Mikrolitijaza testisa je prilično ozbiljna bolest koju liječnici dijagnosticiraju kao preteču raka. Ne pogađa samo odrasle muškarce, već i mlade muškarce tijekom puberteta. Patologija se otkriva, obično slučajno, tijekom ultrazvučnog pregleda.
Mikrolitijaza testisa kod dječaka - što je to?
U medicinskoj literaturi možete pronaći još jedan naziv za bolest - "zvjezdano nebo". Takva definicija može se činiti čudnom, ako ne obratite pozornost na njezine manifestacije. Tijekom ultrazvučne dijagnoze, liječnik može otkriti mnoge male bijele mrlje koje su lokalizirane u testisima. Na crnoj pozadini nalikuju rasporedu zvijezda na nebu. Ove zvjezdice su mikrokalcinoza (mali kamenci nastali od kalcija i deskvamiranog epitela sjemenih tubula). Neoplazme imaju različite oblike i veličine, mogu se nalaziti difuzno ili biti koncentrirane na određenom području.
Variety of pathology
Ako liječnik ultrazvučnim pregledom otkrije mikrolitijazu, odmah utvrđuje vrstu patološkog procesa. Razlikovatiograničene i klasične varijante bolesti.
U prvom slučaju postoji mala količina kalcifikacija, au drugom - više od 5 jedinica u vidnom polju. Ograničena mikrolitijaza testisa zahtijeva redovito praćenje kako bi se spriječila njezina transformacija u klasični oblik. Neoplazme mogu blokirati sjemenovod i mokraćne kanale, što dovodi do suppurationa i višestrukih apscesa. U nedostatku pravodobnog liječenja, mladiću prijeti neplodnost, razvoj onkološkog procesa.
Glavni razlozi
Ne postoje specifične kliničke manifestacije bolesti. Stoga liječnici snažno preporučuju da se muškarci povremeno podvrgavaju liječničkim pregledima. Mikrolitijaza je jedan od najčešćih uzroka raka kod muškaraca mlađih od 40 godina.
Unatoč gotovo potpunom izostanku simptoma, liječnici su uspjeli identificirati skupinu provocirajućih čimbenika za prevenciju bolesti. To bi trebalo uključivati:
- povijest ozljede skrotuma;
- varikokela;
- upalne patologije (npr. orhitis);
- moja kemoterapija;
- torzija, atrofija testisa;
- kriptorhizam;
- kongenitalna kromosomska abnormalnost;
- lažni hermafroditizam;
- kirurške manipulacije na genitalijama.
Mikrolitijaza testisa kod muškaraca otkriva se u 5% slučajeva tijekom pregleda radi utvrđivanja uzroka neplodnosti. Osobe s genetskom predispozicijom za onkološke procese potrebno je redovito dijagnosticirati. Vjerojatnost razvoja tumora postoji čak i u nedostatku čimbenikarizik.
Klinička slika
Kalcifikacije se praktički ne manifestiraju. Jedina stvar koja može upozoriti roditelje je tjeskoba djeteta na pozadini nelagode u testisima. Može povremeno ogrebati skrotum ili ga na drugi način pokušati dotaknuti. Bez boli ili groznice.
Ponekad i sami roditelji mogu posumnjati na mikrolitijazu testisa kod djeteta. Na primjer, tijekom pregleda ili prilikom kupanja. Jasan znak bit će blago oticanje ili povećanje testisa. Ako su neoplazme velike, mogu se palpirati rukom.
Dijagnostičke metode
Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje patologije je ultrazvučni pregled. Međutim, korištenje zastarjelog aparata može iskriviti rezultate. U ovom slučaju alternativa je urogenitalni senzor. Ako je nema, preporuča se pribjeći pomoći kompjuteriziranoj tomografiji.
Kada postoji sumnja na mikrolitijazu testisa, liječnici savjetuju korištenje nekoliko dijagnostičkih metoda kako bi se na vrijeme prepoznale male novotvorine. To bi moglo biti:
- dijafanoskopija;
- Ultrazvuk zdjeličnih organa;
- test krvi na tumorske markere;
- MRI.
Nakon sveobuhvatnog pregleda tijela, liječnik dobiva kompletnu kliničku sliku. Sve vrste predloženih analiza su štedljive. Neće naštetiti ni fizičkom stanju mladog pacijenta ni njegovom moralu.
Tretmani
Samoliječenje mikrolitijaze testisa je neprihvatljivo. Čak i nakon primitka rezultata analiza, stručnjak bi se trebao baviti njihovim dekodiranjem. Stoga, ako sumnjate na bolest, trebate odmah otići urologu. Liječnik će saslušati pritužbe, provesti pregled i propisati pregled. Nakon provedene i potvrde preliminarne dijagnoze odabire se terapija. Uvijek je individualno i može uključivati sljedeće aktivnosti:
- Čišćenje aparata ili hemodijaliza. Ovaj postupak se koristi u iznimnim slučajevima. Potrebno je očistiti krv od patoloških inkluzija.
- Uzimanje diuretika. Lijekovi se koriste za uklanjanje viška tekućine iz tijela.
- Lijekovi za vazodilataciju. Pomaže poboljšati cirkulaciju krvi i metabolizam.
- Vitaminski kompleksi.
- Fizioterapijski tretman.
Hemodijaliza je kontraindicirana za djecu mlađu od tri godine.
Tradicionalna medicina je nemoćna po tom pitanju. Njeni recepti mogu se koristiti samo za jačanje imuniteta i nakon savjetovanja s liječnikom.
Operativno
Pitanje kirurškog liječenja mikrolitijaze testisa u muškaraca nije u potpunosti proučeno. Neki liječnici su sigurni da operacija nije potrebna. Uklanjanjem kalcifikacija nemoguće je istovremeno eliminirati uzrok bolesti. Osim toga, tijekom intervencije zahvaćena su zdrava tkiva koja se nalaze uz patološka. To doprinosi općoj dekompenzaciji.
Međutim, drugi stručnjaciimaju drugačije stajalište. Smatraju da je operacija moguća i kod odraslih muškaraca, ali se ne preporučuje djeci mlađoj od godinu dana. Intervencija uključuje preliminarnu pripremu. Pacijent treba proći biokemiju krvi, test koagulacije i urinokulturu. Osim toga, potrebno je konzultirati anesteziologa o mogućim kontraindikacijama. Operacija se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji. Izbor određene metode ovisi o stadiju patološkog procesa, količini kalcifikacija i općem dobrobiti bolesnika.
Ako se operacija izvodi endoskopski, nakon nje na koži ne ostaju ožiljci ili ožiljci. Nakon toga propisana je uporaba posebne suspenzije za smanjenje tlaka. Također je prikazano nošenje zavojnog pojasa, kroz koji je skrotum sigurno fiksiran, što pomaže da se ubrza proces ozdravljenja.
Moguće komplikacije
Prognoza za oporavak uz pravodobno otkrivanje čak i mikrolitijaze u oba testisa je pozitivna. Ako pacijent zanemari simptome i ne žuri za liječničkom pomoći, može doći do komplikacija. Među njima je najčešća infekcija u neoplazmi, koja se s vremenom može proširiti na druge organe. Kao odrasla osoba, muškarac može imati poteškoća sa začećem djeteta. Kada je pregleda specijalizirani stručnjak, konačna dijagnoza zvučat će kao "neplodnost".
Zaključak
Mikrolitijaza u testisima je cista ili nakupljanje malih kalcifikacija. Bolest je još uvijek slabo shvaćena. Stoga, nakon otkrivanja patologije, mnogi pacijenti su u teškoj situaciji. Neki liječnici propisuju lijekove, a zatim prelaze na kiruršku intervenciju. Drugi, naprotiv, govore o očekivanom liječenju i odsutnosti potrebe za specifičnom terapijom. Međutim, bolest je opasna zbog progresije i maligniteta patološkog procesa.
Nedavne studije su pokazale da visoka razina kalcija u tijelu može potaknuti razvoj bolesti. Za procjenu sadržaja minerala u tijelu, dovoljno je proći biokemiju krvi, test urina. U nekim slučajevima tijelo se može samostalno nositi s nedostatkom vitamina i mikroelemenata. A povući njihov višak prilično je težak zadatak. Uz povećanu razinu kalcija, osim terapijskih preporuka liječnika, morate promijeniti prehranu. Neko vrijeme ćete morati odustati od hrane koja sadrži kalcij, piti više zelenog čaja, jer ga karakterizira diuretski učinak.
Kao preventivnu mjeru liječnici savjetuju pravovremeno otkrivanje i liječenje upalnih procesa u urogenitalnom području. Svaka patologija ovog sustava s vremenom postaje kronična i ne prolazi sama od sebe.