Laboratorijske metode istraživanja u medicini omogućuju vam da vidite prisutnost upalnih procesa u tijelu ili ukazujete na specifične bolesti (na primjer, patologije krvnog sustava, prisutnost zatajenja bubrega, nedostatak probavnih enzima, dijabetes melitus). Ponekad, zahvaljujući analizi, možete razumjeti uzrok kršenja (virusni ili mikrobni agens).
Postoje mnoge metode za procjenu kvalitativnog i kvantitativnog sastava urina. To uključuje sljedeće: opća analiza, test Sulkovicha, Nechiporenko, Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Amburge, itd. Svaka od ovih metoda pomaže u sumnji na određenu patologiju genitourinarnog sustava, kao i na prisutnost drugih bolesti.
Sulkovichov test - za što se koristi?
Sulkovichov test urina dizajniran je za određivanje sadržaja kalcija. Ova metoda se koristi kod sumnje na rahitis. Bolest je povezana s abnormalnim stvaranjem kostiju zbog nedostatka kalcija u tijelu. Ova patologija je raširena među dojenčadi koja ne primajuprofilaktičku dozu vitamina D ili osjećate nedostatak sunčeve svjetlosti. Sulkovichov test u ovom slučaju je relativan, a ne apsolutni pokazatelj, tako da dijagnoza rahitisa samo uz njegovu pomoć nije točna. Češće se ova analiza koristi za kontrolu doze vitamina D i izbjegavanje njegovog predoziranja, što se očituje hiperkalcemijom.
Koliko je opasna hiperkalcemija?
Stanje u kojem se tijelo nalazi s viškom kalcija vrlo je opasno. Prate ga mnoge bolesti, na primjer, hipervitaminoza, hormonski poremećaji, sarkoidoza, tumori itd. Višak kalcija dovodi do poraza svih organa i sustava, ali najviše pate kosti, središnji živčani sustav, crijeva i krvne žile. Patološko stanje se izražava kršenjem svijesti (do kome), slabošću ili napetošću mišića, arterijskom hipertenzijom, smanjenjem otkucaja srca, pojavom bubrežnih kamenaca, pogoršanjem glomerularne filtracije. Budući da se kalcij apsorbira u gastrointestinalnom traktu, povećanje njegove razine dovodi do probavnih poremećaja, uključujući mučninu, povraćanje i zatvor. U koštanom sustavu dolazi do zadebljanja tkiva koje je popraćeno smetnjama u kretanju i boli.
Sulkovichov test. Prijepis rezultata
Kako bi se izbjegla takva opasna stanja kao što su hiper- i hipokalcemija, provodi se Sulkovichov test. Mehanizam postupka sastoji se u uvođenju posebne tvari u urin pacijenta,koji sadrži oksalnu kiselinu. Ako je kalcij prisutan u analizi, Sulkovichov reagens stupa u interakciju s njim, što se određuje u obliku zamućenog taloga. Uzorak se ocjenjuje po sustavu od pet bodova (od 0 do 4). U tom se slučaju prosječne vrijednosti smatraju normalnim. I s povećanim i smanjenim sadržajem kalcija u tijelu, rezultat će pokazati Sulkovich test. Objašnjenje:
1. Potpuna odsutnost reakcije (prozirnost urina) omogućuje vam da stavite 0 bodova. Ovaj rezultat ukazuje na hipokalcemiju, u ovom slučaju, Sulkovichov test je negativan.
2. Blagi stupanj zamućenja ukazuje na 1-2 boda. Ovo je normalan rezultat, odnosno dovoljna je količina kalcija u tijelu.
3. Kod vrlo zamućene mokraće pokazuju se 3 i 4 stupnja. To ukazuje na hiperkalcemiju.
Indikacije za testiranje
Sulkovichov test je uobičajena dijagnostička metoda koja se koristi za otkrivanje mnogih patologija. Mnogi stručnjaci propisuju ovu analizu, najčešće su to nefrolozi, endokrinolozi, onkolozi, gastroenterolozi, neuropatolozi. Takav broj stručnjaka je zbog činjenice da su simptomi viška ili nedostatka kalcija izraženi u porazu svih sustava, stoga je potrebno provesti kvalitativnu diferencijalnu dijagnozu. Indikacije su sljedeće: sumnja na hiper- ili hipotireozu, sarkoidoza, povećan unos vitamina D i A. U onkološkoj praksi ovaj se test koristi za otkrivanje tumora koji proizvode kalcij koji se mogu locirati ubilo koji organ, najčešće u štitnjači. Sulkovichov test u djece je neophodan za kontrolu upotrebe vitamina D, koji se široko koristi u pedijatrijskoj praksi za prevenciju rahitisa.
Tehnika prikupljanja analize
Prilikom dodjele ovog laboratorijskog testa, roditelji imaju pitanja o tome što je Sulkovichov test, kako napraviti analizu, zašto je potrebna itd. Pribor za urin mora biti suh i čist, jer ovaj čimbenik može pridonijeti netočnom rezultatu. Prije prikupljanja analize potrebno je temeljito oprati genitalije sapunom i vodom. Zatim pustite mali mlaz jutarnjeg urina u zahod, ostatak u suđe. Prije testiranja morate se ograničiti na korištenje mineralne vode, mliječnih proizvoda, ljekovitog bilja, alkoholnih pića i kave. Kršenje ovog pravila dovodi do lažno pozitivnog Sulkovich testa. Preporuča se ograničavanje hrane bogate kalcijem 3 dana prije testa.
Principi za liječenje hiper- i hipokalcemije
Uz izrazito pozitivan ili negativan Sulkovichov test, neophodna je odgovarajuća terapija lijekovima. Kod hiperkalcemije je važno prvo otkriti uzrok bolesti. Ako je krivac vitamin D, onda ga treba prekinuti. Uz negativan test, prikazani su kiselo-mliječni proizvodi, proteinska hrana, mljevene ljuske jaja. Suplementi kalcija moraju se primjenjivati pod strogim nadzorom kako se ne bi razvili suprotni simptomi.
