Razmotrite upute za korištenje prstenova za maternicu za prolaps maternice. Ova se patologija u medicinskoj znanosti smatra hernijalnom izbočinom, koja nastaje kada je dno zdjelice poremećeno kao aparat za zatvaranje. Prema rezultatima studija provedenih u području ginekologije, prolaps maternice čini oko 30% svih ginekoloških patologija. Ovaj poremećaj se također naziva prolaps maternice. Rijetko se javlja izolirano: anatomska blizina i cjelovitost potpornog aparata zdjeličnih organa, nakon genitalija, uzrokuje pomak mokraćnog mjehura i rektuma.
Također postoji nepotpuni (djelomični) prolaps maternice, koji je karakteriziran pomicanjem samo cerviksa, te potpuni prolaps, kada je maternica potpuno izvan genitalnog proreza. S ovom patologijom razvija se produljenje (produljenje) vrata. U većini slučajeva, bolesti prethodi izostavljanje organa – neki pomaciu odnosu na normalnu anatomsku razinu u zdjeličnoj šupljini. Recenzije prstena maternice za prolaps maternice bit će predstavljene na kraju članka.
Uzroci prolapsa maternice
Ključnu ulogu u razvoju ove patologije ima slabljenje mišića i ligamenata dijafragme, prednje trbušne stijenke, dna zdjelice, koji gube sposobnost držanja zdjeličnih organa u normalnom anatomskom položaju. U situacijama povećanog intraabdominalnog tlaka, ligamenti ne mogu pružiti potreban otpor, što postupno dovodi do pomaka genitalnih organa prema dolje.
Slabljenje mišićno-ligamentnog aparata nastaje kao posljedica porođajnih ozljeda, višeplodnih trudnoća, ruptura međice, višestrukih poroda, radikalnih zahvata na zdjeličnim organima, rađanja velike djece. Prolapsu maternice također prethodi smanjenje razine estrogena povezano s dobi, slabljenje vlastitog tonusa maternice.
Izraženo opterećenje mišića zdjelice razvija se s prekomjernom težinom, u stanjima koja su praćena povećanjem tlaka unutar peritoneuma (kašalj, kronični bronhitis, ascites, zatvor, tumori zdjelice itd.). Uzrok prolapsa maternice također je težak fizički rad. Češće se patologija javlja u starijoj dobi, ali se može razviti čak i kod mladih nerođenih žena.
Opis
Silikonski prsten za maternicu može biti gumeni. Ubacuje se u rodnicu za potporu zdjeličnih organa – maternice, rektuma, mjehura. Štoviše, takvi uređajikoriste se za sprječavanje napredovanja patološkog procesa, normaliziraju dobrobit pacijenta, ublažavaju nelagodu. U suvremenoj ginekologiji ova tehnika se koristi i za prolaps maternice, njezin pomak prema rodnici, kao i za prolaps. Prsten maternice za prolaps maternice, prema recenzijama, učinkovit je način za sprječavanje upalnih komplikacija.
Indikacije za uporabu
Vaginalni prstenovi za maternicu preporučuju se za sljedeće kliničke indikacije i bolesti ženskog genitalnog područja:
- Prolaps maternice.
- Pokret maternice izvan vagine.
- Prolaps maternice, tipičan za žene od 45-50 godina.
- Terapija ženskih genitalnih organa prije operacije.
- Prisutnost kontraindikacija za operacije na genitalijama.
- Potreba za održavanjem trudnoće, uključujući višeplodnu trudnoću.
- Dijagnoza urinarne inkontinencije, koja se javlja u kroničnom obliku.
- Prevencija preranog poroda.
- Pomak uretre, koji je popraćen inkontinencijom mokraće.
- Učvršćivanje terapijskog rezultata dobivenog tijekom kirurških zahvata.
- Prolaps maternice s urinarnom inkontinencijom.
Maternični prsten u slučaju prolapsa maternice pomaže u suočavanju s patologijom čak i u najnaprednijim, teškim stadijima bolesti. Pesari za maternicu pomažu pacijentima da zaboravebol i nelagodu, vodite ispunjen život.
U trudnoći, uspostavljanje prstena maternice treba biti indicirano ako postoje takve kliničke indikacije:
- Povreda funkcionalnih pokazatelja jajnika, koja se javlja u teškim oblicima.
- Isthmičko-cervikalna insuficijencija, koja doprinosi omekšavanju cerviksa i preranog otvaranja.
- Povijest spontanih pobačaja, prijevremenih poroda, pobačaja.
Kao profilaktiku, pesar za maternicu preporuča se koristiti nakon carskog reza, uz pretjerani fizički napor.
Vrste pesarija za maternicu
Ginekološki pesar je uređaj čije uvođenje omogućuje održavanje maternice u ispravnom položaju. Za proizvodnju prstenova koriste se materijali poput silikona i lateksa. Hipoalergeni su i imaju visoke ocjene sigurnosti i kvalitete.
Na farmaceutskom tržištu danas postoji nekoliko vrsta ginekoloških prstenova za maternicu. Svaki od njih ima svoje karakteristike i koristi se u različitim kliničkim situacijama:
- Uretralni prstenovi imaju okrugli oblik i zadebljanje s vanjske strane. Takvi pesari doprinose istodobnoj fiksaciji maternice i uretre.
- Gljiva - slična prstenu koji ima nogu. Ove vrste uređaja koriste se samo u ekstremnim slučajevima, kada drugi uređaji nemaju potreban terapeutski učinak. Maksimalni roknošenje takvog prstena nije duže od jednog dana.
- Kubični prstenovi nalikuju kocki, čije su stijenke udubljene prema unutra. Ove sorte opremljene su posebnim rupama koje vam omogućuju uklanjanje izlučevina iz genitalija, a koriste se u najzanemarenijim i najtežim kliničkim slučajevima. Osim toga, kubični prstenovi za maternicu imaju ograničeno trajanje.
- Cup pessary su prstenovi za maternicu koji imaju karakterističan oblik čašice s rupom u sredini. Indicirani su za upotrebu u slučajevima prolapsa maternice u početnim ili srednjim stadijima.
- Hodge Ring je uređaj namijenjen pacijentima s nekim anatomskim značajkama, zbog kojih korištenje drugih prstenova uzrokuje tešku nelagodu. Takav pesar karakterizira nepravilan opseg, povećana elastičnost, fleksibilnost i sposobnost prihvaćanja različitih konfiguracija.
- Uretralna čašica - prstenovi koji kombiniraju svojstva uretralnih i čašičnih ginekoloških pesara. Preporuča se njihovo nošenje za manje i umjerene faze prolapsa maternice s popratnom urinarnom inkontinencijom.
Osim toga, prstenovi maternice su debeli i tanki. Najoptimalniji izbor odabire liječnik, ovisno o karakteristikama određenog kliničkog slučaja.
Veličine prstena za maternicu
Veličina pesarija je temeljna. Štoviše, gotovo je nemoguće samostalno odrediti potrebnu. Prikladna veličina i oblik prstena maternice trebali bi otkritiisključivo od strane liječnika nakon preliminarnih dijagnostičkih postupaka. Veličina prstena na pakiranju odgovara njegovom promjeru (od 55 do 95 mm).
Kod prolapsa ili blagog prolapsa maternice prvog ili drugog stupnja, preporuča se korištenje potpornog prstena za maternicu. Trudnicama je propisana uporaba posebnih opstetričkih prstenova. U slučaju problema s mokrenjem preporučuju se prstenovi za maternicu, koji su opremljeni posebnim levatorom. Ako patološki proces dosegne treću ili četvrtu fazu, ginekološki pesar u obliku čaše postaje najbolja opcija.
Kako se instalira ginekološki prsten?
Razmotrite korisnički priručnik. Prstenovi maternice s prolapsom maternice moraju se naučiti samostalno ući, jer se ovaj uređaj koristi kod kuće. U početku se ovaj postupak provodi pod nadzorom liječnika specijalista. Neke vrste ginekolog stavlja u vaginu jednom i ne zahtijevaju daljnju ekstrakciju i ponovno umetanje.
Dakle, kako umetnuti prsten maternice za prolaps maternice?
Procedura se izvodi u nekoliko faza:
- Pažljivo čišćenje prstena maternice sapunom, pranje vodom i dezinfekcija.
- Obrada pesarija posebnim vaginalnim lubrikantom ili kremom za udobniju i lakšu instalaciju, sprječavajući traumu sluznice i kože.
- Dalje, pesar se steže na dlanu, umetne uvaginu, nakon čega se uređaj izravnava tako da bude u kontaktu s cerviksom i ne vrši pretjerani pritisak na njega. Ugradnja prstena za maternicu nije preteška.
Trajanje uporabe ginekološkog uređaja ovisi o njegovoj raznolikosti, patologijama i individualnim karakteristikama pacijenta, uključujući i anatomske. Većina ginekoloških prstenova (s iznimkom kubičnih i u obliku gljive) dopuštena je za prilično dugo vremensko razdoblje - oko 1,5 mjeseca. Nakon otprilike 1,5-2 tjedna, pacijent bi trebao doći liječniku na kontrolni pregled.
Predviđeni posjeti ginekologu trebaju se dogoditi mjesec dana nakon korištenja pesara, nakon čega - nakon 3 mjeseca.
Kako umetnuti prsten za maternicu za prolaps maternice je uobičajeno pitanje jer se različiti uređaji koriste na različite načine. Neke vrste pesara prikladne su za trajno nošenje, što zahtijeva redoviti nadzor od strane ginekologa. Neki se modeli koriste isključivo za povećan fizički napor, ali većina prstenova za maternicu uključuje svakodnevno nošenje. U tom slučaju, pesar se mora svakodnevno izvlačiti, tretirati antisepticima i ponovno uvesti u cervikalnu regiju.
Kontraindikacije za uporabu
Upotreba uterinog prstena za prolaps maternice ima neke kontraindikacije i ograničenja. Među njima su i liječniciginekolozi razlikuju sljedeće:
- individualna netolerancija i visoka osjetljivost na materijale od kojih je izrađen prsten maternice;
- pojačana sklonost razvoju alergijskih reakcija;
- zarazne ili upalne bolesti genitalnog područja, koje se javljaju u akutnom obliku;
- kolpitis;
- erozije ili upalne bolesti cerviksa;
- kršenja u strukturi i razvoju ženskih reproduktivnih organa;
- tumorske neoplazme (maligne ili benigne) koje su lokalizirane u području zdjelice;
- maternično krvarenje;
- uzimanje pilule za pobačaj;
- razne fetalne patologije tijekom trudnoće koje zahtijevaju pobačaj;
- tijekom trudnoće - ruptura amnionske vrećice.
Ginekološki pesari također nisu prikladni za žene koje imaju uski vaginalni otvor manji od 50 mm u promjeru.
Navedene kontraindikacije za korištenje prstena za maternicu smatraju se relativnim. U slučaju upalnih i zaraznih patologija ginekološke sfere, prije ugradnje, pacijentu se u početku propisuje tijek terapije, a tek nakon prestanka akutnog razdoblja bolesti ugrađuje se ginekološki pesar.
Osim toga, trajni pesari, koji su dizajnirani za stalno nošenje, ne preporučuju se pacijentima koje vode aktivan, redovit seksualni život ili ne mogu doći na pregled kod ginekologa.stalni pregledi. Ovo potvrđuje upute za prsten maternice.
Nedostaci i prednosti
Ginekološke naprave u obliku pesara za maternicu karakteriziraju sljedeće prednosti:
- Mogućnost potrebne fiksacije uretre i maternice u slučajevima kada je operacija kontraindicirana.
- Udoban i jednostavan rad uz odgovarajuću veličinu i oblik ginekološkog aparata.
- Visoke stope učinkovitosti u različitim fazama patološkog procesa.
- Nema vjerojatnosti traumatske ozljede genitalija.
- Minimalni popis kontraindikacija i mogućih nuspojava.
Ova metoda terapije prolapsa maternice i drugih patologija također ima neke nedostatke, među kojima se glavnim smatraju sljedeće:
- Problemi u seksualnom životu.
- Moguć razvoj upalnih procesa.
- Ne rješava u potpunosti problem, jer kada se ukloni prsten maternice, zdjelični organi se vraćaju u pogrešan položaj.
- Zahtijeva redovitu njegu i liječenje antisepticima, kao i redovitu higijenu rodnice.
- Moguć pojačan vaginalni iscjedak i krvarenje iz maternice.
Neke žene, prema recenzijama, iz prstena maternice tijekom prolapsa maternice doživljavaju psihičku nelagodu zbog prisutnosti stranog tijela unutar vagine.
Kako izdvojiti?
Kako stavitiprsten na maternici, ginekolog će reći pacijentici. Također će objasniti kako sami ukloniti sustav i ponovno ga instalirati u budućnosti. Većina ovih uređaja lako se instalira, tako da obično nema poteškoća tijekom ovog procesa.
Da biste uklonili ginekološki prsten, morate čučnuti ili podići jednu nogu. Kažiprstom, palcem i srednjim prstom pesar se hvata i postupno uklanja iz vaginalne šupljine. To ženi ne bi trebalo stvarati nelagodu. Nakon toga, pesar se čisti, prema podacima izravno navedenim u uputama za uporabu. Uvođenje prstena maternice treba provesti u ležećem položaju. Za to je potrebno podmazati ginekološki uređaj posebnom kremom ili lubrikantom kako bi se olakšalo klizanje i spriječile ozljede sluznice rodnice. Ovo potvrđuje upute za prsten maternice.
Kada maternica prolapsira, ovisno o stupnju patologije, specijalist postavlja vremenski period tijekom kojeg se uređaj mora koristiti. Preporučljivo je to učiniti tijekom razdoblja tjelesne aktivnosti i budnosti. Obično se pacijentima dodjeljuje da nose ginekološki pesar tijekom dana, a uklanjaju ga navečer. Stopa korištenja takvog uređaja također se određuje na individualnoj osnovi.
Ginekolog može propisati uterini prsten na 1-5 mjeseci ili preporučiti njegovu doživotnu upotrebu. Također treba imati na umu da su sve vrste pesara namijenjene za korištenje u slučaju prolapsamaternice, povećavaju vjerojatnost razvoja upalnih procesa u rodnici. Stoga se svim pacijentima preporučuje povremeno saniranje genitalnog trakta uz pomoć posebnih lijekova. U takve se svrhe najčešće koriste svijeće Hexicon ili otopina Miramistina. U slučaju infektivnih patologija i promjena u lokalnoj mikroflori, mogu se propisati i drugi lijekovi za lokalno liječenje - antivirusni, antibakterijski, antifungalni.
Cijena
Cijena ginekološkog pesara ovisi uglavnom o proizvođaču, obliku i materijalu izrade. Najpopularnije firme danas su "Juno" i "Doctor Arabin". Cijena gumenog ili silikonskog prstena za maternicu počinje od 300 rubalja i doseže nekoliko tisuća.
Ako će pacijent instalirati pesar u privatnoj klinici, to će također biti plaćeni postupak - od 500 do 3000 rubalja.
Neophodno je odabrati prateći ginekološki sustav uzimajući u obzir stadij prolapsa maternice, dob bolesnice, prisutnost popratnih bolesti i broj poroda u anamnezi. U slučaju prolapsa maternice i prolapsa mokraćnog mjehura s urinarnom inkontinencijom, prednost se daje gljivastim, kubičnim i uretralnim materničkim pesarima. Cjenovna kategorija takvih sustava obično je mnogo viša.
Povratne informacije o opadajućim prstenovima iz maternice
Većina žena koje su koristile pesar imala je pozitivno mišljenje o njemu. Uglavnom, dame su zadovoljne rezultatom korištenja. Nakon ugradnje sustava, oniuočeno je uklanjanje sljedećih neugodnih simptoma:
- bol u perineumu;
- rekurentni upalni procesi koji zahvaćaju cerviks;
- fekalna i urinarna inkontinencija;
- krvarenje iz genitalnog trakta.
Često možete čuti da pesar, kada ispadne ili izostane, dovodi do infekcije rodnice, što je popraćeno pečenjem, svrbežom i obilnim iscjetkom. To je istina, osobito uz nepravilnu uporabu i odsutnost redovite sanitacije genitalnih organa. Istodobno, takvi ginekološki sustavi mogu stvoriti povoljne uvjete za reprodukciju patogenih mikroorganizama. S tim u vezi, stručnjaci snažno preporučuju da ovaj uređaj nosite ne duže od navedenog vremenskog razdoblja i pažljivo rukujete njime.
Prema recenzijama, obruč maternice u slučaju prolapsa maternice omogućuje odgađanje operacije na neko vrijeme. To je osobito potrebno za pacijente s 3. i 4. stadijem razvoja takvog patološkog procesa. Žene također kažu da i nakon kirurškog liječenja nastavljaju nositi prstenove za maternicu. Pesar značajno rasterećuje mišiće zdjelične regije i sprječava ponovnu pojavu prolapsa. Međutim, u ovom slučaju neophodno je odabrati drugi uređaj, jer se za svaki stupanj pomaka i prolapsa organa veličina i oblik odabiru pojedinačno. Morate se strogo pridržavati uputa za uporabu prstena za maternicu.
