Pityriasis versicolor je lezija kože nepoznatog porijekla, vjerojatno virusne prirode. Ova se bolest manifestira u obliku karakterističnih mrljastih osipa, a u početnoj fazi može biti predstavljena samo jednom (materinskom) mrljom.
U kliničkoj dermatologiji ova se bolest naziva i roseola scaly, pitiriasis rosea, ili jednostavno Gibertov lichen rosea (na slici).
Kako to izgleda?
Sličan kožni poremećaj javlja se u obliku brojnih mrlja ovalnog oblika i jarko ružičaste boje, koje su u pravilu lokalizirane na koži trupa i ekstremiteta. Uzrok pitirijaze trenutno je nepoznat. Neki znanstvenici iznijeli su nekoliko teorija za pojavu ružičastog lišaja, no nijedna od njih iscrpno ne objašnjava podrijetlo patologije. Međutim, dobro je poznato da uzrok bolesti nisu različiti gljivični patogeni.
Promatranja pokazuju da se Gibera ružičasti lišaj kod ljudi najčešće javlja u pozadiniprehlade u jesen ili proljeće.
Prekršaj je vjerojatno reaktivne prirode, odnosno reakcija je tijela na utjecaj određenih unutarnjih ili vanjskih čimbenika, kao i na infekciju infektivnog agensa nepoznatog medicinskoj znanosti.
Uz neodgovarajuću vanjsku terapiju, ovoj bolesti može se pridružiti i bakterijska infekcija koja uzrokuje gnojne pojave, posebno u slučajevima kada osoba ima pad imunološke obrane.
Teorije o podrijetlu patologije
Etiologija ove bolesti nije u potpunosti shvaćena. Pink deprive Zhibera nije opasna za život i nije zarazna i ne prenosi se, a može se pojaviti zbog raznih čimbenika. Postoji nekoliko teorija o uzrocima patologije:
- Virusna teorija: postoji mišljenje da bolest izaziva virus. Ovdje treba napomenuti da roseola scaly ima isto razdoblje inkubacije kao i virus koji ju je uzrokovao, a takva teorija odražava činjenicu da u prirodi postoji jedna od njezinih podvrsta, koja uzrokuje Gibertovu bolest.
- Bakterijska teorija nastala kada su znanstvenici primijetili da cijepljenje cjepivom protiv streptokoka ponekad uzrokuje reakcije nalik lišajevima. O tome svjedoči i činjenica da se ova bolest često javlja nakon prehlade.
- Teorija reaktivne upale, koja ovu patologiju smatra imunološkim odgovorom visoke osjetljivosti na bakterijskeinfekcija.
- Multifaktorijalna teorija - uzima u obzir navodni utjecaj svih gore navedenih razloga, kao i štetni učinak psiholoških čimbenika (stres, psihosomatski fenomeni) na stanje kože.
Nije opasno niti zarazno
Vrlo pozitivno je to što ružičasti lišaj nije opasan za druge i ne može se zaraziti od životinja. Mrlje od lišajeva obično nestaju same od sebe nakon nekoliko tjedana bez ikakvih tragova na koži.
Osim toga, pitirijaza nije relapsirajuće stanje, a ta činjenica sugerira da se u ljudskom tijelu formira imunitet na takvu kožnu bolest. Stoga je znanstveno dokazano da Gibertov ružičasti lišaj nikada ne postaje kroničan i ne traje dulje vrijeme.
Klinička slika
Prije pojave pitirijaze, osoba se može osjećati loše, može osjetiti bolove u zglobovima, cefalgiju, upalne reakcije u limfnim čvorovima, nakon čega se pojavljuje majčinski plak - jedna velika svijetla točka na koži.
Nakon toga počinje sljedeća faza - širenje svijetlo ružičastih ili žućkastih mrlja po cijelom tijelu, koje se lagano uzdižu iznad površine epitela. Ovaj osip se ne pojavljuje odjednom. Mrlje se postupno šire po cijelom tijelu, ponekad se javljaju u bljeskovima ili izumiranju patološkog procesa. Ove formacije su simetrične, imaju jasne granice, a oblik im je izdužen ili zaobljen. Važno je prepoznati simptome ružičastog lišaja Zhibera (fotografija dostupna u članku).pravovremeno.
Osip koji predstavlja pityriasis rosea širi se po cijelom tijelu. Početni elementi nalaze se na prsima, nakon čega se kreću prema leđima, ingvinalnim naborima, vratu, bokovima, ramenima. Malo rjeđe, lišaj utječe na udove, genitalije. Plakovi koji se nalaze na tjemenu i licu izuzetno su rijetki.
Pitirijaza se nikada ne širi na sluznice. Bolni osjećaji osobe, u pravilu, ne smetaju, samo povremeno u početnoj fazi bolesti pacijenti primjećuju lagani svrbež.
Približno tijekom prvih sedam dana patološkog procesa u sredini svake točke, epitel se počinje sušiti i ljuštiti se u mnogo sitnih ljuskica. U tom razdoblju ne treba nositi usku odjeću od sintetičkih tkanina i izbjegavati pretjerano znojenje. Ne mažite osip alkoholnim otopinama i mastima koje sadrže cink ili sumpor kako biste izbjegli iritaciju kože.
Nakon što se takve ljuskice skinu, na mjestu plakova ostaje ružičasti rub, koji se diže oko mjesta, a nakon njegovog potpunog nestanka mogu se pojaviti staračke pjege koje također nestaju s vremenom.
Trajanje
Ova bolest traje otprilike dva mjeseca, nakon čega dolazi do potpunog oporavka.
Kod osoba koje pate od virusa imunodeficijencije, ružičasti lišaj je često povezan sa sličnom bolešću. Ako osoba kasno oboli od pitirijazefaze HIV-a, kada dođe do nepovratnog pada imuniteta, tada takva lezija kože može poprimiti atipičan tijek.
Pojava Gibertove rosacee najčešća je kod osoba mlađih od 30 godina, s istom učestalošću među ženskom i muškom populacijom. Djeca imaju mnogo manje šanse da obole od ove bolesti.
Kako se Gibera ružičasti lišaj manifestira kod djece?
Manifestacija bolesti kod djece
Koža djece je vrlo nježna, stoga ih kod Gibertove bolesti često brine svrbež u zahvaćenom području, a uzrok može biti slabljenje imunološkog sustava ili preventivno cijepljenje. Valja napomenuti da se cijepljenje tijekom vrhunca ove patologije ne preporučuje, jer je imunitet djece u ovom trenutku smanjen.
Fotografija Zhiberovog ružičastog lišaja može se pažljivo razmotriti u članku.
Diferencijalna i laboratorijska dijagnoza
Giberova bolest ima specifične znakove na vizualnom pregledu, međutim, postoje neke bolesti koje joj izgledaju vrlo slične. Stoga ih je iznimno važno međusobno razlikovati, za što se provodi diferencijalna dijagnoza bolesnika. Popis patologija sličnih Gibertovoj bolesti uključuje:
- Lichen planus, kod kojeg je osip karakteriziran odsutnošću pilinga kože.
- Pityriasis versicolor, koja je uzrokovana gljivičnom infekcijom. Mjesta s ovom patologijom nemaju jasne obrise i često se spajaju jedna s drugom, tvoreći jedno veliko mjesto.
- Psorijaza se izvana gotovo ne razlikuje od ružičastog lišaja, ali je karakterizirana kroničnomgotovo.
- Ringworm ili mikrosporiju karakterizira činjenica da zahvaća uglavnom vlasište.
- Herpes virus izaziva herpes virus i bolan je i sličan je mjehurićima.
- Sifilitična rozeola, koja je simptom sekundarnog sifilisa. Osip kod ove bolesti lokaliziran je po cijelom tijelu, uključujući i sluznicu.
- Alergijski dermatitis, koji se manifestira na mjestu izravnog kontakta kože s alergenom. Istodobno, osip se, za razliku od Zhiberove bolesti, ne širi po cijelom tijelu i nestaje nakon nekoliko sati.
- Ekcem, bolest koja uzrokuje osip u obliku mjehurića (vezikula), a stalni simptom ove patologije je jak svrbež i kronični oblik.
Za isključivanje gljivičnih, bakterijskih i virusnih bolesti sličnih pitirijazi, pomoći će i neke laboratorijske pretrage. Istodobno, stručnjaci propisuju posebne studije epitelnih fragmenata na mjestu nastanka mrlja kako bi se isključile takve infekcije. Krvni testovi također pomažu utvrditi prisutnost ili odsutnost sifilitičke infekcije, odrediti ukupni upalni odgovor u tijelu i pomoći u procjeni razine imunodeficijencije.
Simptomi i liječenje Gibertove rozacee međusobno su povezani.
Izliječite bolest
Bolesnici koji boluju od nekomplicirane pitirijaze, prema mišljenju medicinskih stručnjaka, ne trebaju terapiju za ovu bolest, jerunutar dva mjeseca od početka patološkog stanja, izlječenje se javlja spontano.
Kada rozacea nestane, na koži obično nema traga i osoba više nikada neće imati isti problem. Gibertov lihen nije zarazan, a ako se bolesnik osjeća dobro i ne pokazuje simptome slabosti karakteristične za početak bolesti, dopušteno mu je posjećivanje javnih mjesta i obavljanje profesionalnih dužnosti.
Kakav je tretman ružičastog lišaja Gibert (fotografija pokazuje njegov izgled)?
Kada lišaj prati jak svrbež, bol ili druge patološke pojave, nužni su određeni terapijski postupci. U te svrhe koriste se neki antihistaminici u obliku tableta, otopina za oralnu primjenu, kao i imunomodulatori za uklanjanje upalnog procesa i svrbeža.
Također treba napomenuti da kupanje u vodi, trljanje kože i pritisak na nju, kao i ultraljubičasto zračenje i neki lijekovi koji sadrže katran i sumpor u svom sastavu dovode do toga da se Gibertov lišaj počinje širiti u cijelom tijelu još više, što rezultira oporavkom mnogo kasnije od očekivanog. Stoga se pacijentima s ovom patologijom ne preporučuje posjećivanje kupke, saune ili bazena. Možete se prati pod tušem, toplom vodom i ni u kojem slučaju ne koristite krpu.
Nadalje, treba izbjegavati aktivnosti koje mogu dovesti do prekomjernog znojenja, jer to također dovodi do progresije ove kožne bolesti. Tijekom trajanja patologije, liječnici također snažno preporučuju izbjegavanje sunčanja i sunčanja.
Osim navedenog, popis preporuka uključuje normalizaciju prehrane pacijenta, eliminaciju masne hrane, kave, alkoholnih pića, a također i umjerenje količine šećera i soli koje se konzumira..
Lijekovi i prevencija
U liječenju ružičastog lišaja Zhibera u pravilu se koristi simptomatska terapija. To uključuje:
- Antihistaminici: Erius, Suprastin, Cetrin, Tavegil, itd.
- Lijekovi koji smanjuju upalne reakcije u tijelu: kalcijev klorid, pantotenat.
- Lokalni lijekovi u obliku masti koje sadrže hormonske tvari: Elokom, Advantan, Momat, Lokoid, itd.
- Otopine i paste koje sadrže cink, naftenske ugljikovodike 2%, borat 2%, Na primjer, Tsindol, cinkovu mast, itd.
U liječenju ružičastog lišaja Zhibera ne smiju se koristiti otopine kao što su jod, Fukortsin, Tsindol, briljantno zeleno, borna kiselina, kalijev permanganat, vodikov peroksid, jabučni ocat, ulje morske krkavine i drugi nadražujući sastojci.
Preporučuje se i korištenje fizioterapijskih tretmana kao što je srednjevalno UV zračenje.
Liječenje pityriasis versicolor u djece
Najčešće nije potrebna terapija. Najvišeglavna stvar je slijediti niskoalergenu prehranu i spriječiti širenje mrlja na koži, morate paziti da se beba ne češlja i ne ozlijedi zahvaćena područja. U slučaju jakog svrbeža propisuju se "Tsindol" i antihistaminici ("Claritin"). Kod ekcematoznih pojava, u rijetkim slučajevima, propisuju se kortikosteroidne masti i kreme (Beloderm).
Fotografija Zhibera ružičastog lišaja kod djece predstavljena je u nastavku.
Oporavak od ove patologije može se promatrati u obliku promjene nijanse karakterističnih osipa. Pjege gube svoje upalne vjenčiće, poblijede, a zatim nestanu.
Prevencija
Prevencija takve patologije nužno mora uključivati mjere za održavanje pravilnog funkcioniranja imunološkog sustava. Također je potrebno pridržavati se režima vježbanja i odmora, uključiti u prehranu dovoljnu količinu vitamina koji prevladavaju u svježem povrću i voću, te osigurati pravilan san.
Važna točka u prevenciji Zhiberove bolesti je stabilnost živčanog sustava. Pritom treba izbjegavati stresne situacije koje najčešće postaju okidač za razvoj ružičastog lišaja.
Pregledali smo ružičasti lišaj Zhibera, fotografije, simptome i liječenje.