Magnetska rezonancija (MRI) leđne moždine ne radi se izolirano. Osim samog kanala kralježnice, slika prikazuje strukture kralježnice, živce. MRI je učinkovit način dijagnosticiranja bolesti unutarnjih organa. Više o tome pročitajte u članku.
Suština metode
Suština MRI je korištenje fenomena nuklearne magnetske rezonancije. To znači da su elektromagnetski valovi koji se stvaraju u tomografu u stanju uhvatiti koncentraciju iona u unutarnjim organima i tkivima tijela. Najveća koncentracija u ljudskom tijelu svojstvena je vodikovim ionima. Pod utjecajem magnetskog polja počinju "vibrirati". Ovaj proces je popraćen oslobađanjem energije.
Proizvedenu energiju hvata softver na računalu i prikazuje na monitoru. Slike su jasne, tako da možete vidjeti patologiju unutarnjih organa u ranoj fazi.
MRI mozga i leđne moždine jedan je od najvažnijihinformativne metode za dijagnosticiranje bolesti središnjeg živčanog sustava.
Što se može vidjeti MR
MRI leđne moždine i kralježnice pokazuje sljedeće:
- struktura tijela i procesi kralježaka;
- struktura intervertebralnih diskova;
- hernija diskova;
- upalni procesi u kralježnici i leđnoj moždini;
- frakture prijelomi kralježaka;
- neoplazme kralježnice i leđne moždine;
- stegnuti živci i korijeni leđne moždine.
Kao što možete vidjeti iz gornjeg popisa, popis bolesti koje se mogu dijagnosticirati magnetskom rezonancijom je zaista širok.
Glavne indikacije
Unatoč visokom sadržaju informacija MRI leđne moždine, ova dijagnostička metoda nije dodijeljena svima. Tek nakon temeljitog razgovora s pacijentom i njegovog pregleda, osnovnih laboratorijskih pretraga, po potrebi, liječnik ispisuje uputnicu za magnetsku rezonancu.
Glavne indikacije za ovaj postupak su sljedeće:
- kongenitalne anomalije u strukturi kralježnice ili leđne moždine;
- traumatske ozljede kičmenog kanala ili kralježaka;
- hernija diskova;
- sumnja na primarni tumor leđne moždine ili metastaze tumora drugih organa;
- poremećena opskrba krvlju leđne moždine;
- osteomijelitis je upalna bolest koju karakterizira uništavanje kostitkanina;
- multipla skleroza je bolest središnjeg živčanog sustava u kojoj je uništena mijelinska ovojnica živaca;
- bol u leđima bez poznatog uzroka.
Ponekad postoji potreba za MRI vratne kralježnične moždine kada se osoba žali na glavobolju. To je zbog činjenice da hernija vratne kralježnice komprimira korijene leđne moždine, a bol se širi u glavu.
Kontraindikacije za zahvat
Postoje stanja u kojima je MRI apsolutno kontraindiciran. Dijele se na apsolutne i relativne. U prvom slučaju, MRI je isključen pod bilo kojim okolnostima. U drugom, liječnik pojedinačno odlučuje o mogućnosti tomografa. Odluka se donosi u korist MRI ako su moguće negativne posljedice manje od očekivane koristi metode.
Postoji samo jedna apsolutna kontraindikacija - prisutnost bilo kakvih metalnih predmeta u tijelu:
- pacemaker;
- protetski zglob;
- vaskularne isječke;
- inzulinska pumpa i više.
Relativne kontraindikacije za MRI leđne moždine uključuju:
- tjelesna težina preko 130 kg;
- klaustrofobija;
- mentalna bolest koja sprječava pacijenta da bude nepokretan dulje vrijeme;
- hiperkinetički sindrom - pojava nevoljnih pokreta povezanih s bolešću specijaliziranih struktura mozga (bazalnih ganglija);
- teška srčana bolestkrvožilnog sustava, što je dovelo do disfunkcije srca.
Može li dijete napraviti magnetsku rezonancu?
Još uvijek je diskutabilno pitanje preporučljivosti dijagnosticiranja bolesti pomoću tomograma za djecu i trudnice. Mnogi se liječnici pridržavaju istog principa kao i kod relativnih kontraindikacija: MRI leđne moždine djeteta treba raditi s oprezom ako je namjeravana korist veća od štete.
Nikakve komplikacije nisu uočene tijekom cijelog razdoblja MRI. Posebno treba biti oprezan kod žena u prvom tromjesečju trudnoće. U tom razdoblju dolazi do polaganja svih unutarnjih organa fetusa. Ali ako postoji takva potreba, liječnici prepisuju MRI na samom početku trudnoće.
Različiti postupci
Postoji nekoliko klasifikacija MRI leđne moždine. Jedan od njih uzima u obzir segment kralježnice i leđne moždine koji se ispituje:
- cervikalni;
- prsa;
- lumbalni;
- sakralna;
- mješovite varijante: cervikotorakalna, lumbosakralna.
Druga klasifikacija temelji se na tome da li se kontrastno sredstvo ubrizgava u tijelo. Dakle, može postojati MRI bez i s kontrastom.
Značajke kontrasta
MRI leđne moždine s kontrastom povećava dijagnostičku vrijednost metode. To je osobito važno ako sumnjate na prisutnost neoplazmi u kralježničnom kanalu. Tumor i zdravo tkivo različito akumuliraju kontrast. Ovajrazlika je zabilježena na slici, što vam omogućuje dijagnosticiranje onkologije u ranoj fazi.
Kontrastno sredstvo koje se koristi u MRI temelji se na gadoliniju. Apsolutno je siguran za tijelo i rijetko uzrokuje alergijske reakcije. Ali u svakom slučaju, prije snimanja slike morate testirati kontrast. Da biste to učinili, mala količina tvari se ubrizgava subkutano. Nakon što liječnik promatra reakciju kože. Pojava svrbeža, osipa ili crvenila ukazuje na prisutnost preosjetljivosti. To znači da se korištenje kontrasta mora napustiti.
MRI koraci
Provođenje tomografije ne zahtijeva posebnu pripremu. Glavna stvar je ukloniti sav metalni nakit, skidive proteze, slušne aparate itd. Prisutnost metala može dovesti ne samo do narušavanja kvalitete slike, već i do oštećenja skenera.
Bolesnik leži na posebnom stolu, ruke i noge su mu vezane remenima. Glava je također fiksna. To je neophodno kako bi se osigurala potpuna nepokretnost.
Dalje, stol se pomiče u sam tomograf. Činjenica da je tomograf uključen može se razumjeti po pucketanju i kuckanju koje proizvodi tijekom rada. Čak i ljudi koji nikada nisu patili od klaustrofobije mogu imati napad tijekom postupka. U uređaju je vrlo malo mjesta, a zvuk je glasan i neugodan.
Stoga liječnik mora objasniti pacijentu specifičnosti zahvata i uvjeriti ga u njegovu sigurnost. Ako je pacijent previše zabrinut, liječnik propisuje sedative.
Tijekompregled, dijagnostičar je u susjednoj prostoriji iza staklene pregrade. Uvijek je u kontaktu s pacijentom, tako da nema potrebe za panikom.
Trajanje MR-a ovisi o dijelu kralježnice koji se pregledava. U prosjeku, trajanje konvencionalne tomografije je 40 minuta, uz uvođenje kontrasta - sat i pol.
Zaključak i preporuke liječnika
Nakon što je MRI leđne moždine torakalne regije ili drugih segmenata došao do kraja, liječnik opisuje sliku i donosi zaključak.
Zaključno, najprije detaljno opisuje strukture leđne moždine i kralježnice koje je vidio, njihov međusobni odnos, postoji li patologija.
Na dno stavlja navodnu dijagnozu na temelju znakova koji su na MRI. Ali konačnu kliničku dijagnozu može postaviti samo liječnik. Za točno određivanje prirode patologije, jedan MRI nije dovoljan. Dijagnoza se postavlja sveobuhvatno na temelju klinike, pritužbi, podataka pregleda i drugih metoda pregleda.
Tek nakon postavljanja dijagnoze, liječnik propisuje liječenje i daje odgovarajuće preporuke. Ponekad postoji potreba za dodatnim savjetom drugih stručnjaka:
- neurolog;
- neurokirurg;
- traumatolog.
MRI leđne moždine je zaista učinkovita metoda za dijagnosticiranje bolesti ovog dijela središnjeg živčanog sustava. Ali nije potrebno postavljati dijagnozu samo prema MRI. Uvijek treba postojati sveobuhvatan pristup!
