U mnogih ljudi gušterača počinje otkazivati, postaje upaljena zbog smanjenog izlučivanja žuči. Razvija se bilijarni pankreatitis, koji najčešće pogađa odrasle osobe. Ova se bolest može liječiti, ali podložna pravodobnom pristupu liječniku i poštivanju svih potrebnih recepata. Zahvaljujući učinkovitom liječenju gušterače, pacijent se brzo vraća svom uobičajenom načinu života.
Obilježja bolesti
Bilijarni pankreatitis javlja se kod kolelitijaze. Razvija se kao rezultat refluksa tekućine u kanale gušterače, uzrokujući upalu. Ovaj proces ukazuje na kvar žučnog mjehura.
Kod zdrave osobe, pritisak u kanalima ovog organa je mnogo niži od pritiska u kanalima gušterače. Njegovo povećanje ukazuje na pojavu prepreke koja ne dopušta žuči da normalno provodi svoju struju. To može biti zbog začepljenja kanala, češćesamo kamenje. Sve to dovodi do refluksa tekućine u gušteraču.
Uzroci bolesti
Ova se patologija može pojaviti iz različitih razloga. Razmotrite najosnovnije.
Ako osoba pati od kolelitijaze, tada često s ovom bolešću probavni sok počinje stagnirati zbog začepljenja kanala kamenjem. Sve to dovodi do povećanja tlaka u tim putevima, pridonoseći refluksu tekućine u gušteraču.
Kod kolecistitisa dolazi do upalnog procesa na površini žučnog mjehura koji sprječava normalan protok soka.
Doprinosi razvoju bilijarnog pankreatitisa i kolangitisa, koji je nekarakteristična upala kanala zbog opstrukcije bilijarnog trakta i infekcije sekreta.
Navedene bolesti u kombinaciji s bilijarnim pankreatitisom uzrokuju sljedeće promjene u gušterači:
- upala i degeneracija;
- proliferacija stanica vezivnog tkiva;
- prekršaji u njenom radu.
Ali ne samo ovi uzroci doprinose nastanku bolesti. Napadaji se najčešće javljaju kod ljubitelja ukusne hrane. Takva hrana može poslužiti kao svojevrsni provokator grčeva žučnog mjehura i pridonosi edemu gušterače. Osim toga, pankreatitis se razvija zbog prejedanja, jedenja ustajale ili pokvarene hrane.
Kako bolest napreduje?
Bilijarni pankreatitis može biti kroničan ili akutni. Posljednjiproizlazi iz upotrebe takve hrane, koja potiče sve procese probave. To mogu biti pite s prženim mesom, gazirani sokovi, ukusni grickalice, prženo meso.
Ova hrana nikada se nije smatrala zdravom, jer potiče kretanje kamenaca koji mogu blokirati kanale u žučnom mjehuru. Bolesnici s kroničnim tijekom bolesti, poštujući umjerenost u prehrani, mogu spriječiti pojavu bilijarnog pankreatitisa.
Tjek bilijarne patologije ovisi o djelovanju kamenaca u žučnom kanalu. Ako su male i dobro prolaze u duodenum, tada se stanje bolesnika brzo popravlja. Ako je kretanje kamenja duž kanala otežano, tada se u ovom slučaju možete bojati za život pacijenta.
Simptomi bilijarnog pankreatitisa
Znakovi ove bolesti, posebno u pozadini zastoja žuči, prilično su raznoliki, pa je ovu patologiju prilično teško dijagnosticirati.
Dakle, ako pacijent ima bilijarni pankreatitis, njegovi simptomi mogu biti sljedeći:
- Pojava bolnih bolova u cijelom gornjem dijelu trbuha, koji mogu zračiti u leđa ili hipohondrij. Najčešće se bol javlja nakon konzumiranja masne, pržene ili dimljene hrane. Njegovo povećanje događa se noću ili dva sata nakon jela.
- Trajni gorak okus u ustima.
- Mučnina, povraćanje.
- Proljev, zatvor ili nadutost.
- Tjelesna temperatura može lagano porasti.
Akutni bilijarni pankreatitis karakteriziraju oštri bolovi u predjelu hipohondrija zbog grčeva glatkih mišića koji izazivaju kamenac, te kronični - bolni sindrom koji traje dosta dugo.
Osim toga, u kroničnom obliku bolesti mogu se javiti simptomi žutice, jer je žučni trakt začepljen i probavni sok ulazi u krvožilni sustav. Istodobno, bjeloočnice i kožni integumenti postaju žuti. U tom slučaju treba odmah započeti liječenje, jer sve može završiti vrlo tužno.
Dijagnoza bolesti
Pacijent mora proći klinički i biokemijski test krvi. Kod kroničnog bilijarnog pankreatitisa dolazi do povećanja razine bilirubina, alkalne fosfataze i kolesterola, a omjer bazičnih proteina, naprotiv, opada. Razina amilaze se povećava 3-6 puta u urinu i krvi.
Za utvrđivanje prisutnosti kamenaca u kanalima potrebni su ultrazvuk gušterače i ultrazvuk hepatobilijarnog sustava, a procjenjuje se i opće stanje gušterače.
Za otkrivanje kamenaca propisane su učinkovite metode kao što su intraduktalni ili endoskopski ultrazvuk.
Najinformativnija metoda je CT bilijarnog trakta, osobito ako se ubrizgava kontrastno sredstvo. MRCP i ERCP se također koriste za dijagnosticiranje bolesti gušterače i žučnih kanala.
Liječenje patologije
Liječenje žučipankreatitis se provodi pod kontrolom gastroenterologa, endoskopista i kirurga. Kako bolest ne bi dalje napredovala, a i kako bi se spriječile egzacerbacije, liječi se osnovna bolest.
Ako se kronična patologija pretvorila u akutni bilijarni pankreatitis, liječenje treba provoditi samo u bolnici. Akutni oblik se liječi na kompleksan način, uz primjenu terapije lijekovima i dijetalne prehrane.
Bilijarni pankreatitis u akutnom stadiju javlja se s jakim bolnim sindromom koji se ublažava analgeticima i antispazmodicima. Također, korigira se unutarnja i vanjska sekretorna funkcija gušterače, provodi detoksikacija, a uz pomoć antibiotika sprječavaju se zarazne komplikacije.
Uz pogoršanje u prva tri dana potrebno je terapeutsko gladovanje i korištenje negazirane alkalne mineralne vode. Nakon nastavka prehrane, svakako ograničite masnoće u prehrani, također treba kontrolirati ugljikohidrate.
Da biste smanjili destruktivni učinak aktiviranih enzima gušterače, propisati somatostatin, inhibitore proteaze, inhibitore protonske pumpe. Liječnik također može propisati mikrosferoidne enzime, koji pomažu popraviti disfunkciju enzima gušterače. Kako bi se šećer u krvi vratio u normalu, propisuju se hipoglikemični lijekovi.
Kada se akutni napad ublaži, vaš liječnik može predložiti operaciju za uklanjanje kamenaca. Radi se na dva načina:rezati u gornji zid trbuha (laparotomija) ili napraviti dvije male punkcije u trbušnoj stijenci (laparoskopija).
Moguće komplikacije
Ako se bilijarni pankreatitis pravilno liječi, pacijent će se brzo vratiti svom uobičajenom načinu života. S uznapredovalom bolešću, kamenci se mogu pomaknuti u žučne kanale. Ako se bolest prepusti slučaju i ništa se ne poduzme, to će dovesti do pogoršanja rada gastrointestinalnog trakta. Svaki put bol će se samo pojačavati, posebno nakon konzumiranja nezdrave hrane.
Osim toga, uznapredovala bolest može se pretvoriti u parenhimski pankreatitis. Ovo može zaprijetiti pacijentu sljedećim:
- dugotrajno bolničko liječenje;
- velika operacija;
- trajanje rehabilitacijske terapije;
- najstroža dijeta gotovo cijelog mog života.
Da biste spriječili pojavu bilijarnog pankreatitisa, morate voditi zdrav način života, pravilno jesti i potpuno napustiti alkohol.
Dijeta
Ako se pojavi bilijarni pankreatitis, prehrana mora biti racionalna. Tijekom dana pacijent treba jesti 4-5 puta, dok volumen jedne porcije ne smije biti veći od 250 ml. Dimljena, pržena i masna hrana je strogo zabranjena.
Tijekom dijete treba povećati količinu proteina za 25%. Dakle, pacijent bi trebao jesti 120 g proteinskih proizvoda dnevno. Ali volumen masti, naprotiv, mora se smanjiti za 20%, a tijekom dananjihova konzumacija ne smije prelaziti 80 g. Treba smanjiti i unos ugljikohidrata, a trebao bi biti 350 g dnevno. Preporuča se smanjenje količine šećera za 2 puta od tražene stope.
Zaključak
Kronični bilijarni pankreatitis (osobito akutni oblik) je vrlo ozbiljna bolest. Važno je ispravno dijagnosticirati ovu patologiju i pravodobno započeti liječenje, jer će napadi i dalje postajati sve češći, uzrokujući mnogo patnje. Samo operacija pomaže da se trajno riješite bilijarnog pankreatitisa.
