Trihomonijaza (drugi naziv je trihomonijaza) je infekcija koja uzrokuje upalu organa genitourinarnog sustava. Njegove kliničke manifestacije će se razlikovati ovisno o spolu pacijenta. Simptomi trihomonijaze kod žena (iscjedak, svrbež i sl.) obično su izraženiji. Muškarci su češće latentni nosioci parazita.
Vrijedi detaljnije razmotriti što je trihomonijaza u žena, simptomi, uzroci i liječenje bolesti.
Patogen
Prije nego što naučite o simptomima trihomonijaze kod žena, vrijedi detaljnije naučiti o prirodi same bolesti. Uzrok njegove pojave je Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Ovaj aseksualni jednostanični parazit je široko rasprostranjen u prirodi i vrlo se brzo razmnožava na temperaturi od 35-37 stupnjeva. Zbog prisutnosti flagella, vrlo je pokretljiv.
Osim trichomonas vaginalis, koji kod žena uzrokuje simptome trihomonijaze, postoje i druge vrste parazita: crijevni i oralni. Ali oni su puno manje aktivni i puno rjeđe utječu na tijelo.čovjek.
Paraziti se lako fiksiraju u stanicama sluznice i izazivaju nastanak upalnog procesa. A proizvodi njihove vitalne aktivnosti truju tijelo i značajno smanjuju imunitet.
Trichomonas može živjeti ne samo na sluznici, već iu drugim organima genitourinarnog sustava, kao iu krvotoku. Ova vrsta parazita savršeno je prilagođena životu unutar ljudskog tijela. Mogu čak promijeniti oblik i maskirati se u limfocite ili trombocite. Zbog toga je često teško dijagnosticirati trihomonijazu, a simptomi ove bolesti kod žena se percipiraju kao znakovi bilo koje druge bolesti genitourinarnog sustava.
Klasifikacija bolesti
Ovisno o vremenu koje je prošlo od infekcije i prirodi tijeka bolesti, trihomonijaza se dijeli na tri tipa:
- Torpid. Nije prošlo više od dva mjeseca od infekcije.
- Kronična. Prošlo je više od dva mjeseca od pojave prvih simptoma trihomonijaze kod žene, ili znakovi bolesti nisu uočeni na vrijeme.
- Latentno. Nema znakova trihomonijaze kod žena. Simptomi bolesti mogu se pojaviti kod njenog partnera nakon nezaštićenog odnosa. To se objašnjava činjenicom da je žena, čak i ne znajući za to, nositelj patogena.
Važno je znati prepoznati prve znakove trihomonijaze kod žena. Posebnu pozornost posvetit ćemo simptomima i uzrocima pojave opasne bolesti.
Metode prijenosa trihomonijaze
Glavni uzroksimptomi trihomonijaze kod žena je nezaštićeni odnos sa zaraženim partnerom. Neki venerolozi smatraju da je tijekom analnog i oralnog seksa vjerojatnost zaraze puno manja nego tijekom tradicionalnog vođenja ljubavi, ali ova verzija još nije empirijski dokazana.
Trichomonas se također može prenijeti putem bioloških tekućina nositelja: krvi, sline, sjemena. Na temelju toga uzrok simptoma trihomonijaze kod žena može biti jednostavan poljubac!
Vrlo mali, ali ipak postoji mogućnost zaraze kontaktom i kućanstvom. To se događa tijekom korištenja umivaonika, ručnika, donjeg rublja i drugih osobnih stvari pacijenta. S obzirom na to da trichomonas u toplom, vlažnom okruženju može ostati živ i nekoliko sati, možemo zaključiti da postoji mali rizik od infekcije prilikom posjeta bazenu, korištenjem iste WC školjke i kupaonice s pacijentom.
Rizična grupa
U većini slučajeva, trihomonijaza pogađa žene u dobi između 16 i 35 godina.
Možete identificirati takozvanu rizičnu skupinu. Uključuje:
- Osobe koje imaju genitalne bolesti (npr. drozd) ili spolno prenosive bolesti (gonoreja);
- seksualno aktivne žene koje ne koriste zaštitnu kontracepciju (kondome);
- pušači.
Ovo posljednje stručnjaci objašnjavaju činjenicom da se u pozadini izlaganja nikotinu stopa razmnožavanja trichomonasa povećava unekoliko puta.
Vrijedi zapamtiti i jedan važan detalj: zaštitna antitijela protiv trihomonijaze u tijelu se ne proizvode. Stoga će vjerojatnost zaraze od zaraženog partnera biti jednaka za sve. Osim toga, ako je osoba ikada imala trihomonijazu, također je u opasnosti. To je zbog činjenice da ako bolest prethodno nije bila potpuno i ispravno izliječena, može dugo biti prisutna u tijelu u latentnom obliku. A onda, kada se pojave i najmanji preduvjeti za to, opet se osjete. Čimbenici koji mogu izazvati pogoršanje latentne trihomonijaze su hormonalni poremećaji (uključujući tijekom menopauze, nakon porođaja, tijekom dojenja), poremećaji vaginalne mikroflore, smanjen imunitet i razne bolesti.
Sada je vrijeme da pogledamo simptome i liječenje trihomonijaze kod žena. Fotografije za ilustrativne primjere također će biti dostavljene.
Simptomi bolesti
Prvi simptomi trihomonijaze kod žena počinju se opažati na kraju razdoblja inkubacije. Obično je njegovo trajanje od 2 dana do 4 tjedna. U nekim slučajevima, razdoblje se produljuje do 2 mjeseca. Tijekom razdoblja inkubacije u tijelu žene postoji aktivna reprodukcija Trichomonas. Ona još nije svjesna svoje bolesti, ali je već nositelj parazita i može zaraziti druge.
Prvi znakovi (simptomi) trihomonijaze kod žena javljaju se kao vulvovaginitis, cervicitis, uretritis, kolpitis, proktitis. U ovoj fazi, bolestmože se lako zamijeniti s normalnim upalnim procesima.
Pa kako se trihomonijaza manifestira kod žena? Simptomi mogu uključivati:
- Otok i crvenilo perineuma. Ovo je jedan od prvih simptoma (znakova) trihomonijaze kod žena. Sluznica rodnice je nadražena, njena površina postaje zrnasta i može početi krvariti.
- Dermatitis unutarnje strane bedara.
- Svrbež i peckanje u području genitalija.
- Promjena prirode odabira. Postaju obilnije, pjenaste, imaju neugodan miris i žuto-zelene boje. Više informacija o ovom simptomu trihomonijaze kod žena i fotografijama iscjetka možete pronaći u specijaliziranoj literaturi.
- Učestalije mokrenje uz bol pri rezanju.
- Nelagoda tijekom spolnog odnosa.
- Bolovi u donjem dijelu trbuha i leđima (rjeđa pojava u usporedbi s drugima).
U pravilu se simptomi bolesti jače manifestiraju prije početka menstruacije.
Kada se kod žena pojave specifični simptomi trihomonijaze (fotografije iscjedka, podsjetimo, mogu se pogledati na stranicama specijaliziranim za spolno prenosive bolesti), važno je što prije otići liječniku. Inače prijeti razvojem raznih komplikacija.
Samo 10% žena ima samo trihomonijazu. U svim ostalim slučajevima uz nju se “vežu” i druge spolno prenosive bolesti: gonoreja, klamidija, ureaplazmoza itd. Ova pojava se objašnjava jako smanjenim imunitetom i upalnimprocesi uzrokovani trihomonijazom.
Situaciju pogoršava činjenica da je bolest popraćena kršenjem mikroflore vagine. Broj patogena raste vrlo brzo, dok bakterija mliječne kiseline postaje manje. Raste i broj raznih gljivica, stafilokoka, enterokoka. Sve to sprječava brzu dijagnozu i liječenje trihomonijaze.
Dijagnoza bolesti
Dijagnoza počinje razgovorom s pacijentom i vanjskim pregledom. Ginekolog ili venerolog obraća pažnju na rodnicu i vulvu. U prisutnosti bolesti uočava se njihova hiperemija i oteklina.
Još jedan od glavnih simptoma trihomonijaze kod žena (fotografija ispod služi kao ilustrativan primjer) je promjena na sluznici rodnice. Uz pomoć kolposkopije, stručnjak može provjeriti crvenilo, precizna ili žarišna krvarenja na cerviksu.
Na temelju samo prvih znakova (simptoma) trihomonijaze kod žena, liječenje nije propisano. Obavezno je provesti jednu ili više laboratorijskih dijagnostičkih metoda. To bi moglo biti:
- mikroskopija razmaza iz uretre i vagine;
- cijepljenje patološkog materijala;
- PCR dijagnostika (pomaže identificirati patogen);
- imunološka metoda.
U mnogim kliničkim laboratorijima postoje i drugi, brži testovi. Na primjer, amplifikacija nukleinske kiseline i brzo testiranje na antigen.
Na temelju rezultatapregled i preglede, specijalist postavlja dijagnozu i propisuje liječenje.
Liječenje bolesti
Ginekolozi, venerolozi i urolozi liječe trihomonijazu. Mora se započeti odmah nakon što se otkriju prvi simptomi bolesti i potvrdi dijagnoza.
Vrijedi napomenuti da će liječenje biti učinkovito samo kada ga oba partnera prođu odjednom (bez obzira na prisutnost ili odsutnost znakova trihomonijaze kod drugog od njih). Inače, postoji velika vjerojatnost ponovne infekcije.
Prije je spomenuto da se trihomonijaza često kombinira s drugim spolno prenosivim bolestima (STD). Stoga će ih se paralelno biti potrebno riješiti.
Za liječenje trihomonijaze istovremeno se koriste lijekovi iz nekoliko skupina:
- 5-nitroimidazoli. Ovi se antimikrobni lijekovi razlikuju po selektivnom djelovanju. Oni počinju djelovati na uzročnika bolesti tek nakon što se u njemu transformiraju. Najpopularniji lijekovi iz ove skupine su: Metronidazole, Ornidazole, Tinidazole, Seknidazole.
- Probiotici. Neophodan za obnavljanje crijevne mikroflore, koja je poremećena kao rezultat uzimanja snažnih antibiotika iz prethodnog stavka. Kao primjer, možemo se prisjetiti takvih probiotika kao što su Bifidumbacterin, Hilak, Lineks.
- Za uklanjanje neugodnih simptoma trihomonijaze koriste se lokalni agensi. Na primjer, to mogu biti antifungalni vaginalni čepići ("Macmiror", "Saflab", "Osarbon"), kao i razne masti ("Metrogil").
- U cilju zaštite bolesnika od zaraznih bolesti, propisuju mu se pripravci nalidiksične kiseline.
- Multivitamini. Oni nemaju nikakve veze s liječenjem same bolesti. Ali često se propisuju kao jedna od komponenti opće terapije za poboljšanje općeg stanja.
Kronični stadij trihomonijaze liječi se na potpuno isti način. Jedina razlika je što u ovom slučaju postoji potreba za uzimanjem više imunomodulatornih i imunostimulirajućih sredstava.
Važno! Nepravilna uporaba 5-nitroimidazola može dovesti do toga da Trichomonas razvije otpornost na komponente ovih lijekova. Štoviše, počet će se mnogo aktivnije razmnožavati, ići u agresivniji oblik, a bolest će poprimiti atipične ili latentne oblike. Stoga je vrlo važno pridržavati se svih savjeta liječnika, ne mijenjati dozu lijekova i ni u kojem slučaju ne samoliječiti!
Neophodno je odbiti spolni odnos za cijelo vrijeme liječenja i još tjedan dana nakon završetka. U slučajevima kada to iz nekog razloga nije moguće, neophodno je koristiti kondome.
Lijekovi koji se koriste za otklanjanje trihomonijaze nisu kompatibilni s alkoholom. Stoga je važno odustati od svih alkoholnih pića.
Liječenje običnotraje najmanje 5 dana. Na kraju, žena treba ponovno uzeti bris kako bi se identificirali uzročnici trihomonijaze. Njihov izostanak ukazuje na potpuni oporavak, ali mnogi liječnici savjetuju ponovni pregled nakon završetka sljedeće menstruacije.
Neki liječnici, uz liječenje lijekovima, savjetuju korištenje narodnih lijekova. Poznato je da med savršeno jača imunološki sustav, bori se protiv mnogih vrsta mikroba i infekcija, uključujući i spolne. A češnjak sadrži selen i fitoncide. Potonji imaju snažan antibiotski i antivirusni učinak. Preporuča se oralno uzimati tinkturu češnjaka po 20 kapi dnevno.
Narodni lijekovi mogu se koristiti samo u kombinaciji s medicinskim liječenjem i ni u kojem slučaju ih ne smiju zamijeniti!
Moguće komplikacije
Potpuni nedostatak terapije ili netočno propisano liječenje može dovesti do kroničnog tijeka trihomonijaze. U pozadini bolesti, učestalosti će biti slučajevi kolpitisa, uretritisa, vulvovaginitisa, kandidijaze i drugih tegoba.
Kvaliteta života bolesne žene će se zbog toga osjetno pogoršati. Može doći do nepravilnosti u menstrualnom ciklusu i seksualnim funkcijama. Značajno povećava rizik od neplodnosti.
Mnogi stručnjaci vjeruju da trichomonas može doprinijeti razvoju raka (posebno raka vrata maternice), mastopatije, erozije, dijabetesa, alergija.
trihomonijaza tijekom trudnoće
Odmah vrijedi napomenuti da trihomonijaza nije velikaopasnost za fetus, jer trichomonas ne može proći kroz placentu. Rizik od infekcije nerođenog djeteta javlja se samo u slučajevima kada se ovoj bolesti pridruže i druge spolne bolesti.
Neki ginekolozi plaše buduće majke činjenicom da trihomonijaza može dovesti do mrtvorođenja ili pobačaja, ali to nije tako! Takve strašne posljedice moguće su samo u slučajevima kada trudnica ima druge mješovite spolne infekcije, štoviše, u uznapredovaloj fazi.
Ali ono čega biste se stvarno trebali bojati su bolesti koje se mogu pojaviti u pozadini oslabljenog lokalnog imuniteta:
- endometritis;
- upala privjesaka;
- pelvioperitonitis.
Kako bi se izbjegle negativne posljedice, važno je na vrijeme otkriti prve simptome (znakove) trihomonijaze kod žene. Fotografija ispod prikazuje potpuno zdravu bebu, koja se ne razlikuje od ostalih beba.
Ako trudnica ignorira simptome bolesti i odbije liječenje, njezino dijete može se zaraziti tijekom prolaska kroz genitalni trakt tijekom poroda. Naravno, bolje je podvrgnuti se pravodobnom liječenju nego izlagati bebu mogućoj opasnosti.
Kod novorođenčadi trihomonijaza se javlja u akutnom obliku i očituje se pjenastim iscjetkom iz genitalnih organa, crvenilom sluznice. Zbog oštrog pada ionako krhkog imuniteta može doći do upale pluća, gnojnog tonzilitisa. Također, trihomonijaza može dovesti do patologija organa kao što je sluznicavagina, pluća, perinealna koža, konjunktiva i rožnica, anus, krajnici. U slučaju komplikacija nije isključen smrtni ishod.
Što se tiče liječenja trihomonijaze tijekom trudnoće, postoje i neke posebne nijanse. Ako je bolest otkrivena u prvom tromjesečju, ginekolog će propisati samo lijekove za lokalnu primjenu. To mogu biti čepići ("Terzhinan", "Betadine", "Ginezol", "Polygynax", "Clotrimazole") ili ljekovite otopine za ispiranje.
U drugom i trećem tromjesečju dopuštena je upotreba derivata imidazola: Atrikan, Ornidazole, Metronidazole, Naxojin, Tinidazole.
Obično se propisuje minimalna doza lijekova i najkraće moguće trajanje liječenja, koje se odvija pod nadzorom liječnika.
Cijepljenje protiv trihomonijaze
Danas postoji posebno cjepivo koje je dizajnirano da poveća imunitet žena koje su nositeljice trichomonasa. Ime mu je "Solkotrikhovak".
Ovo je švicarsko cjepivo koje pridonosi brzoj obnovi normalne mikroflore rodnice. Obično se dobro podnosi i ne uzrokuje nuspojave. Samo u rijetkim slučajevima cijepljenje uzrokuje bol, oticanje i crvenilo na mjestu injekcije ili kratkotrajnu groznicu, umor, glavobolju, zimicu.
"Solkotrihovak" se daje intramuskularno. Cijepljenje se provodidva puta s razmakom od 2 tjedna. Učinak lijeka traje godinu dana. Na kraju postupka možete ponoviti.
Cijepljenje "Solkotrikhovak" je zabranjeno ako žena ima:
- akutne zarazne bolesti;
- aktivna tuberkuloza;
- bolesti srca, bubrega, krvožilnog sustava;
- primarna ili sekundarna imunodeficijencija;
- preosjetljivost na sastavne komponente lijeka.
Uz krajnji oprez, lijek se propisuje trudnicama i dojiljama. Lijek se ne koristi za cijepljenje djece mlađe od 15 godina.
Važno! Cijepljenje ne jamči 100% zaštitu od trihomonijaze.
Prevencija bolesti
Na temelju prethodno navedenog, lako je zaključiti da je glavna mjera za prevenciju trihomonijaze racionalizacija vašeg seksualnog života. Najbolje je da žena ima samo jednog partnera u čije je zdravlje potpuno sigurna.
Vrijedi se odreći neobaveznog seksa s nepoznatim muškarcima. U ekstremnim slučajevima ne zaboravite na zaštitne metode kontracepcije (kondome). Također je moguće koristiti otopine za dezinfekciju nakon spolnog odnosa (na primjer, "Chlorhexidine"), ali ova metoda ne daje 100% jamstvo zaštite.
Jednako je važno pratiti stanje vašeg "ženskog" zdravlja, ne zaboravite na redovite preventivne preglede kod ginekologa i pravovremeno liječenje svih genitourinarnih organabolesti.
I na kraju: međusobna vjernost svom odabraniku glavna je preventivna mjera ne samo za trihomonijazu, već i za druge spolno prenosive bolesti.
