvo podvrgnuti laboratorijskoj dijagnostici i isključiti alergiju na kontrast.
Kontraindikacije
Upotreba kontrastnog sredstva je zabranjena za pacijente mlađe od 14 godina, kao i za trudnice. Kontraindikacije uključuju zatajenje bubrega, prisutnost alergijskih reakcija na jod, patologiju štitnjače, leukemiju.
Tek nakon što su isključene sve kontraindikacije, može se napraviti CT glave. Treba imati na umu da se metoda smatra jednom od najinformativnijih, pa liječnici ne preporučuju odbijanje dijagnosticiranja bez dobrih razloga. Postupak pomaže identificirati bolest u ranoj fazi i započeti njezino pravodobno liječenje.
Tomogram glave: opis rezultata
Možda će stručnjaku trebati neko vrijeme da dešifrira rezultate. Obično se slike pacijentu izdaju 30-60 minuta nakon dijagnoze, ali u nekim slučajevima to može potrajati dulje. Pacijent dobiva crno-bijele fotografije, disk sa snimkom i opisom podataka tomografije.
Uz dobiveni odgovor, obratite se liječniku koji je dao uputnicu za tomografiju glave. U budućnosti ćete se možda morati konzultirati s drugim stručnjacima.
Cijena i recenzije
Prema stručnjacima, tomogram glave ne donosi opipljivu štetu ljudskom tijelu ako se pregled provodi na novoj opremi. Prosječna doza zračenja po sesiji je 6 m3v. Za proučavanje stanja lubanje i mozga, izloženost ne prelazi 2 m3v.
Pacijentima se savjetuje da daju prednost višeslojnim tomografima koji izvode veliki broj rezova u kratkom vremenskom razdoblju (nekoliko sekundi) i nose najmanje opterećenje zračenja. Trošak postupka obično ovisi o opremi i kreće se od 3.000-5.000 rubalja. Ako je potrebno koristiti kontrastno sredstvo, cijena postupka će se povećati na 7.000-12.000 rubalja.
Mnogi pacijenti počinju se brinuti kada saznaju da su zakazani za CT glave. Recenzije postupka potvrđuju njihove strahove, a pacijenti počinju odbijati proći pregled. Zapravo, to samo pogoršava situaciju. Pravovremena dijagnoza omogućuje vam da na vrijeme otkrijete i najmanje smetnje u radu živčanog sustava i započnete terapiju. ne briniglede izloženosti, jer će doza biti minimalna i neće štetiti zdravlju.
