Mnogi pacijenti idu stomatologu s problemom promjene boje cakline. Taj se nedostatak naziva "tetraciklinski zubi". Koliko je opasna ova dijagnoza, zahtijeva li poseban tretman?
Što je tetraciklin?
Tetraciklin je aktivni sastojak mnogih lijekova širokog spektra. Lijekovi s ovom tvari koriste se u liječenju upale pluća, čireva različite etiologije i kožnih osipa. Nekoliko desetljeća liječnici nisu mogli razumjeti zašto je nakon upotrebe brojnih lijekova caklina dobila trajnu žutu boju kod pacijenata. Tek 1980. godine pojavio se koncept "tetraciklinskih zuba". Sve se pokazalo krajnje jednostavnim. Tetraciklin, ulazeći u tijelo, mineralizira se s kalcijem, uzrokujući nepovratna oštećenja strukture kostiju. Sličan učinak može se postići samo ako je tkivo u procesu formiranja. Iz tog razloga, mala djeca i trudnice su u opasnosti za ovaj nedostatak. Umjereni unos tetraciklina ne ugrožava zdravlje. U visokim dozama, tvar može uzrokovati hipoplaziju.
Uzroci razvoja patologije
Tetraciklinski zubi se pojavljuju samo u jednom slučaju - kada se uzimaju lijekovi s istom komponentom. Razvoj takvog kozmetičkog defekta može se olakšati i oralnom i vanjskom primjenom lijekova. Caklina ne potamni odmah, već s vremenom. Specifično razdoblje manifestacije patologije ovisi o nekoliko čimbenika. Ovo je:
- individualne karakteristike tijela;
- izloženost hrani;
- učinak ultraljubičastih zraka;
- Reakcija tijela na lijek.
Vanjski znakovi
Prilikom uzimanja lijekova s tetraciklinom, kumulativni učinak očituje se na različite načine. Caklina može poprimiti razne nijanse, mrlja ili potpuno promijeniti boju. Patologija se obično počinje pojavljivati na vratu zuba ili duž njegove konture. Kada male doze tetraciklina uđu u tijelo, obojen je samo unutarnji dio cakline. U slučaju stalnog uzimanja lijekova, boja zuba se mijenja na kaotičan način. Na primjer, jedan očnjak je prekriven prugama sive nijanse sa žutim nečistoćama, dok drugi ostaje nepromijenjen. Boja same cakline može varirati od otrovnog limuna do smeđe. Uz istovremenu upotrebu proizvoda s tvarima za bojenje (kava, vino), nijansa zuba postaje tamno siva.
Osnovni principi liječenja
Prije početka liječenja, morate se uvjeriti da je promjena boje cakline i drugih simptomauzrokovane uzimanjem lijekova tetraciklinske skupine. Također biste trebali isključiti utjecaj drugih čimbenika koji mogu promijeniti boju zuba. Što to zahtijeva? Stomatolog provodi vizualni pregled denticije i pregledava anamnezu pacijenta. Jedna od najučinkovitijih dijagnostičkih metoda je korištenje UV lampe. Pod njegovim zrakama, područja u kojima je prisutan tetraciklin trebaju biti odgovarajuće osvijetljena. Nakon potvrde dijagnoze, liječnik odabire terapiju. Liječenje tetraciklinskih zuba je naporan proces koji uključuje nekoliko faza:
- profesionalno čišćenje;
- remineralizacija;
- fluorova prevlaka;
- Kozmetološka korekcija defekta (izbjeljivanje + restauracija).
Da bi se postigao maksimalni učinak, liječenje treba biti sveobuhvatno. Razmotrimo svaku fazu detaljnije.
Profesionalno čišćenje
Profesionalno čišćenje uključuje postupak uklanjanja tvrdih i mekih naslaga s površine cakline. Pridonosi učinkovitijoj dijagnozi, boljem prodiranju lijekova. Većina postupaka koji se koriste u liječenju ove patologije provode se u nedostatku karijesnih procesa u usnoj šupljini. Stoga, prije nego što počnu, potrebno je eliminirati sve zubne bolesti.
Remineralizacija
Tetraciklinski zubi, odnosno mrlje na njima nastaju zbog nedovoljne mineralizacije cakline. Važno je nadoknaditi nedostatak ovih tvarisastavni dio tijeka liječenja. Za jačanje cakline koriste se pripravci s fluorom, kalcijem i fosforom. Standardni tijek liječenja sastoji se od 15 postupaka fono- i elektroforeze.
Fluoridni premaz
Nakon remineralizacije, stomatolozi preporučuju prekrivanje zuba fluornim lakom. Ovaj pripravak je tamna viskozna tekućina i sastoji se od mnogih komponenti korisnih za caklinu. Nakon premaza na površini zuba stvara se tvrdi sloj. Štiti caklinu od utjecaja negativnih čimbenika i gubitka minerala. Fluoridni lak je također dizajniran da inhibira bakterije u ustima koje doprinose karijesu.
Tetraciklinsko izbjeljivanje zubi
Recenzije stomatologa ukazuju da liječenje tetraciklinskim bojenjem treba biti usmjereno na jačanje cakline i sprječavanje njenog daljnjeg uništavanja. Stoga se, odvojeno od tijeka terapije, provodi uklanjanje kozmetičkog nedostatka. Ovisno o stupnju oštećenja koristi se izbjeljivanje ili restauracija. Razmotrite svaku opciju detaljno.
Preporuča se izbjeljivanje (vitalno ili unutarnje) za ujednačeno bojenje cakline. U prvom slučaju koristi se laser i ZOOM lampa. Uz njihovu pomoć možete posvijetliti caklinu za oko 10 tonova, a učinak traje nekoliko godina. Lasersko izbjeljivanje smatra se najnježnijim postupkom. Liječnik nanosi poseban gel na caklinu, a zatim je zrači lampom. U ovom trenutku fotoosjetljiva prevlaka počinje oslobađati kisik, što pridonosipromjena boje pigmenata na zubima. Ovaj postupak je apsolutno bezbolan. Trajanje liječenja određuje stomatolog, uzimajući u obzir stupanj zanemarivanja takve patologije kao što su tetraciklinski zubi.
Izbjeljivanje ZOOM lampom izvodi se na sljedeći način. Najprije se vodikov peroksid nanosi na caklinu, a zatim se ozračuje posebnim aparatom. Ovaj postupak ponekad prati nelagoda i bol.
Unutarnje izbjeljivanje je indicirano za bojenje duboko ležećih tkiva. U ovom slučaju, lijekovi se ubrizgavaju u šupljinu pulpe. Izbor određene metode kozmetičke korekcije kvara određuje liječnik zajedno s pacijentom. Svaki od njih ima pozitivne i negativne kritike. Potonji su u većini slučajeva posljedica neprofesionalnosti liječnika i niske razine stomatoloških klinika. Trošak postupka također igra određenu ulogu u izboru. Korištenje lasera koštat će oko 10-12 tisuća rubalja, korištenje ZOOM uređaja košta dvostruko više. Za mnoge fotografije drugih pacijenata koji su prošli tetraciklinsko izbjeljivanje zubi postaju odlučujući čimbenik u izboru. Prije i poslije svakog zahvata, nijansa cakline na takvim slikama je drugačija, tako da možete izvući određene zaključke o učinkovitosti određene metode.
Restauracija
Restauracija je indicirana za djelomično oštećenje zubne cakline. S obzirom na stupanj bojenja i lokalizaciju mrlja, moderna stomatologija koristi fotokompozit, ljuskice ili zahvatprotetika.
Foto kompozit je poseban materijal koji izgledom podsjeća na smolu. Sastav se nanosi na površinu zuba, a zatim se ozrači halogenom svjetiljkom. Pod utjecajem svjetlosti fotokompozit se stvrdne, stvarajući jaku koru. Restauracija ljuskicom zahtijeva drugačiji pristup. Tijekom ovog zahvata na prednju površinu zuba postavlja se keramička ploča. Ovo je prilično skupa metoda, ali uz nju je moguće postići učinak "holivudskog osmijeha". U slučaju oštećenja dubokih tkiva zuba, kada su navedene mogućnosti korekcije nemoćne, koristi se protetika.
Sažeti
Pigmentacija na caklini nije uvijek uzrokovana upotrebom proizvoda s komponentama za bojenje. Nerijetko ovaj problem liječe pacijenti nakon liječenja određenim lijekovima. Ovaj članak pruža informacije o tome kako izbijeliti tetraciklinske zube. Izbor sredstava i metoda za provedbu takvog postupka je ogroman. Pravovremeni poziv za kvalificiranu pomoć omogućuje ne samo vraćanje lijepog osmijeha, već i sprječavanje razvoja komplikacija.