Normalno, žena nosi nerođeno dijete 40 tjedana, što je 10 opstetričkih mjeseci od 28 dana. U tom razdoblju embrij čini dug i težak put, razvijajući se od dvije roditeljske stanice u samostalan organizam. Među ukupnim trajanjem trudnoće, stručnjaci su identificirali najodgovornija i ujedno kritična razdoblja fetalnog razvoja.
Fazije intrauterinog rasta
Porodničari dijele razdoblje rađanja u dvije faze: embrionalnu i fetalnu. Prvi počinje od trenutka oplodnje i završava u razdoblju od 8 tjedana, što ukupno iznosi 2 mjeseca. U fazi embrionalnog razvoja fetusa razlikuju se sljedeća razdoblja:
- Blastogeneza - traje od trenutka spajanja ženske i muške spolne stanice do 2. tjedna trudnoće. U to vrijeme, diploidna stanica kreće se kroz jajovode do maternice, nakon čega se unosi u njezinu sluznicu.
- Embriogeneza - je razdoblje od 2 do 8 tjedana gestacije, tijekom kojegdolazi do formiranja posteljice i rudimenata organa.
Nakon dva porodna mjeseca počinje fetalno razdoblje koje će trajati do poroda. Od tada se embrij smatra fetusom. Važna značajka ovog vremena je organogeneza - formiranje i razvoj svih organa i sustava u tijelu.
U fetalnom razdoblju razlikuju se sljedeće faze:
- rano (12-28 tjedana) – organi su već formirani, sada se njihove stanice diferenciraju, tj. mijenjaju svojstva;
- kasno (od 28 tjedana do datuma rođenja) - nastavlja se rast tkiva organa, formira se potkožni masni sloj kože.
Prvo tromjesečje (do 13 tjedana) glavno je kritično razdoblje za razvoj fetusa.
porođajno razdoblje 2-3 tjedna
Većina žena u ovom trenutku ni ne zna za svoj "zanimljiv" položaj, a fetus ima prve poteškoće na putu u život. Od začeća je prošlo nešto više od tjedan dana, a diploidna stanica prelazi kroz jajovode do maternice. Na njegovom putu mogu nastati prepreke: adhezije ili nedovoljna aktivnost cilirajućeg epitela. U tom slučaju postaje nemoguće da embrij uđe u šupljinu maternice, što ga prisiljava da se pričvrsti za stijenku jajovoda. Razvija se abnormalna jajovodna trudnoća.
Čak i ako ništa ne sprječava embrij da napreduje, on mora ući u maternicu u pravo vrijeme. S sporim putem će se razviti izvanmaternična trudnoća, a s ubrzanom, najvjerojatnije će umrijetijaje zbog nedostupnosti za implantaciju.
Recimo da je embrij uspješno putovao kroz jajovode i stigao u šupljinu maternice u pravo vrijeme. Sada bi se oplođeno jaje trebalo pričvrstiti na zid organa. Za to je potrebno da maternica ima zdrav epitel, a sam embrij dovoljno jak. U ovoj fazi dolazi do prirodne selekcije: ako je embrij preslab ili ima razvojne patologije, majčino tijelo ga odbija.
Koji čimbenici negativno utječu na implantaciju embrija?
Kritični periodi fetalnog razvoja počinju gotovo odmah nakon oplodnje. Novonastali embrij vrlo je osjetljiv na čimbenike okoliša i stanje majčinog tijela. Stručnjaci identificiraju sljedeće razloge koji utječu na proces implantacije fetalnog jajeta:
- pojedinačne značajke strukture maternice;
- adhezije iz operacije unutarnjih genitalija;
- tumori maternice i privjesaka;
- teško psiho-emocionalno stanje;
- fizička aktivnost, prekomjerni rad;
- upotreba alkohola i droga, pušenje;
- uzimanje određenih lijekova;
- bolesti endometrija.
Žene s anamnezom pobačaja, pobačaja, ektopične trudnoće su u opasnosti.
Kritični periodi intrauterinog razvoja fetusa zahtijevaju posebnu brigu buduće majke. Ako trudnoća nije planirana, u ovom trenutku se malo toga može učiniti bez znanja o vašoj situaciji. Inače, žena bi se trebala pažljivo pripremiti za začeće:podvrgnuti pregledu, izliječiti postojeće bolesti genitourinarnog sustava, ne opterećivati se nepotrebnim radom i pobrinuti se za emocionalnu stabilnost i udobnost.
Rizici u 4-7 tjedana
Zametak se uspješno pričvrstio za zid maternice i nastavio svoj razvoj. Dva klica će formirati fetus i posteljicu. Čini se da je najteža faza u životu embrija iza, ali ne. Kritična razdoblja u razvoju embrija i fetusa ponovno se pojavljuju u porodničkom razdoblju od 4-7 tjedana. Buduća majka već je svjesna svoje situacije.
Postoji aktivan razvoj embrija: formiraju se počeci organa i sustava. U ovoj fazi, embrij je vrlo osjetljiv na vanjsko okruženje, rizik od razvojne patologije je visok. Trudnica treba pažljivo slušati savjete i upozorenja liječnika i paziti na sebe: čak i blaga prehlada može dovesti u pitanje rađanje djeteta.
Kritično razdoblje 8-12 tjedana
U ovom trenutku, utjecaj vanjskih čimbenika na razvoj embrija je jedna od glavnih opasnosti. U međuvremenu, važne su i promjene u majčinom tijelu koje je aktivno podešeno da nosi fetus. Nastalo nakon ovulacije, žuto tijelo proizvodi progesteron, koji pridonosi razvoju trudnoće. Do 12. tjedna "prenosi" svoje funkcije na posteljicu. Ovo je vrlo rizičan trenutak, jer količina hormona možda neće biti dovoljna za daljnju trudnoću. Registracijom kod ginekologa to je lako izbjeći: uz pomoć laboratorijskih pretraga razine progesteronadrži pod kontrolom.
Za formiranje posteljice važno je voditi zdrav način života, jesti uravnoteženu prehranu. Uzimajte sve lijekove samo uz dopuštenje liječnika i pod njegovim nadzorom.
Čimbenici rizika u prvom tromjesečju
Glavna kritična razdoblja intrauterinog razvoja fetusa po mjesecima padaju na prvi trimestar. U početnoj fazi slabi su i embrij i žena u ulozi majke. Svaki vanjski utjecaj dovodi u pitanje život embrija. Kako trudnoću još jednom ne bi ugrozili, liječnici preporučuju da pripazite:
- Uzimanje lijekova - sadržaj kompleta prve pomoći morat će se pažljivo pregledati. Na primjer, kao antipiretik i analgetik dopušten je samo paracetamol, a treba zaboraviti na acetilsalicilnu kiselinu, kao i na pripravke na njezinoj osnovi (analgin, aspirin). Kao antispazmodik, koristite no-shpu (drotaverin). Od antibiotika dopušteni su samo penicilini.
- Ljekovito bilje i tradicionalna medicina - većina ljekovitih naknada, čajevi su zabranjeni tijekom trudnoće i dojenja. Prije upotrebe takvih proizvoda, bolje je konzultirati se s liječnikom.
- Stres, psiho-emocionalni poremećaji - stanje majke izravno utječe na dijete, što je najopasnije u prvim mjesecima trudnoće.
- Fizička aktivnost - nemojte se iscrpljivati na poslu ili nositi teške stvari. Budućoj majci je potreban odmor i razumna tjelesna aktivnost;
- koristitealkohol, droge, pušenje - toksični učinci otrova uzrokuju ozbiljne patologije u razvoju embrija.
- Zarazne bolesti - svaki virus može ozbiljno naštetiti fetusu.
Kritični periodi u razvoju embrija i fetusa zahtijevaju posebnu brigu majke. Ako ne zanemarite preporuke liječnika i pazite na sebe, razumno ograničavajući sve štetno i opasno, tada će najteži prvi mjeseci trudnoće biti uspješni i za majku i za dijete.
Termin 18–22 tjedna
Koja su kritična razdoblja fetalnog razvoja nakon prvog tromjesečja? Peti ili šesti mjesec trudnoće (18-22 tjedna trudnoće) smatra se ne manje odgovornim. U tom razdoblju maternica aktivno raste, ubrzavajući tempo za oko 2 puta. Bolesti majke više nisu toliko opasne za dijete, ali još uvijek nepoželjne. Najgore je u ovom razdoblju uhvatiti zarazne spolno prenosive bolesti (herpes, toksoplazmoza, klamidija, ureaplazmoza). Međutim, to se događa prilično rijetko, pogotovo ako žena ima samo jednog stalnog seksualnog partnera.
Mjesečnica je rizična za žene s istmičko-cervikalnom insuficijencijom (ICI). Ovo je stanje u kojem se cerviks i isthmus ne mogu nositi s sve većim opterećenjem na njima. Kao rezultat toga dolazi do preranog otkrivanja, što često dovodi do spontanih pobačaja. Međutim, ako je žena pod nadzorom liječnika, tada se patologija dijagnosticira na vrijeme. Izvodi se mini-operacija: postavlja se šav na cerviks u lokalnoj anesteziji. Ovo jeomogućuje vam nošenje bebe do cijelog termina trudnoće.
Kritična razdoblja fetalnog razvoja između 18-22 tjedna trudnoće zahtijevaju pažljivo medicinsko praćenje. Žena se još uvijek treba zaštititi od infekcija, fizičkog napora i stresa. Ali ovo vrijeme više nije toliko opasno za bebu, a ako je buduća majka odgovorna za posjet ginekologu, onda je lako preživjeti bez posljedica po zdravlje fetusa.
Rizici u osmom mjesecu trudnoće
U razdoblju od 28-32 tjedna počinju sljedeća kritična razdoblja fetalnog razvoja. Porodništvo napominje da ovo vrijeme nije ništa manje važno za zdravlje djeteta. Opasnost je proces prijevremenog porođaja ili blijedi trudnoća, što se obično događa zbog hormonalnih poremećaja u majčinom tijelu. Moguće su i komplikacije poput odvajanja posteljice, kasne toksikoze i placentne insuficijencije. Sve to može dovesti do smrti fetusa prije porođaja ili zastoja u njegovom razvoju.
Ako je žena u anamnezi imala pobačaj, potrebno je posebno pažljivo pratiti održavanje trudnoće. Pred nama nije ostalo puno vremena, pa se treba potruditi da beba dođe do barem 38 tjedana. Često se preporučuje akušerska hospitalizacija.
Pojedinačni kritični rokovi
Glavna kritična razdoblja fetalnog razvoja po tjednima gestacije raspravljana su gore. Upravo u tim razdobljima najčešće dolazi do složenih situacija koje ugrožavaju život i zdravlje.embrij. Ali svaki organizam je individualan, pa liječnici identificiraju druga opasna razdoblja trudnoće. To uključuje tjedne tijekom kojih:
- pobačaj ili pobačaj;
- postojala je opasnost od pobačaja u prethodnim trudnoćama žene;
- došlo je do pretjeranog fizičkog ili psiho-emocionalnog stresa;
- žene su imale mjesečnicu nakon začeća.
Ovo također uključuje razdoblje nakon što je buduća majka imala bolest.
Što trebate znati o "opasnim" uvjetima trudnoće?
Ako je liječnik identificirao rizičnu ženu, tijekom kritičnih razdoblja potrebno je pridržavati se mirovanja u krevetu i seksualnog odmora ili čak provoditi u opstetričkoj bolnici pod 24-satnim nadzorom stručnjaka. Ako se pojavi barem jedan od alarmantnih simptoma, odmah se obratite liječniku:
- bol u križnoj kosti, donjem dijelu trbuha;
- vaginalni iscjedak (pjegavi, krvavi, smeđi);
- sumnja na nestanak znakova trudnoće;
- nedostatak pokreta ili aktivnosti fetusa u posljednjem tromjesečju;
- ispuštanje amnionske tekućine.
Kako uspješno preživjeti kritične rokove?
Kritični periodi fetalnog razvoja i njihove karakteristike upozoravaju buduću majku na moguće rizike i čimbenike njihovog nastanka. Nakon što ste naučili o trudnoći i odlučili je zadržati, trebali biste odgovorno pristupiti tempu svog života. Izbjeći nevolje je puno lakše ako žena redovitoposjeti liječnika, potpuno jede i odmara. Sav težak posao morat ćete povjeriti drugim članovima obitelji, maksimalno rasteretiti svoj dan. Također ćete se morati zaštititi od štetnih čimbenika (izvora infekcija, beskorisnih i opasnih proizvoda, otrovnih tvari).
Kritični periodi fetalnog razvoja najopasnije su vrijeme tijekom kojeg je embrij najosjetljiviji na utjecaje okoline. U tim se trenucima događaju i kvarovi u majčinom tijelu, koji često dovode do pobačaja ili blijeđenja trudnoće. Nemojte odbacivati "opasna" razdoblja. Ispunjavajući sve liječničke recepte i štiteći se u ovim teškim tjednima, žena će ih ne samo uspješno preživjeti, već će značajno povećati šanse da na vrijeme rodi snažnu i zdravu bebu.
