Metode liječenja upale sinusa biraju se posebno za svakog pacijenta, sve ovisi o karakteristikama tijeka bolesti, prisutnim simptomima i prisutnosti komplikacija. Tijekom tijeka sinusitisa, pacijenti se žale na prisutnost mnogih različitih znakova, po kojima je moguće odrediti prirodu i vrstu bolesti. Upala sinusa nosa dijeli se na nekoliko oblika, koji se moraju utvrditi prije liječenja.
Uz pogrešnu dijagnozu i terapijske postupke mogu nastati neugodne posljedice. Zato kod dugotrajnog curenja iz nosa, lošeg osjećaja, kao i stalno povišene temperature, morate posjetiti liječnika.
Vrste upale
Postoji nekoliko klasifikacija sinusitisa. Najvažnija od njih je podjela po lokalizaciji. O tome uvelike ovise postojeći simptomi i metode liječenja. Općenitoznakovi za sve vrste upala je prisutnost općih infektivnih i sindroma intoksikacije.
S anatomske točke gledišta, postoje takve vrste sinusitisa kao:
- frontit;
- sinusitis;
- etmoiditis;
- sfenoiditis;
- pansinusitis;
- hemisinusitis.
Sinusitis - upala maksilarnog sinusa. Ova vrsta bolesti je najčešća. Osim općih simptoma, bolesnika može uznemiriti bol u gornjoj čeljusti, osjećaj sitosti.
Frontitis - upala frontalnog sinusa. U tom slučaju, bol se proteže na područje čela iznad očiju. Bol je vrlo intenzivna, pojačava se pomicanjem glave i može biti popraćena fotofobijom.
Etmoiditis je često popraćen sinusitisom ili frontalnim sinusitisom. Bolest se manifestira kao bol u nosu, oslabljen osjet mirisa, a može dovesti i do upalnih bolesti oka.
Sfenoiditis se rijetko javlja kao samostalna bolest, često se razvija zajedno s etmoiditisom. Osoba pati od glavobolje neodređene lokacije. Prema prirodi kliničkog tijeka, upala sinusa može biti akutna ili kronična.
Akutni sinusitis se dijeli na serozni i odontogeni. Kronična upala sinusa klasificira se u:
- gnojni sinusitis;
- hiperplastično;
- alergijski.
Kada se pojavi kronična upala, može doći do devijacije septuma. Često se formiraju i polipi.
Glavni razlozi
PrijePrije nego što nastavite s liječenjem upale sinusa, morate točno znati iz kojih razloga nastaje takav problem. Provocirajući čimbenici mogu se podijeliti na unutarnje i vanjske. Interni uključuju kao što su:
- devijacija septuma;
- blizina korijena zuba do maksilarnog sinusa;
- kongenitalne anomalije strukture sinusa.
Kada je nosni septum deformiran, sinusitis će se razviti sa strane na kojoj je deformiran. Ako se korijeni zuba nalaze blizu maksilarnih sinusa, to dovodi do infekcije.
Vanjski uzroci problema mogu biti sljedeći:
- virusne infekcije i SARS;
- bakterije;
- pulpitis, karijes, stomatitis.
Kada infekcija uđe u nosnu šupljinu, nastaje eksudat i pogoršava se izljev iz sinusa, što izaziva razvoj upale.
Simptomi
Simptomi i liječenje upale sinusa mogu biti vrlo različiti, ali glavni simptom je prisutnost gnojnog iscjetka i bol. Ako su kanali i sinusi široki, simptomi će biti minimalni.
Ako zbog oticanja sluznice sinusni kanali postanu uski i dođe do značajnog nakupljanja gnoja, tada se bol naglo pojačava, dok čelo, oči i kapci otiču, a temperatura raste. Kao rezultat toga, gnoj neće moći normalno teći.
Ako je sinusitis lokaliziran u maksilarnom sinusu, počnitenatečeni obrazi, kapci, a bol daje u čelo. U slučaju oštećenja kostiju očiju, uočava se bol u udubljenjima očiju i nosa. Ako je sinusitis lokaliziran u frontalnim sinusima, tada koža čela iznad kapka počinje oticati. Bol se javlja doslovno 2-3 sata nakon buđenja i postupno nestaje navečer. Ovo stanje se ponavlja svakodnevno i izaziva razvoj komplikacija. Ako spustite glavu, bol se širi na oči i čelo.
Simptomi kronične upale sinusa slični su onima kod prehlade. Konkretno, postoje simptomi kao što su:
- ne osjećam se dobro;
- toplina;
- prisutnost gnojnog iscjetka iz sinusa;
- edem sluznice;
- začepljenost uha;
- kratkoća daha; glavobolja.
Kada se pojave prvi znakovi bolesti, svakako se trebate obratiti liječniku radi dijagnoze i naknadnog liječenja.
Dijagnostika
Kada se pojave prvi simptomi upale sinusa, liječenje se mora započeti odmah, jer se na taj način sprječava nastanak opasnih komplikacija. Da bi propisao pravu terapiju, liječnik u početku provodi sveobuhvatnu dijagnozu. Prije svega, liječnik utvrđuje lokalizaciju tijeka bolesti i uzroke njezine pojave.
Najčešći čimbenik u nastanku sinusitisa je ozljeda krila ili nosne pregrade. Ostali znakovi uključuju prodor virusa ili bakterija.
Moguće je postaviti dijagnozu "frontalnog sinusitisa" ili "sinusitisa" nakon običnogX-zraka. Teže je utvrditi prisutnost upale sfenoidnih i etmoidnih sinusa. U tom slučaju bit će potrebna tomografija.
Pored instrumentalnih dijagnostičkih metoda, liječnik pregledava nos pacijenta iznutra. Uz pomoć pregleda može uočiti zakrivljenost nosnog septuma i gnoj, lokaliziran u području nosnih prolaza. Kada se pojavi upala, krvni testovi pokazuju povećanje ESR-a, kao i razine leukocita.
U nekim slučajevima potrebna je punkcija sinusa, zbog čega se uzima gnoj. Prije toga, kao lokalna anestezija, lijek se ubrizgava u kanal nosnog prolaza. Iglom za ubijanje liječnik probija središnji zid sinusa, a zatim ubrizgava natrijev klorid. Ovim postupkom možete dezinficirati nos. Nakon toga se uvode antibakterijska ili stimulirajuća sredstva.
Obilježje liječenja
Najvažnije u liječenju upale sinusa je uzimanje antibakterijskih sredstava. Obavezno uklonite otekline sinusa. Da biste to učinili, morate ubrizgati sredstva u nosne prolaze koji proširuju sinusne kanale.
Ako liječenje ovim lijekovima ne daje nikakav rezultat, onda se sinusi čiste posebnom iglom koja probija unutarnju stijenku sinusa. Kronični oblik bolesti liječi se uglavnom kirurškim zahvatom. Metodu terapije odabire samo otorinolaringolog nakon sveobuhvatnog pregledadijagnostika.
Konzervativna terapija
Pri liječenju upale sinusa moraju se poštivati sljedeća pravila:
- treba potpuno uništiti patogen;
- eliminirati okidače;
- zaustavite postojeće simptome;
- vraćanje normalne sinusne drenaže;
- minimizirajte rizik od komplikacija.
Blaga do umjereno bolesni pacijenti općenito ne zahtijevaju hospitalizaciju. Liječenje se provodi ambulantno pod nadzorom liječnika. U slučaju teških oblika bolesti, kao iu slučaju komplikacija, potrebna je bolnička terapija.
Vrlo je važno provoditi etiotropnu terapiju, koja je usmjerena na eliminaciju uzročnika bolesti koji je izazvao njezinu pojavu. Antibakterijska sredstva se široko koriste za liječenje upale sinusa. Koji se antibiotici koriste za liječenje sinusitisa uvelike ovisi o dijagnozi. Liječnik odabire lijekove posebno za svakog pacijenta.
Pri liječenju upale sinusa antibioticima uglavnom se propisuju lijekovi iz skupine makrolida, penicilina, cefalosporina, fluorokinolona. Bakterijski sinusitis uključuje oralne lijekove, au teškim oblicima - intramuskularno.
Liječenje virusnog sinusitisa bez antivirusnih lijekova ne daje nikakav rezultat. Za terapiju, Neovir, Arbidol,"Izoprinozin". U gljivičnom obliku bolesti potrebna su antimikotička sredstva, posebno kao što je mikonazol. Alergijski tijek bolesti podrazumijeva korištenje antihistaminika, posebno, kao što su Tavegil, Suprastin.
U liječenju upale sinusa lijekovi se propisuju na složen način. Kako bi se riješio patologije, liječnik može propisati antivirusne, vazokonstriktorne i sulfonamide.
U liječenju upale sinusa, trudnicama se uglavnom propisuju lijekovi za uklanjanje oteklina. Oni pomažu eliminirati sluz i čiste nosne prolaze, ali ne utječu na stanje fetusa. Međutim, vrijedno je zapamtiti da ovi lijekovi imaju dobar rezultat samo u početnoj fazi razvoja poremećaja. Ako ne donesu željeni rezultat, liječnik odabire antibakterijske lijekove koji će biti što sigurniji, ali će pomoći u uklanjanju upale.
Možete odabrati jeftine lijekove za liječenje upale sinusa koji imaju kombinirani učinak i pomažu u uklanjanju neugodnih simptoma. Uništiti viruse i bakterije pomoći će alati kao što su "Polydex", "Isofra", "Normax".
Za terapiju je moguće koristiti i fizioterapijske tehnike. Fizioterapija se propisuje nakon smirivanja akutnog stadija tijeka bolesti i 6-7 dana nakon pojave prvih znakova. Dobar rezultat može se dobiti ultrafonoforezom, dijadinamičkim strujama, zagrijavanjem upaljenih sinusa, inhalacijama.
Kada se pojavi umjereni oblikbolesti, moguće je koristiti tehnike evakuacije sinusa. Posebnost ovog postupka je ispiranje paranazalnih sinusa sinusnim kateterom.
Operacija
Ako je kod pacijenta poremećen normalan odljev sadržaja sinusa nosa, a konzervativne metode ne daju željeni rezultat, tada se liječenje upale sfenoidnih sinusa provodi uz pomoć kirurškog zahvata.
Laserska terapija može se koristiti za liječenje sinusitisa. Kao rezultat njegove uporabe, lumen dišnih putova se povećava, a disanje postaje slobodno. Osim toga, laser pomaže ukloniti oticanje sluznice. Ova tehnika ima mnoge prednosti, a to su:
- zahvat je bezbolan i bez krvi;
- ne traje dugo;
- tkiva se brzo oporavljaju.
Operacija se izvodi u bolnici. Uglavnom, dovoljno je nekoliko zahvata koji se izvode unutar tjedan dana. U naprednijim slučajevima liječenje se propisuje na duže vrijeme.
U posebno teškim slučajevima liječenje upale paranazalnih sinusa provodi se i otvorenom operacijom, tijekom koje se uklanja gnojni sadržaj i uspostavlja normalno nosno disanje.
Narodne tehnike
Dobar rezultat je liječenje upale sinusa narodnim lijekovima, ali prije nego ih koristite svakako se posavjetujte s liječnikom, jer neki lijekovi mogu izazvati komplikacije.
Jednostavno aliinhalacija parom je učinkovit lijek. Da biste izvršili postupak, morate disati preko krumpira kuhanog u odorama. Trajanje postupka je 15-20 minuta. Nakon toga morate temeljito očistiti nos. Zatim legnite u krevet i pokrijte glavu dekom dok vam se lice potpuno ne ohladi.
Narodne metode liječenja upale sinusa uključuju korištenje toplih obloga. Sinuse možete zagrijati tvrdo kuhanim jajima, riječnim pijeskom ili morskom soli.
Učinkovitim se smatra oblog pripremljen na bazi brašna i prirodnog meda. Obje ove komponente moraju se temeljito izmiješati, zagrijati u vodenoj kupelji i nanijeti na sinuse. Na vrh stavite polietilen i vunenu krpu. Preporuča se držati bilo koji od obloga ne duže od 20-30 minuta. Nakon uklanjanja, lice treba pokriti toplom dekom dok se potpuno ne ohladi.
Moguće komplikacije
U slučaju nepravilnog ili neblagovremenog liječenja, upala etmoidnih sinusa može dovesti do komplikacija:
- pneumonija;
- raspodjela gnojnog sadržaja u lobanju;
- otitis media;
- oštećenje oka;
- Aneurizma s krvnim ugrušcima;
- meningitis.
Kronični sinusitis može izazvati astmu. Ako se gnojni sekret neprestano kreće niz dišne puteve, tada može početi plućna opstrukcija i smrt pacijenta.
Prognoza
Ako je pravovremenosloženo liječenje sinusitisa, tada će prognoza biti prilično pozitivna, budući da se možete potpuno riješiti postojećeg problema. Osim toga, to će spriječiti razvoj komplikacija.
Ako se liječenje ne započne na vrijeme, sinusitis može postupno preći u kronični stadij čija je terapija prilično teška. Osim toga, izaziva mnoge negativne posljedice, od kojih je najopasnija smrt pacijenta.
Provođenje preventivnih mjera
Bilo koju bolest je bolje spriječiti nego je dugo liječiti. Najvažnije prevencije:
- mora koristiti zaštitnu odjeću tijekom izbijanja;
- izbjegavajte hipotermiju;
- liječite prehladu i curenje iz nosa na vrijeme;
- spriječiti alergije;
- ojačajte imunitet;
- održavajte noge toplim;
- za dezinfekciju zuba;
- u sezoni prehlada konzumirajte dosta svježeg povrća i voća.
Važno je pravovremeno liječiti sinusitis u početnoj fazi, sprječavajući širenje patologije. Ovo će brzo vratiti nosno disanje.
Na prvi se pogled čini da je sinusitis bezopasna bolest, ali je potpuno drugačija. Ovo je opasna bolest koja zahtijeva integrirani pristup liječenju.
