U ovom članku ćemo razmotriti simptome, znakove, liječenje adenomioze maternice. Što je? Je li ova bolest opasna? Hajde da to shvatimo.
Adenomioza ili endometrioza je bolest maternice. Tijekom ove bolesti endometrij, koji djeluje kao unutarnja sluznica, počinje rasti u različite slojeve maternice. Po svojoj prirodi, adenomioza, čije ćemo simptome razmotriti u ovom članku, smatra se benignom bolešću.
Opći opis patologije
Nova pozicija koju zauzimaju stanice endometrija na pozadini adenomioze lokalizirana je u području vanjskih, a osim toga i unutarnjih genitalnih organa. To se može dogoditi unutar maternice, njenih cijevi ili jajnika. Osim toga, proces može utjecati na druga tkiva i organe, na primjer, mokraćni sustav, pupak i tako dalje.
U pozadini genitalne adenomioze, stanice endometrija su koncentrirane u vagini. Ovaj oblik bolesti može biti vanjski, tada liječnici govore o endometriozi jajnika i rodnice, ili unutarnji. Unutarnji oblik ukazuje na endometriozu maternice.
Endometrijske stanice koje se nalaze izvan maternice mogu nastaviti funkcionirati prema uobičajenom mjesečnom ciklusu, što zauzvrat izaziva pojavu upalnih procesa lokalnog razmjera, nakon čega nastaju promjene koje ozbiljno remete aktivnost organ u kojem žive.
Doslovni prijevod medicinskog izraza "adenomioza" odnosi se na degeneraciju žlijezde koja se javlja u mišićnom tkivu. Utjecaj žlijezda endometrija na miometrij dovodi do stvaranja patološke promjene u mišićnom sloju maternice, što doprinosi degeneraciji ovog organa.
Simptomi adenomioze zanimaju mnoge.
Oblici
Patologija je podijeljena na difuzne, nodularne i mješovite oblike.
- Morfološke značajke difuzne adenomioze su stvaranje slijepih džepova u endometriju, koji iz njezine šupljine prodiru u različite dubine slojeva maternice. Često se događa da ovaj oblik bolesti dovodi do stvaranja fistula u zdjeličnoj šupljini.
- Oblik nodularne adenomioze karakterizira prodiranje u mišićne slojeve epitela maternice uz istovremeno stvaranje čvorova različitih veličina. U pravilu su višestruki prema vrsti formiranja i ispunjeni su krvlju ili je u njima prisutna smeđa tekućina. Ona pak nastaje zbog aktivnosti endometrijskih žlijezda prema normalnom ciklusu menstruacije.
- Mješoviti oblik je kombinacija oba gore navedenog.
Simptomi io liječenju adenomioze bit će riječi sljedeće.
Stupanji njegove ozbiljnosti
Ozbiljnost patologije, u pravilu, odgovara jednom od četiri stupnja koja nudi međunarodna klasifikacija. Svaki od ovih stupnjeva odgovara dubini prodiranja stanica endometrija u temeljne strukture maternice. Također treba napomenuti da se donja klasifikacija odnosi samo na difuzni oblik dotične patologije.
- Prvi stupanj određen je proliferacijom stanica endometrija, koja se javlja u području sluznog sloja maternice.
- Drugi stupanj obilježen je prodorom patologije, čiji je proces koncentriran u mišićnom sloju maternice, dok se ne zahvata više od polovice njenog dijela.
- U pozadini trećeg stupnja, mišićni sloj je više od polovice uključen u patološki proces.
- Četvrti stupanj karakterizira rast stanica izvan mišićnog sloja. Stanice su koncentrirane u seroznoj membrani maternice. Nadalje, to dovodi do prijelaza stanica u peritoneum, a uz to i do uključivanja organa koji se nalaze u području zdjelice, u patološki proces.
Prijavljeno je da su simptomi adenomioze prilično neugodni.
Koja je opasnost od bolesti?
Kao što je navedeno, adenomioza je benigni patološki rast koji se javlja u tkivima. Glavni razlog za usklađenost s ovom definicijom je očuvanje genetskih struktura stanica endometrija u pozadini njegove migracije u druga tkiva i organe. ali u međuvremenu,sposobnost stanica da klijaju u tim tkivima, uz njihovu funkciju naknadnog naseljavanja u cijelom tijelu uz otpornost na vanjske utjecaje, izjednačava ovaj patološki proces sa malignim tvorbama. Povratne informacije o simptomima i liječenju adenomioze nalaze se na kraju članka.
Utvrđivanje benigne prirode bolesti omogućuje ukazivanje na njezinu prognozu. Takva patologija može se nastaviti dugi niz godina ili desetljeća, dok proces ne uzrokuje iscrpljivanje ženskog tijela ili njegovu smrt. Usporedno s tim, slično kao kod malignog tijeka hiperplazije, adenomioza se s velikim poteškoćama podvrgava konzervativnom liječenju koje se provodi u njezinoj adresi. Ako govorimo o operativnim mjerama intervencije kako bi se uklonila ova patologija, tada je eliminacija bolesti mnogo opsežnija u usporedbi s metodama usmjerenim na benigno obrazovanje. Razlog leži u teškoći definiranja granica koje ukazuju na bolesno i zdravo tkivo. Određivanje simptoma i liječenje adenomioze nakon 40. godine predstavlja izazov.
Komplikacija
Često je glavna komplikacija to što su stanice endometrija, koje funkcioniraju u skladu s mjesečnim ciklusom, glavni uzrok obilnog krvarenja. Ovaj čimbenik, zauzvrat, može uzrokovati akutni oblik anemije. U nekim slučajevima može postojati potreba za hitnom hospitalizacijom, a uz to i operacijom zbog uzroka ozbiljnihopasno po život zbog mogućeg krvarenja za pacijente.
Koji su drugi simptomi i znakovi adenomioze maternice?
Patologiju koja se razmatra također karakterizira sklonost širenju procesa bolesti na druga tkiva tijela, što zauzvrat može dovesti do određenih sistemskih lezija. Ekstragenitalni položaj stanica endometrija može uzrokovati čitav niz raznih komplikacija, protiv kojih liječnička intervencija postaje obvezna. Takve komplikacije najčešće uključuju crijevnu opstrukciju, izazvanu endometriozom probavnog sustava, te, osim toga, hemotoraks, patologiju koju karakterizira punjenje pleuralne regije krvlju, što je uzrokovano oštećenjem pluća.
Opasnim posljedicama takve bolesti kao što je adenomioza, treba dodati i stvarnu prijetnju stvaranja malignih transformacija stanica koje su bile podvrgnute preseljavanju koje se događa na genetskoj razini.
Adenomioza i njezini uzroci
Uzroci koji izazivaju nastanak adenomioze, kao i mehanizmi koji utječu na njezin razvoj, do danas nisu u potpunosti utvrđeni. Jedino što se sa sigurnošću može primijetiti je da je bolest hormonski ovisna. Dakle, najvjerojatnije, njegov razvoj se provodi pod utjecajem kršenja imunološkog sustava. Među glavnim čimbenicima rizika za razvoj razmatrane patologije razlikuju se sljedeće:
- Nasljednopredispozicija za adenomiozu. To uključuje predispoziciju tijela za pojavu benignih ili malignih neoplazmi, koje su koncentrirane u području ženskog genitalnog područja.
- Kasni ili rani početak menstrualnog ciklusa.
- Pretilost.
- Započinjanje seksa prekasno.
- Odgođena isporuka ili s komplikacijama.
- Te ili druge manipulacije na maternici, na primjer, pobačaj, dijagnostička kiretaža i tako dalje.
- Upotreba spirala maternice kako bi se spriječila neželjena trudnoća zajedno s oralnim kontraceptivima.
- Patologije upalne ljestvice u predjelu maternice i privjesaka, zajedno s krvarenjem disfunkcionalne prirode, osobito u pozadini operacije ili dugotrajnog hormonskog liječenja.
- Učestale zarazne bolesti zajedno s alergijskim reakcijama koje ukazuju na funkcionalne imunološke poremećaje.
- Nizak društveni status.
- Bavi se teškom fizičkom aktivnošću.
- Sjedilački način života uz stres.
- Extragenitalne patologije, na primjer, bolesti probavnog sustava, hipertenzija i tako dalje.
- Živite u lošem okruženju.
Simptomi adenomioze
Glavni simptom karakterističan samo za ovu bolest je obilje ili prekomjerno trajanje menstrualnog krvarenja. Ovaj čimbenik, pak, izaziva razvoj sekundarne anemije zbog nedostatka željeza.
Kada se anemija razvije zbog ovog uzroka, osjećaju se sljedeći simptomi:
- Prisutnost pospanosti i slabosti.
- Blijedilo kože i sluznica.
- Osjetljivost tijela na razne zarazne bolesti.
- Nakon teških slučajeva dolazi do kratkog daha koji se javlja čak i uz malo fizičkog napora.
- Prisutnost vrtoglavice.
- Značajan pad radnog kapaciteta.
- Gubitak sposobnosti za adekvatnu procjenu trenutnog stanja.
Tipičan simptom za razvoj adenomioze je prisutnost iscjetka koji se javlja nekoliko dana prije početka menstrualnog ciklusa, a uz to i neko vrijeme nakon njegovog završetka. Uobičajeni oblici patologije mogu dovesti do razvoja metroragije - krvarenja iz maternice koje se javlja usred menstrualnog ciklusa.
Drugi simptom tipičan za opisanu bolest je bol, koja se javlja prije menstruacije i traje nekoliko dana. Ovaj sindrom nestaje nakon nekoliko dana od početka menstruacije.
Ozbiljnost osjeta boli i, osim toga, njihova priroda, određuju se izravno lokalizacijom patološkog procesa. Najjači sindrom boli opaža se kada je zahvaćeno područje prevlake maternice. Ništa manje nije izražen ako je bolest povezana s razvojem procesa stvaranja adhezija.
Često se događa da se simptomi adenomioze pojave tijekom nastanka bolesti u oblikupomoćni rog maternice. Takvu leziju mogu karakterizirati fenomeni akutnog abdomena, čiji će uzrok biti izbacivanje menstrualne krvi u područje zdjelične šupljine, što je tipično za simptome peritonitisa..
Zračenje boli često omogućuje određivanje lokalizacije koncentracije patoloških procesa. Na primjer, oštećenje kuta maternice uzrokuje bol koji zrači u ingvinalnu regiju na odgovarajućoj strani. Prisutnost lezije isthmusa zračiti će u rektum ili u vaginalno područje.
Drugi simptom adenomioze maternice tipičan za razmatranu patologiju je pojava osjećaja bolnosti koji se javlja tijekom spolnog odnosa, što je osobito istinito neposredno prije same menstruacije i najčešće će ukazivati na oštećenje prevlake maternice.
Također je važno napomenuti da ozbiljnost simptoma ove patologije izravno ovisi o razini prevalencije njezinog inherentnog tijeka. Na primjer, u prisutnosti difuznog oblika adenomioze, koji odgovara prvom stupnju, njegovo otkrivanje može se dogoditi nasumično, što će se objasniti asimptomatskim tijekom patologije. Što se tiče drugog i trećeg stupnja difuzne i nodularne adenomioze, u tim slučajevima se ozbiljnost simptoma rijetko može podudarati s određenom razinom distribucije cijelog procesa, a osim toga, s veličinom čvorova.
Pa smo razgovarali o simptomima. O liječenju adenomioze bit će riječi sljedeće.
Liječenje
Za liječenje ove bolesti koriste se dvije metode: terapija ili operacija. Terapija uključuje uporabu lijekova koji su usmjereni na normalizaciju funkcionalnih značajki hormonskog sustava i imuniteta. Kirurško liječenje, pak, temelji se na obnavljanju normalnih anatomskih značajki karakterističnih za spolne unutarnje organe. Osim toga, kirurška intervencija uključuje uklanjanje maksimalnog broja žarišta u području njihove lokalizacije. Dijagnozu bolesti provodi ginekolog kojeg treba kontaktirati ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma.
Ako konzervativno liječenje ne uspije, znakove i simptome adenomioze treba liječiti kirurškim zahvatom. Operacije mogu biti radikalne, na primjer, u takvim se slučajevima izvodi panhisterektomija uz histerektomiju, supravaginalnu amputaciju maternice i tako dalje. Ili se mogu izvesti operacije očuvanja organa, na primjer, endokoagulacija žarišta endometrioze.
Indikacije za endokoagulaciju je prisutnost hiperplazije endometrija, supuracije ili adhezija koje sprječavaju ulazak jajne stanice u maternicu. Drugi pokazatelj u ovom slučaju je izostanak bilo kakvog učinka nakon tri mjeseca liječenja hormonskim lijekovima, uz kontraindikacije na hormonsku terapiju.
Kao dio indikacija za histerektomiju, razmotrite napredovanje adenomioze kod pacijenata starijih od četrdeset godina, zajedno s neučinkovitošćukonzervativno liječenje i kirurški zahvati koji čuvaju organe, difuzni ili nodularni oblik patologije u kombinaciji s miomom i, osim toga, opasnost od maligniteta.
U slučaju da se otkrije adenomioza kod žene koja planira trudnoću, savjetovat će se da pokuša začeće najkasnije šest mjeseci nakon konzervativnog liječenja ili endokoagulacije. Tijekom prvog tromjesečja pacijentima se propisuju gestageni. Pitanje preporučljivosti hormonskog liječenja u drugom ili trećem tromjesečju sa simptomima adenomioze kod žena odlučuje se uzimajući u obzir rezultate krvnih pretraga na sadržaj progesterona u njemu. Trudnoća je fiziološka menopauza, koju prate ozbiljne promjene u hormonskoj pozadini i pozitivno utječu na tijek bolesti, što smanjuje brzinu rasta i širenja heterotopnih stanica endometrija.
Adenomioza je kronična bolest s velikom vjerojatnošću recidiva. Nakon konzervativnog liječenja, a uz to i kirurških zahvata očuvanja organa tijekom prve godine, recidivi ove bolesti mogu se otkriti kod svake pete žene reproduktivne dobi. Unutar pet godina, proces recidiva opažen je u više od sedamdeset posto pacijenata.
U žena predmenopauzalne dobi, prognoza za razvoj adenomioze je povoljnija, zbog postupnog smanjenja rada jajnika. Nakon panhisterektomijerecidiv nije moguć. U sklopu menopauze, žensko tijelo počinje se oporavljati samo od sebe.
Nastavljamo razmatrati simptome adenomioze maternice i liječenje narodnim lijekovima.
Tradicionalna medicina
U liječenju mnogih ginekoloških patologija, tradicionalna medicina može postati nezamjenjiva. Često se koriste kao dodatak glavnom liječenju, važno je prije toga konzultirati se s ginekologom.
Prvo mjesto po popularnosti zauzimaju ljekovite biljke. Razmotrite nekoliko recepata:
- Za ispiranje upotrijebite kolekciju korijena bergenije, ljuljke, slame, koprive, imele, hrastove kore, celandina, stolisnika, božura, nevena i eukaliptusa. Uzmite jednake dijelove biljaka. 3 čl. l. žlice se prelije u 1 litru kipuće vode, natapa, filtrira i koristi za ispiranje.
- Trputac, tansy, pupoljci breze i topole, plodovi kleke uzimaju se u jednakim omjerima. Sve se prelije kipućom vodom, infundira 2 sata. Zatim, infuziju treba filtrirati i uzimati u gutljaju nakon jela (tri puta dnevno).
- Upna maternica se često koristi u liječenju ženskih bolesti. 2 žlice. l. bilje se prelije s litrom kipuće vode, infundira sat vremena. Procijeđena infuzija se uzima po pola šalice prije jela tri puta dnevno. Tečaj se nastavlja najmanje 5-6 tjedana.
Hirudoterapija je učinkovit način liječenja adenomioze. Temelji se na korištenju ljekovitih pijavica. Aktivne tvari sadržane u slini pijavica,imaju snažan protuupalni učinak kada se puste u krvotok.
Ovo će pomoći normalizaciji hormonalne razine, eliminirati vensku kongestiju, povećati opskrbu krvlju organa u zdjelici. Takav tretman možete povjeriti samo liječniku koji ima odgovarajuću potvrdu. Ako su pijavice postavljene pogrešno, može početi teško krvarenje.
Povratne informacije o simptomima adenomioze maternice i liječenju bit će razmotrene dalje.
Recenzije
Recenzije o ovoj patologiji su kontradiktorne. Ljudi pišu da se nakon postavljanja dijagnoze propisuje liječenje koje često ne pomaže. Zatim se provodi struganje, koje također ne radi. Tada liječnici savjetuju trudnoću kako bi zaustavili patološki proces. Ali što učiniti kada dijete nije uključeno u planove? Također, početak trudnoće s takvom patologijom može biti problematičan. Recenzije potvrđuju da je glavni simptom bolesti obilna bolna menstruacija. Najčešće se kao terapija propisuju hormonski lijekovi ("Utrozhestan"). Potrebno je izjednačiti hormonsku pozadinu, izbjegavati stres.
Proučili smo simptome, znakove, liječenje, uzroke adenomioze maternice.
