U ljudskom tijelu štitnjača akumulira jod i proizvodi hormone koji ga sadrže. Također sintetizira kalcitonit, koji nadoknađuje trošenje kostiju, ubrzava rast njihovog tkiva i sprječava njegovo uništenje. Žlijezda se nalazi u vratu ispod grkljana ispred dušnika na površini hrskavice štitnjače. U obliku je leptira. Ako su funkcije žlijezde poremećene, mogu nastati bolesti. Možete ih dijagnosticirati na vrijeme i poduzeti mjere samo ako znate koje hormone prenijeti na štitnjaču analizom.
Kome treba hormonski test
Budući da hormoni štitnjače reguliraju vitalne procese, sudjeluju u mentalnoj aktivnosti i radu kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava, svi ljudi, bez obzira na spol i dob, moraju kontrolirati svoje stanje. Međutim, posebno je važno znati koji se hormoni štitnjače daju ženama, jer je samo uz normalnu razinu tih biološki aktivnih hormona moguće zatrudnjeti, normalno roditi i roditi zdravo dijete.tvari.
Hormoni su potrebni bebi tijekom fetalnog razvoja. Uz njihovu pomoć formira se živčani sustav, obavlja se rad mozga. Intrauterini procesi će naknadno imati veliki utjecaj na intelekt već rođene i sazrijevane bebe.
Štitnjača fetusa počinje se formirati već u 4-5 tjednu, ali će svoje funkcije moći obavljati tek u 12. tjednu. Stoga je vrlo važno znati koje hormone štitnjače testirati tijekom trudnoće.
Normalna proizvodnja biološki aktivnih tvari od strane štitnjače nije ništa manje važna za organizam rođenog i odraslog djeteta. O tome ovisi metabolizam masti i ugljikohidrata, u slučaju neuspjeha u kojima dolazi do nezdravog mršavljenja i slabljenja mišića. Za djecu je posebno važno normalno funkcioniranje mozga, živčanog i krvožilnog sustava, jer neuspjesi u njima dovode do nepovratnih posljedica. Stoga roditelji svakako moraju znati koje pretrage za koje hormone štitnjače dati djetetu.
Koji su znakovi disfunkcije štitnjače
Važno je ne samo teoretski znati koje hormone prenijeti na štitnjaču, već i znati prepoznati znakove u kojima treba odmah napraviti pretrage. Specifične simptome disfunkcije žlijezda, kao što su gušavost ili ispupčene očne jabučice, teško je propustiti i ljudi obično odmah odlaze liječniku.
No neki znakovi su manje izraženi, možete ih dugo zanemariti i time izložiti svoje zdravlje ozbiljnoj opasnosti. K takvomeuključiti:
- srčana aritmija praćena kratkim dahom;
- slabost i pospanost;
- česta manifestacija respiratornih bolesti;
- menstrualna nepravilnost;
- bolna mršavost;
- gubitak kose;
- bol u mišićima i zglobovima;
- pretjerano znojenje;
- smanjena sposobnost koncentracije na bilo što;
- emocionalna nestabilnost;
- reproduktivni poremećaji.
Naravno, bilo koji od ovih simptoma može ukazivati na patologije koje nisu povezane s abnormalnostima u endokrinom sustavu. Ipak, vrijedi razmisliti koje hormone trebate proći kako biste provjerili štitnjaču, jer je bolje odmah se uvjeriti da je sve u redu sa žlijezdom i potražiti prave uzroke koji uzrokuju neugodne simptome.
Kako se pripremiti za analizu
Ako se donese odluka da se provjeri funkcioniranje endokrinog sustava, morate odlučiti koje pretrage poduzeti za hormone štitnjače. Ovdje je sve jednostavno, za istraživanje se uzima krv iz kubitalne vene. Na koji dan uzimati hormone štitnjače, propisuje liječnik. No, kako bi rezultati bili što točniji, potrebno se pravilno pripremiti za analizu, a bolje je započeti tjedan dana prije dogovorenog datuma.
Prilikom pripreme morate prestati uzimati lijekove, isključiti alkohol iz pijenja, pokušati manje pušiti. Nekoliko dana prije analize, ne možete se podvrgnuti fizioterapijskim postupcima i izvoditienergična vježba. Stresne situacije treba izbjegavati kad god je to moguće. Ugodno uzbuđenje u ovom trenutku, nažalost, također je kontraindicirano.
Tada se morate odreći štetne hrane: brze hrane, kofeinskih i slatkih gaziranih pića, slastica, kao i pržene, ukiseljene, masne, slane i začinjene hrane. Umjesto toga, jedite laganu, prirodnu hranu.
Na sam dan studija, od jutra do samog trenutka predaje materijala, ne možete jesti, pušiti, pa čak ni prati zube. Možete piti samo malo čiste pitke vode.
Morate dati krv ujutro. Najbolje je u 7:30-8:00, jer su upravo u to vrijeme hormoni najaktivniji, ali to možete učiniti malo kasnije, glavna stvar je biti na vrijeme prije 10-11 ujutro. Tijekom uzimanja krvi pacijent mora biti miran, puls i tlak moraju biti normalni.
Moramo imati na umu da tijekom isporuke materijala tijelo treba biti što je moguće zdravije. Upalni i zarazni procesi koji se javljaju u njemu, uključujući prehladu ili blagi curenje iz nosa, mogu iskriviti ispravnu sliku.
Koje se koncentracije hormona i antitijela smatraju normalnim
Za što hormoni štitnjače doniraju krv, možete pitati svog liječnika. Obično su među njima hormoni štitnjače koje luči mikroskopsko tkivo žlijezde - trijodtironin (T3) i tiroksin (T4). Oni dijele fiziološka svojstva jer su oboje derivati aminokiseline tirozin. Samo u molekulitrijodtironin sadrži 3 atoma joda, a tiroksin ima 4. Hormoni se nalaze u krvnom serumu. Njihovi slobodni oblici su aktivni, dok oni vezani za proteine nisu.
Pored klase jodotironina koji reguliraju stanje metabolizma, štitnjača proizvodi polipeptidni hormon kalcitonin. Utječe na metabolizam fosfora i kalcija i, između ostalog, sudjeluje u rastu i razvoju koštanog aparata.
Ali ne samo da se navedene tvari moraju identificirati u krvi kako bi se u potpunosti provjerila štitnjača. Koje hormone treba testirati za potpunu kontrolu stanja žlijezde navedeni su u sljedećem popisu:
- Tireotropin. Ovu biološki aktivnu tvar luči hipofiza, međutim, stvaranje i izlučivanje tiroksina i trijodtironina ovisi o ovom hormonu. Stoga, ako se tirotropin luči manje od 0,4 milliudin po litri krvi, hormoni štitnjače postaju previše, a ako njegova koncentracija postane viša od 4,0 milliudin po litri, naprotiv, ne luči se dovoljno.
- trijodtironin. Naravno, za cjelovitu studiju ne može se bez pokazatelja koncentracije hormona koji izravno izlučuje štitnjača i koji potiče izmjenu i apsorpciju kisika u tkivima. Ako štitnjača normalno obavlja svoje funkcije, slobodni trijodtironin bit će od 2,6 do 5,7 pmol po litri krvi.
- Tiroksin. Koncentracija slobodnog oblika drugog hormona štitnjače, koji potiče sintezu proteina, trebala bi varirati od 9 do 22 pmolpo litri.
- Protutijela na tireoglobulin. Da bi se dobila potpuna slika o stanju endokrine žlijezde, potrebno je saznati ne samo koncentracije različitih hormona, već i odrediti količinu antitijela na prekursorski protein trijodtironina i tiroksina. Ovo je važan parametar koji vam omogućuje prepoznavanje prisutnosti bolesti žlijezda koje imaju autoimunu prirodu. Obično nisu, ako količina antitijela ne prelazi 18 jedinica po mililitru.
- Protutijela na peroksidazu štitnjače. Osjetljivija metoda je određivanje autoantitijela na enzim stanica endokrinih žlijezda. Normalno, njihov broj ne bi trebao biti veći od 5,6 jedinica po mililitru.
Sve navedene tvari su ona antitijela i hormoni koji se daju štitnjači. U tom pogledu nema razlika za žene, muškarce i djecu.
Bolesti povezane s nedostatkom ili viškom hormona
Koje hormone će prenijeti štitnjača ovisi o tome na koju se bolest sumnja. Na primjer, povećani sadržaj tiroksina dovodi do trovanja tijela - hipertireoze, čiji ekstremni stupanj dovodi do Gravesove bolesti, opasne pojave komplikacija, posebice zatajenja srca.
Ali nedostatak tiroksina dovodi do tužnih posljedica. Njegov nedostatak prijeti hipotireozom, koja se u ranoj dobi prelijeva u kretenizam, karakteriziran kašnjenjem u tjelesnom i psihičkom razvoju, a u odrasloj dobi u miksedem. Potonje znači edem sluznice koji je posljedica kršenja metabolizma proteina i nakupljanja tkivne tekućine.
liječenje hipertireoze
Što vam je potrebnovrijeme je za testove na hormone štitnjače? Naravno, kako bi dijagnosticirali moguće bolesti u ranim fazama, izliječili ih i spriječili razvoj komplikacija. Otkrivena hipertireoza liječi se tireostatičkim lijekovima, na primjer, tiamazolom, kao i posebnim dijetom. Pravilna prehrana s viškom hormona podrazumijeva korištenje dovoljne količine proteina, masti i ugljikohidrata s hranom, kao i opskrbu tijelu vitaminima iz voća i povrća te mineralnim solima iz mlijeka i proizvoda mliječne kiseline. Istodobno se iz prehrane isključuju ili barem ograničavaju čokolada, začini, kava, jaki čaj i druga jela i pića koja pobuđuju središnji živčani i kardiovaskularni sustav.
Liječenje hipotireoze
Ako se dijagnosticira nedostatak hormona štitnjače, provodi se terapija njihovim sintetičkim analozima. Thyreoidin, Tireotom, Thyreocomb se mogu koristiti kao lijekovi. Individualni odabir doza provodi se na temelju činjenice da odrasla osoba treba 1,4-1,7 mcg tiroksina na 1 kg tjelesne težine dnevno, a za djecu do 4 mcg na 1 kg tjelesne težine. Ponekad se ova doza gotovo udvostruči.
Obično prva 2, 5-3 tjedna pacijent ne uzima više od 25 mcg lijeka dnevno. Zatim se ta količina povećava na 50 mcg, nakon još 2-3 tjedna na 75 mcg, i tako sve dok se ne postigne doza koju odabere liječnik. Cijelo to vrijeme provodi se kontrola kliničkih simptoma, svakih 1,5-2mjeseci utvrđuje se sadržaj hormona u krvi. Posebno je važno pridržavati se ovog režima za starije osobe.
Ostali poremećaji štitnjače
Postoje i druge bolesti štitnjače, na prvi pogled, koje nisu povezane s regulacijom hormona. Na primjer, autoimuni tireoiditis, koji je kronična upala endokrinih žlijezda. Mehanizam bolesti nije do kraja razjašnjen, ali njen uzrok leži u genetskom defektu imuniteta, uslijed kojeg antitijela uzimaju stanice endokrinih žlijezda kao strane i napadaju ih, čineći destruktivne promjene u tkivima.
Usljed ovog procesa neizbježna je inhibicija funkcije žlijezde, zbog čega ona proizvodi premalo biološki aktivnih tvari, a ponekad, naprotiv, privremeno nastaje njihov višak. Stoga je bolje znati koje hormone treba uzimati za štitnjaču, čak i kod naizgled nepovezanih patologija.
Još jedna bolest, relativno nepovezana s hormonima, zove se adenom štitnjače. To je benigni tumor i ne smije biti popraćen promjenom u proizvodnji biološki aktivnih tvari. No, toksični adenom karakterizira njihovo prekomjerno lučenje, pa ćete u ovom slučaju također morati znati koje hormone štitnjače testirati.
Ako se na endokrinoj žlijezdi formira maligni tumor, dijagnosticira se rak. U ovom slučaju ultrazvučne metode se koriste za potvrdu prisutnosti čvora, a u proučavanju krvi glavna se pozornost posvećuje prisutnosti tumorskih biljega. Međutim, znajući koje hormone štitnjače morate proćianaliza će ipak dobro doći, jer će se u slučaju promjena u proizvodnji tireostimulirajućeg hormona moći računati da je tumor dobroćudan, a mjerenje tireokalcitonina će pokazati je li rak medularan.
Liječenje autoimunog tiroiditisa
Upalna bolest endokrinih žlijezda liječi se kombinacijom lijekova za štitnjaču s glukokortikoidima, kao što je prednizolon. Takvi se lijekovi ne koriste uvijek, već samo u slučajevima kada se dodatno javlja subakutni tireoiditis. Za razliku od lijekova za štitnjaču, prvo se uzimaju u velikoj dnevnoj dozi (oko 40 mg), a zatim se ona postupno smanjuje. Dodatno se mogu propisati pripravci selena. Uzimanje tijekom 3 mjeseca može značajno smanjiti razinu autoantitijela na peroksidazu, što će pozitivno utjecati na dobrobit.
Ako bolest brzo napreduje, štitnjača se toliko poveća da komprimira dušnik ili žile vrata, pribjegavajte kirurškoj intervenciji.
Rak štitnjače
Glavna metoda liječenja raka štitnjače je njegovo djelomično ili potpuno uklanjanje. Najštedljivija intervencija je izrezivanje jednog režnja žlijezde, ali to je moguće samo uz dijagnozu raka u najranijim fazama. Češće je potrebno ukloniti gotovo cijelo tkivo, a u uznapredovalom obliku bolesti u potpunosti ukloniti štitnjaču. U potonjem slučaju, osoba će biti prisiljena umjetno normalizirati hormonsku pozadinu uz pomoć nadomjesne terapije do kraja života.
Konačno odlučiti kolika je operacija potrebna pacijentu, liječnik može tek nakon kompletnog pregleda, dijagnoze oblika i stadija raka, kao i prisutnosti metastaza.
Druga široko korištena metoda u onkologiji je zračenje, ali je neučinkovito kod raka štitnjače. Umjesto toga obično se koristi terapija radiojodom, koja se sastoji u uzimanju kapsula ili otopine radioaktivnog joda. Akumulira se u metastazama i uništava ih. Metoda daje dobre rezultate i poboljšava prognozu bolesnika ako tumor nije otporan na radiojod.
Zaključak
Dakle, koje hormone prenijeti na štitnjaču, uvelike ovisi o sumnjivoj bolesti. Uglavnom uvijek provjerite trijodtironin i tiroksin. Neće biti suvišno saznati sadržaj tireotropina koji luči hipofiza i koji potiče aktivaciju hormona štitnjače. Kalcitonitis je tumorski biljeg i njegovo je određivanje važno za ranu dijagnozu medularnog karcinoma.
