Moderni ritam života ne dopušta nam uvijek da se pridržavamo kulture ishrane. Grickalice u bijegu, kasne večere, jedenje brze hrane - sve to naše tijelo za sada podnosi, povremeno dajući signale nevolje u obliku kruljenja i bolova u trbuhu, težine, nadutosti. Tko od nas nije doživio takve manifestacije i tko je na to ozbiljno obratio pozornost? Sigurno malo. Ali uzalud. Svi ovi znakovi mogu ukazivati na razvoj dispepsije u tijelu - patologije koja je pozadina za nastanak teških bolesti probavnog trakta.
U našem članku ćemo se pozabaviti pitanjima vezanim za dispepsiju. Otkrijmo kako je patologija povezana s takvim fenomenom kao što je propadanje proteina u crijevu. Uzroci i liječenje bolesti također će se razmotriti u materijalima članka. Pokušajmo razumjeti što se može učiniti kako bi se održalo zdravlje i izbjegla takva patologija.
Što je dispepsija?
Dispepsija je bolest gastrointestinalnog trakta povezana s probavom.
Patologija nastaje zbogporemećaji prehrane, često zbog nedovoljne količine probavnih enzima u tijelu.
Dispepsija je bolest koja je posljedica bolesti probavnog trakta i sama po sebi ne dovodi do smrti, ali značajno umanjuje kvalitetu ljudskog života. Manifestacija dispepsije može rezultirati pojavama kao što su truljenje proteina i aminokiselina u crijevima, fermentacija hrane u crijevima, itd.
Ovisno o tome koja vrsta enzima nedostaje, razlikuju se:
- kolecistogena dispepsija - bolest koja je posljedica poremećenog lučenja žuči;
- hepatogena dispepsija je posljedica bolesti jetre;
- gastrogena dispepsija - patologija koja je posljedica disfunkcije želuca;
- pankreatogena dispepsija - posljedica nedostatka enzima gušterače;
- enterogena dispepsija - patologija koja se javlja kada dođe do kršenja lučenja crijevnog soka;
- mješovita dispepsija - patologija koja kombinira znakove nekoliko gore navedenih varijanti bolesti.
Ako se ne liječi, patologija postaje kronična i može izazvati ozbiljne funkcionalne poremećaje u tijelu, poput metaboličke neravnoteže - fatalne pojave za bolesnike sa šećernom bolešću, itd.
Proces probave
Pojednostavljeno, proces probave izgleda ovako. Iz usne šupljine hrana ulazi u želudac, gdje se pod djelovanjem želučanog soka i klorovodične kiseline počinje razgrađivati. Hrana se probavlja idijelom kroz zidove želuca ulazi u krvotok. Budući da mješavina hrane stupa u interakciju s klorovodičnom kiselinom u želucu, ravnoteža kiseline i lužine u tijelu se mijenja – povećava se kiselost u želucu. Međutim, razina pH se vraća u normalu nakon što probavljena hrana uđe u tanko crijevo.
Prijelaz prerađene hrane iz želuca u crijeva vrši se kroz pilorični ventil, koji se povremeno otvara i zatvara uz stalnu promjenu okoline u tankom crijevu.
Pretjeranu kiselost neutraliziraju crijevni sokovi. Zbog neutralizacije crijevnog sadržaja, razina pH povremeno se mijenja iz alkalne u kiselu, i obrnuto.
Želudac i tanko crijevo (iako nakratko) zaštićeni su visokom kiselošću od truležne mikroflore, koja doprinosi propadanju produkata raspadanja. U tim dijelovima probavnog trakta nema mikroba, uključujući i one truležne.
Zbog nedostatka enzima, hrana se ne probavlja u potpunosti. Produkti raspadanja prolaze kroz patološke procese, dolazi do stvaranja toksičnih produkata raspadanja proteina u crijevima, praćenih oslobađanjem plinova.
Vrste dispepsije
Svaka hrana se sastoji od proteina, masti i ugljikohidrata. Postotak ovih tvari u različitim proizvodima je različit. Stoga bi ljudska prehrana trebala biti raznolika – uz hranu bi trebao primati sve tri komponente. Međutim, zlouporaba bilo kojeg proizvoda može uzrokovati kvarove u probavnom sustavu i dovesti do razvoja dispepsije.
Postoje tri oblika bolesti:
- Putridna dispepsija je vrsta patologije koja se razvija kao posljedica prekomjerne konzumacije proteina, osobito one za koju je potrebno dugo vremena za probavu. Može biti crveno meso, paštete, kobasice. U tijelu se stvara povoljno okruženje za razvoj truležne mikroflore, što uzrokuje propadanje proteina u crijevima. Liječenje ovog oblika dispepsije prvenstveno je usmjereno na rasterećenje gastrointestinalnog trakta i uspostavljanje ravnoteže normalne crijevne mikroflore.
- Fermentativna dispepsija nastaje kod prekomjerne konzumacije hrane koja sadrži ugljikohidrate. To uključuje proizvode od brašna, slatkiše, kupus, mahunarke, med, kao i kašu, kvas, kiselo povrće. Takvi proizvodi doprinose razvoju fermentacijske mikroflore, što rezultira fermentacijom u probavnom lancu.
- Masna dispepsija je vrsta patologije koja se razvija u pozadini povećane konzumacije hrane koja sadrži velike količine masti. To uključuje svinjsku ili janjeću mast. Masne probavne smetnje ponekad se nazivaju sapunom.
Uzroci gnojne dispepsije
Putridna dispepsija se ne razvija samo kao rezultat pretjerane konzumacije hrane bogate proteinima. Uzrok patologije mogu biti ustajali mesni proizvodi, kao i niska količina enzima u tijelu - crijevne proteaze, pepsin, tripsin. Nedostatak enzima često je posljedica životnog stila osobe, ali ponekad se može manifestirati kaokongenitalna mana.
Ako u tijelu nedostaje tvari koje razgrađuju bjelančevine, ili ima puno proteinske hrane, onda se ona ne razgrađuje u potpunosti, već u poluprerađenom obliku ulazi u debelo crijevo. Tamo se razgrađuje, ali ne pod utjecajem normalne mikroflore, već pod utjecajem uvjetno patogene.
Potonji, koji se brzo razvija, potiskuje normalnu okolinu i doprinosi nastanku disbakterioze, a oportunističke bakterije prodiru u donje dijelove tankog crijeva i pokreću procese propadanja u njemu.
Truljenje je pogoršano dodatnim proteinima koji izlučuju crijevnu stijenku s pojačanom perist altikom. U procesu propadanja nastaju otrovne tvari koje se apsorbiraju u krvotok i uzrokuju opijenost tijela. Glavni zadatak u liječenju dispepsije je pronaći način da se zaustavi propadanje proteina u crijevima. I treba odrediti načine neutralizacije toksičnih proizvoda u tijelu.
Važno je zapamtiti da, u razumnim granicama, konzumacija navedenih proizvoda ne dovodi do patoloških poremećaja u tijelu. Međutim, višak takve hrane ili jedenje navečer, kada je aktivnost crijeva smanjena, uzrokuje nepoželjne posljedice i negativno utječe na organizam.
Simptomi
Kao što je ranije navedeno, dispepsija je pozadina za razvoj bolesti probavnog trakta, pa su znakovi manifestacije patologije slični simptomima gastrointestinalnih poremećaja. Manifestacijefunkcionalna dispepsija ovisi o vrsti patologije.
Masna dispepsija, na primjer, očituje se težinom u želucu, podrigivanjem, nadutošću. Bolesnici prijavljuju bolove u trbuhu, pojačane jelom. Stolica je dosta obilna i često sadrži isprepletenu neprobavljenu hranu.
Fermentativnu dispepsiju karakterizira snažno kruljenje u crijevima, nadutost. Bolesnici prijavljuju bolove u gornjem dijelu trbuha, kao i česte odlaske na zahod. U ovom slučaju, stolica ima kiselkast miris i tekuću konzistenciju. Rezultat fermentacije u crijevima je i čest zatvor.
Simptomi fermentacije nikada se ne smiju zanemariti. Nedostatak pravilnog liječenja dovodi do postupne kontaminacije crijevnih zidova. Istodobno, zaštitni film sluznice prestaje se proizvoditi, što će u budućnosti omogućiti da patogene bakterije postanu aktivnije. S vremenom se u crijevima formiraju fekalni kamenci.
Pacijenti koji pate od fermentacijske dispepsije također primjećuju vanjski znak manifestacije bolesti - takozvani "fekalni" želudac. Pojavljuje se zato što crijeva potonu pod teretom neprerađene hrane.
Manifestacije truležne dispepsije
Dispepsija propadanja dovodi do oslobađanja otrovnih tvari u tijelu, poput krezola, skatola, fenola. Kao rezultat reakcija nastaju plinovi koji uzrokuju manifestacije nadutosti. Plin ima tendenciju širenja i pritiska na stijenke crijeva, što rezultira nemirom u trbuhu. Razlog tome je propadanje proteina u crijevima. Simptomi patološkog stanja nadopunjuju se neugodnimkolike i bol. U crijevu se razvija upalni proces. Organ se sužava, a na uskim mjestima stvaraju se "čepovi", koji rastežu neupaljena područja.
Kod gnojne dispepsije dolazi do intoksikacije tijela, pa bolesnik osjeća slom, slabost i smanjenje učinkovitosti. Mogu ga uznemiravati vrtoglavica i glavobolja, ponekad kod bolesti dolazi do blagog povećanja tjelesne temperature.
Patologiju također karakteriziraju mučnina i povraćanje, nadutost i bol u trbuhu, česta kašasta tamna stolica sa smrdljivim trulim mirisom.
Probavna smetnja ima dva oblika:
- kronično,
- ljuto.
Akutni oblik se javlja nakon prekomjerne jednokratne konzumacije proteina, na primjer nakon prejedanja s roštilja na pikniku. Ova bolest je privremena i brzo se rješava sama ili uz pomoć lijekova koji sadrže enzime.
Kronična dispepsija ukazuje na tešku GI disfunkciju i zahtijeva prehranu, promjene načina života i lijekove.
Dijagnoza
Skrining za dispepsiju je prilično raznolik i uključuje mnoge komponente. Osim liječničkog pregleda, postoje i laboratorijske dijagnostičke metode koje otkrivaju propadanje proteina u debelom crijevu - biokemija, UAC, kao i instrumentalne metode istraživanja.
Tijekom pregleda i razgovora, liječnik identificira simptome koji mogu ukazivatipacijent ima bolesti gastrointestinalnog trakta, sačinjava opću sliku zdravstvenog stanja pacijenta, odlučuje kojim dijagnostičkim metodama pribjeći.
U gotovo svim slučajevima pacijent se šalje na opću analizu urina i krvi. Često se pacijentu daje detaljan test krvi ako se sumnja na truljenje proteina u debelom crijevu (biokemija).
Da bi se odredila vrsta dispepsije, analizira se izmet pacijenta. Ponekad je potreban test daha ili test fekalnog antigena. Test daha omogućuje vam da odredite vrstu mikroorganizama koji dovode do smetnji u probavnom traktu.
O pojavi dispepsije svjedoči veliki broj neprerađenih mišićnih vlakana u izmetu, stolica sadrži amonijak i ima alkalnu reakciju. U zdravom stanju, okolina bi trebala biti kisela.
Analiza fekalija pomaže razlikovati dispepsiju od upalnog procesa u crijevima - u slučaju patologije koja se razmatra, u proučavanom biološkom materijalu nema eritrocita, leukocita i sluzi.
Dijagnozu potvrđuju i bolesti gastrointestinalnog trakta - crijeva, želudac, gušterača utvrđene instrumentalnim metodama pregleda.
Instrumentalne metode istraživanja
Kako bi se pacijentu ispravno propisao režim liječenja, potrebno je utvrditi koji je od organa probavnog trakta zatajio. Nakon laboratorijskih pretraga, ako postoji sumnja na truljenje proteina u crijevima (biokemija, OAM, OAC), prelazi se nainstrumentalne metode istraživanja. U ovoj fazi, organske bolesti sa simptomima sličnim dispepsiji treba isključiti iz razmatranja.
Spektar istraživanja u tijeku je raznolik. Najčešća tehnika pregleda je endoskopija, tijekom koje se ispituje stanje sluznice jednjaka, želuca i crijeva. Tijekom zahvata često se uzima mali komad tkiva sluznice za histološku analizu. Studija nam omogućuje da procijenimo prisutnost ili odsutnost spiralne bakterije Helicobacter pylori u tijelu.
Osim endoskopskog pregleda, postoje:
- Ultrazvučna dijagnostika, koja pomaže u prepoznavanju bolesti kao što su kronični pankreatitis, žučni kamenac, itd.
- Elektrogastrografija i elektrogastroenterografija su postupci kojima se otkrivaju poremećaji gastroduodenalnog motiliteta. Tehnika se temelji na proučavanju sposobnosti mišića zidova želuca i crijeva da se kontrahiraju pod utjecajem električnih impulsa. Elektrogastrografija ispituje pokretljivost želuca, elektrogastroenterografija je mlada tehnika koja ispituje pokretljivost crijeva.
- Scintigrafija želuca pomaže u otkrivanju probavne smetnje zbog niske aktivnosti želučanih mišića (gastropareza).
- Ezofagomanometrija je postupak kojim se procjenjuje sposobnost kontrakcije jednjaka.
- Antroduodenalna manometrija procjenjuje motoričke sposobnostidvanaestopalačnom crijevu i želucu. Metoda se temelji na registraciji pritiska u želucu, duodenumu i jejunumu, koja se izvodi istovremeno.
- Ezofagogastroduodenoskopija je manipulacija koja se može koristiti za otkrivanje čira, tumora želuca, refluksnog ezofagitisa kod pacijenta.
- RTG.
Liječenje gnojne dispepsije
Liječenje bolesnika s dijagnozom gnojne dispepsije počinje strogom dijetom. Ova mjera je neophodna kako bi se rasteretio gastrointestinalni trakt, zaustavilo propadanje proteina u crijevima. A neutralizacija toksičnih produkata raspadanja koji se oslobađaju tijekom truležne dispepsije može se izbjeći ograničenjem hrane. U početku se pacijentu propisuje glad za 1-1,5 dana, dopušteno je jesti samo slab nezaslađeni čaj i vodu. Nakon toga slijedi dijeta koja isključuje iz prehrane nekoliko dana:
- ugljikohidrati - kruh i peciva;
- mliječni proizvodi;
- marinade i kiseli krastavci;
- pržena hrana;
- poluproizvodi.
Ako je došlo do teške intoksikacije tijela, pacijentu se propisuju intravenske kapaljke s hranjivim otopinama (5% otopina glukoze i sl.). Postupno se ugljikohidrati uvode u prehranu bolesnika, ali je istodobno ograničena potrošnja biljnih vlakana s grubim vlaknima. U pravilu, nakon nekoliko tjedana stanje pacijenta se vraća u normalu - možete postupno uvoditi proteine u njegovu prehranu. Fermentirani mliječni proizvodi pomažu u zaustavljanju procesa propadanja.
Normalizacija stolice je olakšana upotrebom adstrigenta,adsorbensi, kao što je aktivni ugljen, pomažu riješiti se manifestacija nadutosti.
Anspasmodici ("No-Shpa") oslobađaju pacijenta od manifestacija boli zaustavljanjem grčeva crijevnih mišića.
U slučaju nedostatka enzima, pacijentu se propisuje nadomjesna terapija uz koju se preporuča uzimanje vitamina B.
U nekim slučajevima može biti potrebna antibiotska terapija, relevantna kada postoji opasnost od zarazne ili upalne bolesti crijeva.
Fermentativna dispepsija. Recepti tradicionalne medicine
Terapija fermentativne dispepsije slična je liječenju truležne dispepsije. U početnoj fazi pribjegavaju postu - 36 sati pacijent ne jede ništa osim nezaslađenog čaja. Zatim postupno uvodite hranu u malim obrocima. Prehrana bolesnika treba se sastojati od proizvoda koji ne uzrokuju procese fermentacije u crijevima. Ovi proizvodi uključuju:
- voće, povrće, bobičasto voće, mlijeko, bademi su alkalna hrana;
- med;
- biljna hrana koju je preporučljivo žvakati što je duže moguće i ne konzumirati je navečer;
- mineralna voda.
Režim pijenja je nevjerojatno važan za dispepsiju, pacijentima se savjetuje da piju najmanje 1,5 litara vode dnevno.
U slučaju nedostatka enzima, pacijentima se propisuju kemijski sintetizirane tvari, s naglaskom na liječenju gastrointestinalnih bolesti koje su dovele do nedostatka vlastitih enzima u tijelu.
Postoje slučajevi kada je potrebno uzimati antacide koji smanjujukiselost želuca, kao i uzimanje prokinetika - lijekova koji aktiviraju probavne funkcije.
Dispepsija se ne javlja samo kod odraslih, već i kod djece. Liječenje fermentacijskih procesa u dječjim crijevima provodi se i tjednom prehranom koja se temelji na minimalnoj konzumaciji namirnica koje sadrže ugljikohidrate.
Uz liječenje lijekovima, ponekad se pribjegavaju receptima tradicionalne medicine koji se temelje na korištenju biljnih materijala. Na primjer, odvarci kopra, matičnjaka, kamilice, kore nara pomažu kod nadutosti.
Homeopati preporučuju nanošenje toplih obloga na trbuh, izvođenje lagane masaže na mjestu lokalizacije boli - postupak će pomoći u uklanjanju boli i ubrzanju odvajanja plinova.
Opća preporuka u prevenciji dispepsije je jedna stvar: morate temeljito žvakati hranu, ne jesti noću, nemojte se prejedati. I zapamtite da je ravnoteža kiselina i lužina u tijelu vrlo važna. Uz razuman pristup prehrani, vaše će se tijelo osjećati odlično.
Na temelju navedenog mogu se izvući sljedeći zaključci. Dispepsija je patologija koja je posljedica nepravilne prehrane osobe. To dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti probavnog trakta u tijelu.
U medicinskoj praksi, prema klasifikaciji, postoji nekoliko oblika dispepsije. Jedna od njih je truležna dispepsija, koja je neraskidivo povezana s takvim fenomenom kao što je propadanje proteina u crijevima. Biokemija, serološke studije, endoskopija, ultrazvuk - sve ove metode aktivno se koriste u dijagnozi dispepsije. Uz pravodobni probir, patologija dobro reagira na liječenje.
