Pojava krvi iz probavnog sustava naziva se crijevno krvarenje. Pojavljuje se zbog ozljeda, bolesti trbušne šupljine i drugih patologija. Pojava je štetna po zdravlje i opasna po život. Za simptome i liječenje crijevnog krvarenja pogledajte ovaj članak.
O crijevima
Ovo je važan ljudski organ. Crijevo je organ za probavu i izlučivanje. Nalazi se u trbušnom prostoru i sastoji se od 2 segmenta:
- Slim. Opskrbljuje se krvlju iz gornje mezenterične arterije i celijakije.
- Tolstoj - iz gornje i donje mezenterične arterije.
Crijeva počinju želucem i završavaju anusom. Ovaj organ je u stalnoj aktivnosti, njegova duljina je oko 4 metra. Crijevo raste s tijelom. Njegove glavne funkcije uključuju sljedeće:
- Omogućuje želudac klorovodičnom kiselinom za preradu hrane.
- Sudjelovanje u probavnom procesu, cijepanjeproizvodi za komponente i unos potrebnih elemenata u tragovima, voda.
- Formiranje i izlučivanje fecesa.
- Utjecaj na hormonalni i imunološki sustav.
U crijevima se pojavljuju razne bolesti. Često je krvarenje iz njega. U nastavku pogledajte uzroke, simptome i tretmane.
koncept
Bolest možete prepoznati po simptomima. U lumenu tankog ili debelog crijeva opaža se krvarenje u crijevu. Obično nemaju očite kliničke simptome, ne dovode do hemoragičnog šoka. Često se simptomi krvarenja u crijevima otkriju tijekom pregleda kada se otkriju druge bolesti.
Možete saznati razinu krvarenja na temelju boje i konzistencije izmeta. Ako je povezan s tankim crijevom, onda će izmet biti tekući, crn. Krv iz gornjeg debelog crijeva obično je tamne boje. S crijevnim krvarenjem iz donjih dijelova debelog crijeva, grimizna krv obavija izmet odozgo. Ponekad se to ni na koji način ne manifestira, ovu manifestaciju će biti moguće otkriti samo na temelju analize izmeta na okultnu krv.
Pregledi
Simptomi i liječenje crijevnog krvarenja međusobno su povezani. Ovaj fenomen je podijeljen po lokalizaciji, prirodi toka. Događa se krvarenje:
- Intenzivno. Tekućina se oslobađa u velikom volumenu. Gubitak krvi je opasan po život.
- Slab. Simptomi krvarenja u tankom crijevu su blagi i mogu dovesti do anemije.
Izvori krvarenja uključuju organe gastrointestinalnog trakta - gornji i donji dio. Kakva god vrsta iscjedka bila, neophodna jepravovremena pomoć. Pročitajte više o simptomima krvarenja u debelom crijevu.
Razlozi
Koji su uzroci crijevnog krvarenja? Ovaj fenomen nastaje od čira na želucu, polipa, Meckelova divertikuluma i upale probavnog sustava. Također, krvarenje se pojavljuje zbog:
- ponavljajući ulkus;
- operacija u kojoj je odstranjen dio želuca;
- benigni tumori;
- maligne neoplazme;
- više polipa u rektumu.
Kvarenje je uobičajeno kod čira na crijevima. Patologije koje nisu ulkusne dovode do odljeva krvi iz crijeva. Među njima su:
- upala u hemoroidima;
- pukotine u penisu;
- crijevna divertikula.
Izmet s krvlju otkriva se u infektivnim lezijama organa. Zbog akutnih crijevnih infekcija javlja se gubitak krvi. To se odnosi na salmonelozu, trbušni tifus, dizenterijski enterokolitis. Uzroci i simptomi krvarenja u crijevima međusobno su povezani, stoga se trebate posavjetovati s liječnikom kako biste identificirali čimbenik koji je tome doveo.
Simptomi
Kako prepoznati krvarenje u crijevima? Klinička slika bolesti određena je njezinom prirodom, lokalizacijom. Simptomi krvarenja u crijevima uključuju:
- izražena slabost;
- česta vrtoglavica;
- zamućenje svijesti;
- niski tlak;
- hiperhidroza;
- zabludno stanje;
- halucinacije - slušne i vizualne;
- blijede kože;
- perioralna cijanoza;
- suha usta;
- povraćati krv;
- krvni izmet.
S ovim znakovima neophodna je hitna hospitalizacija. Ako odgađate s ovim, postoji opasnost od smrti.
Krv iz crijeva nastaje zbog bolesti želuca, čira na dvanaestopalačnom crijevu. Aneurizma aorte je teška bolest u kojoj dolazi do krvarenja. Bolesti se smatraju posljedicom portalne hipertenzije, koja se razvija zbog ciroze jetre, akutnog zatajenja srca. Stijenke krvne žile postaju tanke, što je razlog njezinog pucanja, pojave gubitka krvi. Simptomi krvarenja u želucu ili crijevima uključuju:
- visok krvni tlak;
- intenzivno znojenje;
- ubrzani rad srca;
- vrtoglavica.
Ovaj fenomen je povezan s gastroenterološkim patologijama. Simptomi krvarenja u crijevima uključuju pojavu:
- žgaravica;
- podriguje;
- povraćati;
- odbojnost prema hrani;
- loš okus u ustima;
- bol u trbuhu;
- proljev;
- dehidracija.
Koja god da je bolest, ona izaziva nelagodu. Simptomi krvarenja u želucu ili crijevima mogu se suzbiti samo učinkovitim terapijama.
Obilježja fenomena
Krv koja je uklonjena iz anusa smatra se glavnim simptomom. Izmet će biti tamne boje. Mora se uzeti u obzir daova boja se pojavljuje od uzimanja lijekova sa željezom, aktivnim ugljenom i bizmutom. Od borovnica, crnog ribiza, nara, boja izmeta također potamni. Postoje specifični simptomi okultnog krvarenja u crijevima:
- Kod adenokarcinoma, raka debelog crijeva, rektuma, iscjedak krvi je slab. Pacijent ima anemiju. S izmetom se izlučuju krv i sluz. Ovi simptomi potvrđuju prisutnost tumora u lijevom debelom crijevu.
- Crohnova bolest ima znakove kolitisa. Komplikacija se javlja zbog poraza šupljeg organa.
- Kod ulceroznog kolitisa, čest je nagon za nuždom. U izmetu ima nečistoća sluzi, krvi, gnoja.
- Kada su hemoroidi, krv ima grimiznu boju. Ona se ističe u malom curku.
- Kada je rektum napuknut, izmet je svijetlocrven. Jake su boli tijekom defekacije i nakon toga. Postoji grč analnog sfinktera.
Ovo su sve simptomi krvarenja u crijevima kod odraslih. S čime je to točno povezano, može odrediti samo liječnik. Međutim, simptomi krvarenja u crijevima kod odraslih su malo drugačiji u usporedbi s djecom.
Kod djeteta
Okultno krvarenje crijeva javlja se u djece mlađe od 3 godine. To može biti manifestacija kongenitalne patologije novorođenčadi. Ovaj fenomen se opaža na:
- volvulus, crijevna opstrukcija;
- udvostručavanje tankog crijeva;
- Ulcerozni nekrotizirajući enterokolitis.
Znakovi komplikacija očituju se u obliku nadutosti, podrigivanja, regurgitacije, povraćanja,stolica sa sluzi. Krvarenje iz tankog crijeva potrebno je odmah zaustaviti.
Nemojte se samoliječiti. To bi trebao učiniti liječnik. Sve terapijske mjere treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka.
Gdje se nalazi epidemija?
Duljina debelog crijeva u odraslih je približno 150 cm. Krvarenje se može pojaviti u različitim dijelovima usisnog organa. Mezenterične arterije provode kvalitativnu opskrbu krvlju. Krv se drenira kroz mezenterične vene. Varikozne lezije dovode do sporog i dugotrajnog krvarenja u šupljini debelog crijeva.
Što je niži izvor protoka krvi, to će ga biti više u izmetu. Smolasta pigmentacija produkata raspadanja ukazuje na prisutnost krvarenja u gornjim dijelovima organa. Bol se obično javlja kod ozljeda. Za utvrđivanje izvora ozljede potrebna je dijagnostička studija na licu mjesta.
Što uzrokuje gubitak krvi?
Jako krvarenje (preko 300 ml krvi) rezultira:
- smanjenje volumena krvi bez promjene promjera žila;
- eliminacija krvnog tlaka na stijenkama krvnih žila - smanjuje se brzina cirkulacije krvi;
- smanjenje brzine protoka krvi u središtu tijela - sporo kretanje krvi u kapilarama i malim žilama;
- usporavanje protoka krvi u mikrovaskulaturi, što je uzrok stagnacije;
- ljepljenje eritrocita u mikrovaskulaturi;
- komplikacija razmjene između začepljenih zalijepljenih stanica, kapilara i tkiva;
- kršenje mikrocirkulacije u jetri, pa neće neutralizirati toksine iz krvi.
Posljedično, gubitak krvi, osobito veliki, dovodi do negativnih posljedica. Stoga je bolje to ne dopustiti, a za to je potrebno pravodobno poduzeti potrebne mjere.
Prva pomoć
Kada se pojave prvi simptomi, znaci krvarenja u crijevima, potrebna je prva pomoć koja se može učiniti kod kuće:
- Pacijent mora zauzeti ispravan položaj tijela. Potrebno ga je postaviti na leđa. Noge bi trebale biti podignute pod kutom od 15 stupnjeva.
- Ne jedite tekućinu.
- Led se stavlja na želudac. Potreban je za sužavanje krvnih žila, smanjenje protoka krvi. Postupak traje 15 minuta. Zatim morate napraviti pauzu od 15 minuta. Manipulacija se ponovno izvodi.
- Bolesniku treba dati tabletu Dicinona. Prethodno se melje.
Injekcije "Papaverina", "Atropina" rade se kod akutnog krvarenja. Prozori u prostoriji moraju biti otvoreni kako bi se osigurala visokokvalitetna cirkulacija svježeg zraka. Crijeva se ne mogu oprati.
Dišni putovi bez krvi, povraćanja, sluzi. Amonijak se koristi za gubitak svijesti. Prva pomoć pomoći će spriječiti opasne posljedice.
Koga da kontaktiram?
Ako se pojave ovi znakovi, morate hitno nazvati hitnu pomoć ili se obratiti terapeutu. Pomoć se može pružiti u bilo kojoj bolnici. Nakon pregleda i potvrde krvarenja vjerojatna je hospitalizacijakirurška bolnica.
Dijagnoza
Simptomi kao što su krv u stolici, povraćanje mogu pomoći u postavljanju dijagnoze. Dijagnostički postupak se sastoji od:
- uobičajeni, biokemijski test krvi;
- analiza urina;
- koagulogrami;
- Fibrogastroduodenoskopija;
- sigmoidoskopija;
- analiza izmeta;
- ultrazvuk abdomena;
- mezenterikografija;
- radiografija.
Tek nakon obavljenog pregleda liječnik može postaviti točnu dijagnozu. Na temelju toga odabire se vrsta učinkovite terapije koja ublažava sve negativne simptome.
Terapija
Liječenje krvarenja u crijevima ovisi o uzroku. Kućna terapija se ne provodi. Samo stručnjak može znati o zaustavljanju crijevnog krvarenja i provođenju odgovarajućeg liječenja. Hemostatski postupci provode se pomoću posebnih instrumenata. Sastoje se od:
- clipping;
- ligacija;
- kirurško liječenje.
Način liječenja odabire liječnik nakon dijagnostičkog pregleda. Često se primjenjuju složene mjere. Terapija se radi sa:
- Aminokaproična kiselina.
- "Fibrinogen", "Etamsilata".
- Reopoliglyukina.
- RBC masa.
- Zamrznuta krvna plazma.
- Kalcijev klorid.
- Lijekovi koji vraćaju volumen intersticijske tekućine.
Što odabratispecifično minimalno invazivno liječenje, određeno na temelju kliničke slike:
- Koagulacija žila endoskopom izvodi se uz česta krvarenja.
- Ligacija žila, skleroterapija se koristi za ozljede proširenih vena jednjaka.
- Kolonoskopski elektrokauter se koristi za produljeno krvarenje.
Ako je gubitak krvi umjeren, glavni cilj liječenja je uklanjanje temeljnog uzroka. Krvarenje iz debelog crijeva koje se javlja kod komplicirane divertikularne bolesti liječi se infuzijom vazopresina. To se radi s kateterom koji se ne uklanja 48 sati, jer se komplikacija može ponoviti.
U slučaju nekroze crijevnih stijenki, lokalnog ili difuznog peritonitisa potrebna je hitna operativna pomoć. Izvodi se resekcija zahvaćenog područja crijeva. Hemoroidno oštećenje organa otklanja se sklerozom, previjanjem.
Ako se simptomi krvarenja ne otklone ili pojačaju, pacijentu se radi otvaranje trbušne šupljine. Kirurški zahvat može pomoći identificirati izvor krvarenja. Naknadna terapija se provodi prema obavljenom pregledu.
Akutno krvarenje
Ako postoji crijevno krvarenje, pomoć treba pružiti vrlo brzo. U suprotnom, moguće su komplikacije. Dugotrajna pojava može dovesti do smrti osobe.
Manje kronično krvarenje ne zahtijeva posebnu njegu. U tom se slučaju provodi liječenje osnovne bolesti. Obično se koristi sklerozirajuća terapija laserom ili tekućim dušikom. Još uvijek u upotrebielektrična termokoagulacija.
U slučaju teškog masovnog gubitka krvi potrebna je transfuzija krvi, plazme i intravenska primjena velike količine tekućine. To se radi nakon što je uzrok otklonjen. Obično je potrebna hitna kirurška operacija u kojoj se stavlja ligaturni šav na bolne žile i mukozna tkiva.
Tradicionalna medicina
Uz dopuštenje liječnika, mogu se koristiti narodni lijekovi. Najbolji recepti su:
- Bit će potrebno 4 žličice. kora viburnuma, koja se zgnječi, prelije se vodom (250 mg). Smjesa se mora staviti na vatru, kuhati 30 minuta. Dekocija se mora infundirati. Pije se po 10 g 3 puta dnevno prije jela.
- Stolisnik se koristi za razne gubitke krvi. Trebat će 2 žličice. suha biljka, koja se prelije kipućom vodom. Infuziju treba uzimati 4 puta dnevno.
- Korijen gorionika ispunjen je vodom. Smjesu treba kuhati na laganoj vatri pola sata. Infuzija se izvodi 2 sata. Morate uzeti 1 žlicu. l. izvarak 5 puta dnevno.
- Highlander (1 žlica. l) prelijte kipućom vodom (1 šalica). Infuziju treba piti 4 puta dnevno prije jela.
- Geranij (20 g) mora se dodati u vodu (1 litra). Vrenje traje 20 minuta.
- Stabljike krastavca uzete zbog crijevnog krvarenja.
- Ružičasto smilje (1 žlica. l) infundirano 1 sat u kipućoj vodi (250 ml). Morate piti 1 žlicu. l. svaka 2 sata.
Narodne lijekove treba koristiti samo na preporuku liječnika. Važno je pridržavati se doze itrajanje liječenja. Često se narodni lijekovi koriste u složenom liječenju.
Oporavak
U slučaju crijevnog krvarenja, morate slijediti dijetu gladovanja 1-3 dana. Hranjive tvari, glukoza, proteinski proizvodi dostavljeni kapaljkom.
Prehrana bi trebala biti sirova jaja, mlijeko, voćni žele. Do kraja tjedna pacijent može jesti kuhana jaja, pasirane žitarice, mesni soufflé, žele. Važno je da su sva jela hladna.
Za obnovu crijeva trebat će dosta vremena za zacjeljivanje čira, ožiljaka. Za zdravu prehranu potrebno je šest mjeseci. Tjelesna aktivnost je zabranjena.
Komplikacije
Ako se ne liječi, vjerojatno će se pojaviti:
- hemoragični šok;
- snažno smanjenje hemoglobina;
- razvoj zatajenja bubrega;
- zatajenje više organa, u kojem unutarnji sustavi tijela ne rade dobro.
Ako nema prve pomoći i odgovarajućeg liječenja, osoba može čak i umrijeti. Stoga je važno brzo poduzeti mjere za poboljšanje stanja.
Prevencija
Da spriječite krvarenje, trebate:
- Pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti koje dovode do krvarenja.
- Nikad ne uzimajte NSAID ili glukokortikoide dulje vrijeme. Ova sredstva treba piti samo prema uputama liječnika. Ako ih trebate uzimati dulje vrijeme, trebali biste piti inhibitore protonske pumpe - Omeprazol, Esomeprazole, Lansoprazole.
- Kod ciroze se izvode operacije koje snižavaju pritisak u ovratnikuvena jetre. U te svrhe propisuju se lijekovi koji smanjuju pritisak u portalnoj veni.
Prognoza
Akutno krvarenje je opasno po život. Kod prvih manifestacija obično prođe dosta vremena prije hitnih kirurških mjera.
Akutni hemoragijski napad često rezultira smrću. To se opaža s teškim gubitkom krvi, nepravodobnim pristupom liječnicima. Krvarenje se ne može uvijek zaustaviti. Osim toga, postoji visok rizik od recidiva.
Što vam je potrebno za normalnu funkciju crijeva?
Sprječavanje krvarenja omogućuje kontrolu nad radom ovog tijela. Za njegov normalan rad potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:
- Dijeta je važna. Nemojte preopteretiti tijelo teškom hranom. To se posebno odnosi na prejedanje tijekom dana i kontaminaciju štetnim proizvodima - kolačićima, čipsom i slatkišima. Morate doručkovati. Kalorični sadržaj ovog obroka trebao bi biti 25-30% dnevne potrebe. Preporučljivo je jesti cjelovite žitarice i proteinske namirnice koje dugo daju sitost i snagu. A kao grickalice potrebni su voćni i proteinski proizvodi. Može biti sušeno voće, orašasti plodovi, jogurt, svježe voće.
- U prehranu morate dodati namirnice vrijedne za probavu. Za potporu aktivnosti crijeva potrebne su cjelovite žitarice - žitarice, muesli, mahunarke, orašasti plodovi, svježe povrće i voće. Posljednje 2 namirnice posebno su važne za probavu i čišćenje, jer sadrže vlakna. Ova komponenta omogućujespriječiti zatvor, crijevnu disbakteriozu i višak kilograma.
- Morate piti dovoljno vode. Morate piti najmanje 2 litre dnevno. Voda osigurava oticanje vlakana vlakana, što povećava volumen mase u crijevima i pojačava perist altiku. Ujutro je dobro piti vodu. Ova navika pomaže organu da počne.
- Potrebno je povećati tjelesnu aktivnost. Za održavanje normalnog položaja unutarnjih organa, uključujući crijeva, potreban je rad trbušnih mišića. Ako je način života sjedilački, tada su mišići prednje trbušne stijenke slabi, što otežava rad žučnog mjehura i crijeva. Stoga ujutro trebate napraviti jednostavnu vježbu.
- Korisno je uzimati vitamine i biljne komplekse. Ovo su sjajni pomoćnici u hladnoj sezoni. Uzimaju se kao tečaj. U slučaju poteškoća s pražnjenjem, preporučljivo je odabrati biljne pripravke s dijetalnim vlaknima.
Tako se krvarenje u crijevima smatra opasnom pojavom. Ako se to dogodi, trebate posjetiti liječnika što je prije moguće za pomoć.