Primate obrazac s rezultatima detaljne analize krvi iz prsta. Svi pokazatelji su normalni, a povećan je samo ESR. Liječnik kaže da nema potrebe za brigom, sve je normalno, zatvara bolovanje. Što je ESR i zašto ga odrediti ako nitko ne brine o rezultatu?
Što je ESR analiza?
Zapravo, brzina sedimentacije eritrocita je informativna analiza. Stanje bjelančevina krvne plazme može reći o upalnom procesu koji se javlja u tijelu. Pokazatelj se izračunava na sljedeći način: u laboratorijskim uvjetima bilježi se vrijeme kada se uzorak krvi u epruveti potpuno rasloji u dva sloja, u kojem je plazma u gornjem sloju, a čestice koje mu daju crvenu boju (eritrociti) nalaze se u donjem. Ako se crvena krvna zrnca brzo talože, to znači da je ESR povećan.
Indikator ima nedostatak: reakcija sedimentacije eritrocita se manifestira neko vrijeme. Razdoblje inkubacije bolesti nije fiksno. Da bi se otkrila potrebno je da bolest uđe u akutnu fazu. Da bi se ESR ponovno vratio u normalu, također mora proćineko vrijeme.
Stoga, liječnik u analizi ne gleda toliko na brzinu sedimentacije eritrocita koliko na reakciju
ostale čestice koje nose informaciju - leukociti. Ove bijele krvne stanice također se nalaze u krvi i pokazatelji su brzog odgovora. Uz najmanje pogoršanje općeg stanja njihov se broj eksponencijalno povećava.
Zašto nam je potrebna "neinformativna" analiza?
Kako bi se otkrila prisutnost kroničnog upalnog procesa, potrebna je ova krvna slika.
ESR povećan ako se razvija:
- tuberkuloza;
- onkološki procesi;
- autoimuni poremećaji;
- reumatske bolesti.
Indikator se smanjuje s neurozom, anemijom, tijekom bolesti povezanih s hematopoetskim sustavom, epilepsijom.
Ako se pacijent žali na opću slabost, odstupanje od normalnog rezultata može upućenom liječniku reći gdje treba tražiti problem. Leukociti ne reagiraju na prisutnost kroničnih bolesti sve dok ne dođe do pogoršanja. Da nije bilo analize ESR-a, pritužbe bi jednostavno bile odbačene.
Norma brzine sedimentacije eritrocita u odraslih i djece
| žene | 15-20 mm/h |
| Muškarci | 12-15 mm/h |
| Djeca | |
| 1 mjesec | 4-8 mm/sat |
| 6 mjeseci – 1 godina | 4-10 mm/sat |
| 1 godina – 12 godina | 4-12 mm/sat |
Također, ESR se povećava tijekom akutnih stanja: zarazne bolesti, traumatske lezije, kod SARS-a, tijekom srčanog udara, kod intoksikacije.
Nedostaci analize
Nedostacima ove analize smatra se već zabilježeni odgođeni odgovor na
infekcije i promjene povezane s prirodnim stanjima tijela. ESR je povećan u starijih osoba i u žena tijekom menstruacije. Na reakciju crvenih krvnih stanica može utjecati uzimanje mnogih lijekova, poput kortikosteroida i holagoga, promjena prehrane - vegetarijanstvo, na primjer.
Može se vidjeti da na reakciju eritrocita utječu mnogi potpuno strani čimbenici koji nisu povezani sa zdravstvenim stanjem. Zato je pokazatelj potrebno promatrati u dinamici. Ako je nekoliko rezultata pokazalo stabilan porast ili smanjenje ESR-a, neophodno je otkriti razlog zašto se to događa.
Ne morate se sramiti pitati liječnika: “Što znači povišeni ESR? Zašto sam, unatoč njegovom odstupanju od norme, zatvoren zbog bolovanja?"
Liječnik će objasniti da ESR reakcija ostaje povišena tjedan ili dva nakon što je infekcija poražena. Vrijeme će proći, a zatim će, nakon ponovljene dostave detaljne analize, biti potrebno procijeniti stanje tijela. Ako se ESR ne vrati u normalu, a postoje zdravstvene pritužbe, tada će biti potrebni dodatni pregledi kako bi se otkrio uzrokodstupanja.
