Moderan način života većine ljudi dovodi do ozbiljnih problema s kralježnicom. Najčešće, slučaj završava zakrivljenošću koja izaziva pojavu grbe. U medicini se deformacija držanja naziva kifoza kralježnice. Ona je i urođena i stečena. Bolest se javlja u osoba različite dobi i spola, no najveći broj takvih slučajeva zabilježen je kod dječaka od jedanaest do šesnaest godina. Treba napomenuti da je tretman prilično dug i naporan. Ali ako se pridržavate svih preporuka liječnika, značajno ćete skratiti vrijeme oporavka i moći ćete riješiti ovaj složeni problem u kratkom vremenu.
Malo anatomije
Prije detaljnijeg razmatranja fenomena kifoze kralježnice potrebno je najprije razumjeti njegovu građu. Ljudska kralježnica sastoji se od pet dijelova i više od trideset kralježaka. Prvih sedam smatraju se najtanjim i najkrhkijim, tvore cervikalnu regiju. Zatim postoji dvanaest kralježaka koji su dio torakalne kralježnice - već su masivniji i snažniji.
Sljedećih pet čine slabine - čak i veći dijelovi. Sljedećih pet kralježakapripadaju sakralnoj regiji, često rastu zajedno, tvoreći jednu monolitnu kost. Na kraju kralježnice nalaze se trtični dijelovi, od dva do pet, oni se također spajaju i formiraju trtičnu kosti.
Svi kralješci čine stup u kojem se nalazi leđna moždina. Njegovu važnost u ljudskom tijelu teško je precijeniti. Upravo je leđna moždina „put“od mozga do organa. Na taj se način prenose svi živčani impulsi i refleksi. U svakodnevnom životu, to izgleda, na primjer, kao povlačenje ruke kada se opeče.
U stupu su prirodne krivulje kralježnice. Ako njihov broj prelazi maksimalno dopušteni, nastaje kifoza. Bolest je karakteristična za cervikalni, torakalni i lumbalni dio.
Što uzrokuje patologiju?
Kifoza kralježnice u ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti) ima šifru M40. Bolest pripada kategoriji dodatnih dorzopatija, odnosno problema povezanih s bolovima u leđima i razvojem patologija. Osnova za pojavu dotične bolesti je ogroman broj čimbenika. Zakrivljenost kralježnice može biti uzrokovana i fiziološkim uzrocima i posljedicama ozbiljnih bolesti. Samo kvalificirani liječnik može utvrditi konkretan uzrok bolesti nakon sveobuhvatnog pregleda.
Medicinski stručnjaci identificiraju nekoliko glavnih razloga:
- stalna pognutost;
- problemi u razvoju fetusa;
- slabost mišića zbog nedostatkadovoljna fizička aktivnost (međutim, ovdje je glavna stvar ne pretjerivati - ne možete prenapregnuti kralježnicu);
- trauma, osteohondroza, tumori.
Fazije kifoze
U modernoj medicini postoje tri stupnja kifoze kralježnice. Svaki od njih ima svoje karakteristike, zbog čega liječnici koriste određene metode liječenja. Ali postoji jedna zajednička osobina koja objedinjuje sve ove faze - pognutost, koja se na kraju razvija u izraženu grbu.
Dakle, pogledajmo svaki od njih detaljnije:
- Prvi stupanj karakterizira uglavnom pognutost. Zapravo, unutarnjih promjena praktički nema, u takvoj situaciji redovita terapeutska masaža pomoći će u ispravljanju situacije.
- U prisustvu patologije drugog stupnja, pacijent počinje stvarati grbu. Deformacija je već vidljiva i golim okom, jer se neoplazma može vidjeti ispod odjeće. Zbog pojave grbe, osoba osjeća nelagodu, nemogućnost dugotrajnog zadržavanja u jednom položaju. Prsa doživljavaju najteže promjene, što rezultira problemima s plućima i srcem.
- Treći stupanj karakterizira rizik od invaliditeta kod kifoze kralježnice. Svi unutarnji organi osobe pate, membrane leđne moždine postaju tanje kada se kreću, opće stanje pacijenta ostavlja mnogo da se poželi. U takvoj situaciji nemoguće je savijati se, zakrivljeni oblik kralježnice će ostati nepromijenjen.
Klasifikacija
Kao što je već navedeno,Postoje dva glavna oblika deformiteta kralježnice: patološki i fiziološki. U prvom slučaju postoji podjela na kongenitalnu i stečenu kifozu, ovisno o težini. Ako govorimo o brojevima, onda je s patološkom bolešću kut nagiba jednak više od trideset stupnjeva. Maksimalna vrijednost u ovom slučaju je osamdeset stupnjeva. Fiziološka kifoza određena je kutom nagiba u rasponu od petnaest do trideset stupnjeva.
Osim toga, postoji i podjela prema vrstama manifestacije bolesti. Prvu opciju karakterizira činjenica abnormalnog razvoja kralježaka. U prisutnosti druge vrste kifoze, tijela kralježaka prolaze kroz abnormalnu segmentaciju. Što se tiče treće vrste, ona je miješana i manifestira se kao kombinacija navedenih anomalija.
Vrste patologije
Vidi se da se ova bolest dijeli na ogroman broj različitih tipova, ovisno o kriteriju razmatranja. Dakle, postoji nekoliko glavnih vrsta kifoze:
- Urođeno. Razlog za njegovu pojavu su anomalije intrauterinog razvoja. Vrlo često se bilježe slučajevi nepotpunog formiranja kralježnice ili abnormalnog razvoja kralježaka. U takvoj situaciji ponekad se dijagnosticira paraliza donjeg dijela tijela, osobito ako je došlo do traumatske ozljede.
- Genotip. Drugim riječima, nasljedni oblik kifoze. Bolest se promatra u nekoliko generacija, prijenos patologije odvija se prema dominantnom tipu.
- Kompresija. Kada se nekoliko kralježaka slomi, ima smisla govoriti o ovom obliku bolesti. Ovu vrstu kifoze kralježnice karakterizira smanjenje visine dijelova kralježnice od prednjeg dijela.
- Mobilni. Ova vrsta je uzrokovana prisutnošću mijastenije gravis. No, to nije jedini razlog, kifoza se razvija i kada je osoba dugo u pogrešnom položaju. Ako govorimo o liječenju, onda će korištenje pasivnih tehnika ovdje biti izvrsno rješenje.
- senilno. Svi znaju da tijekom godina dolazi do deformacije unutarnjih organa, a kralježnica nije iznimka. Promjene vezane uz dob, zajedno sa slabljenjem mišića, daju upravo takav rezultat.
- Tuberkuloza. Čini se, gdje je veza? Međutim, prisutnost tuberkuloze dovodi do činjenice da se kompresija tijela kralježaka kombinira s njihovim uništenjem, a to će zasigurno utjecati na krivulje kralježnice.
- Držanje. Nije teško pogoditi da je glavni razlog u ovom slučaju prisutnost lošeg držanja. Često se takva dijagnoza postavlja adolescentima, kao i odraslim osobama mlađim od trideset godina. Ako pacijent ima slabo držanje, tada upada u oči primjetan nagib prema naprijed. To je zbog stalne zakrivljenosti kralježnice, pognutosti i, bez obzira u kojem položaju se osoba nalazi, slabo je držanje teško promašiti.
- Scheyermann-Mau kifoza. Kada kralješci mijenjaju oblik, govorimo o patološkoj deformaciji, a moguća je i komplikacija u obliku kifoze. Nedvosmisleni razlozi u modernoj medicini još nisu identificirani, međutim, mnogi su skloni genetskimpredispozicije. Kao rezultat promjena, kralješci postaju klinasti, a istovremeno im se prednji dio sužava.
Znakovi bolesti
Ključni simptom kifoze kralježnice je pognutost. Kako sami odrediti bolest? Ako kut nagiba prelazi četrdeset pet stupnjeva, nema sumnje: govorimo o patologiji u pitanju. Bolest se može lokalizirati u različitim dijelovima tijela, ali prema statistikama, najčešće se povrede javljaju u području prsnog koša.
Da biste točno identificirali kifozu, obratite pažnju na sljedeće znakove:
- jaka stalna bol u leđima i vratu;
- slabost u nogama i rukama, utrnulost udova;
- kontinuirane glavobolje i vrtoglavica;
- poremećaji stolice (uglavnom zatvor), problemi s mokrenjem, grčevi u mišićima.
Pažljiva osoba može vizualno prepoznati bolest. Bolesnici gotovo uvijek imaju spuštena ramena, a lopatice su raširene. Prsni koš pada i primjetno se sužava, a gornji dio tijela se zauzvrat naginje naprijed. Osim toga, kod osoba koje pate od kifoze vizualno su uočljive ravne stražnjice i izbočeni trbuh. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, mogu se razviti komplikacije povezane s unutarnjim organima.
cervikalna kifoza
Vrijedi napomenuti da u ovom dijelu tijela u većini slučajeva postoji lordoza, odnosno konkavnost naprijed. Kifoza, što znači udubljenje unatrag, izuzetno je rijetka. Stoga, za liječnike, ovaj konceptmalo neobično, jer takvih je slučajeva vrlo malo. Međutim, kifoza vratne kralježnice popraćena je ozbiljnim kliničkim znakovima. Ako djeca imaju ovaj problem, ima smisla razmisliti o kongenitalnom tipu bolesti.
U većini slučajeva, udubljenje unatrag u cervikalnoj regiji izravno ukazuje na kršenje cirkulacije krvi zbog deformiteta kralježnice. U tom slučaju dolazi i do kompresije njegovih različitih elemenata. Simptomi uključuju nedostatak kisika i nedovoljnu opskrbu krvlju. Osim toga, kod osobe se mijenja krvni tlak, formira se grba i utrnu gornji udovi.
Torakalna kifoza
Za razliku od prethodne vrste kifoze, zakrivljenost prsnog koša je mnogo češća. Općenito, blago izbočenje je prirodno, ali ako je previše izraženo, postoji razlog za pretpostavku prisutnosti patološke bolesti. Vrijedi napomenuti da će, osim vanjskih promjena, bolest dovesti do opće deformacije kralježnice.
Kad govorimo o razlozima, nemoguće je ne spomenuti osteohondrozu, loše držanje, ozljede, urođene patologije. Također, kršenje može nastati kao posljedica nekvalitetne kirurške intervencije. U nekim posebno teškim slučajevima dolazi do kombinacije kifoze i lordoze kralježnice. Vanjski simptomi patologije: kut zdjelice preko šezdeset stupnjeva, izbočeni trbuh i ravna prsa.
Problem se javlja i kod djece koja su na odmoru u krevetu. Ove bebe imaju oslabljene trbušne mišiće i uska prsa. Jedan od najučinkovitijihmetode terapije je terapeutska masaža za kifozu torakalne kralježnice. Ovaj postupak je najbolje prepustiti profesionalcu.
Lumbar
Ova vrsta patologije je nešto rjeđa od prsnog koša. Glavni razlog je nekvalitetna kirurška intervencija. Obično su zahvaćeni jedan ili dva lumbalna kralješka, a to je dovoljno za razvoj kifoze. Primjer neuspješne operacije je laminektomija, kada pokušavaju ublažiti pritisak na leđnu moždinu. Tijekom intervencije uklanjaju se koštane ploče, što negativno utječe na kralješke. Rezultat je nagib naprijed.
Među najopasnijim vrstama zakrivljenosti izdvaja se stabilna kifoza lumbalne kralježnice. Činjenica je da je s ovom patologijom donji dio leđa zaobljen, što dovodi do potpunog izostanka prirodnog otklona stupa. Pacijent jako pati, leđa gube elastičnost, a zakrivljenost kralježnice potpuno nestaje. U prisutnosti takve bolesti, strogo je zabranjeno trčati i skakati. Stoga je nemoguće dovesti situaciju do tako zanemarenog stupnja, bolje je započeti liječenje na vrijeme.
Dijagnoza
Kako popraviti kifozu kralježnice? Da bismo odgovorili na ovo pitanje, prvo je potrebno govoriti o dijagnostičkim mjerama. Kao što je već napomenuto, bolje je ukloniti bolest što je prije moguće, a za to morate dogovoriti sastanak sa stručnjakom. Mnogi ljudi niti ne znaju koji se liječnik bavi takvim problemima. Najbolja stvarposjetite jednog od sljedećih liječnika: neurologa, kiropraktičara i ortopeda.
U većini slučajeva stručnjaci ove vrste brzo identificiraju patologiju i uzrok njezine pojave. Prvi pregled kod liječnika počinje pregledom bolesnika i anamnezom. Nakon toga, liječnik pipa za bolno područje i pritisne to područje kako bi testirao osjetljivost. Tada stručnjak već ima prve pretpostavke. Ako je potrebno, liječnik može propisati nekoliko dodatnih studija kako bi potvrdio dijagnozu. Često se koriste rendgenske snimke kralježnice, kompjuterska tomografija i terapija magnetskom rezonancom.
Terapija lijekovima
Liječenje kifoze kralježnice lijekovima također je česta pojava. Samo trebate razumjeti da je uzimanje sredstava usmjereno na ublažavanje simptoma, poboljšanje cirkulacije krvi i provođenje impulsa. U većini slučajeva, opće stanje pacijenta postaje zamjetno bolje, mišići leđa jačaju, napadi boli nestaju. Ali ostaje pitanje: kako popraviti kifozu kralježnice? Ovo je sljedeći korak, kada se položaj kralježnice korigira jačanjem mišića leđa
Liječnici vole prepisivati glukokortikoide, koji ublažavaju bol, ali negativno utječu na imunološki sustav. Način postavljanja blokada dobro se pokazao. To je injekcija anestetika u zahvaćeno područje. Najčešće korišteni su lidokain i novokain.
Izgradnja mišića
Pravilan razvoj leđnih mišića dovodi do poravnanja, što značajnopoboljšava prognozu za oporavak. Uvelike pomaže korištenje steznika za kifozu kralježnice. Morate ih pravilno nositi uz određenu pauzu - jedino tako možete postići dobre rezultate. Elementi oblikovanja dizajnirani su za održavanje držanja, bez obzira na okolnosti. Korzeti dolaze u različitim stupnjevima čvrstoće. Ovdje možete vidjeti uzorak: što ga je teže nositi, to je veći terapeutski učinak.
Popravna gimnastika, fizioterapija i masaža također ne škode. Dobar način da ispravite svoje držanje je metoda samokontrole dok sjedite i spavate. Vježbe za kifozu kralježnice uglavnom su usmjerene na povećanje mišićne mase. Terapeutska tjelovježba, zajedno s antispazmodicima, daje gotovo stopostotni rezultat. Ako je moguće, masaža se može dodati složenoj terapiji. Svrha ovog zahvata je tretiranje određenih područja, kojima možete istegnuti kralješke u pravom smjeru.
Učinak korzeta utječe na nekoliko čimbenika odjednom: održavanje držanja, deformacija kralježnice i napetost mišića. Što je ovaj učinak intenzivniji, brže ćete vidjeti rezultat. Odraslim osobama koje pate od kifoze savjetujemo da se liječe gore navedenim metodama, jer su mišići već dosta slabi da sami mijenjaju oblik kralježnice.
Operacija i trakcija stupa
Glavni cilj operacije je ispravljanje oblika oštećenih kralježaka. Međutim, za operacijurijetko se pribjegava kada su druge metode neučinkovite. Također, ako je kralježak već ozbiljno deformiran, operacija je neophodna.
Produženje kralježnice provodi se uz pomoć posebnih uređaja koji polako rastežu ljudsku kralježnicu. Ako je sve učinjeno ispravno, možete računati na pozitivan rezultat u kratkom vremenu. Ali postoji i loša strana - posljedice su prilično bolne, jer uganuća nisu najugodniji zahvat.
U svakom slučaju, samo kvalificirani stručnjak može ispraviti zakrivljenost kralježnice. Kontraindicirano je samo-liječiti i koristiti narodne lijekove. Ove metode u većini slučajeva samo pogoršavaju situaciju. Bolje slijedite liječničke preporuke i tada će se šansa za potpuni oporavak značajno povećati.
