Velika većina žena na pregledu kod ginekologa otkrila je razne promjene na cerviksu, koje su benigne. Značajan dio njih povezan je s deformacijom organa. Jedna od tih patologija je ektropija cerviksa. O njemu će se raspravljati.
Određivanje patologije
Što je cervikalna ektropija i zašto je ova vrsta promjene u organu opasna?
Ektropion je patološki defekt kod kojeg dolazi do izvrtanja sluznice cervikalnog kanala. U ovom slučaju, izgledat će kao okrenut naopačke.
Izlučivanje sluzi obavlja zaštitnu funkciju u tijelu žene, sprječavajući prolaz mikroorganizama iz rodnice u maternicu. Ali s ektropijom, zaštitne funkcije sluznice su uništene. To je zbog činjenice da u kiseli okoliš rodnice ulazi iz alkalne sredine. To može dovesti do zaraznih bolesti,što zauzvrat izaziva upalne procese i ozbiljnije i opasnije patologije. To uključuje pravu eroziju, endometritis i druge bolesti ženskog reproduktivnog sustava. Ali najopasnija posljedica ektropije kod žene je rak vrata maternice.
U osnovi, ova patologija se prilično uspješno liječi. No unatoč tome, postoji niz nuspojava i komplikacija nakon liječenja.
Ektropija cerviksa - što je to? Fotografija je predstavljena u članku.
Urođeni oblik
Urođeni oblik ektropije cerviksa dijagnosticira se kod mladih žena koje su tek počele imati spolni odnos, nisu imale trudnoće i poroda. U medicinskoj praksi, ova vrsta se naziva cervikalna ektopija. Vjeruje se da se ova patologija formira tijekom razvoja fetusa pod utjecajem mnogih nepovoljnih čimbenika. Događa se da je ektopija naslijeđena. Žene s kongenitalnim oblikom ektropije mogu biti poremećene hormonskim poremećajima i poremećajima u menstrualnom ciklusu. U pravilu, ako nema upalnih procesa, ova vrsta patologije ne treba liječenje. Za mnoge nestaje nakon prvog poroda kada se promijeni hormonska pozadina.
Stečena ektropion
Stečeni oblik nastaje zbog utjecaja određenih vanjskih čimbenika. To uključuje:
- porođaj, posebno onih s komplikacijama;
- abortus;
- višeplodna trudnoća ili veliko dijete;
- ruptura cervikalne sluznice;
- mehaničkautjecaj;
- brzi porod;
- pogrešni pokušaji.
Suze koje nastaju zbog ovih razloga zahtijevaju šivanje. Nakon ovog zahvata dolazi do stvaranja ožiljaka u kojem se poremeti protok krvi i obogaćivanje epitela kisikom u oštećenom dijelu sluznice. Sve to dovodi do promjena na vratu maternice, odnosno do everzije sluznice.
Nije teško identificirati stečeni ektropion ako je cerviks žene prethodno bio čist, bez patologija. U slučaju kada se pacijent prethodno nije konzultirao s liječnikom, bit će vrlo problematično utvrditi kongenitalni oblik.
Simptomi ektropije
Ektropija cerviksa nema teških simptoma. U većini slučajeva prisutnost patologije otkriva se slučajno na pregledu kod ginekologa. Očigledni znakovi bolesti pojavljuju se samo kada je priključen upalni ili zarazni proces. U tim slučajevima žena može primijetiti sljedeće manifestacije na sebi:
- menstrualne nepravilnosti;
- pojačani bjelkasti iscjedak;
- bol u donjem dijelu trbuha, koji ponekad zrači u donji dio leđa;
- premalo ili previše menstruacije;
- može se pojaviti iscjedak s neugodnim mirisom;
- krvavi iscjedak i bol nakon spolnog odnosa;
- pojavljuje se bolna bol u abdomenu;
- žena se osjeća slabo i umorno.
Mogući oblici ektropije
Zbog činjenice da kod ektropije cerviksa, zaštitnibarijera, mogu se stvoriti povoljni uvjeti za razvoj bolesti koje mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija kod žene. U tom smislu razlikuju se glavni oblici u kojima je potrebno započeti liječenje što je ranije moguće. Kašnjenje može dovesti do strašnih posljedica.
Erosed Ectropion
Erozirana ektropija cerviksa je kompliciran oblik erozije. Ova se patologija javlja i s mehaničkom ozljedom vrata i s hormonskim neuspjehom. Takva deformacija organa ne može se zanemariti, budući da posljedice erodiranog ektropija mogu biti vrlo teške. Tipični simptomi mogu uključivati:
- bolovi pri crtanju;
- krvarenje tijekom ili nakon spolnog odnosa ili tijekom ginekološkog pregleda;
- Ponekad se manje mrlje javljaju bilo kojeg dana, bez obzira na ciklus.
Upalni oblik
U osnovi, ektropiju i eroziju prati upalni proces - cervicitis. Ovu bolest karakteriziraju sljedeći simptomi:
- svrbež, pečenje;
- nelagoda pri mokrenju;
- povećanje izdvajanja;
- edem;
- može stvoriti ciste;
- prilikom pregleda cerviksa može se naći bjelkasta prevlaka i crvenilo.
Točna dijagnoza se postavlja nakon rezultata brisa. Simptomi će biti izraženiji u slučaju pojačanog upalnog procesa. Tada se simptomima mogu dodati zimica, groznica, glavobolja.
Ektropion ikeratoza
U nedostatku pravodobnog liječenja, tkiva cerviksa počinju se mijenjati i stvrdnuti. Žena možda dugo ne zna za prisutnost bolesti, jer je keratoza gotovo asimptomatska. Samo povremeno ih može uznemiriti bol tijekom spolnog odnosa ili malo krvarenje.
Ovo je vrlo opasan oblik ektropije, koji se smatra uznapredovalom fazom. Ako se ne liječi, keratoza dovodi do raka vrata maternice.
Displazija
Ovo je još jedna opasna faza ektropije, u kojoj se javljaju promjene u strukturi tkiva cerviksa. Dolazi do rasta atipičnih stanica. Simptomi također nisu jako izraženi. Neugodne senzacije uznemiruju samo razvojem upalnog procesa. Ženu mogu uznemiriti bol, svrbež, mliječnobijeli obilni iscjedak, ponekad prošaran krvlju.
U ovom slučaju, liječenje treba započeti što je prije moguće, jer može dovesti do raka vrata maternice.
Dijagnoza
Dijagnoza ektropije nije teška. Izvodi se na nekoliko načina.
- ginekološki pregled. Uz pomoć zrcala liječnik može vidjeti promjene na cerviksu – ožiljci, crvenilo, izokrenutost sluznice, ponekad je vidljiva oteklina zahvaćenog organa. Vrijedi napomenuti da kongenitalna ektropija ima zaobljen oblik, dok se stečena ektropija može razlikovati po obliku i veličini, ovisno o razlozima njegovog izgleda.
- Uzimanje mrlja. Da bi se identificirali uzroci razvoja patologije, uzima se analiza flore, bakterijske kulture iz cervikalnog kanala,Testiranje na STI i HPV.
- Kolposkopija. Ova dijagnostička metoda je obvezna, jer ova vrsta pregleda najbolje otkriva patološka stanja cerviksa. Uz pomoć kolposkopije, liječnik može vidjeti područje potrebno za pregled pod povećanjem, što vam omogućuje da točno odredite stupanj oštećenja cerviksa i mjesto nabora sluznice. Kod stečene ektropije, nabori se nalaze nasumično, a kod kongenitalnih - ravnomjerno.
- Biopsija i histološki pregled. Ako kolposkopija otkrije abnormalne procese na vratu maternice, liječnik uzima zahvaćeno područje sluznice i šalje ga u laboratorij na daljnju dijagnozu.
- Hormonske studije. Ako je nakon rezultata kolposkopije liječnik utvrdio urođeni oblik ektropije, propisuje se analiza na hormone.
tretman ektropije
Liječenje ektropije cerviksa je obavezno, jer ovaj oblik erozije ne prolazi sam. Način liječenja ovisi o vrsti bolesti, njezinim uzrocima i individualnim karakteristikama bolesnika. Kod ektropiona lijekovi se propisuju za blagi oblik, u težem obliku koriste se kao dodatak glavnom liječenju, što uključuje potpuno uklanjanje deformiranog područja.
Da bi se uklonila patologija, prije svega se rješavaju upalnih procesa i infekcija. Nakon toga se vraća anatomski oblik cerviksa. Zatim rade na normalizaciji mikroflore rodnice.
Za uklanjanjedeformacije pomoću nekoliko metoda. Kako liječiti ektropiju cerviksa, u svakom slučaju, odlučuje liječnik. Razmotrite glavne metode koje se koriste za liječenje.
- Kemijska koagulacija. Ova metoda se koristi za liječenje malih zahvaćenih područja. Koristi se za liječenje erozije. Zaključak je da se na patološko područje nanose kiseline koje ga cauteriziraju. Na tom mjestu ostaje krasta koja se u roku od deset dana sama odvoji. Za potpunu obnovu tkiva potrebno je oko mjesec dana. Metoda se ne koristi za korekciju velikih površina, jer može dovesti do promjena na cerviksu i intoksikacije tijela.
- Lasersko isparavanje. Koristi se za liječenje erozivne i jednostavne ektropije. Metoda se temelji na isparavanju patogenih područja cerviksa. Ne koristi se u prisutnosti teških deformiteta, displazije i malignih tumora. Laser nije uvijek u stanju uhvatiti duboke ožiljke. Mjesec dana kasnije, tretirano područje je prekriveno novim slojem sluzi.
- Elektrokirurgija. Liječenje se odvija uz pomoć električne struje. Zbog činjenice da nakon zahvata ostaju duboki ožiljci koji dodatno mogu spriječiti začeće, metoda se ne koristi kod žena koje planiraju trudnoću. Oporavak traje do tri mjeseca.
- Kriokirurgija. Tretman tekućim dušikom. Koristi se kod nerođenih žena. Zajedno sa zahvaćenim područjem obrađuje se mali dio zdravog tkiva. Nakon zahvata moguć je obilan iscjedak.
- Radiokirurška metoda. Najsigurniji i najnježniji. Koristi se kod mladih nerođenihžene. Vrlo kratko razdoblje oporavka, bez ožiljaka.
Ako se bolest otkrije tijekom trudnoće, radi se proširena kolposkopija. U nedostatku malignih tumora, liječenje počinje nakon poroda. Uzimanje biopsijskog materijala tijekom trudnoće strogo je zabranjeno.
Ako gore navedene metode nisu pomogle, tada se primjenjuje kirurška intervencija. Za liječenje ektropije cerviksa operacija se izvodi na sljedeće načine:
- Excision - duboka ekscizija patogenog područja.
- Konizacija - zahvaćeno područje se izrezuje kirurški. U isto vrijeme ostaje ožiljak, uočava se dugi bolan oporavak.
Operacija u tijeku:
- laser;
- liječenje cervikalne ektropije radio valovima sprječava rizik od krvarenja;
- ultrazvuk - praktički se ne koristi, jer ima mnogo nuspojava;
- elektrokonizacija je najčešća metoda.
Za liječenje ektropije cerviksa koriste se pomoćni lijekovi: antibiotici, antivirusni lijekovi, imunomodulatori i hormonski lijekovi. Sve ovisi o stupnju promjene i razlozima iza nje.
Recenzije o liječenju cervikalne ektropije općenito su pozitivne. Glavna stvar je pravovremenost njegovog otkrivanja, jer je na pozadini ove patologije moguća pojava drugih, ozbiljnijih bolesti.
Rehabilitacija nakon tretmana
Nakonrad, moraju biti ispunjeni brojni uvjeti:
- do potpunog ozdravljenja radi odustajanja od seksualne aktivnosti;
- bez dizanja teških tereta;
- nemojte se baviti teškim fizičkim radom i sportom;
- ne posjećujte otvorene vode, bazene, saune i kupke;
- nemojte koristiti tampone.
Komplikacije
Ektropija cerviksa je opasna jer nema teške simptome. S tim u vezi, mnoge žene kasno saznaju za razvoj ozbiljnih bolesti kod njih. Pokrenuta ektropija može dovesti do raka vrata maternice, neplodnosti i upalnih bolesti zdjeličnih organa.
Prevencija
Za prevenciju neophodan je sustavni posjet ginekologu. Također je potrebno pravovremeno liječiti sve zarazne bolesti u tijelu, provjeriti hormonsku pozadinu i izbjegavati pobačaje.
Zaključak
Dijagnozu ektropije cerviksa može čuti apsolutno svaka žena, bez obzira na dob. Posebno su ugrožene one koje su rodile ili su pobacile. Bolest je prepuna ozbiljnih posljedica, pa pravodobno otkrivanje patologije igra vrlo važnu ulogu. U liječenju rane faze ektropije cerviksa recenzije su uglavnom pozitivne. Što se dulje liječenje ne započne, to je veći rizik od razvoja opasnih bolesti. Morate pažljivo pratiti svoje tijelo. Ako se pojave sumnjivi simptomi, posebice u pogledu promjena u iscjetku ili menstrualnih nepravilnosti, potrebno je što prije kontaktirati ginekologa koji će propisati potrebne pretrage. PoKao rezultat toga, trebali biste razgovarati o mogućim metodama liječenja sa svojim liječnikom i odabrati onu koja vam najviše odgovara.
