Ultrazvuk štitnjače - priprema, opis zahvata, interpretacija rezultata

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:11

Ultrazvuk štitnjače je najsigurnija, bezbolna i učinkovita metoda za dijagnosticiranje strukture, strukture i položaja štitnjače. Glavna stvar je unaprijed se osposobiti za ultrazvuk štitnjače, shvatiti njegovu nužnost i razumjeti kako se postupak odvija kako bi pregled donio maksimalnu korist.

Zašto trebam ultrazvuk štitnjače

Štitnjača je jedan od najvažnijih organa koji vam omogućuje regulaciju metabolizma u našem tijelu, pa narušavanje njenog rada može dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti. Stoga biste trebali stalno provjeravati njegovo stanje kako biste identificirali prisutnost problema u ranim fazama i odmah započeli liječenje bolesti. Štoviše, 20% stanovništva našeg planeta ima određene patologije štitnjače, au nekim regijama 50% stanovništva pati od njih, što je uzrokovano negativnim utjecajima okoliša, nedostatkom joda, infekcijama, ozljedama, genetskom predispozicijom i intoksikacijom. A to znači da je bolje na vrijeme posjetiti endokrinologa, proćipripremite se za ultrazvuk štitnjače, u potpunosti pregledajte i napravite sve potrebne pretrage kako biste bili svjesni zdravstvenog stanja. Uostalom, ako počnete probleme sa štitnjačom, to kasnije može dovesti do bolesti kao što su rak, ciste, nodularna ili difuzna toksična gušavost, hipotireoza ili tireoiditis.

Indikacije za pregled

Prije nego se počnete pripremati za ultrazvuk štitnjače, shvatimo koji bi simptomi trebali biti razlog za hitan poziv endokrinologu i uputu na pregled. Uostalom, bez liječničkog recepta, postupak neće raditi. Dakle, indikacije za ultrazvuk štitnjače mogu biti:

• izgled pečata na vratu;
• proširenje i oteklina vrata;
• dob od 40 i više godina;
• menstrualne nepravilnosti ili reproduktivni problemi;
• osjećaj stalne "knedle u grlu";
• prisutnost nasljedne bolesti štitnjače ili dijabetesa;
• kraj tečaja uzimanja lijekova koji sadrže hormone;
• stalna povećana apatija, pospanost, razdražljivost, nervoza, letargija, slabost i vječne promjene raspoloženja;
• naglo debljanje;
• nagli gubitak težine bez posebnog razloga također može biti razlog da endokrinolog prepiše ultrazvuk štitnjače;
• bez smanjenja tjelesne temperature unutar 37-380C;
• trajni tremor ruku;
• gubitak kose;
• pojava sumnje na tumor;
• srčana aritmija.

Potreba za dijagnostikom za trudnice

Što bi trudne djevojke trebale učiniti? Vrlo je važno dijagnosticirati normu štitnjače na ultrazvuku kod žena u "zanimljivom" položaju ili koje tek planiraju trudnoću, pa ih endokrinolozi moraju poslati na ovu vrstu pregleda. To je neophodno kako bi se utvrdila razina manjka joda u tijelu i spriječila buduća majka od pobačaja, prijevremenog poroda, zatajenja srca, visokog krvnog tlaka, krvarenja nakon poroda i teškog gubitka krvi, koji može biti opasan po život žena. No ne samo da majci mogu naštetiti poremećaji u radu štitnjače, to je opasno i za bebu jer će razviti isti nedostatak joda ili bolest štitnjače. Stoga je jako važno napraviti ultrazvuk prije planiranja trudnoće i kada ona nastupi, pogotovo jer je potpuno siguran i za mamu i za bebu.

Prednosti istraživanja

Zapravo, postoji mnogo različitih načina za dijagnosticiranje stanja dotičnog organa, međutim, ultrazvuk štitnjače ima niz prednosti u odnosu na njih:

1. Pregled je relativno jeftin, pa je dostupan svima bez iznimke.
2. Nema potrebe razmišljati gdje možete napraviti ultrazvuk štitnjače, jer se ovaj zahvat radi u gotovo svakom medicinskom centru. Na primjer, u Moskvi može bitiučinite to u medicinskom centru klinike Orange, koji se nalazi na Novoyasenevskom prospektu 13, zgrada 2; u klinici "Miracle Doctor" koja se nalazi u ulici Shkolnaya 11/3 ili u jednom od više od dvije stotine dijagnostičkih centara.
3. Pacijent dobiva rezultate pregleda isti dan, tako da nema potrebe čekati na njih nekoliko dana, ali možete odmah otići s njim liječniku kako biste saznali svoju dijagnozu.
4. Uz ultrazvuk, ionizirajuće zračenje je potpuno odsutno, tako da je ovaj postupak potpuno siguran za zdravlje.
5. Ultrazvuk ne narušava integritet kože i potpuno je bezbolan.
6. I najmanja mogućnost zaraze je isključena.

Potrebna učestalost postupka

Mnogi pacijenti su zabrinuti zbog ideje koliko često raditi ultrazvuk štitnjače kako bi dobili što točniji rezultat pregleda i na vrijeme otkrili probleme u štitnjači. Dakle, ovdje sve ovisi o prisutnosti pritužbi kod pacijenta, što može ukazivati na prisutnost bolesti štitnjače. Ako postoje pritužbe, onda je bolje da pacijenti prolaze preglede svakih šest mjeseci. No, čak i ako uznemirujući simptomi potpuno izostanu, ne škodi jednom godišnje otići na pregled, jer su brojne bolesti povezane s radom štitnjače potpuno asimptomatske. A ako su laboratorijske ili kliničke studije pokazale alarmantan rezultat, tada se učestalost ultrazvuka može povećati do 3-4 puta svakih šest mjeseci, kako bi sena temelju rezultata zahvata, liječnik je mogao vidjeti dinamiku bolesti i propisati odgovarajući tretman.

Priprema za ultrazvuk štitnjače

Kako bi rezultati pregleda bili što točniji, vrlo je važno pripremiti se za zahvat prije dolaska na zahvat. Zapravo, tu nema ništa komplicirano i pregled ne zahtijeva posebnu pripremu, budući da se štitnjača nalazi na vrlo prikladnom mjestu. Međutim, ako želite dobiti najpotpunije informacije, bolje je slijediti neka pravila:

1. Prilikom ponavljanja postupka svakako ponesite sa sobom rezultate prethodnog ultrazvuka.
2. Tri dana prije ultrazvuka trebali biste potpuno isključiti alkohol iz svoje prehrane.
3. Lijekovi koji utječu na krvni tlak ili minutni volumen ne smiju se uzimati na dan zahvata.
4. Preporuča se maloj djeci i starijim osobama zahvat raditi na prazan želudac, jer pritisak na vrat može uzrokovati povraćanje.

Proces anketiranja

Sada kada smo shvatili kako se pripremiti za ultrazvuk štitnjače, pogledajmo kako se postupak odvija. Cijeli pregled traje samo 15 minuta. Prije svega, pacijent legne na udoban kauč i nagne glavu unatrag kako bi u potpunosti pristupio vratu. Naravno, za to je bolje nositi odjeću s izrezom ili košulju ili bluzu koja se može otkopčati. Tada će se uzist primijeniti nana prednjoj strani vrata mala količina hidrogela, što će pridonijeti boljem klizanju i prolazu ultrazvuka. Zatim će podići senzor i voziti ga po vratu, istovremeno pregledavajući u stvarnom vremenu sliku štitnjače projicirane na zaslonu ultrazvučnog aparata. Pritom pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu, osim što može osjetiti blagu nelagodu zbog neugodnog položaja vrata i glave. A nakon studije, preostaje samo obrisati ostatke gela ručnikom koji ste prethodno donijeli od kuće, pokupiti ispis nalaza ultrazvuka i otići endokrinologu da ih dešifrira i postavi dijagnozu.

rezultati istraživanja

Unatoč činjenici da samo liječnik može dešifrirati indikacije ultrazvuka štitnjače, pacijenti trebaju biti svjesni koji se podaci mogu dobiti iz rezultata ultrazvučnog pregleda:

1. Lokacija žlijezde može biti tipična ili aberantna, što ukazuje na prisutnost patologija.
2. Struktura štitnjače sugerira prisutnost isthmusa između dva režnja, međutim, na ultrazvučnom ispisu možete primijetiti i stvaranje dodatnih režnjeva ili izraslina tkiva. Osim toga, moguća je takva patologija, zbog koje će se štitnjača sastojati od samo jednog režnja.
3. Konture žlijezde omogućuju dijagnosticiranje razvoja tumora ili upalnog procesa.
4. Čvorovi na štitnoj žlijezdi trebaju biti odsutni, a ako jesu, onda ih treba karakterizirati kako bi se postavila ispravna dijagnoza.
5. Veličinaštitnjača omogućuje dijagnosticiranje hipoplazije i hiperplazije tkiva, što se provodi mjerenjem debljine prevlake.
6. Struktura žlijezde treba biti homogena s određenom vrstom granularnosti.
7. Na ekranu ultrazvučnog aparata možete odrediti ehogenost štitnjače po kontrastu njene boje.
8. Ako štitnjača ima neku vrstu patologije, tada će se prilikom dekodiranja pregleda na njoj moći vidjeti fokalne formacije poput cista, čvorova ili kalcifikacija.

Norma u protokolu ultrazvuka štitnjače

Sada kada znamo sve o pripremi za ultrazvuk štitnjače i samom postupku, shvatimo koji su rezultati ove studije normalni:

1. Ehogena gustoća treba biti umjerena.
2. Struktura žlijezde treba biti homogena.
3. Rubovi štitne žlijezde trebaju biti glatki i bez najmanjih tuberkula.
4. Dionice trebaju biti iste veličine, u idealnom stanju njihov poprečni i uzdužni presjeci trebaju biti u rasponu od 40-60 mm duljine, 12-18 mm širine i 15-18 mm debljine.
5. Optimalno bi volumen štitnjače trebao izravno ovisiti o težini pacijenta, tako da za prosječnog muškarca iznosi 20 cm³, a za prosječnu ženu 16,5 cm 3^{. No, budući da težina osobe može biti manja ili veća od prosjeka, tada je obično volumen štitnjače u rasponu od 15-33 cm}3^.
6. Za ostale parametre, transkript ankete bi to trebao naznačitibrtve nisu pronađene, limfni čvorovi nisu povećani, a veličina paratireoidnih žlijezda bila je 445 mm.

Čvorovi na štitnoj žlijezdi

Zasebno treba govoriti o čvorovima koji se pojavljuju na štitnoj žlijezdi, što u normalnom stanju organa ne bi trebalo biti. Ako liječnik pronađe ove čvorove, odmah će sastaviti svoj najdetaljniji opis, koji će uključivati takve parametre čvorova kao što su:

• jasnoća njihovih kontura;
• odsutnost ili prisutnost specifičnog halo ruba koji se nalazi na periferiji čvora;
• stupanj ehogenosti čvora, koji omogućuje da se klasificira kao izoehoični, hipoehoični, hiperehogen ili anehogen;
• odsutnost ili prisutnost žarišta kalcifikacije, ovisno o akustičnoj sjeni koja se vidi na ultrazvučnom aparatu;
• odsutnost ili prisutnost cistične transformacije.

Dodatni pregledi za potvrdu dijagnoze

Nakon što smo naučili sve o pripremi za ultrazvučni pregled štitnjače, samom postupku i rezultatima studije, treba imati na umu da podaci dobiveni ovim pregledom ponekad nisu dovoljni za točnu dijagnozu. Stoga, nakon ultrazvuka, liječnik može uputiti pacijenta na još neke zahvate:

1. Morat ćete uzeti krvnu pretragu i provesti kompletnu laboratorijsku i hormonsku studiju.
2. Ako postoje čvorovi, morat ćete proći mapiranje boja i doplerografiju kako biste izvršili njihovu duboku dijagnozu.
3. Ako postoje naznake tumora, morat ćete napraviti punkciju ispodultrazvučna kontrola kako bi se utvrdilo je li benigno ili zloćudno.

Pogledali smo kako se radi ultrazvuk štitnjače i kako se pripremiti za zahvat, a također smo se upoznali s nijansama ove vrste dijagnoze.