Sve bolesti i patologije koje se javljaju kod ljudi zabilježene su u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti - ICD-10. Ovo je najmodernija, 10. revizija koju je provela Svjetska zdravstvena organizacija i preporučila za upotrebu u Rusiji 1999. godine. Ima poseban odjeljak koji uključuje bolesti mišićno-koštanog sustava. A patologije kralježnice, koje karakteriziraju neurološki simptomi i lezije kostiju i mekih tkiva, istaknute su u pododjeljku "Dorsopatije". Takve bolesti su označene brojevima od 40 do 54 prema ICD-u. Osteokondroza ovdje zauzima zaseban položaj - M42. Slični degenerativni procesi također se javljaju kod spondilopatija (M45-M49), dorzalgije (M54), osteopatija (M86-M90) i hondropatija (M91-M94).
Zašto nam je potrebna međunarodna klasifikacija bolesti
Ovaj sustav razvila je medicinazaposlenika radi praktičnosti obrade podataka o bolesti pacijenta i radi zaštite tih podataka. Uostalom, šifra koja zamjenjuje dijagnozu na kartici poznata je samo liječnicima. Šifriranje bolesti uključuje slovo i brojčanu oznaku. A sve se bolesti dijele u skupine prema svojoj prirodi. Ali nema svaka bolest poseban ICD kod. Osteokondroza, na primjer, pripada skupini dorzopatija i klasificirana je šifrom M42. Ali različiti degenerativno-distrofični procesi kralježnice mogu se označiti drugim slovnim kodovima. Stoga je potrebna točna dijagnoza za propisivanje pravog liječenja.
Točna dijagnoza
Točnu dijagnozu osteohondroze provodi liječnik na temelju posebnog pregleda. Neophodan je za ispravnu dijagnozu. Uostalom, učinkovitost liječenja ovisi o tome. Prije potvrde dijagnoze osteohondroze kralježnice prema ICD-u, potrebno je isključiti mogućnost drugih bolesti: patologije bubrega ili crijeva, traumatske lezije, degenerativni procesi u kostima. Stoga se u povijesti bolesti ne bilježe samo pritužbe bolesnika, početak razvoja bolesti i rezultati pregleda. Također se uzima u obzir priroda tijeka bolesti, njezina faza, karakteristike boli, pokretljivost kralježnice i prisutnost neuroloških poremećaja. Da bi se utvrdila priroda patologije, provode se rendgenski pregled, računalna i magnetska rezonancija. Tek nakon toga se pacijentovoj bolesti dodjeljuje specifičan ICD kod.
Osteohondroza: uzroci
Ova bolest prije 10 godina pojavila se uglavnom nakon 45 godina. Ali sada se čak i mladim ljudima i tinejdžerima dijagnosticira takva dijagnoza. To je zbog sjedilačkog načina života i strasti za gadgetima. Zbog toga, mišićni korzet kralježnice slabi, a držanje je savijeno. Kao rezultat povećanog opterećenja, diskovi se počinju urušavati. ICD-10 ne uzima u obzir razloge zbog kojih se osteokondroza razvija, ali ih liječnici moraju utvrditi kako bi odabrali željenu metodu liječenja. Zašto se osteohondroza može razviti:
- zbog sjedilačkog načina života;
- sjajna vježba, dizanje teškog;
- ozljeda kralježnice;
- promjene u koštanom tkivu povezane s dobi;
- nasljedna predispozicija.
Tko je pogođen
Prema ICD-u, osteohondroza se ubraja u skupinu dorzopatija, odnosno degenerativnih procesa u kralježnici. Stoga uglavnom pogađa starije osobe. Kod njih, zbog usporavanja metaboličkih procesa i cirkulacije krvi, tkiva gube tekućinu i hranjive tvari te se počinju urušavati. Ali ova bolest se javlja i u mlađoj dobi. U opasnosti su sportaši, utovarivači i svi koji imaju povećane tjelesne napore. Vozači također pate od sjedilačkog načina života koji vode uredski radnici, vozači, krojačice i predstavnice nekih drugih profesija.
Simptomi osteohondroze
Kvar diska uzrokuje bol u leđima i ograničeno kretanje. Ovo su glavni simptomi osteohondroze. Bol možebiti jaka ili bolna, može se pojaviti povremeno nakon vježbanja ili trajati dulje vrijeme. Ali degenerativni procesi ne utječu samo na diskove. Smanjenje prostora između kralježaka dovodi do štipanja korijena živaca. To uzrokuje neurološke simptome ovisno o mjestu bolesti.
Kod osteohondroze lumbalne kralježnice primjećuju se sljedeći znakovi:
- oštra bol koja se širi niz nogu;
- prekid rada zdjeličnih organa;
- utrnulost udova, naježivanje ili trnci;
- grčevi u nogama, slabost;
- u teškim slučajevima, gubitak osjeta u donjem dijelu tijela, razvija se paraliza.
Ako je zahvaćena cervikalna regija, situacija je još ozbiljnija, jer kroz ovo mjesto prolaze žile koje hrane mozak i živci koji ga povezuju s tijelom. To može uzrokovati bol u glavi, poremećenu koordinaciju pokreta, gubitak pamćenja, vida i sluha, čestu vrtoglavicu i nesvjesticu.
Simptomi osteohondroze također su povezani s poremećajima cirkulacije. To je gubitak pulsa, prekidi u radu unutarnjih organa, fluktuacije tlaka. Kada se pojave takvi znakovi, potrebno je podvrgnuti se pregledu kako bi se postavila točna dijagnoza prema ICD-10.
Osteohondroza kralježnice: faze razvoja
Opasnost od ove bolesti je u tome što osoba u početnoj fazi možda ne obraća pažnju na blage bolove i ograničenje kretanja. Tada se bolest najlakše izliječi. No najčešće pacijenti odlaze liječniku kada su promjene većpostati nepovratan. Prema ICD-u, osteokondroza se odnosi na degenerativne bolesti. Prolazi kroz tri faze:
- prvo, jezgra diska počinje gubiti vodu i pojavljuju se pukotine na fibroznom prstenu, postupno se smanjuje udaljenost između kralježaka;
- u drugoj fazi javlja se bol u leđima, čuje se škripanje pri kretanju zbog konvergencije kralježaka;
- treću fazu karakterizira jak bol ne samo u kralježnici, već iu udovima i drugim organima, može doći do pomaka kralježaka i povrede živčanih korijena;
- u posljednjoj fazi razvijaju se ozbiljne komplikacije, gubitak pokretljivosti kralježnice.
Vrste bolesti
Prema ICD-10, osteohondroza kralježnice klasificira se prema razvojnim značajkama:
- mladih - M42.0;
- osteohondroza odraslih - M42.1;
- osteohondroza kralježnice, nespecificirana - M42.9.
Ali najčešće je poznata druga klasifikacija bolesti - prema njezinoj lokalizaciji. U ozbiljnim slučajevima, uz tekući degenerativni proces, dijagnosticira se raširena osteokondroza, u kojoj su zahvaćeni mnogi diskovi i okolna tkiva. Ali najčešće se bolest javlja u jednom dijelu kralježnice.
- Cervikalna osteohondroza ICD izdvaja u zasebnu skupinu M42.2. Ali ovo je najčešći oblik bolesti. To je cervikalna regija koja je najčešće zahvaćena zbog svoje mobilnosti i ranjivosti.
- Torakalna osteohondroza je rijetka. Pozivi na ovoj lokaciji dodatno su podržanirebra. Stoga se češće možete susresti s dijagnozom "cervikotorakalna osteohondroza" - ICD42.3.
- Neuspjeh diska u lumbalnoj regiji prilično je čest. Na tom mjestu kralješci i diskovi podnose najveće opterećenje, osobito tijekom sjedilačkog načina života ili dizanja utega. Odvojeno, izolirana je i lumbosakralna osteohondroza, iako u križnoj kosti nema diskova, a sami kralješci i okolna meka tkiva su uništeni.
Komplikacije osteohondroze
Prema ICD-u, osteohondroza kralježnice je dodijeljena posebnom odjelu, ali mnogi liječnici to ne smatraju zasebnom bolešću. Uostalom, ako su degenerativni procesi počeli u diskovima, oni će nužno utjecati na okolna tkiva: kralješke, mišiće i ligamente. Stoga se osteohondrozi brzo pridružuju hernije diska, spondilolisteza, protruzije, artroze zglobova kralježaka i druge bolesti.
