Rak štitnjače nije vrlo čest, ali morate znati o ovoj bolesti. Liječnici još nisu u mogućnosti potpuno izliječiti maligne tumore u kasnijim fazama, stoga je vrlo važno na vrijeme otkriti bolest. Kako se manifestira rak štitnjače? Koji su prvi znakovi bolesti koji se mogu otkriti samostalno? O tome ćemo govoriti u našem članku.
Definicija
Onkologija štitnjače, kao što je gore navedeno, rijetka je. Maligni tumor se razvija iz stanica organa. Prema statistikama, rak štitnjače dijagnosticira se u 1% pacijenata, a smrt se javlja u pravilu u polovici njih.
Obično bolest pogađa ljude u dobi od četrdeset pet do šezdeset godina. Posebno se često bolest javlja kod ljudi vezanih za otklanjanje posljedica u nuklearnoj elektrani Černobil.
Nemojte misliti da se trebate brinuti samo o dobi rizika. Problem je što je zloćudanobrazovanje pogađa ljude svih dobnih skupina. Čak ni tinejdžeri i djeca nisu imuni na pojavu bolesti. Također je vrijedno napomenuti da se kod mladih pacijenata tumor razvija mnogo agresivnije nego kod ljudi u dobi.
Studije su pokazale da je rak štitnjače češći kod žena. Oni obolijevaju tri puta češće od muškaraca. Ali muškarci ne bi trebali smanjiti budnost, jer su u dobi od šezdeset i pet godina podložniji bolesti od žena.
Bolest je češća u regijama izloženim zračenju. Rizici postoje i za stanovnike područja s nedovoljnom količinom joda u prirodi. Znanstvenici su odavno dokazali da je rak štitnjače češći u Europljana. Stanovnici Južne Amerike, Azije i Afrike praktički nemaju problema sa štitnjačom.
Liječnici smatraju rak štitnjače neagresivnim tumorom. Obrazovanje ne smije promijeniti veličinu nekoliko godina i ne dopustiti metastazama. Spor tijek bolesti ne daje pravo na zanemarivanje bolesti. Važno je na vrijeme se obratiti liječniku, tada će liječenje biti relativno jednostavno.
Razlozi
Onkologija štitnjače kod žena i muškaraca javlja se pod određenim uvjetima. Ova bolest, kao i svaka druga, ima svoje karakteristike. Znanstvenici još nisu identificirali točne razloge, ali su naveli nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od bolesti:
- Radioaktivno zračenje. Nakon nesreće u nuklearnoj elektrani Černobil, provedena su mnoga istraživanja. liječnicipregledao ljude koji su sudjelovali u poreklu i utvrdio da se broj slučajeva raka štitnjače povećao petnaest puta. Radijacijske kiše koje se manifestiraju nakon testiranja nuklearnog oružja također predstavljaju opasnost.
- Starost preko četrdeset godina. Naravno, maligni tumori se mogu pojaviti i kod djece, ali s godinama se povećava rizik od obolijevanja.
- Radioterapija vrata i glave. Ako ste ikada bili izloženi duljem izlaganju, onda ste u opasnosti. Ljudske stanice mogu se početi aktivno dijeliti, rasti, a također i mutirati. Zbog procesa može nastati folikularni ili papilarni oblik tumora. Zapamtite da se neoplazma može pojaviti čak i nekoliko godina nakon zračenja.
- Štetan rad. Postoje profesije koje pridonose razvoju tumora. Na primjer, medicinsko osoblje koje radi s ionizirajućim zračenjem. Radnici u toplim radnjama jednako su ugroženi kao i ljudi izloženi teškim metalima.
- Nasljednost. Tijekom brojnih istraživanja identificiran je određeni gen koji je ne samo naslijeđen, već i izaziva razvoj raka štitnjače. Ako je prisutan u tijelu, onda je vjerojatnost bolesti gotovo sto posto. Ako se gen pronađe, medicinski stručnjaci predlažu uklanjanje štitnjače radi prevencije.
- Česti stres. Kada je osoba stalno u stresnoj situaciji, imunološki sustav je smanjen. Varaju se oni koji u tome ne videProblemi. Morate razumjeti da se imunološki sustav može oduprijeti stanicama raka.
- Loše navike. To uključuje ovisnost o alkoholu ili duhanu. Činjenica je da karcinogeni smanjuju sposobnost tijela da se odupre atipičnim stanicama.
Osim toga, neke bolesti također mogu izazvati nastanak maligne neoplazme. Među njima:
- Tumori mliječnih žlijezda (benigni i maligni). To se posebno odnosi na formacije ovisne o hormonima. Može se tvrditi da to potvrđuje rezultate studija da je rak štitnjače češći kod žena.
- Kronične bolesti ženskih organa. Bolesti jajnika i maternice (osobito u pozadini hormonalnih poremećaja) aktivni su provokatori bolesti.
- Rak debelog crijeva i polipi u njemu.
- Multinodularna gušavost.
- Višestruka endokrina neoplazija.
- Čvorići štitnjače i benigni tumori.
Znakovi bolesti
Simptome raka štitnjače može vidjeti čak i osoba koja nije povezana s medicinom. To je zbog činjenice da sama žlijezda po strukturi nalikuje leptiru. Budući da je štitnjača prekrivena samo kožom, njezin pregled je osjetno pojednostavljen. Ali i bez toga, pažljiva osoba primijetit će da ima problema s žlijezdom.
Uobičajeni simptomi raka štitnjače kod žena i muškaraca su sljedeći:
- Pojava malog čvora na vratu ispodbrada. To se može vidjeti golim okom ako se pažljivo pregledate u ogledalu. U ranim fazama, čvor je vrlo savitljiv i ne uzrokuje bol. Gotovo se ne miče. Međutim, s vremenom se njegova veličina povećava, a sam čvor postaje gušći. U tom slučaju, bolje je prvo otići liječniku, a zatim početi paničariti. Čvorovi na štitnoj žlijezdi nastaju iz različitih razloga. Samo pet posto njih može se razviti u tumor. Ako primijetite kvržicu kod djeteta, odmah se obratite liječniku, jer do dvadesete godine ne bi smjelo biti tuberkula i pečata na žlijezdi.
- Natečeni limfni čvorovi na vratu. Kod muškaraca i žena, simptom raka štitnjače je isti.
- Poteškoće s gutanjem.
- Bol u cervikalnoj regiji koja zrači u uho.
- Promukli glas.
- Osjećaj knedle u grlu.
- Kedak daha i otežano disanje.
- Kašalj nije povezan s prehladom ili alergijama.
- Natečene vene na vratu.
Bolnost se javlja samo ako je tumor dosegao impresivnu veličinu i počeo vršiti pritisak na susjedne organe. Glas se mijenja zbog metastaza koje su prodrle u glasnice i povratni laringealni živac.
Vrste bolesti
Postoje uobičajeni simptomi raka štitnjače kod žena i muškaraca. Budući da problemi s ovim organom uzrokuju hormonsku nestabilnost, postoje neke značajke manifestacije bolesti prema spolu. Dakle, kod žena maligni tumor na štitnjači uzrokuje:
- Gubitakapetit.
- PAKAO skače.
- Nepravilnosti u menstrualnom ciklusu.
- Gubitak kose.
- Česte prehlade.
Muškarci mogu doživjeti:
- Smanjena erekcija.
- Nedostatak seksualne želje.
- Problemi s vidom.
- Loša otpornost na hladnoću.
Štitnjača je jedinstven organ. Uz njegovu pomoć u tijelu se pojavljuju hormoni koji reguliraju vitalne procese u ljudskom tijelu. Oblik raka štitnjače ovisi o tome koje su stanice postale temelj za razvoj bolesti.
Liječnici razlikuju nekoliko vrsta ove onkologije:
- papilarni.
- Folikularno.
- Medularna.
- Anaplastic.
Pogledajmo svaki oblik detaljnije.
papilarni
Bolest je drugačija po tome što se na površini kancerogenog tumora pojavljuju brojne izbočine koje pomalo podsjećaju na papile. Papilarni izgled smatra se vrlo diferenciranim. To znači da se zahvaćene stanice malo razlikuju od normalnih. Ovaj oblik se javlja u osamdeset posto pacijenata.
Ali nije sve tako loše, jer je obilježje tumora njegov spor rast. Praktički ne dopušta metastaze i učinkovito se liječi. Papilarne lezije češće su u žena nego u muškaraca. Bolest se može manifestirati u dobi od trideset do pedeset godina. Ali ne brinite, jer se savršeno liječi, a životni vijek nakon terapije može biti i više od dvadesetpet godina.
Folikularna
Ovaj oblik bolesti razlikuje se po izgledu tumora. Izgleda kao skup okruglih mjehurića. Folikularni karcinom javlja se u oko 15% slučajeva. Najčešće se dijagnosticira kod starijih osoba (uglavnom žena).
Kod ovog oblika klijanja u krvnim žilama i susjednim tkivima ne opaža se samo u trećini slučajeva. Zbog toga se tumor naziva minimalno invazivnim. U oko 60% pacijenata, stanice raka napadaju limfne čvorove, pluća i kosti. Zanimljivo je da se ove metastaze učinkovito liječe radioaktivnim jodom.
Liječnici daju dobru prognozu u slučajevima kada je pacijent mlađi od pedeset godina. U starijoj dobi, metastaze se mogu aktivnije pojaviti.
medularno
Ovaj oblik tumora je izuzetno rijedak. Može se pojaviti u samo 8% slučajeva iz parafolikularnih stanica koje proizvode hormon kalcitonin, koji je odgovoran za rast kostiju i također regulira razinu kalcija i fosfora.
Medular je opasniji od svih drugih vrsta raka. Vjeruje se da je tako jer ova vrsta maligne izrasline urasta u mišiće i dušnik kroz kapsulu. Rak ima specifične simptome: bolesnici imaju groznicu, proljev i lice im postaje crveno.
Prema statistikama, medularni tumori se javljaju kod osoba starijih od 40-50 godina. Spol u ovom slučaju ne igra veliku ulogu. Također je utvrđeno da su bolesnici imali nasljednu predispoziciju za bolest. No, zloćudni tumor može se otkriti i kod pacijenata čije obiteljinema pacijenata s rakom.
Medularni rak rijetko se pojavljuje sam. U osnovi, uz bolest, otkrivaju se i drugi endokrini poremećaji, na primjer, višestruka endokrina neoplazija. Medularni rak ne koristi terapiju jodom jer stanice ne apsorbiraju jod.
Jedini tretman koji se koristi je operacija. Morat ćete ukloniti ne samo samu žlijezdu, već i limfne čvorove koji se nalaze na vratu. Za pacijente starije od pedeset godina liječnici ne daju utješne prognoze.
Anaplastic
Ova vrsta raka smatra se najrjeđim oblikom, jer se u štitnjači razvijaju atipične stanice, koje nemaju nikakve veze s izvorno zdravim. Oni više ne obavljaju korisne funkcije, samo se aktivno množe. Prema statistikama, takve se formacije javljaju u samo 3% pacijenata.
Ova vrsta raka obično se dijagnosticira kod osoba starijih od 65 godina. Bolest napreduje vrlo brzo, a metastaze prodiru u sve organe. Liječenje raka štitnjače ove vrste ne daje učinkovite rezultate. Iz tog razloga, prognoze za pacijente su razočaravajuće.
Dijagnoza
Liječenje raka štitnjače treba započeti u ranoj fazi bolesti. Stoga ga je vrlo važno identificirati na vrijeme.
Kako se bolest dijagnosticira? Najbolja metoda za određivanje malignosti je ultrazvuk. Postupak ne oduzima puno vremena i novca, stoga je dostupan svim kategorijama građana. Odmah nakon što postane jasnopostoje li čvorovi na organu, njihova veličina i točan položaj.
Nedostatak postupka je što se njime ne može utvrditi je li maligna ili benigna. Međutim, na temelju rezultata ove studije, liječnik može predložiti rak štitnjače. Simptomi bolesti kod žena i muškaraca na početku bolesti ne ukazuju uvijek na pojavu maligne neoplazme. Ultrazvuk pomaže liječnicima u postavljanju dijagnoze. Specijalisti mogu posumnjati na prisutnost onkologije prema sljedećim znakovima:
- Čvor ima nazubljene ili nejasne rubove.
- Čvor slabo reflektira ultrazvučni val.
- Čvor ima heterogenu strukturu.
- Čvor ima vrlo dobru cirkulaciju.
Da bi se razumjelo od kojih se stanica sastoji formacija, koristi se biopsija aspiracije tankom iglom. Postupak se provodi pod kontrolom posebne opreme. Liječnik gleda u ekran i ubacuje tanku iglu u tumor. Ovu metodu podržava točnost i niska trauma.
Ako biopsija tankom iglom ne razjasni situaciju, propisuje se otvorena biopsija traženog područja. Suština metode je da se izvodi mala operacija, tijekom koje liječnik odsiječe mali komadić obrazovanja i šalje ga na istraživanje.
test krvi
Kako bi bio siguran u dijagnozu, liječnik nudi pacijentu dati krvnu pretragu, nakon čega se propisuje liječenje. Simptomi raka štitnjače možda nisu dovoljno jasni. Stoga se stručnjaci oslanjaju narezultati istraživanja. Daju točnu sliku stanja tijela.
Liječnik prepisuje analizu venske krvi. Čim osoba prođe ovaj biomaterijal, laboratorijski će se utvrditi prisutnost tumorskih biljega. Njihova povišena razina ukazuje na određeni oblik malignog tumora štitnjače. Razmotrite općenito koji se pokazatelji uzimaju u obzir:
- kalcitonin. Ako postoji više znakova raka štitnjače u žena i muškaraca, a ta je brojka također precijenjena, onda je velika vjerojatnost da se može pretpostaviti medikularni oblik raka. Ako je pacijent već liječen, tada povišena razina ukazuje na udaljene metastaze. Međutim, kalcitonin može biti povišen u trudnica, osoba koje uzimaju dodatke kalcija ili hormonske kontraceptive te osoba s bolestima gušterače.
- BRAF gen. Rak štitnjače kod muškaraca i žena određuje se pomoću ovog pokazatelja. Poznavajući razinu gena, moguće je otkriti papilarni rak štitnjače. Zdravim ljudima nedostaje BRAF.
- Thiroglobulin. Izlučuju ga stanice štitnjače. Ako je razina ove proteinske tvari previsoka, tada liječnik pretpostavlja prisutnost folikularnog ili papilarnog tumora.
- EGRF. Uz njegovu pomoć određuje se epidermalni faktor rasta. Analiza se radi nakon uklanjanja tumora. Ako u krvi ima puno EGRF-a, postoji velika vjerojatnost recidiva.
- Protoonkogene mutacije. Ako postoje promjene u genima, pacijent će vjerojatno imati karcinom medule. Studija se provodi ne samo kod pacijenata,ali i njegove rodbine.
- Protutijela štitnjače u serumu. Uz visoku količinu takvih proteina, pacijentu se dijagnosticira autoimuna bolest štitnjače. To se obično događa s papilarnim rakom.
Fape
Prognoza raka štitnjače kod žena i muškaraca ovisi o stadiju bolesti. Metastaze su nova žarišta tumora koja se pojavljuju nakon što se stanice raka pronesu krvlju kroz tijelo.
- Prva faza. U ovoj fazi tumor ima veličinu ne više od dva centimetra i nalazi se u jednom režnju žlijezde. Metastaze se još ne javljaju, a kapsula štitnjače ostaje u svom izvornom stanju.
- Druga faza. Tumor se povećava u veličini i deformira štitnjaču. Ako postoji nekoliko malih neoplazmi, onda je ovo stanje također druga faza. U tom slučaju se mogu već pojaviti metastaze.
- Treća faza. U ovom trenutku formacija raste u kapsulu organa. Znakovi raka štitnjače postaju sve izraženiji, a pretrage samo potvrđuju pretpostavku. Tumor već počinje komprimirati dušnik, susjedna tkiva i lemiti s njima. Metastaze se javljaju u cervikalnim limfnim čvorovima s obje strane štitnjače.
- Četvrta faza. Štitnjača prestaje biti pokretna, uvelike se povećava u veličini. Metastaze već u mnogim organima.
Liječenje
Onkologija i čvorovi štitnjače nisu ista stvar. Čvorovi su svojevrsna norma ako ih ultrazvuk ne otkrijedruga odstupanja. Maligno obrazovanje zahtijeva liječenje. Najčešće se javlja kirurškim zahvatom, ali to nije jedina opcija. Metode terapije uvelike ovise o dobi bolesnika i vrsti tumora.
Ako pacijent ima papilarni ili folikularni oblik formacije, tada se u ranim fazama uklanja jedan režanj štitnjače. U tom slučaju se izvodi resekcija isthmusa žlijezde. U nekim slučajevima ostaje. Ako tumor nastavi rasti, tada se organ u potpunosti uklanja. U zadnjim fazama radi se ekstrafascijalna totalna tireoidektomija. Limfni čvorovi se također uklanjaju.
Za medularni, papilarni i nediferencirani karcinom štitnjača je potpuno uklonjena.
U uznapredovaloj situaciji, kada su limfni čvorovi na vratu već zahvaćeni metastazama, prvo se izvodi cervikalna limfadenektomija. Izuzetno rijetko se izvodi proširena operacija s resekcijom susjednih struktura i organa. Hoće li to biti potrebno ili ne ovisi o širenju bolesti.
Postoje i drugi tretmani:
- Terapija radiojodom. Nakon operacije raka štitnjače, ova vrsta terapije propisuje se za uništavanje preostalih metastaza.
- Terapija zračenjem na daljinu. Tradicionalno, ova vrsta liječenja provodi se prije uklanjanja štitnjače. Onkologija nediferenciranog i skvamoznog tipa može se prilično dobro liječiti.
- Kemoterapija. Propisuje se za nediferenciranu i medularnu onkologiju.
- Hormonska supresijaterapija. Koristi se za folikularni i papilarni karcinom štitnjače. Onkologija ovih tipova uspješno se liječi kompleksnom terapijom koja uključuje i ovu metodu.
- Ciljana terapija. Tradicionalno se koristi za liječenje medularnih karcinoma i karcinoma koji su otporni na liječenje jodom.
Prognoza
Nakon provođenja terapijskih mjera, liječnici se ne žure s prognozom raka štitnjače kod žena i muškaraca. Bolesnici se pregledavaju svaka tri mjeseca tijekom prve godine nakon liječenja. U drugoj i trećoj godini istraživanja se provode jednom u četiri mjeseca. Sljedeće dvije godine pacijenti se pregledavaju svakih šest mjeseci. Ako tijekom tog razdoblja nije bilo komplikacija, u budućnosti se bivši pacijenti provjeravaju jednom godišnje. Naravno, ljudi su prijavljeni u onkološkom dispanzeru.
Što se tiče prognoze raka štitnjače, ona je ohrabrujuća (u usporedbi s tumorima drugih organa). Ako je osoba mlađa od četrdeset pet godina, a veličina njegove formacije je manja od tri centimetra, tada se s velikom vjerojatnošću može pretpostaviti potpuni oporavak. Kod starijih ljudi stvari su puno kompliciranije. Međutim, među njima ima potpuno izliječenih.
Prognoza uvelike ovisi o stadiju i vrsti tumora. Liječnici kažu sljedeće:
- Papilarni rak je relativno bezopasan, ako mogu tako reći za onkologiju. Gotovo 100% liječenih pacijenata preživjelo je prvih pet godina.
- Folikularni tip raka liječi se lošije, ali čak i u ovom slučajupribližno 55% pacijenata preživi. Ako je bolest rano dijagnosticirana, tada svi pacijenti prežive.
- Oko 30% pacijenata s medularnim karcinomom preživi. U slučaju otkrivanja bolesti u početnim fazama oporavljenih pacijenata, oko 98% (oni koji su nakon liječenja živjeli 10 ili više godina).
- Aplastični rak je vjerojatno najgora opcija. Nakon liječenja, samo 16% pacijenata živi do 10 godina. To se događa jer tumor brzo raste, metastaze se aktivno razvijaju, a atipične stanice su imune na jod.
Čim prođe period rehabilitacije, mnogi pacijenti moraju se vratiti na posao. Ovisno o tome koliko je operacija bila opsežna, mogu dodijeliti invaliditet kod raka štitnjače. Da biste to učinili, morate proći liječničku stručnu komisiju.
Kako jesti
Mnogi ljudi misle da će nakon operacije morati držati strogu dijetu. Međutim, za tim nema posebne potrebe. Glavna stvar je da jelovnik treba biti vrlo raznolik. Tako će prehrana zadovoljiti sve potrebe oslabljenog organizma. Ljudi koji su imali tako ozbiljnu bolest, preporučljivo je proučiti informacije o proizvodima koji inhibiraju rast tumorskih stanica. Znanstvenici su odavno rekli da je sljedeće povrće i voće zdravo:
1. Svi biljni proizvodi koji imaju žutocrvenu boju. Bogate su antioksidansima koji sprječavaju oštećenje zdravih stanica.
- Pumpkin.
- rajčice.
- mrkva.
- Naranče.
- Marelice.
- bugarski papar.
2. Sve povrće iplavo i ljubičasto voće. Sadrže antocijane koji neutraliziraju karcinogene.
- cikla.
- Borovnice.
- Blackberry.
- Trešnja.
- Ljubičasti luk.
3. Sve povrće koje je zeleno. Oni povećavaju tjelesnu obranu.
- špinat.
- peršin.
- Zeleni luk.
- Sorrel.
- brokula.
- grašak.
- Salata.
4. Hrana bogata elaginskom kiselinom.
- Orasi.
- malina.
- Jestivi kesten.
- Jagode.
- Blackberry.
5. Povrće bogato indol-3-karbinolom. Utvrđeno je da ova tvar ima svojstva protiv raka.
- brokula.
- Kupus (kineski, karfiol, prokulice, bijeli kupus).
- rotkvice.
- Daikon.
- repa.
6. Voće, bobičasto voće i povrće koje je bogato fitoncidima.
- limun.
- češnjak.
- Crni ribiz.
- Naklon.
- Jebi ga.
7. Mliječni proizvodi.
8. Zeleni čaj.
Obavezno uključite ove namirnice u svoju prehranu. Osim toga, jelovnik treba biti što uravnoteženiji. Mora sadržavati ugljikohidrate, proteine i masti.
Zaključak
Zloćudni tumor je teška bolest. No, suvremene metode liječenja omogućuju postizanje 100% rezultata u liječenju, a uz pozitivan stav može se očekivati i pozitivna prognoza. Simptomi raka štitnjače kod žena i muškaraca pojavljuju se na prvifaze slabo. Stoga je vrlo važno obratiti se liječniku na najmanji znak pogoršanja dobrobiti.
Ne očajavajte ako vam je dijagnosticirana maligna neoplazma. Rak štitnjače već je uspješno izliječen, a bolest se odvija prilično sporo.
