Metode liječenja i simptomi crijevnog kolitisa trebali bi biti dobro poznati svima koji se često susreću s bolovima u donjem dijelu trbuha. Patološki procesi koji se ne mogu zanemariti također uključuju kršenje stolice i apetita te probavne smetnje. Vrlo često, svi oni postaju znakovi crijevnog kolitisa. U ovom članku ćemo detaljno govoriti o ovoj bolesti, kakvim je simptomima karakterizirana, kako se liječi i postoje li učinkovite metode prevencije.
O bolesti
Prije nego što se udubimo u tretmane i simptome crijevnog kolitisa, pogledajmo što je to bolest. Da biste to razumjeli, trebat će vam osnovno znanje ljudske anatomije.
Crijevo je terminalni dioprobavni trakt koji završava u debelom crijevu. U njemu se hranjive tvari nikada ne apsorbiraju u krv, za razliku od one tanke. Namijenjen je isključivo za prikupljanje neprobavljenih ostataka hrane i njihovo iznošenje kroz rektum. Anatomski, rektum je dio debelog crijeva.
Osim rektuma, ima i poprečno, slijepo, sigmoidno, uzlazno i silazno debelo crijevo. Njegova ukupna duljina kreće se od 90 do 150 centimetara.
Ostaci hrane koji uđu u lumen crijeva sadrže veliku količinu elektrolita i vode. Apsorbiraju se kroz sluznicu debelog crijeva, ulazeći izravno u krvotok. To je zbog činjenice da je sluznica bogata krvnim žilama.
U isto vrijeme u debelom crijevu živi veliki broj raznih mikroorganizama. Neki od njih pripadaju uvjetno patogenoj mikroflori. Možda je njegov najupečatljiviji predstavnik E. coli. U isto vrijeme, većinu mikroflore čine laktobacili i bifidobakterije, koje ne uzrokuju bolesti, jer svojom prisutnošću sprječavaju druge mikroorganizme da se snažno razmnože.
Dakle, razne bolesti se nazivaju kolitisima, u kojima se u ljudskom tijelu razvijaju distrofični ili upalni procesi. Oni napadaju sluznicu debelog crijeva, uzrokujući da crijeva ne funkcioniraju ispravno.
Razlozi
Ova bolest se javlja doraznih razloga. Među njima su intoksikacija, neravnoteža mikroflore, kolonizacija crijevnog trakta višestaničnim parazitima i terapija lijekovima. U potonjem slučaju antibiotici imaju posebno štetan učinak na ljudski organizam.
Napominjemo da kod nekih vrsta kolitisa uzroci bolesti ostaju nepoznati. Na primjer, to uključuje limfocitni i kolagenski kolitis.
Također je nepoznato zašto nastaje ulcerozni kolitis. Prema najčešćoj verziji, bolest je povezana s autoimunim procesima.
Osim toga, kolitis je često uzrokovan drugim bolestima. Konkretno, gastritis, kolecistitis, giht, enteritis, razne autoimune bolesti. Tu je i kolitis izazvan izlaganjem zračenju, trovanjem otrovnim tvarima.
Crijevni kolitis kod odraslih često je ishemijski. Ova vrsta bolesti uzrokovana je nedovoljnom prokrvljenošću zidova crijeva, što dovodi do poremećaja njihovog normalnog funkcioniranja. Najtipičniji ishemijski tip bolesti za starije pacijente. Često se javlja u pozadini volvulusa, dijabetesa, traume, anemije ili kile.
Također, među čimbenicima koji pridonose razvoju crijevne bolesti kolitisa, stručnjaci identificiraju:
- stres;
- pogrešna dijeta;
- mehanički učinak na rektum (npr. zlouporaba klistira);
- nasljedni čimbenici;
- alergijske reakcije;
- trovanje hranom;
- nezdrava strast prema "gladnim" dijetama.
U većini slučajeva bolest se razvija pod utjecajem ne samo jednog, već više čimbenika odjednom. U većini slučajeva bolest se javlja kod odraslih, iako se događa kada od nje pate i djeca.
Pregledi
Metode liječenja i simptomi crijevnog kolitisa razlikuju se ovisno o tome kojoj vrsti bolesti pripada bolest pronađena u bolesnika. Kada je riječ o totalnom porazu većeg dijela unutarnje površine debelog crijeva, govorimo o pankolitisu. To se rijetko događa, češće su zahvaćeni samo neki dijelovi debelog crijeva.
Kada se upala razvije samo u rektumu, tada se ova vrsta bolesti naziva proktitis, a ako su zahvaćeni sigmoid i rektum onda proktosigmoiditis. Potonji tip se također naziva distalnim kolitisom. Konačno, ako je bolest komplicirana i upalom tankog crijeva, možemo govoriti o enterokolitisu.
Također, stručnjaci razlikuju sljedeće vrste kolitisa:
- catarrhal;
- erozivno;
- difuzno;
- ulcerativno.
Kada se bolest kod odraslih razvija dulje vrijeme, to ukazuje na kronični crijevni kolitis. S njegovim pogoršanjem govore o akutnom kolitisu.
Kolitis je također često izazvan crijevnom infekcijom. U ovom slučaju, podijeljen je u dvije vrste. Specifični kolitis uzrokuje salmonela ili bacil dizenterije. Dovode do nespecifičnog kolitisastreptokoki, uvjetno patogena mikroflora, stafilokoki. Bolesti uzrokovane bakterijama klostridije nazivaju se pseudomembranozni kolitis. Ova vrsta bakterija snažnog razmnožavanja oslobađa veliku količinu toksina koji utječu na crijevnu sluznicu.
Simptomi
Sada pobliže pogledajmo liječenje i simptome crijevnog kolitisa kod odraslih. Razlikuju se ovisno o obliku i stadiju bolesti.
Kronični kolitis u većini slučajeva karakteriziraju bolni, tupi i zakrivljeni bolovi u donjem dijelu trbuha. U pravilu se mogu pratiti duž puta debelog crijeva. U kroničnom obliku bolesti, bol se pojačava prije defekacije, nakon jela, fizičkog napora, a također i uz mehaničko djelovanje na trbušnu šupljinu. Na primjer, nakon korištenja javnog prijevoza.
Jaka bol u obliku kolika nekarakteristična je za kronični oblik. U pravilu se promatraju kod spastičnog kolitisa. U isto vrijeme, uglavnom imaju paroksizmalan karakter.
Treba napomenuti da kronični tip bolesti često karakteriziraju različiti simptomi svih vrsta intenziteta.
Govoreći o klasičnim liječenjima i simptomima crijevnog kolitisa kod odraslih, razlikuju se sljedeći znakovi:
- osjećaj nepotpunog pražnjenja rektuma;
- proljev praćen napadima zatvora;
- stolica s tragovima sluzi (može biti prošarana zelenkastim ili bezbojnim);
- lažni nagon za nuždu;
- nedostatak apetita, mučnina;
- krvavi iscjedak u stolici;
- gorko u ustima;
- povraćanje;
- naduti;
- podrigivanje.
Kod pogoršanja bolesti uočavaju se simptomi intoksikacije cijelog organizma. U ovom slučaju nije lako odrediti liječenje. Simptomi crijevnog kolitisa slični su onima kod SARS-a. To su temperature do 38 stupnjeva, glavobolje, tahikardija, umor i slabost.
Kod crijevnog ulceroznog kolitisa proljev postaje sve češći, dostižući 20 puta dnevno. U ovom slučaju, izdvajanja su vrlo oskudna. Pojavu zatvora prati uključivanje u patološki proces tankog crijeva.
Kada pacijent razvije crijevnu upalu, simptomi mogu biti slični alergijskim reakcijama. Ovo je svrbež na sluznicama, osip na koži. Može doći do oštećenja vida, bolova u zglobovima, problema sa žučnim mjehurom i jetrom.
Kronični kolitis, koji se razvija tijekom dugog vremenskog razdoblja, često dovodi do dehidracije. Prate ga suha usta, vrtoglavica, beriberi, anemija, mršavljenje, anurija. U kroničnom stadiju egzacerbacije javljaju se nekoliko puta godišnje.
Treba napomenuti da se gastrointestinalni kolitis pojavljuje bez obzira na spol bolesnika. Pojava kolitisa tijekom trudnoće može negativno utjecati na nošenje fetusa.
Dijagnoza
Samo liječnik može utvrditi prisutnost crijevne bolesti kolitisa. Napojava sumnji i karakterističnih simptoma, preporuča se konzultirati gastroenterologa kako bi on mogao odabrati učinkovitu terapiju.
Kolitis nije lako dijagnosticirati. Poteškoća leži u činjenici da teški simptomi mogu ukazivati na druge bolesti. Na primjer, hemoroidi ili enteritis. U ovoj fazi važno je utvrditi postoje li druge opasne bolesti. Među njima se razlikuju bolesti debelog crijeva kao što su maligni tumori ili atipični upala slijepog crijeva. Također, sindrom iritabilnog crijeva često se može zamijeniti s kroničnim kolitisom. Simptomi ovih bolesti su međusobno izuzetno slični. Glavna razlika je u tome što kod sindroma iritabilnog crijeva dolazi samo do poremećaja autonomnog živčanog sustava crijeva, kao i perist altike. U isto vrijeme, sluznica ne trpi.
Prilikom dijagnosticiranja nespecifičnog kolitisa važno je isključiti dizenteriju, Crohnovu bolest, helmintske invazije, amebijazu. Dijagnoza se postavlja tek nakon temeljite endoskopije.
U ovom slučaju stručnjaci koriste sljedeće metode:
- vizualni pregled pacijenta;
- prikupljanje analize pritužbi i anamneze;
- analiza izmeta, krvi i urina;
- kolonoskopija;
- sigmoidoskopija;
- biopsija sluznice;
- radiografija i kompjuterska tomografija.
Sve ove studije omogućuju liječniku da utvrdi ima li promjena u sastavu urina i krvi, ima li krvi u stolici, što može ukazivati na crijevno krvarenje. Ovi postupci pomažu u određivanju stanja sluznicemembrane u žarištu bolesti, vrsta uzročnika infektivnog kolitisa.
Prognoza
Ako pacijent počne ignorirati bolest, ona napreduje i razvija se u teže oblike. Erozivni kolitis može prerasti u ulcerozni. U isto vrijeme, nemoguće je samostalno izliječiti kronični kolitis, pa ne treba očekivati da će bolest proći sama od sebe.
Izuzetak su samo akutni oblici koji izazivaju infekcije. Na primjer, dizenterija ili salmoneloza. Nakon oporavka, neugodne posljedice konačno nestaju, više ne smetaju pacijentima. Uz pogrešnu taktiku liječenja, bolest se razvija u kroničnu.
U ovoj fazi, bolest je provocirajući čimbenik za vrlo opasne bolesti, uključujući tumore gastrointestinalnog trakta. Čak i ako se ne dogodi najgore, bolest može dovesti do opasnih septičkih procesa u krvožilnom sustavu, peritonitisa. Ove komplikacije već izravno ugrožavaju život pacijenta.
Liječenje
Metode terapije ovise o podrijetlu bolesti. Većina slučajeva crijevnog kolitisa liječi se konzervativno.
Jedina iznimka može biti ulcerozni kolitis kod kojeg je neophodna kirurška intervencija. Također, operacije uklanjanja dijela crijeva moraju se učiniti za Crohnovu bolest i autoimune bolesti.
Liječenje crijevnog kolitisa u odraslog bolesnika provodi se ambulantno. Ostanite u bolnicipotrebno samo za napade.
U osnovi, pacijent će morati uzimati lijekove koje mu je propisao liječnik. Osim medicinskih metoda, za ovu se bolest preporučuje i:
- fizioterapijske vježbe;
- dijeta;
- masaža abdomena;
- liječenje blatom;
- fizioterapija;
- crijevni tuš.
Važna točka u liječenju kolitisa je prehrana. Razvija ga stručnjak pojedinačno u svakom slučaju. Odabrana je tako da hrana ne izaziva upalne procese u gastrointestinalnom traktu.
Među osnovnim principima prehrane je isključivanje iz prehrane sirove, slane, ukiseljene, pržene i dimljene hrane. Obroci bi trebali biti frakcijski (košta najmanje šest puta dnevno). Također biste trebali smanjiti količinu čokolade, alkohola, hrane bogate vlaknima, gaziranih pića.
Zabranjeni su mliječni proizvodi i proizvodi od brašna, masno meso, slatkiši, zobene pahuljice, proso, ječmena kaša. Svježe povrće i voće dopušteno je kada bolesnik pati od teške kronične konstipacije. Ali ako proljev postane glavna manifestacija bolesti, tada su dopuštene samo pire svježe jabuke. Sva hrana treba biti što je moguće čistija, što manja.
Prehrana treba uključivati krekere, stari kruh, ljigave juhe. Dopušteni su proizvodi od mesa peradi i moraju biti pripremljeni u obliku mesnih okruglica ili kotleta. Povrće se može jesti samo u nasjeckanom obliku, nakon što ga prokuhate.
Prevencija
Postoje učinkovite metodeprofilaksa kako bi se spriječio razvoj ove bolesti. Vjerojatnost kolitisa se uvelike smanjuje kada se pacijent dobro hrani tijekom života, pridržava se uravnotežene i racionalne prehrane.
Također se savjetuje izbjegavanje stresa, pravovremeno liječenje upalnih bolesti drugih dijelova gastrointestinalnog trakta i rješavanje infekcija. Nemojte uzimati antibiotike na svoju ruku bez liječničkog recepta.
Trebali biste također biti svjesni čimbenika rizika koji mogu izazvati ovu bolest. To su dijabetes melitus, pušenje, visoki kolesterol u krvi, hipertenzija, pretilost. Stoga su umjerena tjelesna aktivnost i odsustvo loših navika također važne preventivne metode.
kolitis u djetinjstvu
Svi roditelji trebaju zapamtiti metode liječenja i simptome crijevnog kolitisa u djece kako bi što prije potražili pomoć ako postoje znakovi ove bolesti. Vrijedi zapamtiti da je ovo opasna upalna bolest, koju karakteriziraju distrofične promjene u debelom crijevu.
Crijevni kolitis kod djece pojavljuje se iz određenih razloga:
- stres;
- prisutnost bakterijskih i virusnih infekcija;
- nasljednost;
- trovanje hranom, pothranjenost;
- prisutnost autoimunih bolesti;
- loše okruženje;
- crijevna disfunkcija;
- nekontrolirana upotreba antibakterijskih lijekova;
- nenormalan razvoj probaveorgani;
- alergija.
Znakovi i terapija
Simptomi i liječenje crijevnog kolitisa u djece uvelike se podudaraju sa znakovima ove bolesti kod odraslih. Terapija se određuje na temelju karakteristika tijeka bolesti, njegovih uzroka. Glavni simptom crijevnog kolitisa kod djece je bol u trbuhu i proljev.
Nuspojave uključuju nadutost, zimicu, česte stolice, krvne ugruške u stolici, dehidraciju.
Liječenje može biti terapijsko ili kirurško. Kirurška intervencija dopuštena je samo u slučajevima kada druge metode ne donose željene rezultate, a dijete pati od jake boli. Operacija se u pravilu propisuje samo za dijagnozu Crohnove bolesti, ishemijskog kolitisa, nespecifičnog kolitisa.
Kod ove bolesti liječenje je prvenstveno usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti. Trebali biste početi s radikalnim pregledom djetetove prehrane. Hrana bi se trebala lako apsorbirati u tijelu, biti lagana. Trebali biste piti puno tekućine, sve će to pomoći obnoviti funkcije debelog crijeva.
Bol u trbuhu i proljev liječe se dijetom s određenim lijekovima i puno tekućine. U tom slučaju, pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu, a ne prekomjernog rada. U većini slučajeva, ove mjere su dovoljne da crijeva vrate stabilno funkcioniranje.
U teškim slučajevima potrebno je pribjeći jakim lijekovima. Moglo bi biti antibakterijskolijekovi i antibiotici koji se propisuju za liječenje infekcija koje prate kolitis. Kombinacije različitih moćnih lijekova također se preporučuju za Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis.
Terapija obično počinje upotrebom protuupalnih lijekova. Ako su neučinkoviti, koriste lijekove koji potiskuju imunološki sustav.
Kolitis kod djece najčešće obolijevaju zbog trovanja, pothranjenosti, nedovoljno popijene tekućine tijekom dana. Stoga je za prevenciju ove bolesti dovoljno pažljivo pratiti što dijete jede i pije. Inzistirajte da jede ispravno, pridržavajte se režima.
