Blokada spermatične vrpce je medicinska manipulacija koja uključuje uvođenje anestetika u skrotum. Provodi se kako bi se na neko vrijeme eliminirala bol, na primjer, tijekom kirurške intervencije.
Anatomska referenca
Sjemenska vrpca je nit koja se javlja duž putanje spolnih žlijezda u skrotumu. Potječe s unutarnje strane otvora ingvinalnog kanala. Veličina kanala nije veća od 20 cm Njegove glavne komponente su:
- venski splet;
- snopovi živaca;
- vas deferens;
- limfna vaskulatura;
- mreža arterija i vena.
Sjemenska vrpca ima nekoliko funkcija. On opskrbljuje testise krvlju i odgovoran je za preusmjeravanje sjemene tekućine izravno u sjemenovod.
Indikacije za recept
Blokada spermatične vrpce je medicinska manipulacija. Samo u nekim slučajevima koristi se tijekom dijagnostičkih postupaka. Ona jekoristi se za ublažavanje bolova, karakterističnih za razne bolesti.
Glavne indikacije za blokadu spermatične vrpce su sljedeća stanja:
- orhitis;
- epididimitis;
- bubrežne kolike;
- urolitijaza;
- traumatske ozljede genitalija.
Također, ovaj se zahvat koristi kao jedna od komponenti lokalne anestezije tijekom operacije u području testisa, njihovih privjesaka.
Pripremna faza
Blokada spermatične vrpce ne zahtijeva posebnu pripremu. Prije izvođenja manipulacija, koža na mjestu uboda tretira se 70% otopinom alkohola ili drugim antiseptikom. Ako je postupak propisan za ublažavanje bolova zbog upale epididimisa ili samog sebe, dlake u ingvinalnoj regiji i na skrotumu se ne briju. Kada se koristi kao provodna anestezija, bit će potrebno obaviti higijenske manipulacije dan prije operacije.
Tehnika
Tijekom samog postupka, pacijent ostaje u ležećem položaju.
- Prvo, liječnik tretira područje koje treba probušiti antiseptičkom otopinom.
- Izvodi se injekcija za blokadu, fokusirajući se na korijen skrotuma. Liječnik jednom rukom fiksira pupčanu vrpcu, a drugom vrši izravnu punkciju.
- Izdužena igla polako se zabada duboko 6-8 cm. Sve manipulacije se moraju provoditi s krajnjim oprezom kako se ne bi ozlijedila venska žila. Prilikom umetanja iglezategnite klip štrcaljke. Zatim se lijek protiv bolova ubrizgava izravno.
- Liječnik stavlja sterilni zavoj na zahvaćeno područje.
Mnogi ljudi poznaju ovu proceduru pod nazivom "blokada spermatične vrpce prema Lorin-Epsteinu". Tehnika njegove provedbe uključuje korištenje "Novocaine" ili "Ultracaine" kao anestetika. U prvom slučaju, trajanje blokade je oko sat vremena, au drugom traje do 6 sati. "Ultracain" se često kombinira s antibakterijskim lijekom kako bi se zaustavio upalni proces.
Sam postupak predložio je M. Yu. Lorin-Epshtein. Nakon toga je dobio ime po njegovom prezimenu. Njegovo djelovanje na bol u skrotumu, izazvanu upalom testisa ili njegovih dodataka, objašnjava se blokadom živčanih snopova u ovom području. U slučaju bubrežne kolike, analgetski mehanizam je zbog potpuno drugačijeg principa. Ovo je prijateljski-sedativni učinak, koji se očituje zbog filogenetskog odnosa između mokraćovoda i sjemene vrpce.
Kod ljepšeg spola, analog ovog postupka, koji daje analgetski učinak kod bubrežnih kolika, je blokada okruglog ligamenta maternice.
Razdoblje rehabilitacije
Razdoblje rehabilitacije ne podrazumijeva posebne značajke. Odmah nakon manipulacije liječnik treba pregledati pacijenta. S pozitivnim rezultatom, šalje čovjeka kući ili na odjel, ako je potonji na stacionaruliječenje.
Moguće kontraindikacije
Tehnika blokade spermatične vrpce uključuje medicinske manipulacije. Stoga ovaj postupak ima određene kontraindikacije:
- dob pacijenta (blokada se ne koristi u pedijatriji);
- velika mogućnost alergijske reakcije na anestetik;
- prisutnost kožnih lezija u području injekcije;
- poremećaj krvarenja;
- dijagnosticirani mentalni poremećaji.
U svakom slučaju, potreba za blokadom spermatične vrpce razmatra se pojedinačno.
Posljedice i komplikacije zahvata
Za iskusnog liječnika blokada obično nije teška. Osim toga, sam postupak ne zahtijeva pomoćne mjere kontrole. Riječ je o MRI i ultrazvučnoj dijagnostici. Nakon ubrizgavanja otopine anestetika, pacijent, u pravilu, odmah osjeća olakšanje boli. Inače, Lorin-Epstein blokada spermatične vrpce ne utječe na način života muškarca.
Samo kod nekih pacijenata, postupak je popraćen sljedećim neželjenim posljedicama:
- niži krvni tlak, pojačano znojenje;
- krvarenje u obliku hematoma;
- upalna reakcija na mjestu uboda.
Gore navedene reakcije obično nestanu same od sebe u roku od nekoliko dana. Međutim, po izgleduupale, bolje je konzultirati liječnika za dodatni pregled.
Naravno, isti postupak kod različitih pacijenata može se odvijati na poseban način. To se također odnosi na vjerojatnost daljnjeg razvoja komplikacija. Kod većine muškaraca rijetko se javljaju. Lagani osjećaj pritiska ili ukočenosti ne bi trebao biti razlog za zabrinutost.
Najteže komplikacije nastaju kada se blokada spermatične vrpce po Lorinu izvede netočno ili nepismeno, uz nedostatne aseptičke mjere. Također, njihova pojava nije isključena u slučaju uvođenja pretjerano velike doze anestetičkog lijeka. Stanje predoziranja obično je popraćeno osjećajem nemira i uzbuđenja. Pacijent ima konvulzivno trzanje mišića, ubrzano disanje. U takvim situacijama potrebna je hitna medicinska pomoć.
Izjave pacijenata
Prema povratnim informacijama pacijenata, blokada spermatične vrpce omogućuje vam da se brzo riješite boli. Međutim, njihovo trajanje uvelike ovisi o lijeku koji se koristi kao anestetik. Osim toga, sam postupak rijetko je popraćen komplikacijama, a razdoblje rehabilitacije ne zahtijeva posebne mjere opreza. Odmah nakon manipulacije, pacijent može otići kući i obavljati svoje uobičajene aktivnosti.
Takva blokada se može koristiti ne samo za uklanjanje bolnog sindroma. Primjerice, dodavanje antibakterijskih lijekova iz skupine penicilina ili aminoglikozida otopini može dodatno utjecati na žarište upale. Aktivan jekoristi se u medicinskoj praksi u liječenju upalnih procesa u testisima ili njihovim privjescima.
Međutim, vrijedi napomenuti da blokada nije medicinski postupak koji može izliječiti bolest. Koristi se isključivo za suzbijanje sindroma boli na neko vrijeme, što liječniku omogućuje provođenje drugih dijagnostičkih ili terapijskih mjera. Samo u nekim slučajevima, kod bubrežne kolike, jedna blokada je dovoljna da se kamenac pomakne iz mokraćovoda u mjehur.
Negativne povratne informacije su iznimno rijetke. U pravilu su povezani s netočnim ili nekvalitetnim postupcima. Na primjer, pogrešan odabir točke za blokadu spermatične vrpce može dovesti do nedostatka pozitivnog analgetskog učinka ili čak uzrokovati komplikacije. Stoga je prije liječenja potrebno pažljivo odabrati ne samo kliniku, već i liječnika. Ako postoje značajne kontraindikacije, bolje je odbiti manipulaciju.
