Opeklina je najteža od svih vrsta ozljeda. Oštećenja kože toplinom su česta (kipuća voda, vrući uređaji ili otvoreni plamen), ali mogu postojati i drugi preduvjeti za njihovu pojavu.
Klasifikacija opeklina, prva pomoć i kratak opis - dalje.
Vrste zadobivenih toplinskih ozljeda
Svaka teška opeklina je prilično teško i složeno oštećenje ljudske kože koje zahtijeva hitnu pažnju i kvalificiranu liječničku pomoć. Prema vrsti čimbenika koji uzrokuju rane, opekline se dijele na:
- toplinski, zbog kontakta s vrućim predmetima, kipućom vodom ili običnim plamenom;
- kemijska, u dodiru s kožom i sluznicama kemikalija, često s kiselinama ili lužinama;
- električni, uzrokovan djelovanjem struje;
- zračenje kada je vodeći faktor oštećenjaje zračenje (sunce, itd.).
Klasifikacija
Postoji još jedna klasifikacija - prema dubini oštećenja tkiva. To je ključno za određivanje strategije za liječenje bolnih manifestacija i praćenje promjena u njezinoj provedbi. Prije nastavka pružanja prve pomoći, opekline i njezinu klasifikaciju u smislu ozbiljnosti mora odrediti stručnjak. Dakle, dodijelite:
- I stepen - opekline, koje karakterizira crvenilo kože.
- II - isticanje mjehurića s prozirnim sadržajem.
- IIIA stupanj - s pojavom nečistoća krvi u vezikulama.
- IIIB - s gubitkom svih slojeva kože.
- IV stupanj (najopasniji) - opekline koje utječu na mišićno tkivo.
Medicinska podrška potrebna je za bilo koji stupanj ozljede, kao što je površinska ozljeda ili ona koja je povezana s najjačom boli. Osim toga, čak i nakon prestanka izlaganja toplini na koži, destruktivni procesi u njoj mogu se odvijati dosta dugo, pogoršavajući simptome.
Kada je potrebna hospitalizacija
Naravno, nije svaka toplinska ozljeda prijetnja životu. Ali, zauzvrat, podcjenjivanje njihove ozbiljnosti može dovesti do negativnih rezultata. Hitna hospitalizacija treba biti u slučaju:
- opekline su zahvatile više od 20% površine (kod djece i starijih osoba - 10%);
- oštećenje III stupnja koje pokriva 5% tijela;
- II stupanj iiznad, smješteni u područjima važnih ligamenata ili organa (na primjer, limfni čvorovi ili oči);
- električni udar;
- kombinacija opeklina kože s oštećenjem respiratornog trakta;
- kemijska šteta.
Ako unesrećeni ima bilo koju razinu zahvaćenosti kože (na temelju klasifikacije opeklina), treba odmah pružiti prvu pomoć, jer su sve gore navedene ozljede opasne po život.
Procjena prijetnje
Korištenje medicinske skrbi ovisi o uzroku opekline i mora se pružiti brzo. Svaka sekunda utječe na razinu ozljede, povećava površinu rane, povećava složenost liječenja. Prva pomoć izravno ovisi o klasifikaciji toplinskih opeklina.
Izloženost visokim temperaturama dovodi do koagulacije proteina kože, što dovodi do smrti njezinih stanica. Ovisno o temperaturi i trajanju izlaganja traumatskom agensu, klasifikacija toplinskih opeklina dopušta 4 stupnja složenosti. Na primjer, dugotrajni učinak topline na nižoj temperaturi uzrokuje istu štetu kao kratkotrajni na najvišoj.
Opekotine mogu nastati pri dugotrajnom kontaktu tkiva s toplinskim sredstvom i pri niskim temperaturama. Na primjer, dokazano je da izlaganje temperaturi od +42 ° C tijekom 6 sati dovodi do nekroze kože. Ako zagrijavanje dosegne +50 °C, tada će se ista reakcija dogoditi nakon 3 minute. Ova toplina je prag za epidermu, leukociti i osteoblasti umiru na temperaturi od +44-46 °C. Karakteristika opekline ovisi o području i dubini prodiranja.
Da biste procijenili opasnost od toplinskog izlaganja, morate razumjeti ne samo njegovu dubinu, već i proučiti zahvaćeno područje. Vrijednost nije samo u jačini utjecaja temperature, već iu relativnom pokazatelju, izraženom u postocima, koji označava broj nezahvaćenih područja tijela i onih zahvaćenih. Postoji nekoliko načina za određivanje područja opekline.
Neke se temelje na označavanju granica pojedinačnih zahvaćenih područja, druge označavaju područje opekline, koje se preračunava u odnosu na površinu tijela zahvaćene požarom. Budući da ljudska koža pokriva od 16.000 do 21.000 cm2, predložene su posebne formule koje vam omogućuju izračunavanje površine opekline, uzimajući u obzir visinu i težinu žrtve.
Kako biste minimizirali posljedice ozljede, morate razumjeti koliko je ozbiljna. U tu svrhu razvijena je klasifikacija toplinskih opeklina, u skladu s kojom je kreiran skup mjera prve pomoći.
Osnovna pravila
Bez obzira na klasifikaciju opeklina prema težini, prva pomoć se mora pružiti uz poštivanje svih pravila. Prije svega trebate:
- Ako je osoba u zoni vatre, odvedite je u zrak što je prije moguće.
- Uklonite žrtvu iz izvora topline.
- Ako se odjeća zapalila, ugasiti plamen bacanjem deke, kabanice preko osobe, polivanjem vodom, bacanjem snijega ili pijeska na osobu.
- Oslobodite žrtvu izgorjele odjeće pomoću noža ili škara.
- Uklonite žrtvu iz vruće pare.
Neophodno je skinuti sav nakit (satove, lančiće i sl.) s opečene osobe, ako je potrebno izrezati ili slomiti.
Važno: ni pod kojim okolnostima ne smijete pokušavati otkinuti materijal koji se zalijepio za kožu, ili još gore, otopio se i prodro u slojeve dermisa, kao što je slučaj s nekim sintetičkim tkaninama.
Za hlađenje koristite tekuću vodu (najbolje) ili plastične vrećice pričvršćene na zahvaćeno područje ili jastučiće za grijanje sa snijegom, ledom i hladnom vodom. Hladnoća pomaže u smanjenju boli, ali i sprječava duboko oštećenje tkiva. Žrtvu treba prevesti u bolnicu ili hitnu pomoć što je prije moguće.
što i ne treba raditi za toplinske ozljede
Ne samo uzimajući u obzir klasifikaciju termičkih opeklina, treba pružiti prvu pomoć, već i uz svijest o tome što se ne može učiniti. Na primjer, strogo je zabranjeno otvarati mjehuriće koji nastaju tijekom toplinskog oštećenja kože, ma koliko strašni izgledali. U pravilu, ako su mjehurići netaknuti, sam dermis sprječava prodiranje infekcije duboko u tkiva. Tako su raspoređeni obrambeni mehanizmi svojstveni ljudskom tijelu. Ako su slomljeni, mikroorganizmi i infekcija će ući u ranu, uzrokujući njezinu infekciju, što dodatno pogoršava ozljedu.
Možete i trebate koristiti sterilne obloge koje su jako navlažene antiseptikom (ne na bazi joda)."Panthenol", na primjer, može dosta dobro pomoći ako se poprska po cijelom zahvaćenom području. Ako prvi antiseptik nije dostupan, mogu se staviti suhi zavoji.
Nikad ne mažite opekline masnoćom, vrhnjem, žumanjkom i drugim tvarima koje ljudi savjetuju kao narodni lijek. Rezultat će biti tužan: masti stvaraju film na ranama, zbog čega koža postaje vruća, a žumanjci je zatežu. Osim toga, oni pogoršavaju protok ne samo zraka u tkiva, već i lijekova koje će osoba dobiti u klinici. Na kraju, kao rezultat ovih radnji, nastaju grubi ožiljci.
Oslobodite bol
Nakon prve pomoći (opekline i njihova klasifikacija prije nje moraju se utvrditi) potrebno je ublažiti bol. Liječnici za to koriste nekrotične analgetike, ali moguće je proći s Analginom, Baralginom, Ketorolom, Dexalginom. Svaki od njih je prilično jak lijek. Lokalna anestezija je također moguća ako postoje posebne maramice natopljene antiseptikom i bilo kojim analgetikom.
Potom je potrebna prilagodba za gubitak vode. Ako je žrtva pri svijesti i ne povraća, dati vodu, sok u količini od 0,5-1 l. Uključujući, ako ne želi piti, vrijedi ga uvjeriti da će to nadoknaditi gubitak tekućine kroz oštećenu površinu i spriječiti nastanak bolnog šoka.
Vrste opeklina mogu se odrediti ovisno okožni poremećaji. Važno je pružiti kompetentnu pomoć u prvim minutama, uzimajući u obzir karakteristike oštećenja, i odmah kontaktirati medicinsku ustanovu. Naknadni tretman će zakazati profesionalac.
Prva pomoć za kemijske opekline
Klasifikacija ovih ozljeda također ovisi o stupnju oštećenja tkiva, a pružanje pomoći žrtvi uključuje gotovo iste radnje kao i kod drugih vrsta. Jedina je razlika u tome što se mora zaustaviti izlaganje samoj koži, a to se postiže uklanjanjem kemikalija pod jakim mlazom vode, po mogućnosti ispod slavine.
Najčešće se kemijske opekline javljaju kao posljedica kontakta s kožom organskih kiselina (dušične, sumporne, klorovodične), mogu biti i od drugih snažnih tvari (kalij, natrij, živo vapno), soli teških metala (srebro, nitrati, cink, fosfor) i druge kemikalije. Ovakve ozljede događaju se u proizvodnji, gdje radnici dolaze u kontakt sa sastojcima opasnim po život. Slučajno gutanje kiseline uzrokuje opekline u ustima, gastrointestinalnom traktu i želucu.
Djelovanje kemikalija
Učinak raznih kemikalija na kožu temelji se na narušavanju njezina integriteta, za što je sposobno bilo koje od navedenih sredstava. Kada jedan od njih udari u dio tijela, učinak traje dok se ne ukloni s površine tijela.
Kada kiseline dođu u dodir s kožom, dolazi do dehidracijetkiva ovisno o vrsti suhe nekroze, dok je krasta obično gusta. Kemikalija može lako prodrijeti u najdublje slojeve. Ponekad možete odrediti što je dospjelo na kožu prema boji kraste: kada je izložena sumpornoj kiselini, ljuskice kože su sive, a dušična kiselina žuta.
Često, zbog oksidacije bjelančevina i saponifikacije masnoća, struga postaje vlažna i lezija postaje tvrđa. Ova pojava je karakteristična za neke vrste kemijskih opeklina, pa liječnici mogu brzo utvrditi čimbenik koji ih je izazvao i propisati ispravan tretman.
"Ne" sode
Ne možete neutralizirati kiselinu lužinom i obrnuto, nemojte koristiti sodu bikarbonu. Oslobađanje topline ima sposobnost stvaranja kombinirane opekline (kemijske + toplinske), a takva pomoć može samo pogoršati situaciju. Ako je opeklina nastala pod utjecajem suhih rasutih pripravaka, otresite ih što je prije moguće i tek tada počnite s pranjem. Pokušajte ne dopustiti da lijekovi dođu u dodir s netaknutom kožom.
Značenje prve pomoći
Bez obzira na klasifikaciju opeklina (kemijske, toplinske i tako dalje), njihovo liječenje treba započeti što je prije moguće. Visokokvalitetna podrška pružena u prvim sekundama omogućuje pojednostavljenje situacije žrtve, poboljšanje prognoze bolesti, sprječavanje razvoja komplikacija, au nekim slučajevima pomaže preživjeti.
Dakle, opeklina je oštećenje tkiva uzrokovano prekomjernim izlaganjem suncu ili drugom zračenju, kontaktom s plamenom, kemikalijama, strujom iliudisanje dima. Opekline bi trebao liječiti kvalificirani zdravstveni radnik.
Kod površinskih lezija potrebno je konzultirati se i s liječnikom, jer ponekad ne baš primjetna opeklina može dovesti do razvoja zaraznog procesa u tijelu pacijenta. Liječnici će utvrditi opseg ozljede i pružiti svu potrebnu prvu pomoć (klasifikaciju opeklina također utvrđuje samo specijalist).
