Ako je osoba sklona čestim bolestima grla i grkljana, liječnik može preporučiti postupak kao što je laringoskopija. Što je? Ovo je najučinkovitiji način za proučavanje stanja grkljana. Prije su u ovom slučaju liječnici koristili posebno ogledalo. Uveden je u grkljan, osvijetlio grlo i pregledao njegove stijenke. Danas je ovaj zahvat doživio značajne promjene, a moderna laringoskopija se izvodi na potpuno drugačiji način, a liječnici dobivaju sveobuhvatne informacije.
Za što se koristi laringoskopija?
Što je to i u kojim slučajevima se provodi ovaj postupak? Laringoskopija je neophodna kako bi se pregledalo grlo i dijagnosticirali problemi koji su u njemu nastali. Obično se dodjeljuje u sljedećim slučajevima:
- za razumijevanje uzroka kašlja, često s krvlju, promuklost, loš zadah, upaljeno grlo;
- da biste saznali uzroke poteškoća s gutanjem;
- procijeniti mogućeuzrok stalne boli u uhu;
- za uklanjanje stranog tijela;
- za otkrivanje otekline grla.
Vrste laringoskopije
Postoje sljedeće vrste zahvata kao što je laringoskopija:
- indirektno - u ovom slučaju se koristi laringealno ogledalo koje liječnik ubacuje u oralni dio ždrijela;
- izravno - provodi se pomoću uređaja, zahvaljujući kojem možete vidjeti sam grkljan, a ne njegovu zrcalnu sliku;
- retrogradno - izvedeno za proučavanje donjeg larinksa pomoću nazofaringealnog spekuluma umetnutog u traheju kroz traheostomiju;
- mikrolaringoskopija - za to se koristi poseban operativni mikroskop sa žarišnom duljinom od 350–400 mm.
Moguće komplikacije
Ako imate zahvat kao što je laringoskopija larinksa, tada morate znati o takvim mogućim komplikacijama kao što su:
- bol;
- teška oteklina ili krvarenje u grlu;
- alergijska reakcija na anesteziju;
- krvarenje iz nosa kada se laringoskop umetne kroz nos;
- mučnina i povraćanje;
- Rane od zuba na dnu jezika.
Postupak laringoskopije obično izvodi otorinolaringolog.
Otorinolaringolog - tko je to?
Mnogi ljudi s raznim bolestima uha, grla i nosa ne žure liječniku, već se samoliječe. Postupno, to dovodi do činjenice da bolest dobiva kronični oblik, dajući komplikacijusrce, zglobovi, bubrezi. Samo u ovom slučaju osoba se obraća takvom stručnjaku kao što je otorinolaringolog. Tko je ovo?
Otorinolaringolog pregledava i dijagnosticira: ždrijelo, uši, grkljan, nos i dušnik. Takav stručnjak obavlja ne samo konzervativno liječenje, već i operacije ušiju, nosa, ždrijela, grkljana.
Priprema za zahvat
Prije laringoskopije potrebno je pripremiti se za nju. Da bi se to učinilo, pacijent se pregleda, radi se RTG prsnog koša, radi se kontrastna studija rendgenskog zraka s barijem, što je rendgenski snimak jednjaka i grkljana, a izvodi se nakon uzimanja tekućine koja sadrži otopinu barija.. Priprema također može uključivati CT skeniranje, vrstu kompjuterski potpomognutog x-zraka koji snima strukture unutar tijela.
Ukoliko će se koristiti opća anestezija, zabranjeno je piti i jesti 8 sati prije zahvata. Lokalna anestezija ne nameće takve zahtjeve. Liječnik bi trebao biti upoznat sa svim uzimanim lijekovima. Protuupalne lijekove i lijekove za razrjeđivanje krvi treba prekinuti tjedan dana prije laringoskopije.
Izvođenje neizravne laringoskopije
Za pacijenta, liječnik može propisati postupak kao što je neizravna laringoskopija. Što je? Ovo je postupak koji provode odrasli i starija djeca pomoću posebnog zrcala za grkljan. Reflektor glave koristi se kao osvjetljenje,koji reflektira svjetlost svjetiljke.
Indirektna laringoskopija se obično izvodi u zamračenoj prostoriji. Koristi se anestetik u obliku spreja, koji se raspršuje u grlo. Ako se koristi frontalni reflektor, tada se ovaj izvor svjetlosti postavlja sa strane pacijentovog desnog uha, a pacijentov istureni jezik fiksira se palcem i srednjim prstima lijeve ruke. Kažiprst se često koristi za podizanje gornje usne. Liječnik usmjerava svjetlost frontalnog reflektora na područje mekog nepca i desnom rukom uvodi u usnu šupljinu laringealno ogledalo koje se prethodno mora zagrijati na tjelesnu temperaturu kako se ne bi zamaglilo.
Ogledalo treba postaviti na način da zrake svjetlosti reflektirane od njega padaju na grkljan, a štap se nalazi na lijevoj strani pacijentovih usta. Ovo će zadržati vidno polje otvorenim. Pacijent treba izgovoriti glasove "E" i "I", u ovom slučaju grkljan se lagano uzdiže i olakšava pregled. Ako se u larinksu nalazi strani predmet, liječnik ga uklanja.
Da bi se izbjeglo povraćanje, usna šupljina i laringealni dio ždrijela, kao i gornji dio grkljana, navodnjavaju se ili podmazuju 1-2% otopinom lidokaina ili 2% otopinom piromekaina. Ako postoje nedostaci kao što su debeli kratki jezik, kruti, presavijeni, zabačeni epiglotis, tada se uz pomoć držača epiglotis povlači do korijena jezika. Ovaj se zahvat izvodi pod površinskom anestezijom.
Postupkom kao što je indirektna laringoskopija proizvodi se poluobrnuta slika grkljana.
Izvođenje izravne laringoskopije
Osim neizravne, može se izvesti i izravna laringoskopija. Što je? Ovo je postupak koji liječniku omogućuje da pobliže pogleda grlo. U ovom slučaju koriste se laringoskopi, koji se koriste i za druge manipulacije, na primjer, uklanjanje stranih tijela. Kako bi bilo praktičnije pregledati grkljan tijekom postupka kao što je izravna laringoskopija, koriste se kompleti za laringoskopiju s svjetlovodima od vlakana i izmjenjivim noževima. Ovi setovi su obično dizajnirani za zahvat kod djece i odraslih i omogućuju vam da pregledate grkljan u svim detaljima.
Urađena retrogradna laringoskopija
Zahvat je propisan osobama koje su imale traheostomiju. Malo nazofaringealno ogledalo se prethodno zagrije na tjelesnu temperaturu i umetne kroz traheostomiju. Alat u ovom slučaju treba okrenuti prema gore sa zrcalnom površinom, u smjeru grkljana. Kao osvjetljenje koristi se čelni reflektor ili iluminator. Ovaj postupak vam omogućuje da vidite gornji dušnik, donju površinu glasnica i subglotičnu šupljinu.
Mikrolaringoskopija
Pregled grkljana provodi se posebnim operativnim mikroskopom žarišne duljine 350–400 mm. Ovaj se postupak može kombinirati s izravnom ili neizravnom laringoskopijom i omogućuje dijagnozu tumorskih lezija larinksa.
Postupak laringoskopije: gdje se to može učiniti?
Mnogi ljudi su zabrinuti oko pitanja gdje napraviti laringoskopiju. Obično se drži umoderni medicinski centri smješteni u mnogim gradovima. Ovaj postupak se može platiti i besplatno.
Zaključak
Laringoskopija je postupak koji omogućuje procjenu stanja larinksa i utvrđivanje uzroka kroničnih bolesti. Često, bolesti grla postaju kronične zbog njihovog zanemarivanja. Kako ne biste doveli grkljan u takvo stanje, trebate se na vrijeme obratiti liječniku.
