Ne bojte se ako vaš liječnik ima recept za cijanokobalamin - to je samo vitamin, popularno poznat kao B12. Kao i druge tvari iz ove skupine, aktivno sudjeluje u radu vitalnih sustava ljudskog tijela, a njegov nedostatak može negativno utjecati na opću dobrobit osobe. Cijanokobalamin potiče bolju regeneraciju tkiva, ima pozitivan učinak na živčani i krvožilni sustav. Povoljno djeluje na rad jetre i regulira zgrušavanje krvi. Danas ćemo razgovarati o ovoj tvari, saznati o njezinim indikacijama i kontraindikacijama, pozitivnim i negativnim učincima, razmotriti moguće analoge na tržištu i recenzije pacijenata.
Cianokobalamin - koji je to vitamin?
Naziv lijeka potječe od jedinog aktivnog sastojka u njegovom sastavu. Ovaj lijek ima hematopoetski učinak na ljudsko tijelo, što potiče stanični metabolizam. Propisuje se za dermatološke i neurološke bolesti, ukompleksna terapija bolesti jetre i krvi, a može se preporučiti i za prevenciju razvoja određenih stanja. Vitamin B12 u kombinaciji s drugim vitaminima i mineralima pomaže jačanju imunološkog sustava i poboljšanju izgleda općenito, jer ima pozitivan učinak na stanje kože i kose.
Oblik i sastav lijeka
Cianokobalamin je dostupan u jednom obliku - otopina za supkutanu, intravensku, intramuskularnu i intralumbalnu primjenu. Postoje različite doze, ovisno o tome koja boja tekućine može promijeniti od ružičaste do tamnocrvene. Cijanokobalamin se proizvodi u ampulama pakiranim u konturne ćelije ili kartonske ladice, koje se stavljaju u kartonsku kutiju. Svaka ampula sadrži 1 ml otopine koja sadrži 0,2 ili 0,5 mg cijanokobalamina. Pomoćne komponente - natrijev klorid i voda za injekcije.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Lijek pripada farmakološkoj skupini vitamina. Cijanokobalamin, u pravilu, ulazi u jetru, gdje se metabolizira. Pretvara se u 2 tvari: metilkobalamin i 5-deoksiadenozilkobalamin. Prvi je aktivni sudionik u procesu pretvaranja homocisteina u metionin i S-adenozilmetionin. Druga je tvar jedna od najvažnijih u procesu provođenja reakcije metabolizma ugljikohidrata i lipida. Dakle, nedostatak cijanokobalamina u tijelu može dovesti do poremećaja u proliferaciji brzo dijelećih stanica hematopoetskog tkiva i epitela i neuspjeha u procesu.formiranje mijelinske ovojnice neurona.
Najčešći i široko proizveden kemijski spoj s aktivnošću vitamina B12 je cijanokobalamin. Iako je ova tvar gotovo 100% umjetna. Cijanokobalamin se ne pojavljuje u živim organizmima, ali kada se proguta, može se kondenzirati u bilo koji aktivni spoj B12. Drugim riječima, cijanokobalamin je vitamer (ili oblik) B12.
Što se tiče farmakokinetike, cijanokobalamin se, dolaskom u krv, veže za transkobalaminske tvari koje transportuju B12 do tkiva. Nakon toga se nakuplja u jetri, a zatim ga tijelo samostalno troši putem izlučivanja žuči u crijeva, odakle se ponovno apsorbira u krv. Poluživot tvari je 500 dana.
Indikacije za uporabu
Vaš liječnik može propisati cijanokobalamin za bilo koje stanje koje je posljedica nedostatka vitamina B12. U pravilu su to kronične anemije (alimentarna makrocitna i Addison-Birmerova bolest). Osim toga, lijek se propisuje u kompleksnoj terapiji bilo koje vrste anemije, kao što je nedostatak željeza i posthemoragijska.
Cianokobalamin je često uključen u kompleks lijekova koji se propisuju za većinu neuroloških i dermatoloških bolesti, patologija jetre. Naime:
- ciroza jetre;
- funikularna mijeloza;
- kronični hepatitis;
- zatajenje jetre;
- polineuritis;
- hipotrofija;
- išijas;
- neuralgija;
- bolesti perifernog živčanog sustava;
- Downova bolest;
- dermatoza;
- psorijaza;
- atopijski dermatitis;
- CP;
- dermatitis herpetiformis;
- amiotrofična lateralna skleroza;
- akutna radijacijska bolest.
Također, liječnik može propisati cijanokobalamin u slučaju kada postoji velika vjerojatnost malapsorpcije ove tvari, na primjer, s patologijama želuca i crijeva, kao iu preventivne svrhe pri propisivanju baguanida, askorbina i para-aminosalicilna kiselina u visokoj dozi.
Kontraindikacije za uzimanje
Cianokobalamin je apsolutno zabranjeno uzimati pod takvim uvjetima:
- eritremija;
- eritrocitoza;
- tromboembolija;
- preosjetljivost na komponente lijeka;
- trudnoća i dojenje.
Relativne kontraindikacije, odnosno stanja kada se lijek treba koristiti s krajnjim oprezom i pod liječničkim nadzorom:
- angina;
- sklon nastanku krvnih ugrušaka;
- megaloblastična anemija i nedostatak B12 zbog benignih i malignih neoplazmi.
Moguće negativne reakcije tijela na cijanokobalamin
Liječnik koji izdaje recept za cijanokobalamin treba upozoriti pacijenta na moguću pojavu takvih nuspojava organizma:
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- tahikardija;
- proljev;
- nervozno uzbuđenje;
- cardialgia;
- alergijske reakcije.
Izuzetno rijetke nuspojave kao što je anafilaktički šok. U slučaju neugodnih pojava, pacijentu se, ako je potrebno, daje simptomatsko liječenje. Prijem cijanokobalamina se ili potpuno otkazuje, ili se doza prilagođava.
Doziranje i simptomi predoziranja
Cianokobalamin se propisuje nakon utvrđivanja nedostatka vitamina B12. Liječnik se mora pobrinuti da tijelo treba ovu tvar. Inače može doći do prevelike količine vitamina u tijelu, što nije ništa manje opasno stanje.
Tijekom liječenja uvođenjem otopine cijanokobalamina provodi se redovito praćenje periferne krvi. Određuje se razina sadržaja retikulocita u njemu i koncentracija željeza. Daljnje terapijske radnje ovise o dobivenim rezultatima.
Dozu i trajanje tijeka liječenja odabire liječnik pojedinačno, ovisno o težini i dobi osobe, njezinoj anamnezi, kao i indikacijama za uzimanje cijanokobalamina. Informacije o režimu doziranja lijeka daju se u informativne svrhe i ne mogu se smatrati točnima. Cijanokobalamin se propisuje tek nakon pregleda i koristi se u terapiji pod liječničkim nadzorom.
- Za liječenje nedostatka B12 - 200 mcg/dan.
- Za liječenje većine anemija - 500mcg/dan. Prvi tjedan se primjenjuje svakodnevno, zatim se uvođenje lijeka postupno smanjuje na 1 injekciju svakih 5 dana.
- U teškim stanjima - 30 mcg po injekciji, nakon čega slijedi povećanje doze. Na primjer, prvo 30, zatim 50, 100, 150 i 200 mcg. Uvođenje cijanokobalamina provodi se intralumbalno, odnosno u kanal leđne moždine.
- U liječenju neuroloških bolesti praćenih napadima boli - 300-400 mcg/dan, zatim 100 mcg.
- U liječenju ciroze jetre - 70 mcg/dan.
- U liječenju radijacijske bolesti - 80 mcg/dan.
- Djeca s anemijom - 100 mcg.
U slučaju predoziranja cijanokobalaminom, djelovanje će biti sljedeće:
- plućni edem;
- vaskularna tromboza;
- anafilaktički šok;
- zatajenje srca;
- urtikarija.
Kada se pojavi jedno od ovih stanja, propisuje se simptomatsko liječenje. Predoziranja cijanokobalamina uz odgovarajuću terapiju (s ispravnim odabirom doze) do danas nisu identificirana.
Interakcije s lijekovima
Inače, cijanokobalamin "nije prijateljski" s mnogim drugim predstavnicima vitamina B - tiaminom, riboflavinom, piridoksinom. Kombinirana uporaba s prvim posebno je opasna, jer B12 pojačava alergijsku reakciju na tiamin. Također je farmakološki nekompatibilan s askorbinskom kiselinom.
Značajno smanjena apsorpcija cijanokobalamina kada se uzima zajedno s takvimtvari:
- aminoglikozidi;
- tetraciklini;
- polymyxin;
- salicilati;
- kolhicin;
- antiepileptički lijekovi;
- preparati kalija.
Cijanokobalamin nije kompatibilan s lijekovima iz skupine koagulanata i oralnih kontraceptiva. A većina antibiotika i antimetabolita "skriva" stvarni sadržaj cijanokobalamina u krvi tijekom mikrobioloških studija.
Cianokobalamin: recept na latinskom i ostale informacije
Rp: Sol. Cijankobalamini 0,05% - 1 ml
1. t. d. N 10 u ampuli.
2. 1 ml IM jednom svaka 2 dana.
Uvjeti skladištenja lijeka: na temperaturi ne višoj od +25 stupnjeva, izbjegavajući izravnu sunčevu svjetlost. Treba sakriti od djece. Lijek se može čuvati 2 godine od datuma proizvodnje. Isključena uporaba nakon datuma navedenog na pakiranju. Iz apoteka se izdaje na recept. Prosječna cijena u Rusiji je 24 rublje.
Analozi cijanokobalamina
Iz nekog razloga može biti potrebno promijeniti lijek. Postoji samo nekoliko analoga cijanokobalamina:
- "Triovit";
- "Neuromin";
- "Medivitan";
- "Neurocobal".
Zamjenu cijanokobalamina s bilo kojim od gore navedenih lijekova može propisati samo vaš liječnik. Potrebno je pažljivo proučiti upute za bilo koji od analoga kako bi se isključile kontraindikacije.
Recenzije
Kao i kod terapije bilo kojim drugim lijekom, glavna stvar kod uzimanja cijanokobalamina je točna doza, adekvatan režim liječenja i trajanje tečaja. Ako slijedite jednostavna pravila, neće se pojaviti zdravstveni problemi. To možete provjeriti pregledom recenzija cijanokobalamina. Iako ima "smiješnu" cijenu, lijek djeluje savršeno. Bez obzira na indikaciju za uporabu, cijanokobalamin će ispuniti svoju zadaću za 100%, što je brže moguće nadoknaditi nedostatak B12 u tijelu. Osim toga, pacijenti liječeni cijanokobalaminom izvještavaju o izvrsnoj podnošljivosti lijeka. Tečajno liječenje pridonosi značajnom poboljšanju općeg stanja: povećava se izdržljivost, nestaju pospanost i apatija. Cijanokobalamin također pomaže jačanju imunološkog sustava, pozitivno djeluje na hematopoetski sustav i poboljšava cirkulaciju krvi.
Oni koji su već uspjeli sami provjeriti kakav je vitamin - cijanokobalamin, sigurno znaju da ako je liječnik prepisao ovaj lijek, od odabrane terapije treba očekivati visok učinak. Osim toga, mnoge djevojke koriste sadržaj ampula za liječenje kose. Maske se pripremaju s otopinom cijanokobalamina, a također se utrljava u korijenje u čistom obliku. Ovdje su recenzije također izuzetno pozitivne - kovrče postaju jače, perut nestaje, pojavljuje se sjaj. Dakle, ako je netko drugi sumnjao u učinkovitost lijeka, ne brinite o tome. Glavna stvar je da se terapija provodi prema liječničkom receptu.
Pojedinosti o djelovanju lijeka i njegovim mogućnostima možete pronaći uPogledajte gornji video u kojem neurolog dijeli svoje znanje i mišljenje.
